595 nm脉冲染料激光治疗小儿面部血管瘤和血管畸形的疗效

目的 观察595 nm脉冲染料激光对小儿面部血管瘤和血管畸形的临床疗效。方法 选取2016年3月至2017年2月在安徽省儿童医院皮肤科就诊的168例面部血管瘤和血管畸形患儿,均采用595 nm脉冲染料激光治疗,观察其疗效和不良反应情况。结果 治疗4种小儿面部血管瘤和血管畸形的有效率分别为蜘蛛痣100.00%（25/25）、毛细血管扩张症100.00%（20/20）、鲜红斑痣94.74%（72/76）、草莓状血管瘤91.49%（43/47）。激光术后发生色素沉着7例,发生率为4.17%（7/168）;轻度萎缩性瘢痕1例,发生率为0.60%（1/168）。结论 595 nm脉冲染料激光对小儿面部血管瘤和血管畸形治疗效果确切,安全性高。     

平阳霉素对小儿口腔颌面部血管瘤及血管畸形的疗效观察

目的 对小儿口腔颌面部血管瘤及血管畸形经平阳霉素治疗的临床疗效进行观察.方法 从我院儿科门诊于2012年1月～2014年12月收治的小儿口腔颌面部血管瘸及血管畸形患者中随机抽取60例,30例使用地塞米松治疗,为对照组;30例使用平阳霉素进行治疗,为治疗组.对两组患者接受治疗后的效果和不良反应等情况进行对比分析.结果 ①治疗组30例患者有12例治疗显效,17例有效,1例无效,总有效率为96.67％,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).②本组患者共有4例出现发热和局部肿胀等不良反应,发生率为13.33％,与对照组对比,差异无统计学意义.均经对应治疗好转,未影响整体治疗效果.结论 小儿口腔领面部血管瘤及血管畸形经平阳霉素治疗的治愈率较高,且能有效预防和减少不良反应,具有较好的临床应用价值.     

小儿巨痣手术治疗的手术全期护理

目的 探讨小儿巨痣手术治疗手术全期护理方法,提高手术成功率.方法 对136例行手术治疗的巨痣小儿患者,进行有效的术前心理护理,认真做好术中配合,术后精心护理,预防并发症.结果 5例患儿术后皮片成活情况不良,控制感染,再次植皮,全部愈合.余131例预后良好,术后随访或电话回访效果满意.结论 正确的手术全期护理能有效提高手术成功率,减少并发症的发生,缩短住院时间,促进患儿早日康复.     

小儿色素性巨痣诊断标准探讨及围手术期处理

目的：探讨符合小儿生理条件的色素性巨痣诊断标准及围手术期处理。方法：以达到小儿体表面积5％作为小儿色素性巨痣的诊断标准。一次手术切除病变组织不超过体表面积的3％～5％，如需切除继发创面以同种异体皮或辐射异种皮覆盖，同时监测患儿生命体征、血红蛋白、血红细胞压积、尿量、创面情况。结果：20例患儿巨痣均行分次根治切除。除1例1次因切除面积超过5％同时又未行同种异体皮覆盖，临床出现术区渗出液较多、血容量不足等症状经及时处理症状缓解外，所有患儿围手术期度过平稳。所有创面均I期愈合。结论：应用上述诊断标准及手术方法可客观反映巨痣病变范围在小儿自身的严重程度，最大限度保证患儿围手术期安全。     

小儿先心病近心段血管畸形36例病理观察

62例先天性心血管畸形中，有近心段血管畸形者36例（58．06％），男19例，女17例，大多数死于出生后6个月以内（80．56％），按畸形分类，以主动脉弓衍化血管异常为最多，动脉干发育异常次之，肺动脉异常居第三位。对先天性近心段血管畸形的病例，在尸检过程中应注意的问题，提出了作者自己的一些体会。     

雌二醇在婴幼儿血管瘤及血管畸形中的表达及意义

目的：探讨婴幼儿血管性疾病临床诊断的有效方法。方法：通过检测血管性疾病婴幼儿肿瘤和外周血清中雌二醇（E2）的表达并与正常儿童外周血E2水平进行比较。结果正常儿童外周血与患儿外周血、肿瘤血的血清E2差异均存在显著性；正常人外周血清、患儿血管畸形外周血清与患儿血管瘤外周血清三者间E2表达均有差异，并依次增加；同一患儿的外周血和肿瘤血血清E2水平差异无统计学意义；壮汉族患儿外周血清E2差异无统计学意义。结论：检测婴幼儿肿瘤血清E2水平可成为血管性疾病的诊断标准之一；壮汉族患儿间外周血清E2水平末见种族差异。     

肥大细胞在血管瘤及血管畸形中的表达

目的：了解肥大细胞与血管瘤及血管畸形的关系。方法：采用甲苯胺蓝染色法,对72例血管瘤和20例血管畸形组织切片的肥大细胞进行测定。结果：肥大细胞在血管瘤组织中高表达,而在血管畸形组织中低表达（P＜0．01）,在血管瘤增殖期,退化早期和退化完成期三者之间,肥大细胞的表达存在着差异。血管内皮细胞增生程度越高,肥大细胞的数目越多（P＜0．05）。结论：提示肥大细胞与血管瘤的增生及退化有关,而与血管畸形无明显关系。     

冷冻治疗婴幼儿面部血管瘤137例报告

血管瘤为先天性良性肿瘤或由血管畸形演变而一，是最常见的良性肿瘤之一。多见于婴儿出生时或出生后不久，而且其中发生在颜面部和头颈部占全身血管瘤的60％，如不及时治疗，就会影响美观，产生畸形和功能障碍，亦可在外伤后引起出血不止。虽然有些婴幼儿血管瘤可自行消退，但大多数随着身体长大而增大，给治疗带来匿难。因此，确诊血管瘤后，一般应及早治疗。[第一段]     

铜针治疗血管瘤及血管畸形

目的:探讨分析铜针的各种使用方法对血管瘤或血管畸形的治疗效果。方法:对体表血管瘤或血管畸形分别应用单纯留置铜针、瘤体结扎加铜针留置、铜针通电后切除病变,3种方法进行治疗。结果:临床治疗21例,治愈11例,有效9例,无效1例,总有效率达95.2%。结论:应用铜针治疗血管瘤及血管畸形疗效肯定,与通电方法相结合效果可以提高。     

注射平阳星治疗小儿真性血管瘤32例分析

血管瘤是小儿最常见的良性肿瘤,其中草莓状血管瘤和混合型血管瘤是临床最常见的血管瘤类型。血管瘤的治疗方法很多,但需达到简便、迅速、有效、不遗留畸形和并发症并非易事。本研究1999年4月至2004年4月采用平阳星瘤体内注射,注射间隔时间相对灵活掌握的方法治疗小儿血管瘤取得     

舌部血管瘤 血管畸形的尿素治疗研究

目的对尿素瘤内注射治疗舌部血管瘤、血管畸形的疗效和安全性进行客观公正的评价。方法回顾性分析2001年1月至2011年1月在河南省人民医接受单纯性尿素注射治疗的256例舌部血管瘤、血管畸形患者,按照血管瘤、静脉血管畸形、淋巴管畸形进行分类,将尿素治疗效果进行分类评价。结果经6个月～6年随访,治愈121例(47.27%),基本治愈83例(32.42%)好转49例(19.14%),无效3例(1.17%),总有效率98.83%。按病变类别分类统计,血管瘤、静脉血管畸形及淋巴管畸形的治愈率和基本治愈率分别为100%、77.14%、57.14%。结论尿素治疗舌部血管瘤、血管畸形疗效高,疗程短,是一种简便、安全的治疗方法。     

平阳霉素治疗血管瘤血管畸形时所致不良反应与防治

目的：观察平阳霉素治疗血管瘤、血管畸形时所致不良反应，探讨其发生原因及防治措施。方法：用平阳霉素或平阳霉素联合其他方法治疗血管瘤血管畸形467例，在治疗前后作血常规及X线胸片检查，治疗期间观察并防治局部及全身反应。结果：发生可逆性不良反应46例(9.8%)，主要为发热、局部溃疡、恶心呕吐、变态反应，经对症处理均治愈；不可逆性不良反应8例(1.7%)，主要是间质性肺炎、张口受限、局部组织凹陷、色素沉着，可能与局部用药剂量有关，应停止用药。结论：平阳霉素治疗血管瘤、血管畸形可发生可逆性和不可逆性不良反应，可逆性不良反应与用药剂量无关，可作对症处理；不可逆性不良反应与用药剂量有关，应停止用药。     

血管异常患者1000例硬化剂注射治疗效果分析

目的 探讨婴儿型血管瘤、化脓性肉芽肿、淋巴管畸形及静脉畸形血管异常患者硬化剂局部注射治疗的经验及效果.方法 对1 000血管异常患者进行硬化剂注射治疗,随访观察,并进行疗效评估.结果 随访时间2个月至5年,各型血管异常治疗总有效率96.5％,其中,淋巴管畸形治愈率达100％,化脓性肉芽肿治愈率100％,婴儿型血管瘤治愈率达98.0％,静脉畸形治愈率90.0％.结论 硬化剂注射治疗可以作为婴儿型血管瘤、化脓性肉芽肿、淋巴管畸形及静脉畸形的首选治疗方法.     

颌面部血管瘤和血管畸形的研究进展

多年来血管性病变的传统分类方法较乱,这对研究血管瘤的病因、病理和临床治疗造成诸多不便.Mulliken等[1]则依据血管内皮细胞的特性将先天性血管病变分为血管瘤和血管畸形两类,近年来已被国内外学者广泛认可,并取得了明显的研究进展,对合理指导临床治疗方法的选择有重要意义[2～4].本文就血管瘤的研究情况综述如下.     

颌面部血管瘤和血管畸形的研究进展

多年来血管性病变的传统分类方法较乱,这对研究血管瘤的病因、病理和临床治疗造成诸多不便。Mulliken等[1] 则依据血管内皮细胞的特性将先天性血管病变分为血管瘤和血管畸形两类,近年来已被国内外学者广泛认可,并取得了明显的研究进展,对合理指导临床治疗方法的选择有重要意义[     

婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形平阳霉素注射治疗体会

目的评价平阳霉素注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形的疗效。方法采用平阳霉素瘤内注射治疗45例婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形患儿。7d注射1次,3～5次为1个疗程。结果45例患儿平均疗程21d,治疗完成后经12个月随访,治愈和有效率为97.78%。结论平阳霉素瘤内注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形安全、简便、疗效高、疗程短。     

皮肤血管瘤及血管畸形组织中肥大细胞形态学变化观察及计数分析

为研究血管瘤及血管畸形的发病机制 ,采用组织化学方法及免疫组织化学方法对临床收集的 48例手术切除新鲜标本进行了研究 ,包括光镜下组织结构观察及肥大细胞计数。结果显示 ,血管瘤与血管畸形组织学结构有较大区别 ,肥大细胞计数有利于临床鉴别诊断血管瘤及血管畸形 ,并认为肥大细胞可能是影响血管瘤病理演变的重要因素之一。     

第13讲 体表血管瘤及血管畸形诊断治疗进展

血管瘤及血管畸形是一组常见的血管性疾病,以往统称血管瘤,并分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤和混合型血管瘤,其中毛细血管瘤又进一步分为草莓状血管瘤和葡萄酒色斑。1982年Mulliken根据内皮细胞生物学特征将传统意义上血管瘤划分为血管瘤与血管畸形两大类。随后Jackson等将血管畸形进一步分为低流量血管畸形和高流量血管畸形。     

血管瘤患者尿液中血管内皮细胞生因子水平变化及其意义的研究

目的探讨血管瘤患者尿液中血管内皮细胞生因子水平变化和临床意义。方法用免疫酶标技术分别检21例增生期血管瘤,12例消退期血管瘤及8例对照组婴儿尿液中血管内皮细胞生因子(VEGF)的浓度。结果 21例增生期血管瘤患儿尿液中VEGF平均含量(553.17±79.80)ng/mL,12例消退期血管瘤为(294.00±65.70)ng/mL,两者差别有显著性意义(P<0.05)。8例对照组为(229.90±55.72)ng/mL,与实验组有显著性差异;消退期血管瘤与对照组尿液中VEGF浓度,无显著性差异。结论酶联免疫吸附技术可以简便、无创的检测不同时期血管瘤患儿尿液中的VEGF浓度;VEGF浓度的测定可以为血管瘤的治疗方案的选择提供依据。     

平阳霉素+地塞米松局部注射治疗婴幼儿头面部浅表血管瘤及血管畸形

目的探讨平阳霉素＋地塞米松局部注射治疗婴幼儿头面部浅表血管瘤及血管畸形的临床效果及分析。方法将平阳霉素配成2g/L浓度的溶液行瘤体内注射，每次治疗剂量1-4mg。根据患儿的年龄、病变大小决定用药剂量，每疗程5次。随访时间最长6个月-2年。结果经治的65例患者，治愈40例（61．54％）、显效16例（24．62％）、有效9例（13．84％）、没有无效病例。绝大多数患者（60／65）1个疗程后结束治疗。无1例出现高热、肺纤维化等严重并发症；5例愈后遗留唇部轻度凹陷畸形。结论平阳霉素＋地塞米松局部注射治疗婴幼儿头面部血管瘤及血管畸形，方法简单、操作容易、疗效可靠。