高州市1108例犬伤者注射人用狂犬病疫苗的免疫效果和吸烟影响

目的了解犬伤暴露人群预防注射人用狂犬病疫苗的免疫效果，探索吸烟者对免疫效果的影响。方法对2003年1月1日-2006年11月30日就诊的犬伤者注射液体或冻干狂苗，全程免疫接种后第30d采静脉血，用酶联免疫法检出血清抗体水平，用直接询问和电话访问对免疫者进行吸烟情况调查。结果共有1108人注射狂犬病疫苗（下简称“狂苗”），狂苗抗体阳性1061人，阳性率为95．75％（1061／1108），注射液体狂苗阳性率为93．1l％，注射冻干狂苗的阳性率98．99％。两率比较有统计学意义（x^2=23．35，P〈0.01）。液体狂苗5针免疫法注射抗体阳性率91．21％和7针法阳性率98．19％比较有统计学意义（P〈0．01）。冻干狂苗5针免疫法抗体阳性率96．04％和7针阳性率99．74％比较有统计学意义（P〈0.01）。有吸烟史者347人，占31．32％，无吸烟史者占68．68％。有吸烟史者狂苗注射抗体阳性率为94．8l％，无吸烟史者抗体阳性率96．18％，两者比较无统计学意义。注射狂苗戒烟60d者抗体阳性率为95．14％，无戒烟者抗体阳性率为92．10％，两者比较无统计学意义。结论冻干狂犬疫苗的免疫效果优于液体疫苗，液体和冻干疫苗7针法均优于5针法。吸烟者和戒烟者免疫效果比较无统计学意义。     

十厂家人用狂犬病纯化疫苗免疫效果观察

目的：观察十个厂家生产的人用狂犬病纯化疫苗的免疫效果。方法：对狂犬病纯化疫苗全程免疫者采集静脉血检测抗狂犬病毒抗体。结果：十个厂家人用狂犬病纯化疫苗全程免疫后的抗体阳性率平均为88．10％。河北福尔生物制药有限公司生产的疫苗免疫后抗体阳性率最高为98．15％，其次是辽宁生物技术公司的疫苗96．22％，而吉林亚泰生物药业股份有限公司和长春长生生物科技股份有限公司的疫苗阳性率较低分别为71．37％和70．58％。结论：十个厂家人用狂犬病纯化疫苗全程免疫后的抗体阳性率高低不同．具有显著性差异。     

人用狂犬病纯化疫苗免疫效果观察

目的：评价人用狂犬病纯化疫苗的免疫效果。方法：按年龄及干扰因素的暴露情况分组，对狂犬病纯化疫苗全程免疫检测狂犬病毒抗体。结果：狂犬病纯化疫苗免疫后抗体阳性率为96．43％，年龄与酸辣、酒茶、抗菌素等干扰因素对抗体阳转率的作用不明显。结论：注射狂犬病纯化疫苗是预防狂犬病行之有效的措施。     

两种狂犬病疫苗联合人狂犬病免疫球蛋白的效果分析

目的 了解高州市犬伤重伤暴露人群注射冻干和液体人用狂犬病疫苗及联合注射人狂犬病免疫球蛋白的效果。方法 调查对象为2005年8月1日～2006年11月30日到高州市疾控中心就诊的犬伤重伤者（全为Ⅲ级伤）。狂苗用7针法（0、3、7、14、28d，第一第二针次加注1支）和5针法联合注射人狂犬病免疫球蛋白，全程免疫后第30d用酶联免疫法检测血清抗体水平，联合使用武汉生物制药研究所生产的人狂犬免疫球蛋白（批号20050702-1，生产日期20050501，有效期20080817），剂量为20IU／Kg体重，治疗中观察副反应。结果 狂苗免疫抗体阳性率达到99．13％（574／579），不同程度的反应率为3．45％（20／579），579人中注射冻干狂苗7针法361人，抗体阳性率（360／361）99．72％，副反应为（5／361）1．38％，注射液体狂苗7针法59人，抗体阳性率（59／59）100％，副反应为（7／59）11．86％，注射液体狂苗5针法159人，抗体阳性率（155／159）97．48％，副反应为（12／159）7．5％，无中强反应发生。人狂犬病免疫球蛋白对伤口有抗感染、促进结痂、愈合作用。经设对照组比较，实验组平均结痂时间较对照组早2．43d，愈合时间早0．94d。结论 冻干人用狂犬病疫苗7针法及联合应用人狂犬病免疫球蛋白治疗安全，副作用少，保护率高；狂犬病免疫球蛋白对伤口有促进伤口结痂、愈合作用。     

高州市1 108例犬伤者注射人用狂犬病疫苗的免疫效果和吸烟影响

目的 了解犬伤暴露人群预防注射人用狂犬病疫苗的免疫效果,探索吸烟者对免疫效果的影响.方法 对2003年1月1日～2006年11月30日就诊的犬伤者注射液体或冻干狂苗,全程免疫接种后第30d采静脉血,用酶联免疲法检出血清抗体水平,用直接询问和电话访问对免疫者进行吸烟情况调查.结果 共有1 108人注射狂犬病疫苗(下简称"狂苗"),狂苗抗体阳性1 061人,阳性率为95.75%(1 061/1 108),注射液体狂苗阳性率为93.11%,注射冻干狂苗的阳性率98.99%.两率比较有统计学意义(χ2=23.35,P＜0.01).液体狂苗5针免疫法注射抗体阳性率91.21%和7针法阳性率98.19%比较有统计学意义(P＜0.01).冻干狂苗5针免疫法抗体阳性率96.04%和7针阳性率99.74%比较有统计学意义(P＜0.01).有吸烟史者347人,占31.32%,无吸烟史者占68.68%.有吸烟史者狂苗注射抗体阳性率为94.81%,无吸烟史者抗体阳性率96.18%,两者比较无统计学意义.注射狂苗戒烟60d者抗体阳性率为95.14%.无戒烟者抗体阳性率为92.10%,两者比较无统计学意义.结论 冻干狂犬疫苗的免疫效果优于液体疫苗,液体争冻干疫苗7针法均优于5针法.吸烟者和戒烟者免疫效果比较无统计学意义.     

两种国产狂犬病疫苗免疫后血清学效果评价

目的观察被犬、猫、鼠等动物咬、抓伤者接种不同种类狂犬病疫苗免疫后的效果。方法将被犬、猫、鼠等动物咬、抓伤者随机分为接种冻干人用狂犬病纯化疫苗（A1）组和接种国产人用液体狂犬病纯化疫苗（A2）组。均按五针法（0、3、7、14、28d）程序进行。五针疫苗接种后7-10d采血检测抗狂犬病毒抗体。对检测抗体阴性者，再增加二针于0、7d各接种一针，即七针接种后再检测抗体。结果第一次检测狂犬病毒抗体结果显示，A1、A2组抗体阳性分别为95．25％（703／738）。89．0％（438／492）。A1组明显高于A2组（P〈0．01）。第一次检测抗体阴性者再接种二针后狂犬病毒抗体均达到阳性。结论两种狂犬病疫苗的免疫效果均良好，冻干人用狂犬病纯化疫苗优于人用液体狂犬病纯化疫苗。     

两种剂型人用狂犬病纯化疫苗免疫效果观察

目的：实际观察冻干人用狂犬病纯化疫苗与液体人用狂犬病纯化疫苗的免疫效果。方法：随机选择不同年龄组动物致伤Ⅱ类伤口损伤患者，分别严格按照ESSEN程序接种两种疫苗后7-15天用ELISA法检测抗体，卡方检验比较两种疫苗阳转率。结果：冻干狂犬病纯化疫苗阳转率99．41％，宁波人用狂犬病纯化疫苗阳转率95．24％，p〈0．05。结论：冻干人用狂犬病纯化疫苗预防狂犬病明显优于液体人用狂犬病纯化疫苗，能有效降低狂犬病的发生率。     

广西壮族自治区浦北县2005-2012年狂犬病疫苗免疫效果监测分析

目的：分析广西壮族自治区浦北县2005—2012年狂犬病疫苗接种不同人群抗体及不同接种程序的接种效果。方法：收集该县2005—2012年狂犬病疫苗接种者资料及实验室检测数据,并进行简单描述性分析和卡方检验。结果：该县在过去8年中有4631例居民接受过狂犬病疫苗接种及抗体检测,抗体阳性者共4588例,阳性率为99．07％;抗体阴性者共43例,其中,2011年和2012年的抗体阴性者34例,占79．07％。41—50岁年龄组抗体阳性率显著低于其他年龄组（P〈0．01）。狂犬疫苗传统5针接种程序的抗体阳性率显著高于4针接种程序（P〈0．01）。结论：该县需特别关注41—50岁年龄组人群狂犬病疫苗接种抗体检测;宣传并提高5针全程狂犬病疫苗接种率。对于全程免疫后抗体阴性者,应及时加强接种,以提高免疫成功率。     

胸腺肽增强狂犬病疫苗免疫效果的研究

目的　探索胸腺肽作为人用纯化Vero -细胞狂犬病疫苗佐剂的可能性。　方法　分为单针和多针狂犬疫苗免疫方案。单针免疫是用狂犬疫苗 1支加胸腺肽 1针免疫 ;多针免疫按常规五针免疫程序 (即 0、3、7、14、2 8d各注射1针 ) ,加胸腺肽组按三针免疫程序 (即 0、7、2 8d各注射 1针 ) ,实验小白鼠每只均以狂犬病疫苗 0 .2ml与胸腺肽混合后肌肉注射。　结果　单针免疫加入胸腺肽 ( 2mg/只 )后抗体效价高且抗体产生时间早 ,抗体水平显著高于疫苗组 (P <0 .0 1)。而且加入胸腺肽 ( 6mg/只 )后免疫三针可达到五针常规疫苗免疫效果。　结论　胸腺肽作为人用纯化Vero -细胞狂犬病疫苗的佐剂可减少免疫次数。     

被动物致伤人群528例经免疫后抗体观察

目的 观察来我单位就诊的动物致伤人群，分别采取两种方案全程足量免疫后，其血清中抗体阳转率，以推断免疫效果。方法 528例被动物致伤人群，皮肤黏膜有轻度抓、咬伤者，使用精制人用狂犬纯化（Veto细胞）疫苗，对严重致伤者，于0、3天加倍接种Vero细胞疫苗的同时，并于0天的同时，联合使用人用狂犬病免疫球蛋白，完成5次注射后第15天、75天各加强1针Vero细胞疫苗。对就诊者都在接种5针后的10～15天，抽血备用，采用酶免疫法检测血清中抗狂犬病毒抗体。结果 应用Vero细胞疫苗免疫的208例，抗体阳转率为88．50％，使用Vero细胞疫苗和人用狂犬病免疫球蛋白联合免疫的320例，抗体阳转率为97．50％，在致伤人群中，年龄在15岁以下的占40．90％，最小年龄为1岁，最大年龄为73岁。结论 要有效地预防狂犬病的发生，重点还是应该放在伤口处理、疫苗及人用狂犬病免疫球蛋白的联合应用，免疫后45天进行抗体检测，对结果为阴性的患者及时进行加强免疫，才能达到预防狂犬病的目的。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。