多西紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ-Ⅳ期NSCLC临床研究

目的：观察多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效、生存期及毒副反应。方法：Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者62例,多西紫杉醇75mg/m^2,静脉点滴,d1;顺铂75mg/m^2,静脉点滴,d1-3。21天为1疗程,至少治疗3周期。结果：总有效率为43.5%（27/62,均为部分缓解）,Karnofsky计分增加或不变者占67.4%,中位缓解期为7个月。主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降占16.1%,无Ⅲ-Ⅳ度血红蛋白和血小板下降。非血液学毒性轻微。结论：多西紫杉醇与顺铂联合给药方案治疗NSCLC有较好疗效,耐受性好。     

紫杉醇联合卡铂治疗NSCLC 32例临床观察

随着新药紫杉醇 ( paclitaxel ,TAX ,商品名紫素 ,由北京协和药厂生产 )的出现 ,有希望进一步提高NSCLC的近期疗效。我院自 1999年至 2 0 0 2年 6月采用紫杉醇+卡铂方案治疗晚期NSCLC 3 2例 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　全组 3 2例患者均为经病理学和 (或 )细胞学证实的NSCLC患者 ,其中男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 3 1～ 70岁 ,中位年龄 5 8岁。KPS评分≥ 60分者 2 9例 ,<60分者 3例。ⅢA期 2例 ,ⅢB期 14例 ,Ⅳ期 16例。病理类型 :腺癌 18例 ,鳞癌 11例 ,腺鳞癌 3例。初治 11例 ,复治2 1例 ;其中复治病例既往接…     

紫杉醇联合铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：评价紫杉醇联合铂类药物对晚期非小细胞肺癌的客观疗效及毒副作用。方法：经病理学证实的晚期非小细胞肺癌40例，采用紫杉醇175mg／m^2静脉滴注，第1天，顺铂60mg／m^2～80mg／m^2，第1天～第3天或卡铂(AUC=5)静脉滴注，第1天，每3周重复，所有患者均接受2周期以上的化疗。结果：可评价疗效的30例，有13例达到PK，有1例达到CK，有效率为46．7％。主要毒副作用为骨髓抑制、恶心呕吐、关节肌肉痛、肝功能损害等。大部分患者为Ⅰ度、Ⅱ度反应，患者耐受良好。结论：紫杉醇联合铂类方案是一种对晚期非小细胞肺癌有效的治疗方案，毒副作用轻，临床使用安全，值得临床进一步研究应用。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期NSCLC临床研究

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、生存期及毒副反应。方法:Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者62例,多西紫杉醇75mg/m2,静脉点滴,d1;顺铂75mg/m2,静脉点滴,d1~3。21天为1疗程,至少治疗3周期。结果:总有效率为43.5%(27/62,均为部分缓解),Karnofsky计分增加或不变者占67.4%,中位缓解期为7个月。主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降占16.1%,无Ⅲ~Ⅳ度血红蛋白和血小板下降。非血液学毒性轻微。结论:多西紫杉醇与顺铂联合给药方案治疗NSCLC有较好疗效,耐受性好。     

紫杉醇联合铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价紫杉醇联合铂类药物对晚期非小细胞肺癌的客观疗效及毒副作用。方法经病理组织学证实的晚期非小细胞肺癌59例,采用紫杉醇135mg/m^2,静脉滴注,第1天,顺铂80mg/m^2,分3天给药,第2～4天,或卡铂350mg/m^2,静脉滴注,第2天,2l天为1个周期,2个周期以上评价疗效及毒副作用。结果全组PR24例,SD23例,PD12例,总有效率为40.7%。主要毒副作用为恶心、呕吐、骨髓抑制、关节肌肉痛等。大部分为Ⅰ～Ⅱ度不良反应,患者耐受良好。结论紫杉醇联合铂类方案是1种对晚期非小细胞肺癌有效的治疗方案,毒副作用轻,值得临床进一步研究应用。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗NSCLC的近期疗效观察

肺癌是发病率和死亡率增长最快 ,对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。其中非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)约占所有肺癌的 75%。随着化疗药物的发展 ,ＮＳＣＬＣ化疗的疗效不断提高[1～ 3] 。多西紫杉醇 (商品名为泰索帝 )为半合成的紫杉类药物 ,近年来国外大量报道多西紫杉醇治疗ＮＳＣＬＣ取得了令人满意的疗效[2 ] 。 1998年 3月多西紫杉醇在我国上市 ,我科于1998年 4月至 1999年 12月以多西紫杉醇联合顺铂(ＤＤＰ)治疗ＮＳＣＬＣ 2 1例 ,取得较好的近期疗效。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　病例资料　本组 2 1例初治ＮＳＣＬＣ患者…     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察紫杉醇与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法：国产紫杉醇135mg/m^2静脉滴注d1;顺铂75mg/m^2分3天静脉点滴d2-d4;每21天为1周期,连用2周期。结果：66例均可评价疗效,全组无CR者,总有效率（CR＋PR）42．4％（28／66）,其中初治者有效率53．8％（7／13）,复治者有效率39．6％（21／53）。毒副反应主要是骨髓抑制、脱发和关节肌肉疼痛,其他毒副反应均较轻微可耐受。结论：紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可以获得较好疗效,毒副反应可以耐受,是一个较好的化疗方案。     

低剂量铂类药物联合紫杉醇治疗老年晚期NSCLC的临床观察

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤[1] ,其中 80 %的非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer,NSCLC)在确诊时属于Ⅲ～Ⅳ期 ,已失去手术机会 ,故全身治疗在NSCLC的综合治疗中至关重要。目前认为铂类药物联合紫杉醇是治疗NSCLC的有效化疗方案之一 ,但是其常规剂量的毒副反应又使老年NSCLC的治疗难以达到理想的目的。为了探索有效、副反应小的治疗方案 ,我科从 2 0 0 2年 1月至2 0 0 3年 1月采用低剂量和常规铂类药物与紫杉醇联合治疗老年晚期NSCLC 5 0例 ,比较两组的近期疗效、症状缓解及毒副反应 ,现将结果报告…     

紫杉醇加顺铂治疗非小细胞肺癌的临床研究

:〔目的〕观察紫醇加顺铂方案治疗非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。〔方法〕采用顺铂加紫杉醇方案治疗34例初治的非小细胞肺癌病人,所有病人均接受2个疗程化疗。〔结果〕PR15例,无CR病人,有效率为4412%。稳定13例,病情发展6例。病人的主要毒副反应为骨髓抑制、恶心和呕吐、肌痛和关节痛、脱发等。没有观察到威胁生命的严重反应和药物过敏反应,病人耐受良好。〔结论〕顺铂加紫杉醇方案治疗非小细胞肺癌疗效较好,病人耐受性良好,值得在临床上推广使用。     

异长春花碱与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察异长春花碱(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与毒副反应。方法 共治疗52例晚期NSCLC患者：NVB25mg/m^2静滴，第1、8天，DDP80mg／m^2，第1天，同时水化3天。21天为一周期，化疗2周期后评价疗效，化疗期间记录毒副反应。结果 本组52例患者完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)26例，稳定(SD)17例，进展(PD)7例，总有效率(CR PR)为53．8％，NVB限制性毒性为自细胞下降、恶心呕吐及静脉炎。结论 以NVB和DDP联合化疗NSCLC有效率较高，毒副反应易耐受，可作为晚期非小细胞肺癌的一线方案。     

周剂量紫杉醇联合顺铂一线治疗不能手术的非小细胞肺癌

背景与目的化疗是不能手术肺癌患者的主要治疗方法。本研究旨在初步探讨周剂量紫杉醇联合顺铂一线治疗不能手术切除的非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的初治且不能手术切除的ⅢB或Ⅳ期NSCLC患者38例（男20例，女18例），年龄33～82岁，ECOG评分为0～2分；紫杉醇80mg／m^2第1、8天静脉滴注，顺铂20mg／m^2第2～6天静脉滴注，每3～4周重复。6周期后评价疗效与毒副反应，并随访生存期。结果38例可评价患者中，完全缓解1例，部分缓解21例，稳定12例，进展4例；总有效率为57．9％。ECOG评分0～1分者有效率明显高于ECOG评分2分者（69．0％比22．2％）。全组中位生存期为14个月，1、2、3年生存率分别为63．8％、29．5％、12．6％。该方案的不良反应主要表现为白细胞减少和脱发，但患者均能耐受，无1例出现治疗相关性死亡。结论紫杉醇联合顺铂每周方案一线治疗不能手术NSCLC有效且安全。     

泰素联合卡铂化疗和同步放疗治疗局部晚期非小细胞的肺癌Ⅰ期？…

目的 评价泰素联合卡铂化疗和同步放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的疗效和毒性反应。方法 自１９９６年７月至１９９８年６月,１５例不能手术的初治局部晚期非小细胞肺癌患者行泰素联合卡铂化疗和同步放疗。ⅢＡ期７例（４７％）,ⅢＢ期８例（５３％）;鳞癌１４例（９３％）,腺癌１例（７％）。在放疗开始的第１天、第１５天和第２９天分别给予泰素４０ｍｇ／ｍ＾２（静滴１小时）和卡铂１５０ｍｇ／ｍ＾２,放疗总剂量为６     

吉西他滨/卡铂和吉西他滨/顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的 观察吉西他滨／卡铂（GCarb）和吉西他滨／顺铂（GCis）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法 经病理和细胞学证实的40例晚期NSCLC患者随机分为两组。GCarb组给予吉西他滨1000mg/m^2静脉滴注，第1、8天；卡铂AUC4－6静脉滴注，第1天。GCis组给予吉西他滨1000mg/m^2静脉滴注，第1、8天，顺铂30－40mg/m^2静脉滴注，第1－3天。两组均21天为一周期，连续使用2－3周期评价疗效和毒副反应。结果 GCarb组有效率为65％，GCis组为60％，两组疗效无显著性差异（P＞0.5）。两组毒副反应依次为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和皮疹。GCarb组胃肠道反应低于GCis组（P＜0.05）。结论 GCarb和GCis均可作为NSCLC的一线治疗方案。     

紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的：探讨紫杉醇加卡铂联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应,方法：78例晚期非小细胞肺癌患者应用国产紫杉醇150mg/m2加卡铂300mg/m2联合方案化疗。结果：58例初治者和20例复治者近期有效率分别为56．9％（33／58）和35％（7／20）,总有效率51．3％（40／78）,有4例（5．1％）获CR。中位生存期9．0个月,1年生存率为33．3％（26／78）,主要不良反应为骨髓抑制及关节或肌肉酸痛。结论：杉醇加卡铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效,不良反应可以耐受。     

紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌的随机对照研究

目的 评价紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌的疗效和安全性.方法 对162例 Ⅱa～Ⅳ期宫颈癌患者进行随机对照研究.紫杉醇联合铂类组(对照组)71例,紫杉醇135 mg/m2,第1天;顺铂80 mg/m2或卡铂[曲线下面积(AUC)取值4～6],第2天.紫杉醇脂质体联合铂类组(试验组)91例,紫杉醇脂质体135 mg/m2,第1天;顺铂80 mg/m2或卡铂(AUC取值4～6),第2天.两组均3周为1个疗程,共治疗2～3个疗程.两组均同期予以根治性放疗.同步放化疗结束后6个月,根据肿瘤退缩情况判定疗效,并持续进行随访.结果 试验组和对照组的有效率分别为89.0%和90.1%,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组的1年累积生存率分别为89.2%和91.4%,差异亦无统计学意义(P＞0.05).试验组的胃肠道反应、骨髓抑制、肌肉和关节酸痛、皮疹发生率分别为49.6%、78.0%、26.3%和4.4%,显著低于对照组(63.3%、81.6%、53.5%和12.6%,均P＜0.05),而脱发、肝功能损害、外周神经炎等方面差异并不明显(P＞0.05).结论 紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗Ⅱa～Ⅳ期宫颈癌安全、有效,远期疗效有待进一步观察.

Abstract：

Objective To compare the efficacy, side effects and influence of two chemotherapy regimens, paclitaxel liposome combined with platinum and paclitaxel combined with platinum, on the survival rate in patients with cervical carcinoma receiving concurrent chemoradiotherapy. Methods One hundred and sixty two cases with primary cervical carcinoma diagnosed and treated in the Jiangxi Maternal and Children Hospital between January 2008 and November 2009 were enrolled in this randomized controlled trial. Seventy one cases were included in the paclitaxel group and 91 in the paclitaxel liposome group. The chemotherapy doses were as followings: paclitaxel liposome and paclitaxel 135 mg/m2;cisplatin 80 mg/m2 or carboplatin AUC 4-6, repeated every 21 days for two or three times. Radical radiotherapy was given to both groups at the same time. The efficacy was evaluated by the tumor regression and the patients were followed-up for six months. Results The overall response rates of paclitaxel group and paclitaxel liposome group were 90.1% and 89.0%, respectively (P>0.05). The 1-year cumulative survival rate was 91.4% for the paclitaxel group and 89.2% for the paclitaxel liposom group (P>0.05). The incidence rate of adverse effects such as rash, gastrointestinal toxicity, bone marrow suppression and muscle/joint pain in the paclitaxel liposome group was significantly lower than that in the paclitaxel group (P<0.05), while there was no significant difference regarding the hair loss, liver damage, and peripheral neuritis (P>0.05). Conclusions Paclitaxel liposome plus platinum is a safe and effective therapeutic regimen for stage Ⅱa-Ⅳ cervical carcinoma. However, the long-term efficacy of this regimen should be further observed.     

A phase I/randomized phase II, non-comparative, multicenter, open label trial of CP-547,632 in combination with paclitaxel and carboplatin or paclitaxel and carboplatin alone as first-line treatment for advanced non-small cell lung cancer (NSCLC)

Purpose To evaluate the toxicity profile and pharmacological properties of oral CP-547,632 alone and in combination with paclitaxel and carboplatin administered every 3 weeks, and to assess efficacy as measured by the objective response and progressive disease rates of oral CP-547,632 administered in combination with paclitaxel and carboplatin. Patients and methods Patients with stage IIIB/IV or recurrent non-small cell lung cancer receiving first-line chemotherapy were treated with oral daily CP-547,632 in combination with paclitaxel 225 mg/m² and carboplatin AUC = 6 every 3 weeks. Pharmacokinetics parameters for CP-547,632 and paclitaxel were determined independently and during co-administration. Results Seventy patients were enrolled and 68 patients were treated, 37 in phase 1 and 31 in phase 2 (14 with the combination and 17 with chemotherapy alone). Dose-limiting toxicity of CP-547,632 250 mg by mouth daily in combination with paclitaxel and carboplatin was grade 3 rash and grade 3 diarrhea despite medical intervention. CP-547,632 did not significantly affect the pharmacologic profiles of paclitaxel and carboplatin. No subject had CR. In phase I, seven subjects (22.6%) had a confirmed partial response. In phase II, four subjects (28.6%) receiving CP-547,632 plus chemotherapy had a confirmed partial response. In the phase II chemotherapy alone group, four subjects (25%) had a confirmed partial response. Conclusion The combination of CP-547,632 and paclitaxel and carboplatin was well-tolerated at doses up to 200 mg by mouth daily. Dose-limiting toxicity of CP-547,632 at 250 mg consisted of diarrhea and rash. CP-547,632 did not increase the objective response rate to chemotherapy alone in patients with advanced non-small cell lung cancer.     

周剂量紫杉醇同步放疗治疗26例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察周剂量紫杉醇同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：26例患者均为不能手术切除的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC，采用周剂量紫杉醇全身化疗，同步应用直线加速器三维适形外照射放疗。结果：26例均可评价疗效，完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）15例，无变化（NC）6例，恶化（PD）2例，总有效率（CR＋PR）69．2％；中位疾病进展时间（mTTP）为8．0个月（95％CI：6．0～12．0个月），中位生存时间（MST）10．0个月（95％CI：6．0～16．5个月）。不良反应较轻。结论：周剂量紫杉醇同步三维适形放疗是不能手术切除的中晚期NSCLC的有效治疗方法之一。     

Multicenter phase II study of weekly paclitaxel plus cisplatin combination chemotherapy in patients with advanced gastric cancer

Purpose Since a weekly administration of paclitaxel has demonstrated a sustained efficacy and more favorable toxicity profile than a 3-weekly administration for various solid tumors, the present study was conducted to evaluate the efficacy and safety of a combination regimen of weekly paclitaxel plus cisplatin in patients with advanced gastric cancer. Patients and methods Patients with previously untreated metastatic or recurrent, measurable gastric cancer received intravenous paclitaxel 100 mg/m² plus cisplatin 35 mg/m² on days 1 and 8 based on a 3-week cycle. Results Fifty-two patients were enrolled in the current study. Two complete responses and 17 partial responses were confirmed, giving an overall response rate of 36.5%. At a median follow-up of 8.5 months, the median time to progression and median overall survival was 6.0 and 10.8 months, respectively. Grade 3 neutropenia occurred in ten patients, while no grade 4 neutropenia or febrile neutropenia was observed. The most common non-hematologic toxicity was nausea (grade 1/2, 56.9%). There were no treatment-related deaths. Conclusion A weekly paclitaxel and cisplatin combination was found to be well-tolerated and effective in patients with advanced gastric cancer. Accordingly, this regimen can be regarded as an important first-line treatment option for advanced gastric cancer.     

紫杉醇联合顺铂治疗复发性小细胞肺癌

背景与目的小细胞肺癌对初次化疗极其敏感,但大多数患者会出现病情进展或复发,需要二线或挽救方案治疗。本研究的目的是观察紫杉醇联合顺铂治疗复发或进展的小细胞肺癌的疗效和安全性。方法紫杉醇联合顺铂治疗41例复发或进展的小细胞肺癌。紫杉醇175mg/m^2静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m^2静脉滴注,第1-3天,每21天为一周期。结果39例可评价疗效,完全缓解率为12.8%（5/39）,部分缓解率为46.2%（18/39）,稳定率为33.3%（13/39）,进展率为7.7%（3/39）,有效率为59.0%。中位疾病进展时间为20周,中位生存期为27周,1年生存率为10.3%（4/39）。主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降率为24.4%（10/41）,无粒细胞减少性发热,Ⅲ度血小板下降率为4.9%（2/41）,无Ⅳ度下降。恶心呕吐发生率为82.9%（34/41）,仅3例为Ⅲ度毒性,无肾毒性及严重神经毒性。全组无毒性相关死亡病例。结论紫杉醇联合顺铂作为二线方案治疗复发的小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受。