一种新的老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ～Ⅴ型骨折治疗方案

目的探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折应用PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗的临床疗效。方法选取该院诊断为骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折的100例老年患者进行随机分组,对照组实施PFNA内固定术,在对照组基础上观察组术后实施规范抗骨质疏松方案治疗,比较其疗效。结果观察组患者的骨折愈合时间、骨痂出现时间、髋部骨密度以及Harris评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折采用PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗的效果较为突出。     

临床护理路径在踝关节骨折患者健康教育中的应用

目的分析踝关节骨折患者健康教育中采用临床护理路径的效果。方法选取该院2017年8月-2018年8月期间收治的72例踝关节骨折患者,按照随机双色球法分为实验组(36例,常规护理的健康教育中实施临床护理路径模式)和对照组(36例,常规护理),对比两组患者对踝关节骨折知识掌握效果以及骨折愈合时间、住院时间等情况。结果实验组患者对踝关节骨折知识掌握率94.4%显著高于对照组80.6%,差异有统计学意义(χ^2=10.323,P<0.05)。实验组患者骨折愈合时间、住院时间等指标均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节骨折患者健康教育中采用临床护理路径有利于提高患者对健康知识的掌握程度,促进患者早日康复,缩短住院时间,具有较高的临床应用价值。     

PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ～Ⅴ型骨折疗效观察

目的观察PFNA微创内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗老年股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折的近期疗效。方法将100例老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组行PFNA内固定手术治疗,治疗组在术后给予规范抗骨质疏松方案治疗。比较2组骨痂出现时间、骨折愈合时间,检测2组术前和术后6个月髋部骨密度,统计术后12个月髋关节功能。结果所有患者均获得12个月以上随访,治疗组骨痂出现时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P均0.05);术后6个月髋部骨密度测定,治疗组高于对照组(P0.05);术后12个月髋关节功能按Harris评分,治疗组优良率高于对照组(P0.05)。结论 PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折,具有操作简单、创伤小、固定牢靠、可早期功能锻炼、利于骨折愈合等优点,近期疗效满意。     

风险管理应用于老年髋部骨折患者护理管理中的临床效果

目的:分析风险管理用于老年髋部骨折患者护理管理中的应用效果。方法:选择老年髋部骨折患者103例,随机分为两组,常规组51例实施常规护理,治疗组52例在常规护理基础上给予风险管理,比较两组老年髋部骨折患者的护理效果。结果:治疗组患者骨折康复时间、焦虑评分、护理质量管理评分、风险事件发生率、护理满意度均优于常规组(P0.05)。结论:老年髋部骨折患者在护理过程中实施风险管理的效果显著,可促进患者预后,改善患者生活质量。     

协作护理干预对老年髋部骨折患者术后髋关节功能及日常生活能力的影响研究

目的探讨协作护理干预模式对老年髋部骨折患者术后髋关节功能、治疗依从性及日常生活能力的影响。方法选取住院并行手术治疗的78例老年髋部骨折患者为观察对象,依据随机数字表法将患者分为干预组与对照组,对照组患者给予基础护理及骨科常规护理措施,干预组常规措施同对照组,在此基础上给予协作护理干预,2组干预时间为住院期及术后出院6个月。观察比较2组患者术后髋关节功能、日常生活能力评分、并发症等情况。结果随访6个月,干预组患者的髋关节功能恢复优良率、治疗总依从率及患者干预后日常生活能力Barthel指数评分明显高于对照组(P均0. 05);干预组术后并发症明显低于对照组(P 0. 05)。结论老年髋部骨折患者治疗中予以协作护理干预护理效果确切,可改善患者日常生活能力及髋关节功能,提高治疗依从率,降低并发症发生率及致残率。     

两种方法治疗老年髋部骨质疏松性骨折效果比较

目的:探讨不同方法治疗老年髋部骨质疏松性骨折的临床治疗效果。方法:从雅安市中医医院自2013年10月至2014年10月期间所收治的髋部骨质疏松性骨折老年患者当中选取84例为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为保守组(42例)和手术组(42例),比较两种方法对老年髋部骨质疏松性骨折的临床治疗效果。结果:两组患者骨折愈合率、髋关节功能评分等比较,差异无统计学意义(P0.05),手术组患者骨折愈合时间少于保守组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:根据患者自身骨质疏松情况以及骨折情况选择最适宜的治疗方式,同时配合合理的康复锻炼,能够有效提高治疗效果以及患者的生存质量。     

淫羊藿总黄酮辅助治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折及对骨折愈合和关节功能恢复的影响

目的探讨淫羊藿总黄酮辅助治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效以及对骨折愈合和关节功能恢复的影响。方法选入医院2016年1月—2018年3月收治的老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例,两组均予以中医手法复位及石膏固定,观察组加服淫羊藿总黄酮。比较两组的治疗效果、骨折愈合时间。采用采用Gartland-Werley评分系统评价两组患者腕关节功能恢复情况。采用EORTC生命质量测定量表QLQ-C30评价两组患者治疗后生活质量。结果治疗后,观察组掌倾角、尺偏角和骨密度明显高于对照组(P0.05),而骨折愈合时间及桡骨短缩显著低于对照组(P0.05);观察组腕关节功能优良率显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者QLQ-C30量表中躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、疲劳、恶心呕吐、疼痛、失眠、食欲下降、便秘、腹泻和生活质量等领域得分均显著高于对照组(P0.05)。而并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者辅以淫羊藿总黄酮治疗,可有效缩短骨折愈合时间,促进腕关节功能恢复,改善骨质疏松和生活质量,减少并发症。     

降钙素对绝经后骨质疏松性髋部骨折患者血清TRACP5b、BALP和BMD的影响

目的：观察降钙素（Miacalcic）对绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者骨代谢、骨密度的影响。探讨促进老年女性骨质疏松性髋部骨折愈合的方法,以提高骨质疏松性髋部骨折的疗效。方法：将经同一组医生行内固定治疗的84例绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例术后使用鲑鱼降钙素鼻喷剂每天200IU,对照组42例不使用鲑鱼降钙素鼻喷剂。比较两组治疗前后骨密度值（BMD）组间差异,进行血TRACP5b、BALP和CTX、尿DPD／Cr骨代谢生化指标测定,并进行髋关节Harris评分。结果：经6个月治疗,治疗组有39例得到随访,与治疗前相比,骨密度呈上升趋势（3．7％,P〈0．05）,血生化指标测定明显下降,均在正常值低限或低于正常水平。对照组有38例得到随访,Wards区BMP下降明显（P〈0．05）,其余各区呈下降趋势,两者相比有统计学意义。结论：降钙素对于绝经后骨质疏松性髋部骨折患者,可提高骨密度,降低骨转换,提高骨质骨质疏松性髋部骨折的疗效。     

壮骨二号方治疗骨质疏松性股骨颈骨折100例

目的探讨老年骨质疏松性股骨颈骨折的有效治疗方法。方法将189例股骨颈骨折患者分成治疗组100例,对照组89例,均依具体病情给予手术治疗,治疗组加用壮骨二号方。对照组常规给予治疗骨质疏松、促进骨折愈合的药物。结果治疗组骨密度值显著增高(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.01),2组骨折临床愈合时间比较无显著差异性(P>0.05)。治疗组骨折不愈合率8%,骨股头坏死率12%;对照组骨折不愈合率13%,骨股头坏死率27%。2组骨股头坏死率比较有显著性差异(P<0.05)。结论壮骨二号方治疗骨质疏松性股骨颈骨折有助于降低股骨头坏死率。     

老年髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期护理措施分析

目的观察老年髋部骨折合并糖尿病患者围术期实施不同护理干预措施的临床价值及可行性。方法择取该院2016年12月—2017年12月期间收治的老年髋部骨折合并糖尿病患者86例,根据入院顺序将其分为观察组和对照组,病例数均为43例,观察组围术期实施综合护理干预,对照组围术期实施常规护理干预,对比两组患者的血糖指标、骨骼愈合时间以及并发症发生情况。结果组间患者的血糖指标和骨骼愈合时间比较,观察组较比对照组更具优越性,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为6.98%、32.56%,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年髋部骨折合并糖尿病患者围术期实施综合护理干预的临床效果十分理想,对加速患者康复具有促进作用,值得予以临床推广。     

观察不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折中的应用价值

目的对不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折中的应用价值予以分析研究。方法将该院2016年3月—2017年3月所收治的老年骨质疏松性股骨骨折患者94例,随机分为对照组与试验组各47例,分别实施常规护理以及循证护理,并对两组研究对象的骨折愈合程度、并发症情况以及护理满意度进行记录分析。结果两组研究对象在骨折愈合程度、并发症发生率以及护理总满意度上均具有显著数据差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年骨质疏松性股骨骨折患者实施循证护理,能够有效促进患者骨折愈合,降低并发症发生率,增强患者护理满意度。     

阿法骨化醇联合补肾活血法对老年女性骨质疏松性髋部骨折骨代谢和骨密度的影响

目的观察阿法骨化醇联合补肾活血法对老年女性骨质疏松性髋部骨折后骨代谢和骨密度的影响。方法将96例老年女性骨质疏松性髋部骨折患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予基础+阿法骨化醇口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾活血法治疗。治疗3个月后,对比2组髋关节功能(Harris评分、Salvati-Wilso评分)、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、Ⅰ型胶原N末端肽(NTX)]、骨密度(股骨颈、腰椎正位、Wards三角区)的改善情况,并统计2组骨折愈合率。结果 2组治疗后Harris评分、Salvati-Wilso评分、股骨颈骨密度水平、腰椎正位骨密度水平及Wards三角区骨密度水平均显著升高(P均0.05),血清BGP、BALP、CTX、NTX水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组治疗后骨折愈合率显著高于对照组(P0.05)。结论阿法骨化醇联合补肾活血法能够调节老年女性骨质疏松性髋部骨折患者的骨代谢紊乱,提高骨密度,促进骨折愈合,改善髋关节功能,疗效确切,值得临床推广应用。     

肱骨外科颈骨折门诊患者的阶段式健康宣教

目的探讨阶段式健康宣教在门诊治疗肱骨外科颈骨折患者中的效果。方法将100例肱骨外科颈骨折患者按健康宣教方法的不同分成对照组和观察组各50例,对照组按常规护理进行健康宣教,观察组根据患者的情况于早期、中期、后期和康复期进行阶段式健康宣教。结果观察组患者相关知识掌握率及满意度显著高于对照组,骨折再移位或不愈率、骨折愈合时间均明显低于对照组,而肩关节功能恢复程度显著高于对照组(P0.01)。结论实施个性化阶段式健康宣教,能提高健康宣教效果,缩短骨折愈合时间,促进伤肢功能恢复。     

家属赋能模式对老年髋部骨折患者康复护理效果分析

目的:探讨家属赋能模式对老年髋部骨折患者康复护理效果。方法:选择本院骨科2013年6月至2014年7月收治的67例老年髋部骨折患者为观察对象,随机将其分为对照组和干预组,对照组观察对象接受常规健康教育,干预组观察对象接受家属赋能模式健康教育,对比两组患者的康复护理效果。结果:干预组观察对象康复护理后,总有效率和生活质量评分结果均明显优于对照组,两组观察对象临床护理效果比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:本次医学研究结果证实,老年髋部骨折患者在常规临床治疗和护理措施的基础上,接受家属赋能模式的康复护理,有助于患者预后的改善,巩固临床治疗效果,提高其生活质量。     

加味八珍汤对老年髋部骨折愈合的影响

目的评价加味八珍汤对老年髋部骨折愈合的临床疗效。方法行单侧老年髋部骨折手术内固定的病人60例,将其随机分为治疗组和对照组,每组30例。围手术期间治疗组服用加味八珍汤,对照组服用力蜚能(多糖铁复合物胶囊),观察2组在骨痂生长、骨折临床愈合时间及临床疗效方面的疗效。结果治疗组骨痂生长优于对照组(P0.05),治疗组缩短骨折临床愈合时间优于对照组(P0.05);治疗组有效率为93.3%(28/30),对照组有效率83.3%(25/30),差异有统计学意义(χ2=4.348,P0.05)。结论加味八珍汤对老年髋部骨折气血两虚证的病人,可使气血旺盛,筋骨得养,有利于骨折愈合。     

金天格胶囊辅助治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折临床观察

目的:观察金天格胶囊辅助治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效。方法:将70例老年骨质疏松性粗隆间骨折患者随机分为对照组和实验组各35例,对照组患者在常规治疗的基础上给予补钙治疗,实验组患者在此基础上加服金天格胶囊治疗。随访12个月,比较两组患者患侧股骨近端骨密度、骨折愈合时间和不良反应情况。结果:经过治疗,实验组患者患侧股骨近端骨密度明显高于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现明显不良反应。结论:金天格胶囊辅助治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折可有效提高患者骨密度,促进骨折愈合,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

补肾活血方联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后临床研究

目的 观察补肾活血方联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后的临床疗效.方法 将100例老年骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片治疗,治疗组50例在对照组基础上加用补肾活血方治疗.2组均治疗12周,比较2组治疗前后疼痛视...     

老年髋部骨折中医护理临床路径的成本-效果分析

目的分析在老年髋部骨折患者中应用中医护理临床路径的成本-效果,为中医护理临床路径在临床上应用提供依据。方法便利选取老年髋部骨折患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用中医护理临床路径实施临床护理、康复指导、心理护理和健康宣教;对照组采用常规中医护理方法护理。住院期间除伙食费外所有的住院费用构成成本,干预的效果包括患者住院天数以及患者满意度。结果与对照组相比,观察组患者住院天数、住院费用减少,患者满意度升高,P0.05,差异有统计学意义。结论中医护理临床路径在老年髋部骨折护理方面比常规中医护理方法效果好,费用低,值得在老年髋部骨折患者中推广应用。     

优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察

目的探讨优质护理在老年髋部骨折围术期的临床护理应用及效果。方法将120例2010—2011年实施优质护理前后接受手术治疗的老年髋部骨折患者分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,观察2组患者术后压疮、肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓的发生率,比较2组患者的护理满意度。结果观察组术后压疮、肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓发生率及住院时间显著低于对照组。结论应用优质护理能减轻老年髋部骨折患者的不适感,降低术后并发症发生率,提高患者的生存质量。     

路径式健康教育在老年双下肢无力及骨质疏松患者中的应用研究

目的研究路径式健康教育在老年双下肢无力及骨质疏松患者中的应用效果。方法将该院2018年3—10月接收的102例老年双下肢无力及骨质疏松患者划分为两组,其中采取常规健康教育的51例为对照组,采取路径式健康教育的51例为干预组。对比两组健康知识掌握情况、骨密度、生活质量及护理满意度。结果干预后,干预组健康知识掌握优良率90.20%较对照组的68.62%高,差异有统计学意义(P0.05);两组骨密度及SF-36总分与干预前相比均有改善,差异有统计学意义(P0.05),且干预组改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组护理满意度评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年双下肢无力及骨质疏松患者实施路径式健康教育,可明显提高患者健康知识水平,有效改善其骨密度及生活质量,并大大提升患者满意度。