滋补肝肾法配合贺氏针灸法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨滋补肝肾法配合贺氏针灸法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取上饶市立医院2012—2013年收治的腰椎间盘突出症患者150例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各75例。对照组采用牵引+手法推拿治疗,观察组则采用滋补肝肾方剂口服+贺氏针灸法治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后视觉模拟(VAS)评分和日本骨科协会评估治疗(JOA)评分。结果对照组患者治疗总有效率(80.0%)低于观察组(97.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前VAS评分和JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后6个月VAS评分和JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋补肝肾法配合贺氏针灸法治疗腰椎间盘突出症可有效减轻患者的疼痛、改善腰部症状,提高患者的生活质量。     

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

臭氧消融术是用于治疗腰椎间盘突出症的一项微创技术，在欧洲国家已经广泛应用，国内经过几年的临床实践，也取得了较为满意的疗效。我科自2006年4月至2008年3月对32例腰椎间盘突出患者应用臭氧消融术进行治疗，术后进行了连续随访，报告如下。     

针刺联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察针刺联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取我院骨伤科门诊病例70例,按随机数字表分为两组,即试验组(40例)和对照组(30例)。采用针刺法结合正骨手法对腰椎间盘突出症进行治疗。结果总有效率,试验组为97.5%,对照组为73.3%。结论针刺联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症治愈率高,效果显著,复发率低。此外,疗程短,价格低廉,具有广泛的应用推广价值。     

手术治疗腰椎间盘突出症56例疗效观察

目的探讨腰椎间盘突出症的治疗方法及临床效果。方法将2009年1月至2011年1月收治的106例腰椎间盘突出症患者,依照其治疗方式的不同分为两组,观察组56例采用单纯髓核摘除术治疗,对照组50例采用保守治疗,在治疗后9-12个月对所有患者进行随访,对比两组的治疗效果。结果观察组临床疗效评价中优20例、良29例、可5例、差2例,优良率为87.50%;对照组优14例、良18例、可12例、差6例,优良率为64.00%,两组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗腰椎间盘突出症效果更明显。     

活血止痛胶囊联合甲钴胺胶囊治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效

目的探讨活血止痛胶囊联合甲钴胺胶囊治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年4月徐州经济技术开发区金山桥社区卫生服务中心收治的急性腰椎间盘突出症患者80例,按随机对照方法分为对照组与试验组,各40例。对照组患者予以甲钴胺胶囊治疗,试验组患者在对照组基础上加用活血止痛胶囊治疗。观察两组患者临床疗效、满意率、治疗前、治疗后5、7d视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率、满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分时间与方法间有交互作用(P<0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、7d试验组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者治疗前ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血止痛胶囊联合甲钴胺胶囊治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效显著,能有效缓解患者疼痛,促进患者功能恢复,且不良反应少。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症疗效观察

2007年2月至2009年2月,我院应用椎间盘镜系统手术治疗腰椎间盘突出症78例,取得良好疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组78例中,男48例,女30例;年龄22~70岁,平均年龄40.5岁;病程10d~5年,平均6个月;男52个椎间盘,女46个椎间盘;单纯下肢疼痛、麻木15例,腰痛伴下肢疼痛麻木42例,有间隙性跛行19例,直腿抬高试验阳性69例,     

综合治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病,发病率约5％[1].本病好发于青壮年,约80％发生于20 ～50岁[2],严重影响人们的日常工作生活.自2010年7月至2011年2月收集门诊腰椎间盘突出症患者50例,采用干扰电、牵引、超短波、中药外敷等综合治疗,效果良好,报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组50例均为门诊患者,依据临床症状、体征、X线片、CT、MRI检查而确诊.50例中男36例,女14例;年龄20 ～ 68岁,平均年龄48岁;病程3d～5年;临床表现单纯腰痛15例,以下肢疼痛麻木为主28例,双下肢疼痛麻木7例.     

CT引导下经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察CT引导下经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的优势,为腰椎间盘突出症的治疗提供理论依据。方法回顾分析符合入组标准的105例腰椎间盘突出症的临床资料,所有病例资料均为随机抽查,其中观察组55例,对照组50例。对照组进行传统保守治疗,观察组在CT引导下行经皮穿刺注射臭氧治疗,采用Macnab法进行疗效评价。结果两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组仅出现3例患者疼痛加剧,不良反应发生率为5.45%,无其他过敏反应、神经损伤、椎间盘炎等不良反应出现;对照组无明显不良反应出现。结论 CT下引导臭氧注射治疗腰椎间盘突出症具有操作简单、起效快、安全高的特点,是值得临床推广使用的微创方法。     

腰椎间植骨融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效

目的探讨经腰椎间孔入路腰椎间植骨融合（TLIF）术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析采用TLIF术治疗复发性腰椎间盘突出症28例患者临床资料,随访JOA评分评价患者满意度和功能。结果所有患者术后3～5d下床活动,手术优良率为75％,术后腰腿痛症状、体征及功能较术前均明显改善。结论TLIF术治疗复发性腰椎间盘突出症,可获得较满意的临床疗效,且无严重并发症发生。     

微创小切口手术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨微创小切口治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法选取2009年9月—2011年9月我院采用微创小切口手术治疗的116例腰椎间盘突出症患者,并以同期采用常规手术方法治疗116例患者为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间和治疗效果。结果观察组与对照组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗效果组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创小切口治疗腰椎间盘突出症具有创伤小,术后恢复快,并发症发生率低等优点,值得临床研究推广。     

祛风止痛胶囊联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 观察祛风止痛胶囊联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选择2020年6月—2021年6月天津市北辰区中医医院收治的120例腰椎间盘突出症患者,随机将患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服甲钴胺片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服祛风止痛胶囊,6粒/次,2次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者日本骨科协会评估治疗（JOA）、视觉模拟量表（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评分,及5-羟色胺（5-HT）、神经肽Y（NPY）、P物质（SP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、环氧合酶-2（COX-2）水平。结果 治疗后,治疗组的临床有效率为91.67%,明显高于对照组的71.67%（P＜0.05）。治疗后,两组患者JOA评分明显升高,而VAS、ODI评分明显下降（P＜0.05）,且治疗组的改善效果优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者5-HT、NPY、SP、TNF-α、COX-2水平明显下降（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 祛风止痛胶囊联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症,可改善腰椎功能和生活自理能力,降低炎症因子、致痛因子的表达。     

通督扶阳推拿联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症的临床效果

目的研究通督扶阳推拿联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症( LDH)的临床效果。方法根据随机数字表法将 2020年 8月至 2022年 9月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院接收的腰椎间盘突出病人( 150例)分为对照组( 75例,常规基础治疗)和联合组( 75例,常规基础治疗 +通督扶阳推拿和核心肌群训练)。对两组治疗前后生活功能障碍、疼痛程度以及腰背伸肌群力学性能进行比较。结果联合组的总有效率( 94.67%比 80.00%)高于对照组( P<0.05)。治疗后,联合组病人日本整形外科学会( JOA)评分［(22.98±3.77)分比( 18.98±3.56)分］、平均功率［( 44.03±11.09)W比( 38.98±10.79)W］、腰背伸状态下峰力矩［(88.65±15.42)Nm比( 79.99±15.66)Nm］明显高于对照组, VAS评分［( 1.78±0.56)分比( 2.39±0.67)分］、腰背屈伸比［( 69.53±9.15)%比( 74.42±9.52)%］明显低于对照组( P<0.05)。结论通督扶阳推拿与核心肌群训练联合治疗 LDH病人的效果较好,可减轻病人疼痛,改善病人腰背伸肌群力学性能,减少其生活功能障碍。     

射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床价值

目的探讨射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法对40例腰椎间盘突出症患者采用射频热凝联合臭氧髓核消融治疗,其中22例患者射频靶点热凝术后即刻行臭氧髓核消融术,18例视具体情况射频热凝与臭氧髓核消融间隔时间1～5 d不等。对治疗后的10例患者进行0.5～4月随访,并按MacNab腰腿痛疗效评价标准进行评价。结果40例患者全部顺利完成治疗,术后显效率100%,平均住院时间7.6 d。随访10例患者中,疗效优4例,良5例,优良率占90%（9/10）,疗效差1例,占10%（1/10）。结论射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症具有重要临床价值。     

康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床效果观察

目的分析对腰椎间盘突出症患者进行针灸理疗、康复护理的效果。方法选取100例腰椎间盘突出症患者,将其随机分成观察组和对照组各50例,两组均进行针灸理疗,观察组在此基础上进行康复护理。观察两组的治疗效果。结果对照组的治疗总有效率为84％,观察组的治疗总有效率为96％,两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后观察组的生活质量评分高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在对腰椎间盘突出症患者进行针灸理疗的同时,进行康复护理的效果很好,能够让患者尽快康复。     

针刺加雀啄灸腰神经干治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的探讨针刺加雀啄灸腰神经干对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法选取2009年1月～2012年6月在本院骨科门诊及住院的腰椎间盘突出症患者153例,采用抽签法分为治疗组与对照组,其中,治疗组85例,运用针刺加雀啄灸腰神经干进行治疗,对照组68例运用牵引配合药物治疗,治疗4周后,观察两组患者治疗前后疼痛及腰部功能改善情况。结果治疗组总有效率为95.29%,对照组总有效率为77.94%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组腰部疼痛评分较治疗前均有改善,治疗后治疗组腰部疼痛评分较对照组低（P〈0.05）。结论针刺加雀啄灸腰神经干能较好地缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善腰部功能。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨椎间盘镜(MED)镜下椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的技术要点及临床效果。方法:回顾性分析采用MED治疗的72例腰椎间盘突出症患者的临床资料及治疗效果。结果:72例得到随访,随访时间为2～24个月,平均12.8个月。依据Machnab标准:优41例、良23例、可5例、差3例,优良率达88.9%,未出现椎间隙感染及椎体滑脱。结论:采用MED治疗损伤小、痛苦轻、恢复快,符合椎间盘手术微创化趋势。     

优质护理在热敏灸联合针刺眼区穴治疗腰椎间盘突出症的效果分析

目的：探讨优质护理在热敏灸联合针刺眼区穴治疗腰椎间盘突出症的效果情况。方法分析本院35例腰椎间盘突出症患者临床资料,采用热敏灸联合针刺眼区穴治疗,依据护理措施不同进行分组,对照组17例主要采取常规性的基础护理措施,观察组18例主要采取优质护理措施。结果观察组腰椎间盘突出症患者临床治疗总有效率明显高于对照组, P〈0.05,差异均有统计学意义。结论优质护理在热敏灸联合针刺眼区穴治疗腰椎间盘突出症患者应用后可以明显提高临床治疗效果,预后良好,值得临床推广应用。     

人工髓核假体置换术治疗腰椎间盘突出症中期疗效评价

目的评价人工髓核置换术治疗腰椎间盘突出症的中期临床效果。方法采用Raymedia公司提供的人工髓核假体（PDN）,对20例腰椎间盘突出症患者施行后路PDN置换术。平均5．7（5．4～6．2）年随访,随访评价包括：临床疗效评分,x线、观察假体移位、软骨终板变化情况。结果随访末期临床评价优10例,良6例,尚可2例,差2例,优良率80％。1例因假体移位术后3个月取出。1例术后5年因相邻节段椎间盘突出症行腰椎融合手术。其余腰腿痛消失,恢复正常生活和工作。Oswestry功能障碍指数及VAS评分均明显改善。结论PDN置换术治疗腰椎间盘突出症中期效果肯定,但是中期主要并发症包括软骨终板损伤、假体下沉应引起足够重视。     

针刺配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果研究

目的 探索针刺配合手法治疗与单一手法或针刺治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 将80例腰椎间盘突出症患者随机分为针刺加手法治疗组（A组）33例,针刺组（B组）26例,手法治疗组（C组）21例.A组进行针刺结合手法治疗,B组采用针刺治疗,C组采用手法治疗,观察3组的临床疗效.结果 A组总有效率为97.0％,优于B、C组的疗效（P＜0.05）.结论 腰椎间盘突出症经针刺治疗配合正确手法对症治疗能收到良好的治疗效果,多数患者能痊愈或缓解症状.治疗中多卧床休息,效果更佳,患者还应进行腰背及下肢功能锻炼,巩固治疗效果.     

椎弓根内固定加椎体间植骨融合治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳

目的 评价椎弓根内固定、椎体间植骨融合术在治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳中的应用及其临床效果。方法 对75例腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的患者行髓核摘除、椎弓根内固定加椎体间植骨融合术，病变节段分别为L3～4、L4～5和L5S1。结果 75例患者随访8～50个月，平均14．5个月。本组4例患者术后出现暂时性神经根牵拉症状，2例术后感染，椎体间植骨融合72例，不融合3例。所有病情均获不同程度缓解，无其他远期并发症出现。结论 椎弓根内固定加后路椎体间植骨融合治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳，除解除椎间盘源性疼痛外，尚能提供椎间的牢固性，促进椎体间植骨融合，恢复椎体永久稳定性。