比较比索洛尔与卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性

目的:比较比索洛尔与卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法:选择已接受常规抗心力衰竭治疗的慢性充血性心力衰竭(心脏彩超仪测定左心室射血分数<40%)患者40例,随机分为2组,分别接受比索洛尔或卡维地洛治疗,渐增至最大剂量后,维持6mo。结果:治疗后,心功能、血压、心率2组均较治疗前明显改善(P<0.01),比索洛尔组左心室射血分数、心率较卡维地洛组改善更明显(P<0.05);卡维地洛组左心室舒张末期容量、左心室收缩末期容量、收缩压及舒张压较比索洛尔组改善更明显(P<0.01)。不良反应发生率比索洛尔组为35%,卡维地洛组为60%,有统计学差异(P<0.01);无因不良反应退出试验者。结论:比索洛尔与卡维地洛均可改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,但不同的β受体阻滞药改善的程度有差异。     

卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性比较

目的:比较卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性.方法:选取我院2013年6月~2016年8月收治的84例慢性心力衰竭(CHF)患者作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,每组42例.观察组给予卡维地洛治疗,对照组给予比索洛尔治疗,比较两组患者的临床疗效,LVESV(左室收缩末容量)、LVEDV(左室舒张末容量)、LVEF(左室射血分数)、HR(心率)、DBP(舒张压)、SBP(收缩压)改善情况及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为88.10%,对照组总有效率为83.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组LVEF、HR较对照组改善明显(P<0.01),对照组LVESV、LVEDV、DBP、SBP较观察组改善明显(P<0.01);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡维地洛与比索洛尔治疗CHF虽对心功能、血压、心率等改善效果存在一定差异,但总体疗效及安全性相似,安全可靠.     

卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性对比

目的：研究研究卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果和安全性。方法187例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组（ n ＝94）和比索洛尔组（ n ＝93）。2组患者在常规基础治疗上按照各自给药方案进行治疗。所有患者在治疗前后观察血压、心率、6 min步行试验,进行彩色超声心动图检查[左心室射血分数（ LVEF）、左心室舒张末期内径（ LVEDD）、左心室收缩末期内径（ LVESD）],同时观察药物不良反应。结果2组治疗前后的心率、血压、6 min步行试验、LVEF、LVESD、LVEDD进行对比,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）,治疗后比索洛尔组心率下降较卡维地洛组明显,而卡维地洛组LVEF改善优于比索洛尔组。2组患者总有效率及不良反应比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果相似,可以有效改善心功能,且耐受性较好。     

比较比索洛尔与卡维地洛治疗充血性心力衰竭的多中心随机双盲开放平行对照临床研究

目的评价比索洛尔/卡维地洛（抗心衰药）治疗充血性心力衰竭的有效性和安全性.方法用多中心随机开放终点盲态法平行对照床试验,选择已接受常规治疗的慢性心力衰竭病人128例（超声LVEF≤40%）,随机分为2组,接受比索洛尔或卡维地洛治疗,渐增至最大耐受剂量后,维持4个月.结果治疗后,2组左室射血分数均比用药前明显增加,且左室收缩和舒张期末容量及心胸比例均明显减少,肺瘀血情况和NYHA分级亦明显改善.2组药物不良反应发生率分别为38.16%,46.05%.结论比索洛尔/卡维地洛均可明显改善慢性心衰患者的心功能,耐受性较好.     

富马酸比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的评价富马酸比索洛尔对慢性充血性心力衰竭患者的疗效。方法研究我院收治的各种心血管疾病所致慢性症状稳定性心力衰竭患者68例,随机分为对照组和治疗组(基础治疗+比索洛尔组)各34例。经多普勒超声心动图检查评价患者用药前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)以及患者症状体征改善程度、血压、心率变化来评估比索洛尔组对慢性充血性心力衰竭的疗效。结果治疗组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、FS较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),对照组治疗后LVEDD、FS、LVEF较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01);2组治疗前比较LVEDD、LVESD、FS、LVEF差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后比较,LVEDD、LVEF差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组及对照组同组治疗后心率收缩压、舒张压较治疗前明显改善(P<0.01);2组治疗前比较,前述指标差异无统计意义(P>0.05);2组治疗后比较,心率、收缩压、舒张压差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),尤其心率更明显。结论比索洛尔能改善心力衰竭患者的左室收缩功能和左室重构,并能有效控制心率和调节血压,对常规剂量有较好的耐受性。     

卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取本院收治的慢性心力衰竭患者86例,分为比索洛尔组与维地洛组。观察两组的疗效及各项指标。结果治疗后,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后超声心动图指标左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血压、收缩压和舒张压相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔和卡维地洛均能显著改善心力衰竭患者的心功能,临床可以推广应用。     

比索洛尔和卡维地洛对高血压患者的疗效比较

目的 比较卡维地洛与比索洛尔治疗轻中度高血压病的临床疗效.方法 40例轻中度原发性高血压患者随机分为卡维地洛组(20例)和比索洛尔组(20例),疗程24周.在治疗过程中测量坐位血压和心率,并记录不良反应,并做血常规、血生化和心脏超声检查.结果 两组治疗后患者收缩压、舒张压及心率均有显著下降(P＜0.05～P＜0.01),而两组间差异不明显.卡维地洛组左室肥厚各项指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),而比索洛尔组治疗前后无明显差异;对血脂、血糖、肝肾功能无显著影响.卡维地洛的不良反应较比索洛尔少且轻微.结论 卡维地洛治疗原发性高血压疗效确切,可减轻左心室肥厚,改善左心室的舒张功能,可能较比索洛尔更加有益于减少心血管事件的发生.     

胺碘酮联合比索洛尔治疗心力衰竭并室性心律失常的Meta分析

目的 评价胺碘酮联合比索洛尔治疗心力衰竭合并室性心律失常的有效性。方法 全面检索中国知网，万方，维普网，PubMed、Embase等数据库，纳入相关符合标准的文献，采用Jadads质量评价法对纳入的文献进行质量评价，采用Review Manager5.3软件进行统计分析。结果 共纳入14篇符合标准的研究，结果显示，胺碘酮联合比索洛尔与对照组相比，除QTc差异无统计学意义外(P≥0.05),心功能疗效，抗心律失常疗效，临床疗效，治疗前后心率、射血分数、左室射血分数、右室射血分数、脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白Ⅰ、P-R间期等指标差异均显示较好疗效，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与对照组相比，胺碘酮联合比索洛尔组对该类患者的治疗效果更佳。     

卡维地洛与比索洛尔对心力衰竭患者心功能及心型脂肪结合蛋白、脑钠肽的影响

目的:观察卡维地洛与比索洛尔对老年心力衰竭(CHF)患者心功能及心型脂肪结合蛋白(H-FABP)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取CHF患者110例,按随机数字表法分为卡维地洛组和比索洛尔组,各55例。卡维地洛组患者给予卡维地洛3.125 mg,bid,每2周剂量加倍,直至达目标靶剂量25 mg或耐受最大剂量;比索洛尔组患者给予比索洛尔1.25 mg,qd,每2周剂量加倍,直至达目标靶剂量10 mg或耐受最大剂量。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者治疗后临床有效率,应用心脏超声测量治疗前后左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化;结合放射免疫方法测定血浆中BNP和H-FABP浓度变化。结果:治疗后,卡维地洛组患者临床总有效率(96.4%)高于比索洛尔组(89.2%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LVEDD、LVEF、BNP、H-FABP、SBP和DBP较治疗前均有明显降低,且卡维地洛组显著低于比索洛尔组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:卡维地洛与比索洛尔均能明显改善患者心功能,卡维地洛疗效更为显著,同时H-FABP治疗前后的明显下降提示H-FABP也可以作为判断心力衰竭治疗效果的另一个可靠的指标。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果分析

目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法纳入我院84例2017年5月23日至2018年8月15日慢性心力衰竭患者。随机数字表分组,常规药物治疗组采取常规心内科用药治疗,卡维地洛治疗组则采取常规心内科用药加上卡维地洛治疗。比较效果。结果卡维地洛治疗组疗效、慢性心力衰竭纠正时间、平均心室率、收缩压、舒张压、左室射血分数和舒张末期内径相比较常规药物治疗组更好,P <0.05。卡维地洛治疗组不良反应和常规药物治疗组无明显差异,P> 0.05。结论常规心内科用药加上卡维地洛治疗慢性心力衰竭的效果理想。     

比索洛尔和卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的分析比较比索洛尔和卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法将2007年1月至2008年1月收治的78例慢性心力衰竭患者随机分为比索洛尔组40例和卡维地洛组38例,比索洛尔组在继续常规抗治疗的基础上,给予口服比索洛尔治疗;卡维地洛组在继续常规抗治疗的基础上,给予13服卡维地洛治疗。所有患者治疗前后均行超声心动图检查,测量LVEF和左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）,测量血压和心率。治疗一年后,比较两组患者各项指标。结果索洛尔组和卡维地洛组治疗前后超声心动图指标LVEDV、LVESV、LVEF、血压、收缩压和舒张压均具有显著性差异（P〈0．01）;而治疗后两组组间比较只有LVEF比较有显著性差异（P〈0．05）,其余各项指标均不存在显著性差异（P〉0．05）,差异无统计学意义。结论应用比索洛尔和卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者,疗效相似,均能显著改善心力衰竭患者的心功能,临床可以推广应用。     

益心舒胶囊联合比索洛尔对舒张性心衰大鼠的治疗作用

目的 探讨益心舒胶囊联合比索洛尔治疗舒张性心力衰竭心脏血流动力学的影响。方法 采用高盐喂养建立舒张功能不全性高血压大鼠模型,将24只舒张性心力衰竭大鼠随机分为3组,分别给予蒸馏水、比索洛尔水溶液、比索洛尔-益心舒胶囊水溶液治疗,共6周,观察左心室压力、左心室充盈时间、左心室舒张末期压力、等容收缩期左心室内压力上升的最大速率。结果 益心舒联合比索洛尔组大鼠的左心室舒张末期压显著低于对照组和比索洛尔组,但对左心室血压的影响无统计学差异。益心舒联合比索洛尔组等容收缩期左心室内压力上升的最大速率显著高于对照组(P<0.05),而等容舒张期左心室压力下降的最大速率和左心室充盈时间(t-dp/dt_max)在3组间未见统计学差异。结论 益心舒胶囊联合比索洛尔可有效改善舒张性心力衰竭大鼠的左心室舒张功能,而不影响左心室血压。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效的系统评价

目的:对卡维地洛治疗慢性心力衰竭相关文献进行系统评价,为临床用药提供参考。方法:查阅中文已公开发表的有关卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验文献,以左心室射血分数(LVEF)和心率为评价指标,采用Cochrane协作网的软件RevMan4.2进行Meta分析。结果:有5项研究纳入Meta分析,总样本数为459。LVEF有效率差值为7.67,95%可信区间(5.54,9.79),位于无效线右侧,具有统计学意义。心率有效率差值为-9.96,95%可信区间(-13.97,-5.96),位于无效线左侧,具有统计学意义。结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭对LVEF和心率均有改善作用。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的　观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法　CHF患者共97例,随机分为2组,在常规应用血管紧张素转化酶(ACE)抑制药、利尿药和强心药的基础上,治疗组加用卡维地洛,观察1、3、6mo末的心功能、BP、HR及不良反应。结果　经6mo治疗后治疗组左室射血分数、左室收缩末期内径和左室舒张末期内径均有明显改善,HR、BP也有显著地降低,与治疗前相比均有显著性差异(P均<0 .0 1) ;治疗后2组心功能改善比较也有显著性差异(P <0 .0 1) ,治疗组不良反应轻微。结论　CHF患者在常规治疗的基础上,加用卡维地洛可明显改善患者的心功能。     

卡维地洛与贝那普利联合治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效与安全性研究

目的:研究卡维地洛与贝那普利联合治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效与安全性。方法:选择我院2009年1月-2010年1月住院的82例CHF患者,随机分为2组。观察组41例采用卡维地洛与贝那普利联合治疗,对照组41例采用贝那普利治疗。观察2组的临床疗效及治疗前后左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)水平的变化。结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后LVEDD、LVESD及LVEF都较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LVEDD、LVESD及LVEF改善状况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡维地洛与贝那普利联合应用治疗老年CHF,具有良好的协同作用,能够明显提高临床疗效,改善左心室功能。     

卡维地洛联用螺内酯治疗中国患者慢性心力衰竭的Meta-分析

目的 系统评价卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochranelibrary、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）和万方数据库,检索年限为2000年1月至2019年12月,对符合纳入排除标准的随机对照试验（RCT）,进行数据提取和偏倚风险评价,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta-分析。结果 最终纳入15个RCTs,共1 594例患者。Meta-分析结果显示：卡维地洛联合螺内酯能显著提高临床有效率（RR=1.25,95% CI=1.18~1.32,P<0.01）、降低心率（SMD=-1.58,95% CI=-1.96~-1.21,P<0.01 ）、提高左心室射血分数（SMD=1.22,95% CI=1.04~1.44,P<0.01）和脑钠肽水平（SMD=- 0.79,95% CI=-0.92~-0.65,P<0.01）,未增加药物不良反应发生率（RR=1.36,95% CI=0.90~2.06,P=0.14）,按照对照组治疗方案不同进行亚组分析结果与上述一致。结论 卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于常规治疗或卡维地洛,而安全性相当。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的作用比较

目的：比较分析卡维地洛与美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭过程中的安全性以及临床治疗效果。方法选取2012年1月至2013年10月该院收治的慢性充血性心力衰竭患者86例,随机分为两组,各43例。观察组在常规治疗基础上给予卡维地洛治疗,对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,对比分析两组治疗前后的心率、血压、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）以及不良反应,判定两组的临床疗效。结果与治疗前比较,两组患者心率、血压、LVEDD、LVEF以及不良反应在治疗后均得以改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后的各项指标略优于对照组患者,且LVEF组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组治疗总有效率分别为93.0%和81.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论作为β受体阻滞剂,在改善慢性充血性心力衰竭患者心功能方面,卡维地洛优于美托洛尔,其疗效更好且不良反应较少。建议临床上优先选择卡维地洛作为治疗慢性充血性心力衰竭药物。     

伊伐布雷定联合比索洛尔对冠心病PCI术后患者心脏康复的影响

目的：研究伊伐布雷定联合比索洛尔对冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者心脏康复的影响。方法：选取于某院行PCI术的冠心病患者84例,随机分为观察组（n=42）及对照组（n=42）,观察组在常规冠心病二级预防治疗的基础上给予比索洛尔1.25 mg联合伊伐布雷定治疗,对照组在常规冠心病二级预防治疗的基础上仅给予比索洛尔5~10 mg口服。分别于治疗前、治疗4周及治疗12周时监测两组患者的6 min步行实验的距离、6 min步行实验的心率及血氧饱和度、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室间隔厚度及左心室壁厚度。结果：观察组与对照组比较,在治疗12周时,6 min步行试验的距离、LVEF及左室正常舒张功能的比例明显增加,LVEDD、LVESD及6 min步行实验时的心室率明显降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）;与治疗前相比,在治疗4周及12周时,观察组的6 min步行试验的距离、LVEF及左室正常舒张功能的比例明显增加,LVEDD、LVESD及6 min步行实验时的心室率明显降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）;研究期间,观察组不良反应发生率低于对照组,但无统计学差异（P>0.05）。结论：伊伐布雷定联合比索洛尔对冠心病PCI术后患者的心脏康复的长期效果优于单纯比索洛尔治疗,不增加不良反应,是一种安全有效的治疗方案。     

法舒地尔治疗慢性心力衰竭临床观察

目的：观察法舒地尔对心力衰竭患者心脏功能及炎症因子的影响。方法：连续入选2009年1月-2012年12月住院的慢性心力衰竭患者86例,随机分为法舒地尔治疗组与对照组,连续治疗14 d,观察治疗前后患者血压、心率、舒张早期左心室充盈峰速度（E）、心房收缩期左心室充盈峰速度（A）、左室射血分数（LVEF）、6 min步行试验（6MWT）、血浆BNP、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平。结果：与对照组相比,治疗组患者EF改善显著（P<0.05）;6MWT显著增加（P<0.05）,收缩压、舒张压降低（P<0.05）,及心率无明显变化（P>0.05）,血浆BNP、IL-6、TNF-α水平明显降低（P<0.05,P<0.01）。结论：法舒地尔在治疗慢性心力衰竭有一定疗效,可能与其降低血压和干预炎症细胞因子相关。     

Carvedilol versus other beta-blockers in heart failure

Carvedilol is a beta-blocker with ancillary properties. Pilot clinical studies with carvedilol, added to the standard therapy of digoxin, diuretics and ACE inhibitors, showed beneficial effects in mild, moderate and severe heart failure. Patients consistently showed improvement in LV ejection fraction and NYHA functional class. Subsequently large clinical trials showed decreased morbidity and mortality with carvedilol in mild and moderate and more recently, severe heart failure. However, there is little or no improvement in exercise tolerance with carvedilol. The beneficial effects of carvedilol in heart failure are associated with cardiac remodelling. Metoprolol and bisoprolol are selective beta(1)-blockers without ancillary properties. Early studies showed benefits with metoprolol and bisoprolol in heart failure. Large clinical trials established that metoprolol and bisoprolol decreased mortality and morbidity in heart failure. In contrast no benefit has been shown with celiprolol, a selective beta(1)-blocker and beta(2)-stimulant in heart failure. There is a debate as to whether the ancillary properties of carvedilol contribute to its beneficial effect in heart failure, making it a better drug to use than metoprolol. Short-term studies suggested that carvedilol and metoprolol were equivalent in heart failure but short-term is probably not an appropriate way to compare the drugs. A recent long-term study and study in poor responders to metoprolol, suggest that carvedilol may be better than metoprolol in heart failure.