互动达标康复护理在缺血性卒中恢复期患者中的应用效果

目的：观察互动达标康复护理在缺血性卒中恢复期患者中的应用效果。方法：选取2019年3月至2021年3月该院收治的130例缺血性卒中恢复期患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各65例。对照组采用常规康复护理,研究组在对照组基础上采用互动达标康复护理,比较两组康复锻炼依从性、护理前后自我效能感[自我效能感量表（GSES）]评分、自我护理能力[自我护理能力量表（ESCA）]评分、日常生活能力[日常生活能力量表（ADL）]评分和负性情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分。结果：研究组康复锻炼依从性优良率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组GSES、ESCA评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理1、3个月后,两组ADL评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组SDS、SAS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规康复护理基础上采用互动达标康复护理可提高缺血性卒中恢复期患者康复锻炼依从性、GSES...     

蒙药槟榔十三味丸治疗抑郁的疗效

目的:探讨对抑郁患者给予蒙药槟榔十三味丸治疗的临床疗效。方法:选用2014年8月-2016年8月本院收治的60例抑郁患者作为观察对象,采用随机分组法分成对照组和观察组,每组各30例。对照组采用氟西汀治疗,观察组采用蒙药槟榔十三味丸治疗,2周后,观察两组治疗效果及汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD-17)情况。结果:观察组总有效率明显优于对照组(P0.05);观察组HAMD-17各项指标评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:蒙药槟榔十三味丸对抑郁症患者的疗效安全可靠,值得临床推广。     

缺血性脑卒中患者早期智能训练的效果评价

目的:评价缺血性脑卒中患者早期智能训练的效果。方法:选择60例首次缺血性脑卒中患者,经头颅CT或MRI确诊,并采用简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评估。用抽签法分为试验组和对照组各30例,试验组患者在一般护理基础上进行早期智能训练,对照组患者给予一般护理。分别在训练后10天和20天重测MMSE和ADL。结果:10天后实验组MMSE评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。20天后,实验组MMSE评分明显高于对照组,ADL评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:实施早期智能训练可延缓缺血性脑卒中后痴呆进展,提高患者生活质量。     

通元针法治疗肝气郁结型卒中后抑郁的临床疗效观察

【目的】观察通元针法治疗肝气郁结型卒中后抑郁（PSD）患者的临床疗效。【方法】将60例肝气郁结型PSD患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。2组患者均给予常规基础治疗及康复训练,在此基础上,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,试验组给予通元针法针刺治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、改良Barthel指数（BI）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗4周后,试验组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为86.67%(26/30);组间比较（秩和检验）,试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的中医证候积分、NIHSS评分、HAMD-17评分、SDS评分均较治疗前明显降低（P<0.01）,BI评分均较治疗前明显升高（P<0.01）,且试验组对中医证候积分、NIHSS评分、HAMD-17评分、SDS评分的降低作用及对BI评分的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计...     

五行音乐之角调对缺血性脑卒中后肝气郁结型抑郁患者干预效果的护理观察

目的探讨中医五行音乐之角调对缺血性脑卒中后肝气郁结型抑郁患者的干预效果。方法将选取的80例缺血性脑卒中后抑郁患者随机分为对照组、干预组各40例;对照组给予常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上予中医五行音乐之角调干预。在干预前后使用抑郁自评量表(SDS)和Barthel指数进行评定,并进行统计学分析。结果干预前两组患者SDS和Barthel指数评分比较无统计学意义;干预后,干预组患者SDS和Barthel指数评分优于对照组(P0.05),总有效率也高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论五行音乐之角调对改善缺血性脑卒中后抑郁(肝气郁结)患者的抑郁状态有明显的效果。     

马斯洛需求层次理论下的个性化护理在卒中恢复期患者中的应用效果

目的：观察马斯洛需求层次理论下的个性化护理在卒中恢复期患者中的应用效果。方法：选取2020年1月至2022年2月该院收治的92例卒中恢复期患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各46例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上实施马斯洛需求层次理论下的个性化护理,比较两组护理前后肢体功能[Fugl-Meyer运动功能测评法（FMA）]评分、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分、吞咽功能[标准吞咽功能评价量表（SSA）]评分、日常生活能力[日常生活能力量表（ADL）]评分、生命质量[脑卒中影响量表（SIS）]评分。结果：护理后,两组上肢运动、下肢运动评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组SAS、SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组SIS评分均高于护理前,且研究组高于对照组,两组SSA、ADL评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：马斯洛需求层次理论下的个性化护理应用于卒中恢复期患者,可提高患者肢体功能、日...     

老年性缺血性脑卒中后抑郁干预治疗对神经功能恢复的疗效分析

目的:对老年性缺血性脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)患者进行抑郁干预治疗,探讨抑郁干预治疗治疗对神经功能恢复的疗效。方法:对入选的40例老年性缺血性脑卒中抑郁患者分为观察组和对照组,两组各20例,于治疗前、治疗后10周各采用神经功能缺损量表(DNF)评定和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定1次,于治疗2、10周末各采用副反应量表(TESS)评定副作用1次,进行疗效及副作用评定。结果:与对照组相比,观察组DNF和HAMD评分的减分率均较高(P<0.05)。相关性分析表明老年性缺血性脑卒中后抑郁神经功能康复与抑郁症改善两者之间并无直线相关关系(P>0.05)。TESS评定结果显示治疗后2周末观察组评分明显高于对照组(P<0.05),10周末两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对PSD患者给予抑郁干预治疗能够促进其神经功能的康复,同时也对卒中后抑郁症状的改善有明显疗效,副作用呈一过性,耐受性好,值得在脑卒中康复的临床应用中进一步推广。     

理情行为疗法对卒中后抑郁患者睡眠及情绪的影响研究

背景 卒中后抑郁为卒中后常见的情绪障碍,严重影响患者各项功能的恢复,单纯抗抑郁药物治疗效果不佳。 目的 探究理情行为疗法对卒中后抑郁患者睡眠及情绪的影响。 方法 选取2019年6月至2020年6月就诊于郑州大学第二附属医院神经康复科的71例卒中后抑郁患者为研究对象,依据随机数字表法分为药物对照组35例、联合治疗组36例。药物对照组患者给予盐酸舍曲林片（第1周25 mg/d,第2周起50 mg/d,连续4周）,联合治疗组患者在药物对照组治疗基础上给予理情行为疗法（30 min/次,3次/周,连续4周）。分别于治疗开始前及治疗4周后应用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、失眠严重指数量表（ISI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及改良Barthel指数量表（MBI）分别对两组患者的睡眠质量、失眠程度、抑郁情况、焦虑情况及日常生活能力方面进行评定。 结果 两组患者治疗后PSQI、HAMA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;联合治疗组患者治疗后ISI、HAMD-17项评分低于药物对照组,MBI评分高于药物对照组（P<0.05）。两组患者治疗后PSQI、ISI、HAMD-17项、HAMA评分低于组内治疗前,MBI评分高于组内治疗前（P<0.05）。联合治疗组患者治疗后抑郁情况、焦虑情况改善情况优于药物对照组（P<0.05）。 结论 理情行为疗法结合药物治疗较单独药物治疗能更好地减轻卒中后抑郁患者失眠程度,改善情绪状态,提高日常生活能力。     

心可舒片联合西酞普兰在老年抑郁症患者中的疗效及对神经递质表达的影响

目的：探讨心可舒片联合西酞普兰在老年抑郁症患者中的疗效及对神经递质表达的影响。方法：选取宜春市人民医院于2020年1月-2021年12月收治的144例老年抑郁症患者为研究对象,随机将患者分成研究组和对照组,每组72例。研究组给予心可舒片联合西酞普兰治疗,对照组给予西酞普兰治疗。对两组临床疗效、治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、失眠严重指数（ISI）评分、重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评分和神经递质表达指标进行观察和比较。结果：研究组总有效率为91.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组HAMD-17评分、ISI评分、RBANS评分和神经递质表达指标均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：心可舒片联合西酞普兰治疗老年抑郁症的临床效果显著,能够改善患者的临床症状、睡眠情况及神经递质表达情况,是临床治疗老年抑郁症的可靠方案之一。     

“调理髓海、解郁安神法”针刺治疗卒中后抑郁30例

目的观察"调理髓海、解郁安神法"针刺治疗卒中后抑郁临床疗效。方法选择卒中后抑郁患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予"调理髓海、解郁安神法"治疗,对照组给予针刺双侧足三里治疗,疗程均为2周。比较2组治疗前后美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,观察2组疗效。结果 2组治疗后HAMD、SDS和NIHSS评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,且治疗组优于对照组（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。结论 "调理髓海、解郁安神法"针刺治疗卒中后抑郁临床疗效肯定,值得临床推广应用。     

两种用药方案治疗首发型中青年抑郁症的效果与安全性比较

目的 观察不同用药方案治疗首发型中青年抑郁症的效果并评价其安全性。方法 选取2018年9月至2020年3月在我院确诊并接受治疗的首发型中青年抑郁症患者82例,按照随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=41)。对照组行氢溴酸西酞普兰治疗,观察组联合小剂量盐酸氟西汀治疗,连续治疗10周。比较两组患者的治疗有效性、服药前后的汉密顿抑郁量表17项(HAMD-17)、抑郁自评量表(SDS)、认知功能、日常生活能力评分及药物副反应发生情况。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,药物副反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);服药后,两组患者的HAMD-17、SDS评分均较服药前有所降低,且观察组低于对照组;认知功能及生活能力评分均较服药前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 氟西汀联合氢溴酸西酞普兰在治疗首发型中青年抑郁症时效果更佳,能够显著改善患者认知功能,增强日常生活能力,且安全性更高,值得推广。     

中医情志护理结合耳穴压豆对脑卒中后抑郁患者的疗效观察

目的 观察中医情志护理结合耳穴压豆治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法 将80例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用抗抑郁药物及康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中医情志护理结合耳穴压豆疗法,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Zung抑郁自评量表(SDS)评分比较干预前后的效果。结果 2组患者治疗后HAMD评分及SDS评分较治疗前均有所下降,治疗组较对照组下降更加明显。结论 中医情志护理结合耳穴压豆疗法对脑卒中后抑郁的治疗效果显著。     

心理干预护理对脑卒中后抑郁的临床效果评价分析

目的：探讨对脑卒中后抑郁患者进行心理干预护理的临床效果。方法：选择本科治疗的脑卒中抑郁患者80例（采用Zung抑郁自评量表进行评估）,随机分成对照组与治疗组,每组40例,两组患者均进行脑卒中治疗、抗抑郁药物治疗、康复治疗以及常规临床护理,治疗组在此基础上给予心理干预护理;比较两组患者治疗前及治疗后第16周的生存质量（QOL）、Zung抑郁自评量表（SDS）、神经功能缺陷（NDS）及日常生活能力（ADL）。结果：治疗16周后,治疗组QOL得分及SDS明显较对照组好转（P〈0．05）;NDS明显低于对照组,ADL明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组有效率95％（38／40）,明显高于对照组的85％（34／40）。结论：心理干预护理能够明显提高脑卒中后抑郁患者的生存质量,提高了患者治疗的整体治疗效果。．     

灵龟八法开穴针刺联合康复治疗脑卒中后遗症患者功能障碍的影响

目的探讨灵龟八法开穴针刺联合康复治疗脑卒中后遗症患者功能障碍及对预后的影响。方法随机选取2018年5月～2019年5月我院脑卒中后遗症患者60例,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用常规西医内科治疗,试验组在对照组的基础上采用灵龟八法开穴针刺治疗,统计分析两组患者的FMA评分、NIHSS评分、MMSE评分、ADL评分、临床疗效、不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的FMA评分、MMSE评分、ADL评分均显著高于治疗前,NIHSS评分均显著低于治疗前(P0.05);治疗后试验组患者的FMA评分、MMSE评分、ADL评分均显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组患者治疗的总有效率96.7%显著高于对照组73.3%(P0.05),不良反应发生率3.3%显著低于对照组23.3%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论灵龟八法开穴针刺联合康复治疗脑卒中后遗症能够有效改善患者功能障碍及预后。     

抗抑郁药氟西汀配合语言训练改善脑卒中失语患者语言神经功能及抑郁的研究

目的探讨氟西汀联合语言训练改善脑卒中失语患者神经功能及抑郁状态的效果。方法选择本院收治的脑卒中伴失语患者96例,随机分为抗抑郁药组与药物加训练组。抗抑郁药组患者给予常规的脑卒中治疗及抗抑郁药氟西汀20 mg/d,共3个月;药物加训练组患者在抗抑郁药组基础上配合Schuell刺激法语言训练,30 min/次,每周2次,共2个月。采用爱丁堡-斯堪的那维亚量表（MESSS）评价患者神经功能缺损改善情况,采用日常生活能力量表（ADL）评价日常生活能力改善情况,采用HAMD抑郁量表和SDS抑郁自评量表评价患者抑郁改善情况。结果两组治疗前MESSS、ADL、HAMD、SDS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗2周后两组HAMD、SDS评分均较治疗前降低,药物加训练组明显低于抗抑郁药组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗4周后两组MESSS、ADL较治疗前改善,但药物加训练组MESSS评分低于抗抑郁药组,ADL评分高于抗抑郁药组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论抗抑郁药配合语言康复训练可改善脑卒中失语患者抑郁状态,减轻神经功能缺损,在脑卒中抑郁患者尤其是失语患者中有较好的应用意义。     

中药组方联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的近期疗效观察

目的探索中药组方联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的近期疗效。方法选取2015年5月—2017年5月就诊于清河县中心医院神经内科162例老年脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予盐酸帕罗西汀治疗,治疗组给予中药组方联合盐酸帕罗西汀治疗,观察两组治疗后汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、日常生活能力量表(ADL)、抑郁缓解情况及不良反应。结果治疗后治疗组HAMD-17和ADL评分均较对照组低(tHAMD-17=11.571,tADL=2.601,P<0.05);治疗组抑郁缓解总有效率高于对照组(χ2=8.783,P=0.003),不良反应低于对照组(t=18.734,P<0.05)。结论中药组方联合盐酸帕罗西汀可有效改善老年脑卒中后抑郁症状,提高患者日常生活能力,值得临床推广应用。     

Effect of music therapy derived from the five elements in Traditional Chinese Medicine on post-stroke depression

Objective

To evaluate the clinical efficacy and safety of five phase music therapy in patients with depression after ischemic stroke.

解郁活血方对脑梗死后抑郁症患者神经功能康复的影响

目的:研究解郁活血方对脑梗死后抑郁症患者抑郁症状和神经功能康复的影响.方法:将54例脑梗死后抑郁症患者随机分为抑郁症对照组(18例)、氟西汀治疗组(18例)和解郁活血方治疗组(18例);另设脑梗死后无抑郁症对照组18例.观察治疗前、治疗后30 d和60 d的Zung抑郁自评量表(SDS)、改良爱丁堡与斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活能力(ADL)评分.结果:解郁活血方治疗组治疗后30 d、60 d SDS评分与治疗前和同期的抑郁症对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗后30 d和60 d MESSS评分和ADL评分与治疗前和同期的抑郁症对照组比较也有显著性差异(P<0.05或P<0.01);解郁活血方治疗组与氟西汀治疗组间疗效无明显差异,但解郁活血方治疗组的副作用少且症状轻.结论:解郁活血方可明显改善脑梗死后抑郁症患者的抑郁症状,同时还能促进其神经功能康复.     

解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁临床疗效研究

[目的]通过前瞻性队列研究观察解郁丸联合帕罗西汀治疗中风后抑郁的临床疗效及安全性。[方法]选取自2017年1月-2018年9月期间住院的360名符合纳入、排除标准及患者是否接受中医治疗分为观察组和对照组,对照组给予住院基础治疗、康复治疗及帕罗西汀抗抑郁治疗,观察组在对照组基础上给予解郁丸口服治疗,干预前后对两组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（NIHSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、安全性指标进行比较。[结果]两组患者分别于干预1个月、3个月后行NIHSS评分、HAMD评分、SDS量表评分较治疗前评分均降低;干预1个月后两组组间比较、组内比较NIHSS评分、HAMD评分、SDS评分差异均无统计学差异（P>0.05）;两组干预3个月后NIHSS、HAMD、SDS评分组内比较、组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后实验组患者临床总有效率为90.00%,对照组总有效率为78.33%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论]解郁丸联合帕罗西汀组治疗中风后抑郁临床疗效优于单纯帕罗西汀组。