血管内皮生长因子及C反应蛋白与高血压颈动脉粥样硬化的关系

目的:研究血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的程度之间的关系。方法:将60例原发性高血压患者按颈动脉粥样硬化的程度分为颈动脉的内膜中层厚度(Intima media thickness,IMT)正常组,IMT增厚组和斑块形成组,分别测定其VEGF和CRP的水平,分析两者与动脉粥样硬化程度的关系。结果:IMT增厚组的VEGF和CRP的水平显著高于IMT正常组(P<0.01),斑块形成组的VEGF和CRP的水平显著高于IMT增厚组(P<0.01)。结论:VEGF和CRP水平与原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的程度相关,血VEGF和CRP水平可作为原发性高血压患者病情判断的观察指标。     

老年原发性高血压患者TNF-a、IL-6水平与血压、颈动脉粥样硬化的关系

目的研究老年原发性高血压患者血清TNF—a、IL-6与血压、颈动脉粥样硬化的关系。方法选择218例老年高血压患者,男166例、女52例,平均年龄（78．45±3．14）岁,应用颈动脉超声测量颈动脉内膜一中膜厚度（intima—mediamickness,IMT）,观察有无斑块形成,并对颈动脉粥样硬化程度用硬化斑块指数（plaqueindex,PI）进行分级,用免疫学方法测定血清中TNF-a、IL-6的浓度。结果随着高血压级别升高,IMT越厚,TNF-a、IL-6浓度越高,不同级别间IMT、TNF-a、IL-6的差别有统计学意义（P〈0．05）;合并颈动脉粥样硬化的老年高血压患者血清TNF-a、IL-6的含量明显高于无颈动脉硬化患者（P〈0．05）;有颈动脉斑块的患者血清TNF-a、IL-6的含量明显高于颈动脉内中膜增厚及内中膜正常患者（P〈0．05和P〈0．01）;随着颈动脉PI级别增加,TNF-a、IL-6的浓度逐渐增高,颈动脉PI各级别之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论TNF-a、IL-6参与高血压患者颈动脉粥样硬化的发生发展过程。降低TNF—a、IL-6水平,抑制炎症反应可能阻止高血压及动脉粥样硬化的发展。     

高血压患者颈动脉内中膜厚度与血清C-反应蛋白的相关性研究

目的通过测定高血压病患者与健康正常人血清中C反应蛋白（CRP）浓度及颈动脉内中膜厚度（IMT），探讨高血压患者颈动脉粥样硬化与血清C反应蛋白的相关性。方法选择105例高血压病患者，其中男性55例，女性50例，平均年龄57．8±5．2岁，同时选择65例同期健康体检者作为对照组，其中男性36例，女性29例，平均年龄56．4±5．1岁，用免疫浊度法测定C反应蛋白（CRP）浓度，应用B型超声检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）及粥样斑块，然后分析C反应蛋白浓度变化与高血压病患者收缩压及舒张压的关系，C反应蛋白浓度与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。结果高血压病组CRP浓度、颈动脉内中膜厚度显著高于正常对照组，随着颈动脉内中膜增厚，C反应蛋白亦增高，各组之间差异均有显著性（P≤0．01）。结论高血压病患者血清C反应蛋白浓度增高与颈动脉内中膜厚度关系密切；C反应蛋白浓度与颈动脉内中膜厚度两者之间存在一定的相关性；高血压级别越高，IMT及CRP浓度越大，不同级别间的差异有显著性（P〈0．05），C反应蛋白如同TC、TG、IMT一样与高血压患者中的动脉粥样硬化程度有关，C反应蛋白浓度随着高血压级别增大有增高的趋势，炎症反应可能参与了高血压病的发生、发展；降低C反应蛋白浓度，抑制炎症反应可能阻止动脉粥样硬化进展。     

初诊2型糖尿病患者动脉血管受损的超声观察

目的应用彩色多普勒超声技术检测初诊2型糖尿病患者肱动脉血管内皮功能及颈动脉、足背动脉粥样硬化的状况并探讨其相关性。方法对50例初诊2型糖尿病患者与对照组非2型糖尿病患者30例,超声检查颈动脉、足背动脉及测定反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化,并对其进行相关性分析。结果糖尿病组和对照组,在加压和口服药的情况下与静息状态下相比血管内径均增大,但糖尿病组内径变化率均明显低于对照组(P<0.01,P<0.05),差异有统计学意义。糖尿病组颈动脉、足背动脉IMT较对照组明显增厚,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病组颈动脉异常率、足背动脉异常检出率明显高于对照组;糖尿病组足背动脉异常检出率明显高于颈动脉异常。结论采用彩色多普勒超声技术联合检测肱动脉皮功能及颈动脉、足背动脉粥样硬化是评价糖尿病血管异常的有效方法,对早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。     

阿托伐他汀长期干预初发2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者IMT逆转的效果观察

目的探讨初发2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响因素,以及阿托伐他汀长期治疗逆转IMT的效果。方法将116例初发2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者分为常规治疗组(对照组)和阿托伐他汀治疗组,随访观察1年,测定治疗前后患者体质量指数、血压、血脂、糖化血红蛋白(HbA_(lc))、空腹及餐后2h血糖、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及IMT。结果 (1)经过1年的干预治疗后,治疗组的MMP-9及IMT显著低于对照组(P<0.05);(2)△IMT与年龄、治疗后TC及MMP-9的下降值显著相关(β分别为0.008、0.051和0.092,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者IMT主要受年龄、TC、MMP-9的影响;阿托伐他汀可通过调脂、降低MMP-9水平逆转IMT     

2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白水平与颈动脉内膜—中层厚度的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清C反应蛋白(CRP)水平与颈动脉内膜-中层厚度的关系.方法对120名T2DM患者和50名健康人用颗粒增强免疫沉淀法测定超敏CRP(usCRP)及用高敏感B型超声仪测定颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),再根据所测usCRP水平将T2DM组分为低usCRP组(0～3mg/dl)80例,高usCRP组(3～10mg/dl)40例.结果高usCRP组较低usCRP组及正常对照组颈动脉平均IMT明显增厚(P＜0.01),颈动脉斑块率也增高(P＜0.01).在T2DM组,person相关分析显示,IMT与血清usCRP水平、糖尿病病程呈正相关(r=0.53、0.282,P＜0.01、0.05);以IMT为应变量的逐步线性回归分析显示,仅变量usCRP被选入模型,usCRP的偏回归系数b为0.036,P＜0.001.结论 CRP与颈动脉IMT密切相关,提示CRP可能是导致T2DM患者早期动脉粥样硬化的一项危险因素.     

天津市区成人高血压患者亚临床靶器官损害的流行病学特征及与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系

目的 了解天津市区成人高血压患者亚临床靶器官损害(TOD)的流行病学特征,探讨其与循环肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的关系.方法 采用整群随机抽样方法,抽取天津市区成人常住居民进行高血压流行病学调查,推荐无临床合并症的高血压患者进行亚临床TOD[左心室肥厚(LVH),颈动脉内-中膜厚度(IMT)增厚或斑块,微量白蛋白尿(MAU)和肾小球滤过率(eGFR)]的评估.采用多因素Logistic回归分析亚临床TOD与血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ和血清醛固酮水平的关系.结果 1547例无临床合并症的高血压患者参加了亚临床TOD的评估,LVH、颈动脉斑块、颈动脉IMT增厚、MAU和eGFR＜60ml·min-1·(1.73m2)-1的患病率分别为37.7%、38.2%、35.4%、33.7%和4.4%;共有1509例患者完成了所有亚临床TOD的评估,其中20.5%的患 者无TOD、34.7%有1个TOD、33.7%有2个TOD,11.1%有3个TOD.Logistic回归分析显示,在校正年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压史、体质指数、收缩压、舒张压、高血压持续时间等因素后,血浆血管紧张素Ⅱ水平(OR1.005,95%CI 1.001～1.009,P=0.021)、肾素活性水平(OR 0.870,95%CI0.791～0.958,P=0.005)与LVH独立相关,血清醛固酮水平与颈动脉IMT增厚或斑块(OR 1.025,95%CI 1.000～1.050,P=0.048)及MAU(OR 1.049,95% CI 1.024～1.074,P＜0.001)独立相关.结论 天津市区成人高血压患者亚临床TOD是相当普遍的,RAAS在亚临床TOD中发挥重要作用.

Abstract：

Objective To investigate the epidemiological characteristics of subclinical target organ damage (TOD) among urban adult residents with hypertension in Tianjin and evaluate its relationships with circulating renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS). Methods An epidemiological survey was conducted on urban adult residents in Tianjin. The participants with uncomplicated hypertension were followed up to examine for target organ involvement, including left ventricular hypertrophy ( LVH), carotid plaque or intima-media thickening ( IMT),microalbuminuria (MAU) and estimated glomerular filtration rate (eGFR). Multivariate logistic regression was used to evaluate the relations between subclinical TOD and RAAS. Results A total of 1547 subjects with uncomplicated hypertension underwent further examinations for target organ involvement. The prevalence rates of LVH, carotid plaque, carotid IMT, MAU and eGFR ＜60 ml · min-1 · (1.73 m2)-1 were 37.7%, 38.2%, 35.4%, 33.7% and 4.4%, respectively. The prevalence rates were categorized according to the absence or presence of one marker, two or three markers of TOD at 20.5%, 34.7%, 33.7% and 11.1% respectively. According to the logistic regression analysis adjusting for age, gender, current smoking, current drinking, previous antihypertensive treatment, body mass index, mean systolic blood pressure, mean diastolic blood pressure, duration of hypertension and other risk factors, plasma renin activity ( OR 0.870, 95 % CI 0.791 -0.958, P = 0. 005 ) and plasma angiotensin Ⅱ (OR 1.005, 95% CI 1.001 -1.009, P =0.021 ) levels were independently associated with LVH,serum aldosterone level was independently associated with carotid IMT or plaque ( OR 1. 025, 95% CI 1. 000- 1. 050, P = 0. 048 ) and MAU ( OR 1. 049, 95% CI 1. 024 - 1. 074, P ＜ 0. 001 ). Conclusion Subclinical TOD is fairly common among urban adult residents with hypertension in Tianjin. And RAAS plays an important role in the pathogenesis of subclinical TOD.     

原发性高血压患者IGF-1、CRP与颈动脉IMT的相关性

目的研究原发性高血压病患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和C反应蛋白（CRP）水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。方法高血压病患者65例,健康查体者（正常对照组）60例。用放射免疫法检测血清IGF-1水平,免疫散射比浊法测定血清中CRP含量,高分辨超声测定IMT作为大血管动脉粥样硬化（AS）程度的指标,分析IGF-1、CRP与1MT之间的关系。结果与正常对照组相比,EH组的血清IGF-1、CRP水平均显著增高（P〈O．01）,IMT显著增厚（P〈0．01）。随着高血压分级水平的增高,IMT逐步增厚,颈动脉粥样硬化的程度逐渐加重,IGF-1和CRP浓度也增大。相关分析显示,血清IGF-1、CRP与IMT呈正相关（r=0．227,0．318;P〈0．05,P〈0．05）。结论血清IGF-1、CRP水平与EH患者IMT正相关,是EH患者]MT增厚的危险因素,提示IGF-1、CRP参与了EH患者AS病理过程,且其水平的高低与AS严重程度有关,可作为EH患者并发AS的早期预测及监测指标。     

颈动脉和下肢动脉超声检查对新诊断2型糖尿病患者动脉粥样硬化的检出率及与心脑血管事件的关系

目的：探究分析颈动脉和下肢动脉超声对新诊断2型糖尿病患者动脉粥样硬化的检出率及与心脑血管事件的关系。方法选择236例新诊断2型糖尿病患者进行研究,对所有患者均进行颈动脉和下肢动脉超声检查,根据检查结果比较分析超声同时检查颈动脉与下肢动脉对动脉粥样硬化病变的检出结果,并对所有患者进行随访,对患者心脑血管事件进行统计。结果所有新诊断2型糖尿病患者的动脉粥样硬化确诊例数为男69例（62.73%）,女82例（65.08%）,差异无统计学意义。对分组检测患者比较,联合诊断组患者男性、女性和总检出率分别为69例（62.73%）,女82例（65.08%）和151（63.98%）,显著高于单纯颈动脉超声检查患者的检出率,差异有统计学意义（P<0.05）。对所有患者心脑血管事件进行随访比较发现,颈动脉和下肢动脉均发生硬化的糖尿病患者的心脑血管事件总发生率达到20.00%,显著高于单纯颈动脉硬化患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论单纯通过劲动脉超声检查患者的动脉粥样硬化,检出率明显较低,联合下肢动脉超声可以显著提高动脉粥样硬化的检出率,且联合检查有利于判断新诊断2型糖尿病患者是否发生心脑血管事件,临床建议广泛使用。     

脂联素及炎症因子与慢性肾衰竭伴发颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨脂联素及炎症因子与慢性肾衰竭(CRF)伴发颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法 CAS 106例,其中CRF组64例、非CRF组42例,同时纳入健康对照组30例.采用酶联免疫吸附法测定血清脂联素、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,采用自动生化分析仪测定C反应蛋白(CRP)、血肌酐及尿素氮,多普勒超声心动图测量颈内动脉内膜-中层厚度(IMT).对一般指标、炎症因子、IMT与脂联素的相关性进行分析,并采用logistic回归分析CRF合并CAS的危险因素.结果 CRF组血清脂联素、TNF-α、CRP水平、IMT高于/厚于非CRF组(均P<0.05).CRF组和非CRF组脂联素水平与年龄、体重指数、肾小球滤过率、CRP、TNF-α、IMT均呈负相关,与收缩压、舒张压、血肌酐、尿素氮呈正相关(均P<0.05).Logistic回归分析显示CRP、TNF-α是CRF伴发CAS的独立危险因素.结论 脂联素、CRP、TNF-α与CRF患者CAS发生发展有密切联系;CRF患者血清脂联素水平升高可能是肾脏对微炎症状态做出的自我防御性反应.     

代谢综合征与颈动脉内膜中层厚度关系的研究

目的探讨代谢综合征（MS）不同组合成份与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系及其C反应蛋白（C-RP）、纤维蛋白原（FIB）水平.方法115例MS患者,按组成成份不同分为MS合并2型糖尿病和高血压组（40例）、MS合并2型糖尿病（或糖耐量减低）组（41例）和MS非糖尿病组（34例）.同期检测36例年龄、性别相匹配的健康对照组.用B超高频探头测量颈动脉IMT.结果MS各亚组颈动脉IMT高于对照组（P〈0.05）,MS组颈动脉粥样硬化斑块明显增多,明显高于对照组（P〈0.05）.颈动脉IMT与年龄和糖尿病病程、FPG、2hPG、SBP、TG、LDL-C呈正相关.MS组血清C-RP、血浆FIB明显高于对照组（P〈0.05）.结论MS易引起动脉粥样硬化,随MS组分数量的增多,IMT、C-RP呈现逐渐增高的趋势,对MS患者应常规检测颈动脉IMT.     

瑞舒伐他汀联合培哚普利对高血压患者 LDL-C 与 HDL-C 比值和颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：探讨瑞舒伐他汀联合培哚普利对高血压患者低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C ）/高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）和颈动脉内膜中层厚度（ IMT）的影响及二者之间的相关性。方法：入选初诊高血压伴高LDL-C血症患者126例,在给予基础降压治疗基础上随机分为治疗组63例（培哚普利＋瑞舒伐他汀治疗）和对照组63例（瑞舒伐他汀治疗）。比较治疗前和治疗3周后血压、LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C和IMT变化。结果：治疗后治疗组收缩压、舒张压和平均动脉压均较对照组下降明显（P＝0．012,P＝0．029,P＝0．037）。两组患者治疗前后LDL-C、HDL-C比较均没有统计学差异（P均＞0．05）。但治疗组治疗后LDL-C/HDL-C下降较对照组明显（P＝0．007）,平均IMT和最大IMT均明显小于照组（ P＝0．001,P＜0．001）。治疗前后LDL-C/HDL-C差值与平均IMT差值呈正相关（ P＜0．001,r＝0．742）。结论：瑞舒伐他汀联合培哚普利可以逆转高血压伴高LDL-C血症患者颈动脉内膜斑块,二者联合使用对减少心脑血管疾病的发生有重要意义。     

颈动脉内膜-中层厚度与2型糖尿病相关危险因素分析

目的研究2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的改变,探讨其与各种相关危险因素的关系.方法141例2型糖尿病患者分为合并高血压组(n=70)和非高血压组(n=71),采用高分辨率彩色多普勒超声显像仪测量颈动脉IMT,同时测定相关危险因素并进行统计学分析.以71例老年健康体检者作为正常对照组.结果糖尿病非高血压组和合并高血压组IMT、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PBG)和胰岛素敏感性(ISI)均显著高于正常对照组.糖尿病合并高血压组IMT、TC、LDL-C、FPG显著高于非高血压组.结论糖尿病和高血压同时存在加速动脉粥样硬化的进程.IMT测量对2型糖尿病心脑血管疾病高危患者,具有早期发现和筛选作用.     

颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性

目的　本文旨在探讨颈动脉内膜 中膜厚度 (IMT)增厚和斑块形成的相关危险因素及其与脑梗死之间的关系。方法　应用颈动脉B超技术 ,对 2 84例意识清晰的脑梗死和非脑血管病住院患者的颈动脉IMT和斑块进行检测。结果　Logistic回归分析发现随着年龄的增大 ,颈动脉斑块的发生率明显增加 (P <0 .0 0 1)。高血压、糖尿病及血纤维蛋白原水平与颈动脉斑块形成有密切联系 (P <0 .0 5 )。但是血糖和血脂水平与斑块的形成无明确关系。颈动脉斑块组和非斑块组的吸烟、饮酒、性别和心电图缺血改变无明显差异。脑梗死患者颈动脉斑块的发生率明显增加 (P =0 .0 15 ) ,颈总、内动脉IMT显著增厚。结论　颈动脉IMT增厚和斑块形成是多因素相互作用的结果 ,它们是脑梗死的重要危险因素     

高原糖尿病患者C-反应蛋白与颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨高原糖尿病患者的颈动脉粥样硬化(AS)与C-反应蛋白(CRP)的关系。方法:检测58例高原糖尿病患者一般临床指标、CRP水平,同时应用彩色B超测患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT),按CRP水平分为两组,CRP<8.5mg/L组为I组,30例;CRP≥8.5mg/L为II组,28例;分析颈动脉IMT与血CRP的关系。结果:I组高原糖尿病患者低密度脂蛋白(LDL)、颈动脉IMT显著低于II组,而血浆白蛋白(Alb)显著高于II组,患者CRP与Alb、LDL、颈动脉IMT显著相关。结论:高原糖尿病CRP升高患者LDL、颈动脉IMT增高,Alb显著下降,CRP与Alb、LDL、颈动脉IMT相关。     

老年高血压患者炎症因子变化与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨老年高血压患者颈动脉粥样硬化与炎症因子的关系。方法选取老年原发性高血压患者48例,健康体检者30例,应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT),以颈动脉超声IMT≥0.9 mm作为颈动脉内膜增厚或动脉粥样斑块指标。测定C反应蛋白(CRP)、IL-6、TNF-α及血脂、血糖、血压等。结果老年高血压组收缩压、舒张压、TC、LDL-C及颈动脉斑块发生率明显高于对照(P<0.01)。老年高血压组CRP、IL-6、TNF-α、颈动脉IMT值均明显高于对照组(P<0.01)。在老年高血压患者,颈动脉IMT与CRP(r=0.422;P<0.01)、IL-6(r=0.313;P<0.01)、TNF-α(r=0.296;P<0.01)进行直线相关分析,结果显示IMT与炎症因子呈正相关。结论老年高血压患者颈动脉粥样硬化的形成除与血压增高、血脂异常有关外,炎症因子是其发病的主要因素。     

Cardiac troponin T (cTnT) in hemodialysis patients with asymptomatic and symptomatic atherosclerosis

BACKGROUND: Cardiovascular mortality is higher in hemodialysis (HD) patients than in the general population. Cardiac troponin T (cTnT) is established as a sensitive marker of myocardial injury in the general population. Less is known about the association between cTnT and intima-media thickness (IMT) and presence of plaques in carotid arteries (asymptomatic atherosclerosis) and prognostic value of cTnT for cardiovascular mortality (symptomatic atherosclerosis) in HD patients. METHODS: In our study 90 HD patients (mean age 56.2 +/- 13.3 years) were followed after determination of cTnT level. Outcome after 21 months was chosen as the end point. In 52 randomly selected HD patients, IMT was measured with B-mode ultrasonography. Plaque occurrence and their numbers were also determined. RESULTS: In 24 (26.6%) patients, cTnT values were >0.1 microg/L (positive test for myocardial injury). During follow-up, 13 patients died from cardiovascular causes and their cTnT values were significantly higher (0.12 vs. 0.06 microg/L; p <0.001) than in those who survived. Correlation between cardiovascular mortality and cTnT was found (p <0.001). The cut-off level of 0.1 microg/L resulted in survival rates of 92% and 64% (p=0.0006). The IMT values of carotid artery were significantly higher (0.85 vs. 0.70 mm; p <0.011) in patients with elevated cTnT. All patients with elevated cTnT had plaques and the number of plaques was significantly higher in these patients (p <0.0001). CONCLUSIONS: cTnT was frequently elevated in our HD patients and was associated with higher cardiovascular mortality and a predictor of cardiovascular outcome. Patients with elevated cTnT showed advanced asymptomatic atherosclerosis in carotid arteries.     

类风湿患者血清颈动脉硬化与炎性因子相关性分析

目的探讨类风湿患者血清颈动脉硬化与炎性因子相关性分析及临床意义．方法选择缓解期类风湿患者的92例,分为无颈动脉硬化组（A组）45例,合并颈动脉组（B组）47例,同时选择健康人群40例作为对照组（C组）．分别检测TNF-α、IL-17、CRP、IMT及ICAM-1、VCAM-1．结果A组TNF-α、IL-17较C组均存在显著性升高（P〈0．05）,B组TNF-α、IL-17、CRP较A组、C组均差异有统计学意义（P〈0．05）．A组IMT、ICAM-1、VCAM-1较C组均存在显著性升高（P〈0．05）,B组IMT、ICAM-1、VCAM-1较A组、C组均有显著升高（P〈0．05）．TNF-α与IMT、ICAM-1、VCAM-1呈显著正相关（P〈0．05）,IL-17与ICAM-1、VCAM-1显著正相关（P〈0．05）,CRP与IMT、ICAM-1、VCAM-1未见显著相关性（P〉0．05）．结论稳定期类风湿患者炎性因子及颈动脉硬化密切相关,共同促进颈动脉硬化的发生．     

超声彩色多普勒检测颈部血管早期动脉硬化的临床研究

目的：探讨超声彩色多普勒检测高血压及高血压伴糖尿病患者颈动脉早期动脉硬化血管内膜结构和血流动力学改变的意义。方法：应用超声诊断技术对91例高血压、37例高血压合并糖尿病（高糖）患者与31例正常对照组进行双侧颈动脉内一中膜厚度及斑块检测,并进行血流动力学观察。结果：高血压、高糖患者内一中膜增厚及斑块形成。结论：高血压、糖尿病是动脉粥样硬化的主要危险因素,超声检查颈动脉血管,观察血管的早期病变,对临床诊治具有指导作用。     

高血压患者颈动脉内膜与动脉硬化指数等相关因子变化的临床观察

目的探讨高血压患者颈动脉内膜与动脉硬化指数、血压、血脂、血尿酸、血纤维蛋白原等相关因子的关系,了解高血压合并动脉硬化的原因,为临床判断高血压患者的动脉硬化情况提供依据。方法选取门诊及住院患者中高血压病1、2、3级患者150例,分为颈动脉内膜正常组、增厚组和斑块组三组,观察各组颈动脉内膜中层厚度,动脉硬化指数、血脂、血尿酸、血纤维蛋白原等情况,用统计学的方法进行分析。结果与颈动脉内膜正常组相比较,IMT增厚组和斑块组的动脉硬化指数均升高（P〈0.01）,差异有统计学意义;IMT增厚、斑块形成与高血压的病程、血胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血尿酸（UA）、血纤维蛋白原（FIB）呈正相关（P〈0.05）。结论高血压患者随着动脉硬化指数的升高,血管内膜增厚及动脉硬化斑块形成,血中TC、LDL-C、UA、FIB越高,颈动脉内膜越厚且斑块检出率越高。这些因子可作为了解高血压患者动脉硬化程度的指标,作为指导治疗及判断预后的客观标准。