真武汤治疗充血性心力衰竭临床经验

充血性心力衰竭是各种心脏病所引起的严重心功能代偿不全的共同表现.心衰为本虚标实之证,本虚以气虚、阳虚、气阴两虚或阴阳两虚为主,标实以瘀血、痰饮、水湿内停为标,且气、血、水三者又可相互为病,相互转化.心气虚是慢性心衰的病理基础,心阳虚是心气虚的发展,血瘀是重要病理环节,水停是必然结果.目前此疾病的发病率较高,西医治疗短期效果尚可,而中医能提高患者的远期治疗效果,也避免了输液增加心脏负荷的弊端.中医临床治疗充血性心力衰竭以真武汤为主方,配用治水三法,疗效颇好.     

健脾祛瘀化痰法治疗糖尿病视网膜病变理论探讨

根据糖尿病视网膜病变临床特点及病变部位,结合临床实践体会,提出并论述了糖尿病视网膜病变病机特点为本虚标实,脾虚为本,瘀痰阻络为标,本虚可致标实产生,标实又可加重本虚,虚实夹杂,使该病不断发展加重.治疗以健脾益气,祛瘀化痰为主要治法.     

赵凤林治疗缓慢性心律失常经验

介绍赵凤林主任中医师治疗缓慢性心律失常(BA)的临床经验.赵师认为本病病机特点为“虚、瘀”,以本虚标实为特征.其中本虚为气血亏虚,标实为气滞、血瘀.中医治疗以益气养血、散瘀通脉为原则,尤以补养心气、心血为重.临床以炙甘草汤为基础方,配伍红花、细辛等化瘀通脉之品,制成贴剂外用,效果颇佳,值得推广.     

益气养阴活血法治疗糖尿病肾病初探

糖尿病肾病发病率逐渐升高,治疗成本昂贵.通过对北京地区DN中医证候的调查研究,发现DN的中医证候特征主要表现为气阴两虚挟血瘀,Ⅲ期主要为气阴两虚,可兼挟血瘀;Ⅳ期主要表现为气阴两虚挟血瘀;Ⅴ期中医证候均表现为气血阴阳俱虚、湿浊、瘀血阻滞的虚实夹杂重症.血瘀证贯穿病程始终,提示了血瘀证的重要地位.通过对专家的问卷调查发现,多数专家在DN的治疗上也强调益气养阴活血.北京地区近几十年来名老中医治疗糖尿病肾病也多以益气养阴活血立法.该法在DN的治疗上具有非常重要的地位,附以一典型案例说明该法在临床上治疗DN疗效显著,并进行了对该病病机的探讨.     

姜泉诊治结缔组织病合并血液系统受损临床思路

结缔组织病可表现为全身各个系统受累,其中以合并血液系统受损最为常见,表现为贫血、白细胞减少及血小板减少.姜泉教授认为贫血及白细胞减少属"虚劳"范畴,当按气血亏虚论治,以益气补血为治疗大法.血小板减少当参"血证"论治,认为其关键病机在于火、虚、瘀,治宜降火、补虚、祛瘀,其中尤以祛瘀为基础.姜师追本溯源、辨明病机、中西并用,协同互补,屡获良效.     

浅谈庞学丰分阶段辨治类风湿关节炎的临床经验

庞学丰副教授认为类风湿关节炎在临床可分为早中晚3期.早期以邪实为主,治疗当以祛邪为主.中期邪实正虚并存,当扶正祛邪兼顾.晚期则以正虚为主,当以扶正为主.当然不同年龄段的类风关的治疗也不相同.但是治疗过程中都应不忘补益脾胃,重视养血活血.     

淀粉样变性肾病证治评析

淀粉样变性肾病的病机关乎虚、水、痰、瘀四大方面,其中虚是疾病的主因,且始以气虚为多见,随着病程进展则出现阴虚、气阴两虚的病机转化.水、痰、瘀是因虚所产生的病理产物,其一经形成,则可成为新的致病因素,内积脏腑,外充形廓,从而阻抑脉道,壅塞三焦,障碍气化,从而使临床表现复杂多端.本病的中医辨治可分为痰水瘀阻型、脾肾气虚型、肾阴亏虚型和气阴两虚型等.在治疗上要注意恪守病机,恰当施治;标本兼治,补泻同施;活血化瘀,贯彻始终.     

汪机"参芪论"在气血亏虚型结直肠癌中的运用探讨

基于汪机"参芪论"补益人体气血的观点,结合参芪的现代研究成果,探讨气血亏虚型结直肠癌患者的发病及论治思路.认为气血亏虚是此类结直肠癌患者的基本病机,心、脾是主要被影响的脏腑.针对脾胃虚弱及心脾亏虚患者,在抗肿瘤治疗的同时应分别治以补益脾胃、健脾养心,可分别选用补中益气汤及归脾汤加减治疗.气血亏虚型结直肠癌的治疗运用扶正...     

中医辨证分型治疗股骨头坏死

目的:讨论中医辨证分型在治疗股骨头坏死中的临床应用.方法:选取股骨头坏死气滞血瘀型,肝肾亏虚型以及湿热内阻型患者各30例,按辨证分型治疗3个月为1个疗程,3个疗程后比较疗效和Harris髋关节评分.结果:肝肾亏虚型股骨头坏死患者的总有效率(83.33％)明显高于气滞血瘀型(60.00％)和湿热内阻型(56.67％)(P＜0.05);治疗后3组Harris髋关节评分与治疗前对比,均P＜0.01;治疗后,肝肾亏虚型Harris髋关节评分与肝肾亏虚型、湿热内阻型比较,P＜0.05,肝肾亏虚型优于其他两型.结论:以辨证、辨病相结合的原则按中医辨证分型治疗股骨头坏死可提高治疗效果.     

赵玉庸教授治疗尿毒症验案2则

赵玉庸教授从事中医诊疗工作50余年,尤其擅长肾脏病的诊治,积累了丰富的临床经验.赵老认为尿毒症为本虚标实之证,本虚以脾肾衰败为主,标实为湿、浊、毒、瘀."肾络瘀阻"为病机关键.治疗宜健脾补肾、泄浊解毒通络,以降浊通络方治疗,中药辅以血液透析,对于部分尿毒症早期患者,及时中药介入,可逐步停止血透,稳定病情.     

归脾汤加减治疗心脾两虚型冠心病体会

归脾汤用于治疗冠心病属于心脾两虚的证治,临床上应用范围日趋广泛,冠心病凡属于以心脾两虚的证治皆可使用,以健脾养心,益气补血是其辨证治疗的核心.文章以临床病案诊治经验为依据,在临证中,谨守其病机,以健脾养心,益气补血为基础,佐以敛汗,活血化瘀之药,运用归脾汤加减治疗冠心病,疗效满意.     

病毒性心肌炎后遗症气阴两虚型早搏的中药治疗

病毒性心肌炎后遗症大多数为心律失常,尤以早搏为多.根据中医辨证,可分为气阴两虚、阴阳两虚、阳虚等型.其中以气阴两虚型最多见,此型用中医药治疗效果较为突出.现将先后曾用过β阻滞剂、心可定、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、地高辛、苯妥英钠、特兰新、安他心、慢心律、常喀啉、新福苷、珍合灵、复方丹参片等药物无明显疗效,而转来专科门诊的14例气阴两虚型患者的治疗情况小结如下.14例中男5例,女9例.年龄从21至45岁.病程半年至9年.存在与发病有关的病毒感染史.2例为房性早搏,12例为室性早搏.其共同症状为胸闷、短     

方和谦治疗眩晕辨证思路

国医大师方和谦教授认为眩晕的病因病机可概括为"风、火、痰、虚、瘀",辨证以上盛下虚、本虚标实较为常见。治疗以调补肝脾肾为主治本,兼顾祛风火痰瘀之标邪。强调滋补肝肾、育阴潜阳、固本培元,以达平肝熄风治疗的目的。     

靳锋主任医师运用参芪二子汤治疗汗证经验

靳锋主任医师认为汗证可分虚实,且虚多实少,虚多为气阴两虚、阴阳俱虚,实则为外感风热或肝胆痰湿,虚实之间可兼见或相互转化。临证时以交通心肾法培护根本,以调和营卫法贯穿始终,以清热除湿法祛邪,擅用参芪二子汤治疗汗证。     

中医药治疗冠心病近况

冠心病是冠状动脉发生器质性病变引起的冠状动脉血流障碍,心肌缺血缺氧而出现的一系列症候.发病年龄以中老年为主,临床表现为胸部闷痛,遇劳而发,兼见气短心悸,疲乏无力,可归属于祖国医学的"胸痹心痛""厥心痛""真心痛"等范畴.多数学者认为其基本病机是本虚标实,本虚以脏器(心肝脾肾)亏虚为主,标实中有气滞、血瘀、痰浊、寒凝[1].因此临床治疗各有偏重,现就近6年来中医药治疗本病的情况综述如下.     

周亚滨从虚、火、滞理论治疗病毒性心肌炎

病毒性心肌炎为临床常见疾病,黑龙江省名中医周亚滨认为其病机为本虚标实,以心脾亏虚为本,以痰浊、瘀血等病理产物阻滞心脉为标,其病变过程的特点可概括为"虚、火、滞".治疗上以祛实邪、益心脾、除痰瘀、利三焦为原则,采用养心汤及柴胡加龙骨牡蛎汤为主方,辨证施治,并运用经验药对及角药包括:茯神、茯苓,北豆根、虎杖,竹茹、胆南星,延胡索、丹参,紫石英、苦参、甘松,等等,临床每获良效.附验案1则以佐证.     

慢性盆腔炎的分期论治浅析

慢性盆腔炎以湿热为主要病因,以瘀为病理产物,以虚为病变结果,针对慢性盆腔炎"湿热致瘀、湿热伤正、正虚邪恋"的病理演化过程,对于慢性盆腔炎的治疗,采取分阶段辨证论治,即"初宜祛邪消瘀止痛,继则扶正化瘀为主,终以调补三阴善后",往往可取得良好疗效,并能显著降低其复发率.     

中医对慢性肾脏病的认识和治疗

慢性肾脏病总属本虚标实,正虚为本,邪实为标,本虚多考虑为肺、脾、肾三脏的虚损,标实是指水湿、湿热、气滞、瘀血等病理产物.肺、脾、肾三脏功能失调,影响水液代谢,则可导致水湿内停,水湿日久化热而成湿热,湿热蕴久,可致痰浊内生,水湿、湿热、痰浊三者作为有形实邪,一方面“久病入络”,日久阻塞气血运行,气血不畅,形成气滞、瘀血;另一方面诸邪日久不化而变生湿毒、浊毒等.在治疗上或以补虚为主、兼祛邪实,或以祛邪为要、兼以补虚,或通补兼施、祛邪补虚并进,以期根治.     

中西医对变应性鼻炎的比较认识

西医对变应性鼻炎病理机制各环节认识清晰明确,疗效确切,但存在远期疗效差,药物依耐性强等弊端;中医认为变应性鼻炎病机当概括为本虚标实.本虚为肺、脾、肾3脏的亏虚,尤以肺气虚为主,小儿则以脾虚常见;标实主要为风寒和异气之邪.中医以整体观念和辨证论治为原则,可改善患者体质,延缓或防止变应性鼻炎二次发作,但也存在起效慢的缺点.两者各有优势,对变应性鼻炎治疗当走取长补短,中西汇通之路.     

王孟庸从肾论治慢性咽炎经验

慢性咽炎是常见的一类上呼吸道慢性炎症.王孟庸教授在治疗慢性咽炎的过程中,认为该病乃本虚标实之证,重视以肾之阴阳亏虚为本,气滞血瘀痰凝为标,临床灵活运用滋阴降火、温补脾肾、理气活血化痰等法,相较单用西药治疗,可明显改善患者咽部症状,减少复发.