重组人促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血

综述了肿瘤相关性贫血的病因及重组人促红细胞生成素在治疗中的意义。     

重组人促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗肿瘤相关性贫血29例临床疗效观察

目的观察重组人促红细胞生成素(r-EPO)联合蔗糖铁及单用蔗糖铁治疗肿瘤相关贫血疗效差别。方法将肿瘤相关贫血患者50例,按随机数字表分法分为观察组(29例)和对照组(21例),对照组单用蔗糖铁治疗贫血,蔗糖铁每次0.1,加入250mL的生理盐水中,静脉滴注,隔日1次。观察组在蔗糖铁相同应用的基础上加用重组人促红细胞生成素(r-EPO)6000IU,皮下注射,隔日1次。结果观察组在应用蔗糖铁和r-EPO的4周及8周后,4周的有效率是48%(14/29),8周的有效率是79%(23/29),对照组相对应的有效率分别是14%(3/21)和19%(4/21)。观察组与对照组相比较(4周和8周同期有效率),观察组有效率较对照组的高较多(P<0.05);观察组在治疗4周及8周后的血红蛋白、红细胞、血细胞比容、都比对照组要高(P<0.05～0.1)。两组同治疗前相比,观察组在治疗4周及8周后KPS评分较高(均P<0.05)。结论应用重组人红细胞生成素(r-EPO)联合蔗糖铁较单用蔗糖铁治疗肿瘤相关性贫血疗效明显,能有效提高其血红蛋白水平,改善生活质量、延长生存期,减少输血次数。     

铁剂联合重组人促红细胞生成素治疗化疗相关性贫血临床疗效分析

目的 探讨重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗化疗相关性贫血的临床疗效.方法 选择我院2007 ～ 2011年收治的肿瘤化疗相关性贫血患者72例,随机分为3组,每组24例,A组患者接受重组促红细胞生成素和力蜚能胶囊治疗,B组患者接受给予重组促红细胞生成素治疗,C组患者接受力蜚能胶囊治疗,治疗后对两组患者的血液指标变化、卡氏评分、主观状态改善情况和临床疗效进行比较.结果 治疗6周后A组总有效率达96.0％,显著高于B和C组(P＜0.05),且A组患者在治疗后血液指标、KPS评分以及主观状态改善情况均显著好于其他两组(P＜0.05),B和C组间差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗化疗相关性贫血具有较好的临床效果,可有效改善肿瘤相关性.提高生活质量.     

重组人促红细胞生成素在肿瘤相关性贫血中的应用

贫血是肿瘤患者的常见合并症, 既往治疗肿瘤相关性贫血多用输血,存在诸多缺点及风险.近年来重组人促红细胞生成素在肿瘤相关性贫血中的应用日益受到重视.现简述重组人促红细胞生成素的药物类别、适应证、用法用量、临床应用、缺点、不良反应、使用现状及应用限制等.     

重组人促红素治疗1例肿瘤相关性贫血分析

1例原发性支气管肺癌患者,入院行第4次化疗。入院后血常规提示存在中度贫血,基于前3次化疗后血红蛋白持续下降的情况,医生认为该患者目前不宜化疗。为确定贫血的治疗方案,医生咨询了临床药师,药师查阅文献后建议选用重组人促红素（recombinant human erythropoietin,rhEPO）治疗贫血,待血红蛋白升到80 g/L后,再开始化疗。患者在rhEPO联合铁剂治疗一周后,血红蛋白值升至81 g/L,顺利完成化疗,病情平稳出院。     

蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗老年糖尿病患者慢性心衰合并贫血

目的探讨蔗糖铁联合促红细胞生成素(EPO)治疗老年糖尿病患者慢性心功能不全(CHF)合并贫血的疗效和安全性。方法2006年1月-2008年8月,解放军第四一一医院肾内科共收治36例慢性心功能不全合并贫血老年糖尿病患者;其中男性21例,女性15例;年龄均>65岁,平均(74.2±5.8)岁;血红蛋白(Hb)均<120g/L。所有患者均静脉予以蔗糖铁(200mg/个月),皮下注射EPO(3000U/次,2次/周)治疗,共12个月。治疗前及治疗第6、12个月观测纽约心脏病协会(NYHA)心功能评分、左室射血分数(LVEF)、直视模拟标度尺(VAS)评分、Hb变化及不良反应发生情况并进行对比分析。结果到治疗第12个月,Hb从治疗前的(99.1±14.2)g/L上升至(128.0±12.5)g/L;NYHA分级从(3.9±1.3)级降至(2.7±0.4)级;LVEF从(31.6%±14.1%)上升至(41.0%±12.9%);VAS从(8.4±1.6)降至(2.6±1.9),以上各指标前后对比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)无明显改变。无药物不良反应及并发...     

促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗维持性血液透析患者贫血的临床疗效观察

目的探讨促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗维持性血液透析患者贫血的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年9月我院收治的维持性血液透析贫血患者60例,随机将患者分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组患者以促红细胞生成素联合右旋糖酐铁进行治疗,观察组患者以促红细胞生成素联合蔗糖铁进行治疗,连续治疗12周后对两组患者的治疗总有效率进行对比分析。结果由治疗结果可知,两组患者的贫血症状均得到了一定的改善。其中观察组患者治疗总有效率为90%,对照组患者的治疗总有效率为80%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。但观察组患者在血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)等指标上比较无统计学意义(P>0.05)。此外,观察组不良反应发生率为0%;对照组患者不良反应发生率为16.7%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗维持性血液透析患者贫血症状效果明显,该治疗方法可改善患者多项贫血指标,且具有较高的安全性,值得广泛推广。     

重组人促红素联合蔗糖铁用于妇科围手术期红细胞动员的疗效观察

目的观察重组人促红素(rhEPO)联合蔗糖铁用于妇科围手术期红细胞动员的效果。方法选取2012年5-12月我科收治的中度贫血患者156例,随机分为对照组与观察组,每组78例。对照组按照患者血红蛋白(Hb)情况,给予口服铁剂、饮食补充。观察组于手术前一日开始给予rhEPO 20 000 IU皮下注射,同时静脉补充蔗糖铁100 mg,每周2次。手术日开始,给予rhEPO 10 000 IU/支,每日皮下注射,连续7 d。分别于注射后1、3、5、7 d观察两组患者的Hb的变化情况。结果手术后,观察组患者的Hb未受手术影响;对照组患者的Hb与手术前比较,均有不同程度下降;治疗组患者的Hb值明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhEPO联合蔗糖铁应用于妇科围手术期红细胞动员效果满意,既能缓解目前血液紧张的状态,又可以避免异体输血的隐患。     

促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的探讨静脉滴注蔗糖铁对血液透析伴有贫血患者的临床疗效。方法将98例合并缺铁性贫血的血液透析患者随机分为观察组和对照组,观察组采用蔗糖铁静脉滴注治疗,对照组餐后口服琥珀酸亚铁,两组患者均于透析结束时皮下注射EPO治疗,根据血红蛋白上升情况调整用量。比较两组患者治疗前后的血红蛋白、红细胞、血细胞比容、血清铁蛋白等指标的变化情况,并密切关注治疗过程中不良反应的发生情况。结果治疗10周后,观察组患者的血血红蛋白、红细胞、血细胞比容、血清铁蛋白等指标均较治疗前明显上升,且疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.04%,明显低于对照组(P<0.05)。结论静脉滴注蔗糖铁可迅速缓解患者铁缺乏状态,改善贫血症状,其不良反应轻微,安全可靠,可作为血液透析患者长期补铁的方法。     

促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血的疗效观察

肿瘤相关性贫血是指肿瘤患者在其疾病的发展过程中以及治疗过程中发生的贫血.多数恶性肿瘤患者在整个病程中由于肿瘤相关的出血,肿瘤侵犯骨髓,营养不良,肿瘤相关的各细胞因子对骨髓造血功能的影响以及放化疗等,都会出现肿瘤相关性贫血.贫血明显影响患者的生活质量,加剧肿瘤乏氧进而导致肿瘤恶性进展、降低化疗和放疗的疗效.以往对肿瘤相关性贫血的治疗主要靠输血,由于输血反应、感染风险、维持时间短及血源紧张等原因,从20世纪90年代开始促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)成为治疗肿瘤相关性贫血的重要药物.我院2007年10月至2009年6月应用EPO治疗肿瘤相关性贫血患者74例,取得了较好的疗效,报告如下.     

重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗围手术期贫血

重组人促红细胞生成素（促红素）与铁剂联合治疗方案的长期应用已被证实对肾性或肿瘤相关性贫血具有良好疗效。然而,对于围手术期贫血的短期治疗,联合应用的证据尚不充分。相比于促红素单药治疗,联合治疗从不同角度升高血红蛋白,从而叠加贫血治疗效果,缩短疗程,提高治疗效率。我们开展了一项回顾性病例对照研究,纳入95例骨科围手术期轻度贫血(血红蛋白≥90 g/L)患者,结果发现联用组术后血红蛋白水平显著高于促红素组,而术后输血风险约为促红素组的25%,提示对于围手术期轻度贫血患者,联合治疗可能优于促红素单药治疗。     

重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗早产儿贫血疗效观察

目的观察重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗早产儿贫血的疗效。方法 80例早产儿随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗,比较两组治疗后疗效。结果治疗后第2、4周各检测时间点观察组血红蛋白(Hb)、血细胞压积(Hct)及网织红细胞计数(Ret)改善水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在胎龄满40周时观察组患儿新生儿神经行为测定(NBNA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人促红细胞生成素联合铁剂可有效治疗早产儿贫血,减少输血次数,且用药安全,值得临床推广。     

重组人促红细胞生成素联合铁剂治疗早产儿贫血效果观察

目的观察重组人促红细胞生成素（rhEPO）联合铁剂治疗早产儿贫血的效果。方法148例贫血早产儿按入院时间单双号分为对照组68例与观察组80例。对照组给予口服蛋白琥珀酸亚铁剂治疗,观察组在铁剂治疗基础上加用rhEPO治疗;治疗期间如果Hb≤80g／L或Hb≤100g／L伴贫血表现,予以输血治疗。两组均于治疗前后复查RBC、Hb和HCT。结果两组治疗前Hb、RBC、HCT水平接近,治疗后各项指标均有升高;但观察组高于对照组,差异有统计学意义。对照组接受输血治疗的百分率高于观察组,差异有统计学意义。结论在一定剂量下rhEPO联合铁剂治疗早产儿贫血,用药安全,疗效显著,可减少输血。     

重组人促红细胞生成素防治早产儿贫血的疗效观察

目的:探讨重组人促红细胞生成素(rHu-Epo)防治早产儿贫血的疗效。方法:将60例早产儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组出生第三天即rHu-Epo250IU/(kg·d),隔日1次,每周3次皮下注射,共6周;对照组未用rHu-Epo。两组早产儿自出生第三天起口服铁剂[元素铁5mg/(kg·d)]。结果:治疗组网织红细胞及血红蛋白明显高于对照组(P<0.01);治疗组输血率与对照组比较明显减少;治疗组体重增长速率明显高于对照组。结论:早期应用大剂量rHu-Epo能有效地防治早产儿贫血,减少输血,体重增长快,且用药安全,无明显不良反应。     

重组人促红细胞生成素治疗肾脏病贫血的疗效

目的:探讨重组人促红细胞生成素治疗慢性肾脏病贫血的疗效和安全性。方法:慢性肾脏病贫血80例患者随机分为两组各40例,两组均行常规血液透析与补血治疗,治疗组在此基础上加用重组人促红细胞生成素皮下注射治疗。8周后评价疗效和安全性。结果:治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的总有效率80.0%(P<0.05)。治疗后两组血红蛋白和红细胞压积均较治疗前显著升高(P<0.05),治疗组显著高于对照组(P<0.05)。两组均未发生药品不良反应。结论:重组人促红细胞生成素辅助治疗慢性肾脏病贫血能有效提高疗效,改善贫血状况,安全性好。