乳腺癌内分泌治疗现状

内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。三苯氧胺（ＴＡＭ）、甲孕酮（ＭＰＡ）、氨基导眠能（ＡＧ）是目前常用的内分泌治疗药物，前者应用更为广泛，也是绝经后雌激素受体阳性乳腺癌患者辅助治疗的常用药物。近来还将此类药物用于化学性预防研究。辅助性ＴＡＭ与化疗伍用比两种方法单用效果更好，在中度和低度危险患者可单用内分泌治疗或不治疗。晚期乳腺癌的内分泌治疗以及与化疗等的联合治疗为目前研究热点。     

乳腺癌内分泌治疗药物的选择及研究进展

 1895年, Beat一对二例晚期乳腺癌患者作了卵巢切除, 8个月后胸壁皮肤转移结节退缩, 从此开创了乳腺癌内分泌治疗的先河, 而乳腺癌内分泌药物治疗则始于本世纪三十年代末和四十年代初, 特别是近二十年来随着对癌细胞内激素受体复合物机制研究的逐步深人, 内分泌治疗药物的研究和应用发展较快。     

乳腺癌内分泌治疗的研究进展

内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，三苯氧胺（ＴＡＭ）甲孕酮（ＭＰＡ）是目前临床最仍效的药物，前者应用要加广泛，并且也是术后辅助治疗的常用药物。本文还介绍了激素治疗中的几种新药以及最近基础研究与临床的热点。     

乳腺癌内分泌治疗新进展

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一.居我国女性恶性肿瘤发病率的第1位.乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和新的分子靶向治疗.目前内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位越来越受到重视,现就乳腺癌内分泌治疗的新进展加以综述.     

乳腺癌内分泌治疗新进展

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,居我国女性恶性肿瘤发病率的第1位。乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和新的分子靶向治疗。目前内分泌治疗在乳腺癌治疗中的地位越来越受到重视,现就乳腺癌内分泌治疗的新进展加以综述。     

内分泌药物治疗激素依赖性晚期乳腺癌长期获益1例

1 病例介绍患者,女性,59岁,双乳腺癌术后,肝转移,肺转移,淋巴结转移,胸壁转移,左胸腔积液。患者于1997年8月于外院行右乳腺癌改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,同侧腋窝淋巴结转移2/9,免疫组化ER(±)、PR( )。术后在外院曾行CMF辅助化疗、白细胞介素治疗。1998年5月左锁上淋巴结转移。1998年5月来我院行法乐通治疗,病情稳定2个月。1998年7月改用甲孕酮治疗,病情稳定10个月。1999年5月右锁骨上淋巴结转移、肺转移。于1999年6月行氨鲁米特治疗,病情稳定5个月。于2000年4月行兰他隆治疗,病情稳定6个月。2000年10月患者左乳行X线检查见一…     

乳腺癌内分泌治疗中激素受体问题

雌激素受体(ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＥＲ)已被作为乳腺癌内分泌治疗和预后评估的一个重要指征。近年来的研究已取得显著进展,特别是有关实际应用中存在的一些问题,许多已有较明确的解释。现就一些有关新认识、新进展做一概要综述。一、雌激素、激素受体与乳腺癌1896年Ｂｅｎｔｓｏｎ发现乳腺细胞的增生及癌变与激素密切相关,并观察到切除卵巢可使进展期乳腺癌消退。1967年Ｊｅｎｓｅｎ发现人类乳腺癌中含有ＥＲ。这一发现把乳腺癌内分泌治疗推向了崭新的阶段,使内分泌治疗变得有的放矢,疗效明显提高。研究证明,有的肿瘤细胞恶变…     

乳腺癌内分泌治疗进展

乳腺癌（breastcancer）为女性常见恶性肿瘤之一，发病率在世界各地总体上呈上升趋势。在多数发达国家，乳癌的发病率已跃居女性常见恶性肿瘤的第2位或首位。1896年Beatson首先报道卵巢切除可使乳癌缩小，20世纪40年代Higgins应用睾丸切除或雌激素治疗前列腺癌取得成功，为肿瘤内分泌治疗奠定了基础。乳癌内分泌治疗（endocrinether-apy）经历了100多年的演变，     

乳腺癌内分泌治疗进展

乳腺癌(breast cancer)为女性常见恶性肿瘤之一,发病率在世界各地总体上呈上升趋势.在多数发达国家,乳癌的发病率已跃居女性常见恶性肿瘤的第2位或首位.1896年Beatson首先报道卵巢切除可使乳癌缩小,20世纪40年代Higgins应用睾丸切除或雌激素治疗前列腺癌取得成功,为肿瘤内分泌治疗奠定了基础.     

乳腺癌内分泌治疗策略

近年来．乳腺癌的内分泌治疗受到了越来越广泛的重视．有关乳腺癌内分泌治疗的策略也正在发生着深刻变化。因此．正确把握乳腺癌的治疗策略，将有助于提高乳腺癌的内分泌治疗效果。     

乳腺癌内分泌治疗的现状及应用策略

根据国际医学数据服务公司ＩＭＳ统计,内分泌药物在中国肿瘤药物市场所占份额仅为４％,美国为其６倍,欧洲市场高达１１５倍,即使与我国肿瘤发病谱相似的日本及台湾省也约占１２％。这说明我国内分泌治疗与发达国家及地区相比还有很大差距。在我国广大医生及乳腺癌患者心目中,内分泌治疗还只是一个无足轻重的治疗手段,在临床如何合理使用内分泌治疗还存在很多迷茫及困惑。内分泌治疗作为乳腺癌的一种重要治疗手段,有两种用途（图１）：（１）有具体病灶的治疗：如根治性手术前的新辅助治疗,复发转移后的解救治疗。（２）无具体病灶…     

多种内分泌药物序贯治疗乳腺癌骨转移一例

我们序贯运用化疗、内分泌治疗、放疗等各种手段,成功治疗了1例乳癌骨转移患者,其中内分泌药物为患者带来了长达54个月的获益,现报告如下。 患者,女,50岁。1992年6月行右乳腺癌根治术,术前临床分期Ⅱ期,术后病理为浸润性导管癌,腋淋巴结无转移(0/4),雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)均阳性。未行辅助     

乳腺癌内分泌治疗现状及进展

乳腺癌的内分泌治疗在乳腺癌的治疗中占重要地位，本文综述了有关乳腺癌辅助治疗及新辅助治疗方面的现状和新进展；近来的临床试验显示对于绝经后乳腺癌妇女第三代香化酶抑制优于孕酮及三苯氧氨，并有取代三苯氧氨的趋势。     

乳腺癌内分泌治疗药物及时机选择策略

随着医学分子生物学研究的深入,乳腺癌是一种与内分泌密切相关疾病的认识已越来越深刻,特别是认为雌激素对乳腺癌的发生发展影响非常重要.内分泌治疗的策略也正在发生深刻的变化,乳腺癌内分泌治疗的研究也越来越受到重视,并成为21世纪各期乳腺癌重要治疗手段之一.因此,正确把握乳腺癌内分泌治疗药物的选择和时机,将有助于提高乳腺癌内分泌治疗的效果.     

乳腺癌内分泌治疗的策略与评价

近年来 ,乳腺癌的内分泌治疗受到了越来越广泛的重视 ,有关乳腺癌内分泌治疗的策略也正在发生着深刻变化。因此 ,正确把握乳腺癌的治疗策略 ,将有助于提高乳腺癌的内分泌治疗效果。一、乳腺癌内分泌治疗的历史及特点乳腺癌内分泌治疗的历史 ,可以追朔到 1896年Beatson首先报道的 3例绝经前晚期乳腺癌 ,在切除双侧卵巢后 ,2例肿瘤明显缩小。此后 10 0年以来 ,乳腺癌内分泌治疗经历了肾上腺切除、卵巢切除、雄激素、雌激素、孕激素、抗雌激素、芳香化酶抑制剂治疗等发展过程。目前 ,虽然卵巢切除术(手术去势 )仍作为绝经前乳腺癌术后辅助治疗…     

乳腺癌内分泌治疗的基本药物和新动向

乳腺癌的发生、发展与患者体内雌激素密切相关,自1896年Beatson首次使用卵巢切除术治疗晚期乳腺癌以来,内分泌治疗在乳腺癌综合治疗中的地位越来越重要,目前大家已逐渐认识内分泌治疗与化疗是乳腺癌药物治疗的“左膀右臂”。     

乳腺癌内分泌耐药机制及治疗对策的研究进展

内分泌治疗在激素受体阳性乳腺癌患者的治疗中占重要地位,但耐药的产生为内分泌治疗增加了难度。近年来,内分泌耐药发生的机制是研究的热点问题,已有研究证实内分泌耐药的发生与生长因子受体、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶 B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路、细胞周期蛋白依赖性激酶及组蛋白去乙酰化酶有关。目前,针对耐药相关信号通路中的各个分子靶点已经研发了众多的靶向药物。本文将针对内分泌耐药的不同机制以及逆转耐药的治疗进行综述。     

乳腺癌的内分泌辅助治疗

乳腺癌生物学行为特点之一是病变早期可以发生隐匿性远处转移,这种微小病灶可静止潜伏数年或更长时间后复发。这是目前行“区域性根治”（手术或放疗）后主要失败原因之一。基于此点,乳腺癌治疗概念和模式逐渐改变。乳腺癌是一全身性疾病,应序贯地、合理地安排各种治疗（包括手术、化疗、内分泌治疗、免疫生物学治疗和各种支持疗法）,以发挥它们的不同时效优势。辅助治疗的概念随着时间的发展意义有所变化,过去认为辅助治疗是以手术为主的术后放疗或化疗,现在则将外科减量或降期手术亦作为辅助治疗,为放疗或化疗创造条件。辅助疗法包…     

乳腺癌骨转移内分泌治疗与化疗的对比研究

目的　对比分析内分泌治疗与化疗对乳腺癌骨转移的疗效。方法　对 138例无内脏转移的乳腺癌骨转移患者 ,行 2 89例次单独内分泌治疗或化疗。结果　内分泌治疗与化疗的一线治疗有效率分别为 35 .4 %和 31.7% ,差异无显著性 (χ2 =0 .16 3,P =0 .6 87) ;全部治疗有效率分别为 2 7.1%和 2 5 .0 % ,差异无显著性 (χ2 =0 .15 9,P =0 .6 90 ) ;临床获益率分别为 4 3.9%和 36 .6 % ,差异无显著性(χ2 =0 .6 0 3,P =0 .4 37)。但内分泌治疗与化疗的二线治疗临床获益率分别为 4 7.8%和 2 4 .2 % ,全部治疗为 4 7.5 %和 2 7.7% ,差异均有显著性 (χ2 =4 .5 37,P =0 .0 33;χ2 =11.2 0 1,P =0 .0 0 1)。内分泌治疗和化疗患者的中位治疗失败时间 (TTF)为 5个月和 2个月 ,中位病变进展时间 (TTP)为 5个月和 2 .5个月 ,差异均有非常显著性 (P均 <0 .0 0 1)。结论　单独内分泌治疗和化疗均为乳腺癌骨转移的有效治疗手段 ,其中内分泌治疗优于化疗。