麻杏化痰合剂联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染所致的小儿肺炎喘嗽的临床研究

目的探讨麻杏化痰合剂联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染所致的小儿肺炎喘嗽的临床效果。方法研究纳入我院在2017年2月～2019年2月收治的64例由于肺炎支原体感染导致的肺炎喘嗽患儿,按照随机对照实验法将所有患儿分成两组。对照组32例患儿仅给予口服阿奇霉素治疗,而研究组32例患儿在对照组基础上给予口服麻杏化痰合剂治疗,比较两组患儿在治疗前后的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎性指标水平变化情况,并比较两组的临床疗效。结果研究组患儿的咳嗽消失时间、退热时间、啰音消失时间以及胸部炎症吸收时间均明显短于对照组(P 0.05)。治疗前两组患儿的CRP、TNF-α、IL-6炎性指标水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患儿的CRP、TNF-α、IL-6炎性指标水平均明显低于治疗前(P 0.05),且研究组患儿的CRP、TNF-α、IL-6的炎性指标水平均明显低于对照组(P 0.05)。研究组的治疗有效率显著高于对照组(P 0.05)。结论麻杏化痰合剂联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染所致的小儿肺炎喘嗽疗效可靠,能够显著降低炎性指标水平,提高治疗效果,改善患儿临床症状,值得在临床上进行深入研究和推广。     

阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎疗效及血清炎性因子的影响

目的 分析小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)应用阿奇霉素序贯疗法治疗的效果和炎性因子变化。方法 选取2019年1月—2021年12月洛阳市中医院收治的支原体肺炎80例患儿,给予阿奇霉素治疗的40例作为对照组,将采用阿奇霉素序贯治疗的40例作为研究组,比较两组治疗效果和炎性因子变化。结果 研究组患儿的退热时间为(2.5±0.9)d、咳嗽消失时间为(3.8±1.1)d,肺部啰音消失时间为(4.4±0.8)d,住院时间为(5.2±1.5)d,均显著短于对照组(P<0.05);治疗前两组IL-6、TNF-α、TNF-γ及hs-CRP水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组各项指标(IL-6、TNF-α、TNF-γ及hs-CRP水平)分别为(9.5±7.2)pg/mL、(24.8±5.1)ng/L、(75.4±6.2)ng/mL及(4.6±1.1)ng/mL,均低于对照组(t=10.5054,14.3463,10.3285,13.2731,P均<0.05);研究组治疗有效率为92.5%,高于对照组的82.5%,差...     

喜炎平联合阿奇霉素贯序治疗小儿MP对免疫功能、血清IL-6、TNF-α、Th1/Th2表达的影响

目的:探究喜炎平联合阿奇霉素贯序疗法治疗小儿支原体肺炎对其免疫功能、血清IL-6、TNF-α、TH1/TH2表达的影响.方法:回顾性分析本院2018年2月至2020年2月收治的99例小儿支原体肺炎患儿的临床资料,按其治疗方式分为喜炎平联合阿奇霉素贯序疗法(A组,57例)与单纯使用阿奇霉素序贯疗法(B组,42例),比较两组患儿治疗前后血清IL-6、TNF-α及免疫功能TH1/TH2指标变化并观察其不良反应.结果:治疗后,患儿IL-6、TNF-α水平、免疫功能指标TH1、TH1/TH2均下降,A组患儿各项指标均优于B组(P<0.05).结论:喜炎平联合阿奇霉素贯序疗法治疗小儿MP疗效优于单纯使用阿奇霉素贯序疗法,可以有效降低患儿血清炎性因子IL-6、TNF-α水平,提高患儿免疫功能.     

探讨阿奇霉素序贯联合痰热清治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果及对临床症状、炎性指标、免疫功能的影响

目的分析阿奇霉素序贯联合痰热清治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的效果及对临床症状、炎性指标、免疫功能的影响。方法50例肺炎支原体肺炎患儿,采用数字表随机分为对照组及观察组,各25例。对照组患儿给予阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组的基础上增加痰热清治疗。比较两组临床症状消失时间,治疗前后的炎性指标及免疫功能指标、临床疗效、不良反应发生情况。结果观察组临床症状消失时间为(7.56±1.21)d,短于对照组的(9.26±2.91)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IgG、IgA、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为100.00%,高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见不良反应。结论阿奇霉素序贯联合痰热清对于儿童肺炎支原体肺炎的治疗效果确切。     

红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性对比

目的比较阿奇霉素序贯疗法与红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性。方法将于我院儿科治疗的96例支原体肺炎患儿随机分为两组,给予对照组阿奇霉素序贯疗法治疗,给予实验组红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗,疗程结束后,对比两组的治疗效果及安全性。结果治疗后,(1)实验组的总体治疗有效率(97.92%)较对照组(81.25%),差异有统计学意义(P0.05);(2)实验组的退热时间,咳嗽、肺部啰音、胸片阴影消失时间与住院时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P0.05);(3)实验组的血清IL-6、IL-8水平较对照组显著降低(P0.05);(4)治疗期间,实验组的不良反应发生率(10.42%)较对照组(29.17%)显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论红霉素联合阿奇霉素序贯疗法为小儿支原体肺炎的安全、有效治疗方法,对于缓解患儿临床症状,促进患儿机体恢复有积极意义。     

阿奇霉素序贯与红霉素静脉滴注治疗小儿支原体肺炎的临床分析

目的探讨阿奇霉素序贯与红霉素静脉滴注治疗小儿支原体肺炎的临床分析。方法选取在我院接受治疗的支原体肺炎患儿90例,随机分为对照组和研究组各45例。研究组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,对照组静脉滴注红霉素进行治疗。结果治疗后,对照组与研究组的总有效率分别为95.56%、97.78%,两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05)。同时,研究组的体温恢复时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间以及住院的天数均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组的不良反应发生率分别为22.22%和60.00%,经比较,研究组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎,疗效显著、不良反应少、且住院时间较短,具有临床应用价值。     

阿奇霉素联合热毒宁对肺炎支原体感染患儿血清IL-6、IL-8和TNF-α的影响

目的 探讨阿奇霉素联合热毒宁对肺炎支原体感染患儿的临床疗效及其对血清IL-6、IL-8和TNF-α的影响.方法 选取2011年1月～ 2012年12月山东省交通医院收治的80例肺炎支原体感染患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例.对照组在常规治疗基础上给予阿奇霉素治疗,研究组在常规治疗基础上给予阿奇霉素联合热毒宁治疗,观察比较2组患儿的临床疗效和血清IL-6、IL-8和TNF-α的变化情况.结果 研究组的临床治疗总有效率为95.0％,明显高于对照组的临床治疗总有效率82.5％ (P ＜0.05);治疗前2组IL-6、IL-8和TNF-α比较差异无统计学意义,治疗后2组IL-6、IL-8和TNF-α水平较治疗前均有明显改善,且研究组改善程度显著优于对照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率为15.0％,对照组不良反应发生率为20.0％,2组比较差异无统计学意义.结论 应用阿奇霉素联合热毒宁治疗肺炎支原体感染患儿疗效显著,能有效调节炎性因子的水平,提高患儿的免疫力.     

地塞米松小剂量与阿奇霉素联用对支原体肺炎患儿的临床疗效及其对炎症因子的影响

目的:评价地塞米松小剂量与阿奇霉素联用对支原体肺炎患儿的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法:选取2015年6月—2017年5月间收治的支原体肺炎患儿72例临床资料,采用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组36例;对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上加用小剂量地塞米松治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率差异,以及治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-2(IL-2)水平测得值的变化情况。结果:观察组患儿治疗后的总有效率为97.22%高于对照组为77.78%(P<0.05),血清TNF-α、CRP、IL-2水平测得值明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用小剂量地塞米松与阿奇霉素联用治疗支原体肺炎患儿提高了临床疗效,并有效改善了炎症因子水平。     

阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效和安全性

[摘要] 目的:探讨阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的疗效和安全性。 方法:选择2016 年 1 月到 2017 年 6 月收治的 96 例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各48 例。 观察组采用阿奇霉素静脉滴注和口服序贯治疗,对照组采用阿奇霉素静脉 滴注治疗,比较两组患儿的临床疗效、治疗前后炎症因子和 T 淋巴细胞亚群的变化情况及不良反应发生情况。 结果:两组患儿 的痊愈率和总有效率比较差异均无统计学意义(P 均 >0.05)。 两组患儿治疗后IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α以及IFN-γ水平较治疗前降低（P均<0.01）;两组患儿治疗后的IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α以及IFN-γ水平比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组患儿治疗后CD3+、CD4+的检测结果均显著高于治疗前,而CD8+的检测结果则显著低于治疗前（均P<0.01）;两组患儿治疗后的CD3+、CD4+以及CD8+水平比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。观察组静脉炎的发生率为4.17%,肝功能异常的发生率为0.00%,均显著低于对照组（均P<0.05）。结论:阿奇霉素序贯治疗在减轻支原体肺炎患儿炎症反应和改善其免疫功能方面的效果与常规静脉滴注方案相当,但 序贯治疗的安全性优于常规静脉滴注方案。     

转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法治疗MPP患儿及对肺泡灌洗液MPO、GM-CSF的影响

目的 研究转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿及对肺泡灌洗液MPO、GM-CSF的影响.方法 纳入我院2015年1月-2019年12月收治的MPP患儿126例,依据随机数字表法分为试验组(n=63)与对照组(n=63).对照组给予对症治疗+阿奇霉素序贯治疗,试验组在对照组基础上给予转移因子口服液治疗.观察两组发热、咳嗽、肺部啰音及肺部炎症等临床症状消失时间.治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等肺功能指标,血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)等免疫因子水平,血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平;肺泡灌洗液MPO、GM-CSF水平.结果 试验组发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部炎症吸收时间及肺部啰音消失时间等临床症状消失时间均小于对照组(P<0.05).治疗后,试验组FEV1、FVC及FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05),试验组血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(P<0.05),试验组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05),试验组肺泡灌洗液MPO、GM-CSF水平均低于对照组(P<0.05).试验组总有效率大于对照组(P<0.05).治疗期间,两组均未见严重不良反应.结论 针对小儿MPP患儿,采用转移因子口服液、阿奇霉素序贯疗法不仅仅可增强患儿机体免疫功能,抑制炎性因子及MPO、GM-CSF生成,快速改善临床症状,增强肺功能,疗效显著,安全可靠.     

红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效比较

目的比较红霉素联合阿奇霉素序贯疗法、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选取2012年5月～2013年12月我院儿科收治的122例小儿支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组及对照组各61例,对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗,共治疗2。3个疗程。比较两组疗效、临床症状体征消失时间、住院时间、不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组,退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、胸片阴影消失时间及住院时间均短于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎患儿疗效显著,能快速缓解患儿临床症状体征,缩短住院时间,安全性较高,可以临床推广应用。     

阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德和可必特雾化吸入治疗小儿支原体肺炎40例

目的 观察阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德和可必特雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将2010年10月至2012年12月医院诊治的支原体肺炎患儿80例,随机分为阿奇霉素序贯治疗组(对照组)40例,阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德和可必特雾化吸入治疗组(试验组)40例,疗程7d,比较两组疗效.结果 总有效率对照组为92.50％,试验组为97.50％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而试验组患儿咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间均比对照组有显著缩短(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德和可必特雾化吸入治疗小儿支原体肺炎有协同作用,可明显改善临床症状和体征,缩短病程,疗效显著,值得临床推广.     

丙酸氟替卡松联合阿奇霉素对肺炎支原体感染所致慢性咳嗽儿童的肺功能、呼出气-氧化氮和炎性因子的影响

目的探讨丙酸氟替卡松联合阿奇霉素对肺炎支原体感染所致慢性咳嗽患者的肺功能、呼出一氧化氮(FeNO)和炎症因子的影响。方法选取在2018年3月-2019年3月就诊于北京市通州区妇幼保健院普儿科门诊的肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的患儿96例作为对象,随机将患儿分为对照组(n=48例)和观察组(n=48例)。对照组口服阿奇霉素干混悬剂,10 mg/(kg·d),连续服用3 d,停药4 d,视为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察组在对照组基础上联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,丙酸氟替卡松吸入气雾剂连接储雾罐雾化,100μg/次,早晚各1次,连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后的肺功能、FeNO、炎症因子及药物安全性。结果治疗后,两组肺功能1s用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)水平高于治疗前(P<0.05);观察组FEV1/FVC水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后FeNO、IL-6、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后FeNO、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。两组用药治疗过程中不良反应发生率无统计学意义。结论丙酸氟替卡松联合阿奇霉素用于肺炎支原体感染所致小儿慢性咳嗽能提高患儿肺功能水平,能降低FeNO及炎症因子水平,药物安全性较高,值得推广应用。     

阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗肺炎支原体肺炎的效果及对IL-10、TNF-α的影响

目的 探究与分析阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗肺炎支原体肺炎的效果及对IL-10、TNF-α的影响.方法 选取本院2013年9月至2015年9月收治的120例肺炎支原体肺炎患者,采用随机数字表法分为单独用药组与联合用药组,各60例.单独用药组阿奇霉素治疗,联合用药组加用盐酸氨溴索治疗,对比两组临床疗效、主要症状消失时间及血清IL-10、TNF-α水平.结果 联合用药组总有效率高于单独用药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).联合用药组发热持续时间、咳嗽缓解时间、肺部阴影消退时间及肺部啰音消失时间均短于单独用药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后TNF-α、IL-10水平均较治疗前明显降低,与单独用药组相比联合用药组TNF-α、IL-10水平降低更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗肺炎支原体肺炎的效果显著,可降低血清因子IL-10、TNF-α水平,值得推广.     

两种阿奇霉素序贯治疗方案治疗儿童支原体肺炎的疗效比较

目的：比较两种阿奇霉素序贯治疗方案治疗儿童支原体肺炎的疗效及安全性。方法：将76例儿童支原体肺炎患儿随机均分为观察组和对照组。观察组患儿给予注射用阿奇霉素10mg／（kg·d）,静脉滴注,qd,连续给药3d,停用4d,更换为阿奇霉素肠溶胶囊10mg／（kg·d）,qd,口服,连续给药3d,停用4d;对照组患儿给予注射用阿奇霉素10mg／（kg·d）,静脉滴注,qd,连续给药5d,停用2d,更换为阿奇霉素肠溶胶囊10mg／（kg·d）,qd,口服,连续给药5d,停用2d。两组患儿的疗程均为14d。比较两组患儿的临床疗效;记录所有患儿退热时间、咳嗽好转时间、肺部哆音消失时间、平均住院时间及不良反应发生情况。结果：两组患儿的总有效率、退热时间、咳嗽好转时间、肺部哆音消失时间及平均住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿奇霉素采用给药3d停4d的序贯疗法治疗儿童支原体肺炎更安全,患儿依从性更好。     

阿奇霉素联合糖皮质激素治疗小儿大叶性肺炎临床效果及对血清CRP、IL-6和PCT水平的影响

目的 分析阿奇霉素联合糖皮质激素治疗小儿大叶性肺炎的临床效果,及对患儿血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(Interleukin,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的影响.方法 收治的支原体性大叶性肺炎小儿患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用阿奇霉素治疗,对照组采用阿奇霉素联合糖皮质激素进行治疗.患儿均随访1个月,观察2组患者治疗后咳嗽明显减轻时间、发热消退时间、肺部阴影吸收时间,比较治疗前、后患儿肺功能变化,比较2组患儿治疗前、后血清CRP、IL-6、PCT水平变化.结果 观察组咳嗽减轻时间、发热消退时间、胸片示肺部阴影消失时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FEF 25%～75%为(1.86±0.53)L/s,FEF 75%为(0.95±0.48)L/s,FEF 50%为(1.99±0.83)L/s,FEF25%为(3.42±0.68)L/s,均显著高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP、IL-6、PCT,均较对照组水平低(P<0.05).结论 阿奇霉素联合糖皮质激素治疗小儿大叶性肺炎临床疗效显著,有效改善血清CRP、IL-6、PCT水平.     

细胞因子谱、C-反应蛋白及降钙素原在小儿重症支原体肺炎诊治中的临床意义

目的 探讨小儿肺炎急性期血清细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的浓度水平变化在小儿重症支原体肺炎诊治中临床意义.方法 选取肺炎患儿127例,将其中64例支原体肺炎(MPP)作为研究组,63例非支原体肺炎(NMPP)患儿作为对照组;并将研究组分为重症组和轻症组,同时又可将重症组MPP分为急性期和恢复期.采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测各组急性期血清CRP、PCT、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的浓度变化及重症MPP组恢复期各炎症指标浓度水平.结果 研究组和对照组患儿血清IL-1β浓度水平变化无统计学意义(P>0.05).重症组患儿急性期血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、PCT的浓度水平均高于轻症组、对照组和重症组恢复期比较,均差异有统计学意义(P<0.05),而血清IL-10在重症组、轻症组和对照组的浓度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析血清IL-6检测在诊断MPP上特异性较高.结论 血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、PCT等炎症指标对早期诊治重症MPP有重要意义.     

热毒宁注射液联合阿奇霉素和细辛脑注射液治疗儿童支原体肺炎的临床研究

目的探讨热毒宁注射液联合阿奇霉素和细辛脑注射液治疗支原体肺炎的临床疗效。方法收集2012年3月—2015年3月晋州市人民医院儿科接受治疗的支原体肺炎患者150例,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组口服阿奇霉素干混悬剂,第1天10 mg/kg,第2天~第7天5 mg/kg,停药3 d后按5 mg/kg服用4 d;同时静脉滴注细辛脑注射液,0.5 mg/kg加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注热毒宁注射液,0.5 m L/kg加入5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较两组体温恢复时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间。比较两组治疗前后白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为89.33%、97.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论热毒宁注射液联合阿奇霉素和细辛脑注射液治疗支原体肺炎具有较好的临床疗效,可明显改善患者的临床症状,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法:80例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素,2周后观察疗效。结果:观察组在体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和细菌转阴率方面,均好于对照组,二者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率77.5%,二者比较具有显著性差异(P<0.05);观察组药物不良反应发生率为15.0%,对照组药物不良反应发生率为20.0%,二者比较无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎可以快速改善症状、治疗效果好、毒副反应小,值得临床推广应用。     

红霉素、阿奇霉素序贯治疗与单用阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效比较

目的:比较红霉素、阿奇霉素序贯治疗与单用阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:将122例患儿随机分为治疗组62例和对照组60例。治疗组静脉滴注红霉素20～30mg·kg-·1d-1,3～5d;发热减轻即改为静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-·1d-1,5d,间隔4d后改口服阿奇霉素(5～10mg·kg-1·d-1)3d,停药4d,后据临床症状、体征及胸片选择是否继续口服阿奇霉素,共治疗3～4周。对照组静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-1·d-1,5d,间隔4d再次静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-1·d-1,治疗4d后间隔4d改口服阿奇霉素(5～10mg·kg-1·d-1)3d,停药4d后据临床症状、体征及胸片选择是否继续口服阿奇霉素,共治疗3～4周。观察比较2组患者的疗效,退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间及不良反应等。结果:治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为70.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿支原体肺炎采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗较单用阿奇霉素治疗效果好,病程短,不良反应未增加。