宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血的临床探讨

目的 探讨宫腔镜与B超联合检查在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法 2001年7月至2002年7月应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血176例，术中行定位取材或诊断性刮宫。结果 宫腔镜联合B超诊断子宫内膜增生过长46例，符合率为63．04％；子宫内膜息肉45例，符合率为95．56％；子宫粘膜下肌瘤8例，符合率为87．50％；子宫内膜癌3例，符合率为75．00％。结论 宫腔镜联合B超检查异常子宫出血，可以提高子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤的诊断率。尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似，但可观察到更详细的形态学变化。     

宫腔镜联合B超在异常子宫出血中的诊断价值

目的评价宫腔镜联合B超对异常子宫出血的诊断价值。方法应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血106例。术中行定位取材或诊断性刮宫。结果宫腔镜联合B超诊断子宫内膜增生过长35例，符合率为65．71％；子宫内膜息肉28例，符合率为96．42％；子宫黏膜下肌瘤10例，符合率为90．00％；子宫内膜癌2例，符合率为100．00％。结论官腔镜联合B超检查对异常子宫出血可以提高对子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率。尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似，但可观察到更详细的形态学变化。     

宫腔镜检查生育期妇女异常子宫出血316例分析

目的探讨宫腔镜检查生育期异常子宫出血的诊断价值。方法对316例22～49岁异常子宫出血、经妇科检查、经腹B超及经阴道B超,提示宫腔回声异常或正常者进行宫腔镜检查,检查时间选择在月经周期的增殖早期,月经周期紊乱者在阴道流血停止或明显减少时。结果 宫腔镜检查生育期妇女异常子宫出血,子宫腔内病变阳性检出率为83.50％。宫腔镜检查与病理结果符合率平均为71.14％,其中子宫内膜单发或多发性息肉>1.20cm及子宫粘膜下肌瘤>0.50cm诊断准确,术后病理诊断符合率为80。01％～95.02％。子宫内膜息肉样增生,病理诊断为子宫内膜息肉者仅为22.01％,宫腔镜检查呈息肉样增生时必须取内膜活检,依据病理作出临床诊断。结论宫腔镜检查适用于生育期异常子宫出血,并可明确出血的病因。对子宫内膜炎性病变及宫内节育器并发症,宫腔镜可观察到节育器在子宫腔内的形态、位置及宫内膜反应。另宫腔镜下选择性内膜定位活检或全面刮宫取材送病理,二者结合可得出正确的临床诊断。     

宫腔镜检查术在异常子宫出血中的诊断价值

探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法应用宫腔镜检查异常子宫出血患者３１４例,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性为９６．１５％,子宫粘膜下肌瘤为８５．７１％,子宫内膜增殖症为６０．９４％,子中内膜癌６０％,结论宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜肉及粘膜子下宫肌瘤的诊断率,尽管对子宫内膜增殖症及宫内膜癌的舔生与单纯诊刮相似,但可观察到更详细的形态学变经     

超声联合宫腔镜检查子宫异常出血的诊断价值

目的:超声和宫腔镜联合检查诊断子宫异常出血的原因。材料与方法:经腹部超声检查测量子宫内膜厚度,超声和宫腔镜联合检查观察子宫腔内病变并在超声监测下诊断性刮宫。结果:75例患者中,子宫内膜厚度16mm者55例,其中子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤以及子宫内膜息肉合并粘膜下肌瘤43例,子宫内膜癌5例,子宫内膜增生7例;子宫内膜16mm者20例,其中子宫内膜息肉3例,宫颈息肉7例。结论:超声检查可以作为子宫异常出血患者的首选检查方法,超声和宫腔镜联合检查可进一步提高病因诊断。     

分析宫腔镜诊断异常子宫出血的应用价值

目的分析宫腔镜诊断异常子宫出血的应用价值。方法回顾性分析2014年5月~2015年2月我院收治的异常子宫出血患者161例的临床资料,均采用宫腔镜进行检查,并进行病理诊断,统计并分析宫腔镜诊断、病理诊断结果。结果宫腔镜诊断结果与病理检查结果总符合率为94.04%,其中子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内胚物残留、子宫内膜癌的诊断符合率分别为92.30%、96.22%、95.00%、89.47%、94.44%、100.00%。结论采用宫腔镜对异常子宫出血患者进行检查,可以直视宫腔内的病变组织的形态、数量、质地等,及早发现宫颈管与子宫内的病变组织,准确度、特异度较高,联合病理检查能更一步提高其临床诊断的准确度,诊断价值高,具有临床应用价值。     

电视宫腔镜诊治91例绝经后子宫出血的效果分析

目的回顾性分析电视宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗效果.方法对91例绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查,其中21例行电切术或病灶摘除术,病变组织送病理.结果绝经后出血的病因依次为粘膜下肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜单纯增生、萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌等,宫腔镜诊断与病理诊断符合率依次为95.2%、100%、88.9%、100%、90%、80%.宫腔镜治疗宫腔良性病变所致子宫出血无一例复发.结论宫腔镜诊断绝经后子宫出血,优于诊断性刮宫;部分患者可同时行病灶摘除或电切术,减少了开腹手术对患者的创伤.     

宫腔镜治疗妇科疾病65例的临床分析

目的 探讨宫腔镜在妇科疾病诊断及治疗中的应用价值。方法 对65例已婚妇女因异常子宫出血,宫内异常回声等原因而行宫腔镜检查治疗。术中对异常子宫出血患者26例行宫腔镜检查并诊断性刮宫术,粘膜下子宫肌瘤16例、子宫内膜息肉疾病患者23例行宫腔镜电切术。结果 进行宫腔镜检查的65例患者中,异常子宫出血是因宫内膜增生过长所致26例;宫腔镜电切术均顺利完成39例,手术时间15~50 min,无子宫穿孔及水中毒等并发症。结论 宫腔镜检查直观,准确,在诊断治疗宫内膜息肉、异常子宫出血、粘膜下肌瘤等方面有重要价值。宫腔镜电切术可以替代子宫切除治愈异常子宫出血,粘膜下肌瘤、宫内膜息肉等妇科良性疾病。     

宫腔镜检查诊断未婚女性异常子宫出血的可行性探讨

目的评价宫腔镜诊断未婚女性异常子宫出血的临床应用价值。方法2003-01-2005-08天津中医学院第一附属医院在静脉麻醉下对37例未婚异常子宫出血患者行宫腔镜检查,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查,术中超声全程监测。结果37例患者均成功在宫腔镜下完成了检查及病理取材,无一例处女膜损伤,无宫颈损伤和子宫穿孔。病理诊断正常增殖期宫内膜13例,子宫内膜息肉1例,宫内膜微小息肉合并子宫内膜单纯增生2例,子宫内膜单纯性增生8例。增殖期宫内膜增生现象8例,子宫内膜炎1例,子宫内膜异位症1例,粘膜下肌瘤2例。结论对未婚患者的可疑宫内病变,在不损伤处女膜的情况下宫腔镜检查同时进行病理诊断是可行的。     

子宫声学造影对异常子宫出血的诊断价值

目的评价子宫声学造影对异常子宫出血的诊断价值.方法对78倒异常子宫出血患者进行子宫声学造影(SHG),根据不同的结果分别对患者进行诊断性刮宫或宫腔镜检查,或直接手术治疗,并将SHG结果与病理检查结果对照分析.结果SHG识别出子宫粘膜下肌瘤23例、内膜息肉14例、内膜癌8例、内膜增生过长17例,其诊断宫内病变的敏感性和特异性分别为96.7%和82.4%.本组病例造影后均未发生并发症.结论SHG是评价异常子宫出血、诊断宫内病变的简便、有效方法.     

宫腔镜检查断未婚女性异常子宫出血的可行性探讨

目的 评价宫腔镜诊断未婚女性异常子宫出血的临床应用价值.方法 2003-01-2005-08天津中医学院第一附属医院在静脉麻醉下对37例未婚异常子宫出血患者行宫腔镜检查,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查,术中超声全程监测.结果 37例患者均成功在宫腔镜下完成了检查及病理取材,无一例处女膜损伤,无宫颈损伤和子宫穿孔.病理诊断正常增殖期宫内膜13例,子宫内膜息肉1例,宫内膜微小息肉合并子宫内膜单纯增生2例,子宫内膜单纯性增生8例.增殖期宫内膜增生现象8例,子宫内膜炎1例,子宫内膜异位症1例,粘膜下肌瘤2例.结论 对未婚患者的可疑宫内病变,在不损伤处女膜的情况下宫腔镜检查同时进行病理诊断是可行的.     

绝经后子宫出血宫腔镜下的诊断和治疗

为评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值，对我院１９９０年７月－１９９４年７月收治的１３５例绝经后子中出血病例进行宫腔检查，部分行镜下手术治疗。结果：萎缩性子宫内膜６２例、子宫内膜息肉２５例、宫颈息肉１３例、子宫内膜癌１３例、子宫内膜增殖症１１例、粘膜下肌瘤５例、宫内节育器６例。和病理诊断的符合率分别为１００％、９６％、１００％、６９％、７３％及８０％。１３５例中６例曾作诊断性刮宫检查无异常者     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉782例临床分析

目的:探讨宫腔镜诊治子宫内膜息肉的有效性。方法:回顾分析我院2004年1月至2010年12月共782例宫腔镜术前被诊断为子宫内膜息肉的患者行宫腔镜电切的临床及病例资料。结果:782例中,术后病例证实为子宫内膜息肉596例,粘膜下肌瘤82例,子宫内膜增殖症40例。分泌期子宫内膜20例;增生期子宫内膜18例,恶性肿瘤10例,不全纵隔10例,息肉样腺肌病6例;绝经前更容易发生子宫内膜息肉;有症状的子宫内膜息肉更容易发生病理结果异常。结论:宫腔镜下组织活检术及内膜息肉电切术是诊治子宫内膜息肉的金标准。     

宫腔镜诊断异常子宫出血88例临床分析

目的　评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。方法　 2 0 0 3年 12月 15日至 2 0 0 4年 4月 6日秦皇岛市第一医院对 88例异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变 ,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查。结果　术前B超检查宫腔内异常发生率为 2 2 4 %。宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共 5 5例 ,占 6 2 5 %。取子宫内膜行病理学检查 ,病理结果异常 71例 ,占 80 7%。结论　宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材、诊断准确率高 ,可作为诊断异常子宫出血的金标准。但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

绝经后子宫出血的宫腔镜检查与治疗

目的研究分析宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断治疗价值。方法回顾性分析本院2011年7月~2014年3月收治的绝经后子宫出血患者165例,全部患者均采用宫腔镜进行检查,并在宫腔镜下行病理组织学活检明确诊断结果。结果通过宫腔镜检测发现,165例绝经后子宫出血中子宫内膜息肉76例(46.0%);黏膜下肌瘤32例(19.4%);子宫内膜炎30例(18.2%);子宫内膜癌27例(16.4%)。与病理学组织活检诊断结果对比发现宫腔镜检测符合率高达92.1%。结论采用宫腔镜检测绝经后子宫出血症状可准确判断相关病因,配合病理学明确诊断,制定相应的治疗方案,减少患者痛苦。     

吸管子宫内膜取样器对子宫内膜息肉诊断的准确性

子宫内膜息肉为良性上皮性肿瘤,常于宫腔镜检查、刮宫或子宫切除标本组织学检查中偶然发现。患者一般无症状,认为是雌激素依赖性肿瘤。不正常的子宫出血为其主要症状。子宫内膜息肉实际的临床重要性是它多与子宫内膜增生性病变如增生过长及特别是与绝经后的子宫内膜腺癌同时存在。妇科临床实践上诊断异常子宫出血最常用的方法之一     

0.9%氯化钠液子宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断价值

目的:探讨0.9%氯化钠液子宫腔声学造影检查对诊断子宫内膜息肉的价值,寻找一种诊断子宫内膜息肉的有效方法。方法:回顾性分析49例经0.9%氯化钠液子宫腔声学造影检查诊断为子宫内膜息肉,宫腔镜手术后并经病理检查确诊患者的临床资料。结果:经0.9%氯化钠液子宫腔声学造影检查诊断为子宫内膜息肉的49例患者,经病理检查证实46例患者诊断符合,符合率为93.88%,另3例为子宫内膜增生。结论:经0.9%氯化钠液子宫腔声学造影检查是诊断子宫内膜息肉的一种简单、方便、可靠的方法。     

宫腔镜下子宫内膜息肉的临床诊断与治疗（附42例报告）

目的 探讨子宫内膜息肉的官腔镜下的临床诊疗。方法 因异常子宫出血行官腔镜检185例，其中子宫内膜息肉42例，占22．7％，其中多发性子宫内膜息肉21例，单发11例，息肉样增生12例，合并宫颈息肉10例。其中电切8例，余行诊刮处理。结果 病理组织学诊断：子宫内膜息肉24．例，肌瘤1例，增生期5例，分泌期10例，增生期过长11例，息肉鳞状化生3例。结论 应当重视官腔镜对子宫内膜息肉的诊断和治疗。     

评价经阴道超声诊断子宫腔内病变的价值

目的分析对子宫腔内病变行阴道超声检测的诊断率和临床意义。方法本次研究对象选择我院疑似子宫腔内病变妇科患者57例。所有患者行超声检查,分别选择经腹部和阴道2种超声形式。后对其进行病理检验确诊。将二者检验结果进行对比研究。结果经腹部超声检查:与病理学检查符合率分别为内膜正常33.3%,子宫内膜息肉76.1%,子宫内膜增生过长72.0%,子宫内膜下肌瘤60%,宫内胎物残留66.7%,总有效率70.1%。经阴道超声检查:符合率分别66.7%,90.4%,92.0%,80%,66.7%,总有效率87.7%。经阴道超声诊断总符合率为87.7%,明显高于与经腹部超声诊断总符合率,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道超声诊断子宫腔内病变的应用效果较令人满意,值得推广。     

子宫内膜息肉的宫腔镜检查——附158例分析

目的:探讨子宫内膜息肉行宫腔镜诊治的特性。方法:回顾我院2000-2002年妇科门诊158例子宫内膜息肉行宫腔镜的临床和病理资料。结果:158例中,术后病理证实是息肉98例,黏膜下肌瘤4例,恶性肿瘤4例(内膜腺癌3例,内膜间质肉瘤1例),结核1例,息肉状腺肌病1例,子宫内膜增生过长9例(其中7例为简单型增生过长,1例为复杂型增生过长,1例为复杂型伴不典型增生过长)。结论:子宫内膜息肉大多是良性病变,但也不能排除恶变或恶性肿瘤的息肉样变,而宫腔镜是直视下的手术,可尽早发现病变,避免病灶遗漏。