胃复安引起急性肌张力障碍3例

胃复安是一种止吐剂,最常见的副作用是急性肌张力障碍,本文将3例报告如下。本组男1例,女2例;年龄19～21岁。3例均系短期口服常用量胃复安后引起急性肌张力障碍,除1例以面肌障碍为主外,其余2例均以眼睑肌障碍为主。本组都在口服胃复安后24小时内发病,停用胃复安并给予维生素B_1、654-2等处理后,即迅速恢复正常。典型病例:女性,21岁。诊断为疟疾在门诊治疗。给予胃复安10毫克止吐,每日服3次。服后18小     

祛泡剂在胃镜检查中的应用

胃镜检查操作过程中能有清晰的视野是非常重要的[1],现检查前常规应用盐酸利多卡因咽后壁喷雾,可引起大量唾液分泌,吞入食道、胃腔内产生大量泡沫和增加粘液湖量,伴有恶心、呕吐、呛咳等而影响胃镜观察[2]。我们采用祛泡剂(二甲基硅油)与盐酸利多卡因混合液,在接受胃镜检查前含服,获得良好的观察效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年10~11月份门诊需接受胃镜检查患者200例,随机分成实验组和对照组各100例。实验组男68例,女32例,年龄18~81岁,平均年龄45.6岁;对照组男63例,女37例,年龄21~78岁,平均年龄43.5岁。1.2方法实验组患者检查前5~10 m in给予含服祛泡剂混合液(二甲基硅油50 m g,2%盐酸利多卡因200 m g)10 m l,用吸管吸入,含在咽部约1~2 m in后慢慢咽下,5 m in后即行胃镜检查。对照组患者检查前10~15 m in给予2%盐酸利多卡因咽后壁喷雾3次,间隔3~5 m in,20 m in后行胃镜检查。由专人操作并记录检查前后的平均动脉压(M AP)、心率(HR),以及恶心、呛咳次数等不良反应[3]。1.3判断标准[4]优:食道、胃腔内...     

溴敌隆杀鼠剂误食中毒7例报告

1993年4月，我院收治一家7人同餐误食溴敌隆杀鼠剂中毒的患者，现报告如下。一、一般资料本组男5例，女2例；年龄6～30岁，其中6岁1例，10～30岁6例。因误食混有溴敌隆剂大米饭而中毒，误食量：小儿30～50g，成人100～150g，出现球结膜出血而先后就诊。当天1例（进食16小时后就诊），翌日1例，第3天5例。二、临床表现7例均有不同程度的球结膜出血、排黑便1例，伴有心悸、气喘、胸闷、心音低钝、手足麻木，乏力。实验室检查：血常规、血小板计数均在大致正常范围，出凝血时间延长（5～10分钟）。1例心电图检查示窦性心动过速（HR120次／分）…     

生脉注射液治疗冠心病心绞痛95例

1 料与方法1.1一般资料:140例患者均符合1980年第一届全国内科学术座谈会修订的《冠心病诊断参考标准》,有明显心绞痛症状和静息时心电图有改变者.随机分为治疗组95例,对照组45例.治疗组95例,男52例,女43例;年龄45～72岁,平均年龄59岁;病史6个月～12年,平均3.5年,合并高脂血症45例,陈旧性心肌梗塞5例.对照组45例,男26例.女19例;年龄45～70岁,平均年龄58岁;病史6个月～11年,平均4年,合并高脂血症23例,陈旧性心肌梗塞2例.两组一般资料相似具有可比性.1.2 治疗方法:观察组:消心痛10mg,每日3次口服.肠溶阿斯匹林75mg.晨顿服,心痛定10mg,每日3次口服.治疗组:在对照组治疗的基础上,加用生脉注射液(每支10ml,含红参1.0g,麦冬3.12g,五味子1.56g)80ml入5%葡萄糖250ml静脉点滴,每日1次.疗程均为2周,疗程后评定疗效.所有病例治疗前后均做心     

硝苯吡啶致血糖升高

硝苯吡啶（心痛定）是一种钙通过阻滞剂，其主要作用为扩张周围血管并能增强交感神经反射，临床广泛用于治疗心绞痛，高血压和外围血管平滑肌痉挛性疾病。我院在临床应用中遇到19例患者致糖尿病加重及血糖升高，现报告如下。1．一般资料；本文男12例，女7例；年龄40～50岁3例，51～60岁12例．60～70岁4例，平均年龄60．2岁。其中急性脑血管疾病10例．冠心病5例．高血压2例。17例均无糖尿病史。入院后查血糖正常，尿糖阴性，2例糖尿病患者入院前口服D860血糖接近正常．尿糖阴性。19例患者入院后口服硝荣毗陡10mg，l日3次．2例48h，6例72h．9…     

右归丸结合针刺三阴交治疗五更泻21例体会

五更泻又名肾泻．五更时分，脐下作痛，肠鸣即泻，泻后则安．笔者近几年来，临床运用右归丸为主，结合针刺三阴交治疗五更泻21例，收到满意效果，现报道如下、．1一般资料本组21例，男20例，女1例，年龄39~67岁，病程90d~14a．均经大便培养或便常规检查，3例做结肠境检查，确诊为慢性细菌性痢疾者4例，确诊为慢性非特异性溃疡性结肠炎者17例．本组病例均有晨起即泻病史，其中23例大便次数每日4～6次，均接受抗生素和口服涩肠止泻药物治疗，无效．2治疗方法2．l中药以右归九为主，方药：熟地409，山药209，山来英15g，当归15g，拘把209，杜仲…     

新生儿重度窒息预后与脑血流图、CT检查对照分析

我院1997年2月至1998年2月对重度窒息住院的新生儿进行脑血流速度测定的同时,行头颅CT检查,两者对照分析,评价预后,并对部分患儿进行智测随访,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 观察足月儿40例,男21例,女19例;1min或5min Apgar评分≤3分有38例;出生体重<2500g6例,2500～4000g32例,>4000g2例。另选择足月新生儿20例为正常对照组,Apgar评分1～5min均为10分,正常分娩,无缺氧窒息病史。     

30例女童生殖器感染病原分析

现将我院近年儿科和妇科门诊就诊的女性儿童生殖器感染30例报道如下。1临床资料1 1病例 :30例均选自本院儿科及妇科 ,年龄3～13岁 ,其中3岁4例 ,4～6岁9例 ,7～10岁8例 ,11～13岁9例。病程1周至1月。全部患儿既往无性病史及性虐待史。两例滴虫患儿病前有游泳史。3例淋病年龄3～5岁 ,患儿之亲属中有淋病史。病例均有外阴红肿、分泌物增多及搔痒症状。3例有脓性分泌物 ,局部伴不同程度灼痛及刺激痛。5例伴尿道炎症状。但全部病例均未见明显的全身中毒症状 ,无腹痛及盆腔炎表现。1 2实验室检查 :病例均取外阴分泌物涂片 ,其中查见霉菌10例 ,线…     

急性毒鼠强中毒30例临床分析

毒鼠强因其毒性强 ,易致二次中毒 ,且无特效解救方法 ,国家已明令禁止生产、销售和使用。但由于合成简单 ,在许多地区仍非法生产、销售和使用。为进一步提高毒鼠强中毒的诊治水平 ,将 1997年 7月～ 2 0 0 1年 7月收治的 3 0例毒鼠强中毒病例总结分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 3 0例患者 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 4岁～65岁 ;就诊时间为发病 10 m in～ 2 h;发病前工作、生活均如常人 ,过去均无癫痫病史及精神病病史。1.2　中毒原因　 1例 4岁女孩误服中毒 ,2例儿童因捡食地上浸泡过毒鼠强的毒饵而中毒 ,10例系自杀吞服毒鼠强中毒 ,…     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬变门脉高压出血27例

近三年来我们分别应用善得定、垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬变门脉高压出血患者50例，对两种方法的疗效进行了对比分析，现将结果报告如下：1资料与方法1．1病例选择确诊为肝硬变门脉高压出血者50例均为住院患者。男44例，女6例，年龄19～73岁，平均50．1岁，肝硬变病史1～8年，平均3．6年。分为两组，I组23例，据Child分级：A级7例，B级10例，C级6例；见组27例，据Child分级：A级6例，B级15例，C级6例。1．2临床表现除原发病的临床表现外，全部患者均有先呕血继之便血或排柏油样便病史，出血量均大于500ml，1000ml以上者21例，1500m…     

纳络酮不同首剂治疗急性重度阿片类毒物中毒33例疗效观察

近几年来 ,急性阿片类毒物中毒患者明显增多。虽然有关应用纳络酮治疗该类病例的文章已非少见 ,但就其首剂最佳剂量究竟应是多少 ?目前还尚未见报导。笔者在 1998年 8月至 2 0 0 1年 12月间 ,采用随机抽样对比方法 ,对我科 33例急性重度阿片类毒物中毒患者进行了不同首次剂量的疗效观察。现报导如下。1　病例与方法1 1　病例　 33例患者中 ,男性 18例、女性 15例 ,年龄 36 7± 19 3岁。毒物种类为海洛因 2 2例、吗啡 7例、哌替啶 4例。中毒至抢救时间为 3 3± 0 6小时。全部病例均有明确的注射 (肌注或静脉注射 )毒物病史 ,双上肢皮肤均可…     

血浆置换术抢救急性药物中毒5例

我科采用血浆置换术 (PE)抢救急性药物重度中毒 5例 ,均获成功 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料5例患者均为经口中毒 ,临床表现及治疗情况见表 1。表 1　临床表现及治疗情况病例性别年龄中毒途径药物剂量服药后 PE时间入院情况 PE结束时情况清除血浆量 ( m L )1女 2 7岁经口三唑仑 2 5 0 mg安定 3 75 mg4h浅昏迷神志清楚 3 952男 2 3岁经口卡马西平 10 g氯氮平 10 0片40 h深昏迷压眶角膜反射恢复 115 03女 18岁经口苯巴比妥 6g 8h深昏迷压眶角膜反射恢复 9954男 2 0岁经口苯巴比妥 1.86g苯妥英钠 6.2 g安定 62 0 mg7h 深昏迷呼…     

用活性炭综合治疗慢性支气管炎并妊娠中毒

用肠吸附剂活性炭（商标KM）综合治疗慢性支气管炎（CB）并妊娠中毒22例，年龄18～38岁，CB病史平均6.2年，妊娠平均32．3周，水肿型妊娠中毒12例，水肿高血压型10例。均有CB加重。治疗CB使用抗生素、支气管解痉剂、祛痰止咳剂等。治疗妊娠中毒采用限制水、盐摄入，利尿补钾，输入新鲜血浆等。同时给活性炭KM粉末9g·d－1，分3次饭后2h用水送服，疗程7d。对照组18例，CB并妊娠中毒，妊娠平均30．1周，年龄、病情与活性炭治疗组相似，除了不用活性炭以外，其他治疗相同。治疗前、后两组均进行呼吸功能检查和免疫学检查。治疗结果表明，…     

风湿液治疗偏头痛32例临床观察

近年来,我们应用风湿液治疗偏头痛32例,收到了一定效果,现报告如下：1一般资料本组32例,男11例,女21例,年龄15～48岁,平均35±SD3岁,病程1～20年,平均6．5±1．5年。2病例选择（1）有反复发作性偏头痛病史,治疗3月,每月头痛发作2次以上者。（2）体格检查与神经系统检查阴性者,（3）脑电图检查基本正常,CT阴性,其中典型偏头痛13例,普通型19例,辅助检查：脑电图检查30例,24例正常,5例界线型,1例轻度异常,全部病人做了脑血流图,23例异常,9例正常,发作频度3次以下／月11例,3～5次／月13例,5～10次／月4例,10次以上…     

急性异烟肼中毒抢救5例

异烟肼是广泛抗结核药，一次大量口服，可迅速完全吸收，引起急性中毒．临床L，关于异烟价中毒的抢救，近年来报告较少，现将我院1989－1996年急诊室观察的5例抢救病例做一报告，并总结讨论如下．1临床资料一般资料里2冽，女王树、自取异烟阶最小剂量为10g，最大剂量为259．典型病例，女对岁，自服异烟肼150片，约15g，12h后，突然频繁抽搐，神忐不清，血压9．33／533kPa，昏迷状态，面色有紫，陈氏呼吸，压眼反射消失，心率120次／分，双肺痰鸣音，其它检查基本正常．2治疗方法①广过病例均采用了急件中毒的抢救办法综合治疗，如洗胃、导…     

有机磷中毒治疗中阿托品量的判断

4例患，男1例，女3例。年龄18～35岁，平均25.5岁。口服中毒3例，全为女性，1例皮肤吸收中毒。服药最少25g，最多120g，皆在中毒后半小时内入院，并查血胆碱酯酶皆低于10单位，证实为有机磷中毒。     

硝苯吡啶治疗胆绞痛30例疗效分析

我院自1989年6月至1991年3月,采用硝苯吡啶舌下含服治疗胆绞痛30例效果较好,现报告如下。一、临床资料选择住院病例均经确诊后入院。治疗组男性2例,女性28例;年龄19～45岁。其中单纯胆道蛔虫症19例,胆蛔合并感染6例,急性胆囊炎、胆石症5例。对照组男性3例,女性27例;病种与治疗组大致相同。二、治疗方法治疗组腹痛发作时采用硝苯吡啶10～20mg舌下含服,每4小时1次,连服2～3次,12小时后疼痛仍未缓解可加用其它解痉剂。对照组采用安腹痛肌注、口服硫酸镁、静滴普鲁卡因,部分病例加用抗菌素及驱虫药等。三、疗效治疗组用药后30分钟内腹痛明显缓解至消失共7例,为显效;12小时内腹痛缓解12例,为     

芦氟沙星治疗细菌性阴道炎并膀胱炎34例

近一年来,我科使用国产芦氟沙星单剂3天疗程治疗34例患有细菌性阴道炎并膀胱炎的妇女,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 符合膀胱炎的诊断,并经妇科医师确诊患有细菌性阴道炎的非孕、哺乳期妇女64例,其中住院病例24例,门诊病例40例,年龄21岁～58岁,平均38岁±6岁,尿培养及阴道分泌物涂片证实的感染菌种:大肠杆菌33例,金黄色葡萄球菌日例,产气杆菌11例,粪链球菌、淋球菌各6例。 1.2 方法 入选病例被随机分为治疗组34例,给予芦氟沙星胶囊(由武汉滨湖制药厂提供)口服,首剂400mg,以后每次200mg。对照组30例,给予复方磺胺甲(口恶)唑口服,首剂4片,以后每次2片。上述药品均为每晚临睡前1次顿服,连用3d。观察治疗前、后及停药1周的临床症状、尿常规、中段尿培养及阴道分泌物涂片细菌检查的结果,统计分析用X~2     

抢救有机磷农药中毒的几点体会

有机磷农药中毒如不及时合理治疗,常有生命危险,我院从1998年1月至2001年1月收治48例。取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1 一般资料 男10例,女38例;年龄9～20岁11例,21～59岁37例。中毒途径均为口服,服毒量10～100毫升。时间30分钟至2小时。农药种类:甲胺磷25例,敌敌畏12例,乐果11例。轻度中毒10例,中度24例,重度14例。诊断标准以陈国桢主编《内科学》第2版为依据。1.2结果及住院时间 中毒症状、体征完全恢复正常,ChE测     

早期输卵管妊娠保守治疗13例临床分析

目的:观察早期输卵管妊娠保守治疗的疗效以及安全性和可行性。方法:严格按照保守治疗的标准筛选病例13例,给予甲氨蝶呤(M TX)1 m g/kg,单次肌肉注射,治疗第4天和第7天监测血人绒毛膜促性腺激素(-βHCG),下降<15%,重复单次肌肉注射M TX,若≥15%,1周后复查B超,同时口服中草药,每日1剂,连服2周。定期监测血-βHCG和复查B超直至正常。结果:13例患者首次单次肌肉注射M TX,治疗第4天和第7天监测血-βHCG,其中9例下降≥15%,1周复查B超,包块无增大且有缩小,同时口服中草药,3例血-βHCG下降<15%,复查B超,包块无明显改变且生命体征平稳,重复单次肌肉注射M TX,再次复查血-βHCG≥15%,口服中草药治疗。其中1例监测血β-HCG无下降,反而略有上升,复查B超包块稍增大但无盆腔积液,监测生命体征平稳,血常规、肝肾功正常,重复单次肌肉注射M TX,同时口服米非司酮50 m g,12 h 1次,连续3 d,复查血-βHCG≥15%,B超示包块缩小,同样口服中草药,13例均成功。结论:早期输卵管妊娠保守治疗的疗效确切,是安全可行的,值得临床推广。