脊髓灰质炎后出现神经肌肉症状的患肌形态学改变

脊髓灰质炎后进行性肌萎缩(PPMA)是指急性麻痹性脊髓灰质炎(APP)痊愈后数年,某些病人发生新的肌无力和萎缩。作者研究了32例脊髓灰质炎后(PP)的肌肉形态学特征,试图确立新近无力肌肉的诊断标准,并提供认识多年后残存运动神经元再支配的程度及维持运动单位增大的能力。病人和方法 32例肌活检中27例为 PPMA,平均年龄49.1岁,儿童期均有 APP 病史。PPMA 的诊断标准是:脊髓灰质炎后运动功能部分恢复并稳定或痊愈15年以上;至少在一个肢体残留有肌萎缩、无力和腱反射消失,但感觉正常;出现其它与神经科及内科疾病无关的新症状,如肌无力、萎缩、肌束颤动和肌疲劳。5例无症状 PP 患者平均年龄44.1岁。标本切片     

血吸虫病人吡喹酮治疗后神经肌肉副反应的观察与随访

吡喹酮药物抗血吸虫及其他寄生虫的优越性,众所周知,但对其主要副作用神经肌肉反应的系统观察与随访,较少报告.为使基层医务人员深入了解、安全使用吡喹酮,我们对经吡喹酮治疗的323例血吸虫病人,在神经肌肉方面的副反应,进行了观察与随访.一般资料和调查方法一般资料 对以往在本所收治过的昆山、吴县、吴江等地有较详细神经肌肉副反应记录的323例作为观察对象.其中慢性血吸虫病人300例,晚期血吸虫病人23例;加杂肝炎者9例,其中1例ALT70u,8例GGT明显升高.除1例治疗史不清楚外,其余都有锑钾、锑273、血防846或味喃丙胺等3次以上的治疗史.治疗药物由德国拜耳药厂和南京制药厂供应,两药经江苏省吡喹酮会战组科研证实,疗效和副反应无显著差异.治疗采     

300例特发性二尖瓣脱垂病人的长期随访:一项前瞻性研究

一般认为特发性二尖瓣脱垂(二脱)病人长期预后良好。自1963年4月至1983年4月,本文观察300例特发性二脱病人的长期预后,其中男性136例,女性164例,年龄10～87岁(平均42.2岁)。二脱的诊断根据血管电影照相术或超声心动图,或同时根据两者。对伴有风心病、缺血性心脏病、心肌心包     

主动脉缩窄术后病人的长期随访

最近认为主动脉缩窄纠治术后,其早年心血管疾病死亡率较预期者为高,尤其是在25岁以后作手术者。本文报道一组随诊1～15.5年的主动脉缩窄纠治术病人的远期结     

X综合征病人的长期随访

Ｘ综合征病人的长期随访［ＲａｄｉｃｅＭ等，ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９５，７５（８）：６２０（英文）］一般认为ｘ综合征病人预后良好，但近来有报告提示，有些病人可能有左室功能进行性下降的趋势。为此，作者对一组按照严格选择标准诊断为ｘ综合征的病人进行了长...     

内分泌疾病的神经肌肉表现

内分泌疾病的临床表现错综复杂,一些非特异性的病变如神经肌肉改变易于漏诊、误诊或误治.糖皮质激素分泌异常、甲状腺疾病、垂体功能紊乱、钙和维生素D代谢异常等多种内分泌代谢性疾病,均可以导致神经肌肉病变而呈现相应的临床特征,如肌肉软弱、肌肉萎缩、乏力等.通过对症处理以及对原发疾病的及时诊断和治疗,神经肌肉病变可以恢复或者缓解.     

87例肝组织活检后病人长期随访调查报告

60年代前后，上海市有一批原因不明的黄疸，浮肿，乏力，肝脾肿大及肝功能异常的患者，或因发热，脾亢等原因，临床上诊断为：特发性肝炎，急性肝炎，慢性肝炎及肝硬化等。进行了肝组织活检，发现肝细胞肿胀，压迫血窦，变性，枯氏细胞增生，坏死，炎症（活动或静止），脂肪变，再生或纤维化。经过长达30年时间，现在这些患者情况究竟如何？我院在1991至1993年对此作了随访调查，现将结果报告如下。材料和方法一、随访对象为1959年至1965年在我院住院，＄者，因有上述表现，病史短的仅2周至数月，有复发的，病程已数年，均进行了肝穿刺活检…     

日本非毒性弥漫性甲状腺肿病人长期随访研究

１４１日本非毒性弥漫性甲状腺肿病人长期随访研究［英］ＨａｒａＴ…ＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．１９９３，３９．５４１～５４６非毒性弥漫性甲状腺肿的定义为：不是由于炎症或肿瘤也不是开始时有甲亢或甲减的甲状腺增大。其临床诊断一般依据无痛及较软的甲状腺肿、...     

有症状重度颈动脉狭窄患者动脉内膜切除术与血管成形术比较的长期随访研究

法国巴黎大学圣安妮医院的Mas等进行了一项研究,旨在对颈动脉支架置入术（ carotid artery stenting, CAS）与颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy, CEA）治疗有症状颈动脉狭窄的长期利益风险平衡进行比较。
　　这项长期随访研究利用了有症状重度颈动脉狭窄患者动脉内膜切除术与血管成形术比较试验（Endarterectomy Versus Angioplasty in Patients With Symptomatic Severe Carotid Stenosis, EVA-3S）的数据,这是在法国的30个医疗中心进行的一项随机对照试验,总共包括527例新近有症状严重颈动脉狭窄患者,对C AS与C EA进行比较。主要终点是随机分组后任何同侧卒中以及任何围手术期卒中或死亡组成的复合事件。     

安装永久心脏起搏器病人术后心电监护及长期随访的临床意义

安装永久起搏器是治疗缓慢性心律失常有效而可靠的 1种方法 ,安装过程仅是其中的一个治疗环节 ,关键是术后的监护及对起搏器的程控。本文对我院91例安装永久起搏器术后的心电监护 ,了解起搏器工作状态和发现各种可能的起搏异常心电图 ,旨在保证起搏器正常工作 ,报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 1999年～ 2 0 0 1年安装永久起搏器资料完整的 91例 ,男 68例 ,女 2 3例 ,年龄 43～ 75 (62± 11)岁。安装起搏器的原因为窦性心律低于 5 0次 /ｍｉｎ ,窦性停搏 >3ｓ以上 ,二度Ⅱ型以上房室阻滞 ,二度Ⅱ型以上窦房阻滞、慢 -快综合征。部分病人…     

慢性萎缩性胃炎发生胃癌的危险因素:一项长期随访研究

目的回顾性调查了慢性萎缩性胃炎(chronicatrophic gastritis,CAG)患者在长期随访期间胃癌(gastric cancer,GC)的发生情况,并评估CAG发生GC的危险因素.方法本研究纳入了青岛大学附属医院2003年-2007年期间经胃镜及病理诊断为CAG并完成5年以上内镜随访的患者522例,记录患者的年龄、性别、胃黏膜病变程度、生存时间及生存状态,运用COX回归分析影响CAG发生GC的危险因素.结果在平均随访7.57年±1.74年后, 522例CAG患者中23例患者诊断为胃恶性肿瘤,发病率为4.41%(23/522),其中低分化腺癌11例,中分化腺癌7例,高分化腺癌2例,神经内分泌癌2例,恶性淋巴瘤1例.男性(P=0.030,HR=2.464),年龄大于55岁(P=0.021,HR=2.584),CAG伴肠上皮化生(P=0.014, HR=6.261), CAG伴轻至中度不典型增生(P=0.020, HR=6.504), CAG伴重度不典型增生(P=0.015, HR=22.314)为CAG发生GC的危险因素.结论男性、年龄大于55岁、胃黏膜病变程度为CAG发生GC的危险因素.伴有重度不典型增生的CAG为最重要的危险因素,确诊后建议早期内镜下治疗.     

神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍的作用研究

目的探讨神经肌肉电刺激对脑卒中吞咽障碍的疗效。方法将80例脑卒中后吞咽障碍的患者分为治疗组和对照组,各40例。两组均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,治疗组在此基础上采用电刺激治疗。以吞咽障碍程度分级评分评定疗效。结果两组均能改善吞咽障碍,但治疗组疗效为95%优于对照组的67.5%(P0.05)。结论电刺激可提高脑卒中后吞咽障碍的治疗效果。     

表现有锥体外系症状的肝性脑病一例

患者女,60岁,因“腹胀、乏力、纳差20年,烦燥1周”于1998年6月16入院。患者20年前诊断为乙肝后肝硬化,近两年来间断因呕血或腹水入院。3月前性格行为怪异,1周前烦躁不安,不自主摇头、咂舌、皱眉,左上肢不自主运动,清醒时出现,睡眠时停止。但神清,能正确回答问题,未引出扑翼样震颤。查体:肝病面容,皮肤巩膜黄染,无肝掌蜘蛛痣,腹稍膨隆,无腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音( )。神经系统检查:双瞳孔等大     

血液透析病人的有症状尿路感染

感染是血液透析病人的重要并发症和主要死亡原因,最常见的感染源是血液通道,但也可发生肺、腹内和泌尿生殖道感染。一组非透析治疗的慢性肾功能衰竭患者,尿路感染(urinary tract infections,UTI)率为18％;长期稳定的血透病人,有症状尿路感染(SUTI)的发病率及其意义仍不甚清楚。     

胃间质瘤术后长期随访一例报道

胃肠道间质瘤（GISTs）是最常见的胃肠道非上皮性肿瘤,我院一患者1974年因胃溃疡将3/4胃切除,2005年又因胃间质瘤行胃全切术,经5年多随访,患者健康状况良好。现报道如下。     

自体肌肉包裹治疗颅内破裂动脉瘤的长期随访结果

肌肉包裹是颅内破裂动脉瘤的一种治疗方法。意大利的Policlinico等医师回顾性分析了9例不适合夹闭和栓塞的破裂动脉瘤患者的资料。他们对8例进行自体肌肉包裹治疗,对术后再出血率、死残率、动脉瘤大小和形态的变化以及炎性反应进行评估。     

对青壮年冠心病患者的长期随访研究

该文报告了对1975～1985年间843例青壮年冠心病15年的长期随访结果,探讨影响其长期存活率的因素。 方法 研究对象为40岁以下、冠状动脉造影显示冠脉狭窄大于50％的患者。研究的因素有性别、年龄、直系亲属患冠心病(CAD)、高血压、心梗史、糖尿病、胰岛素抵抗、吸烟状态及吸烟史、有无心力衰竭、不同心绞痛、射血分数、冠状动脉狭窄支数、药物治疗者、冠脉成型术(PTCA)、冠脉搭桥术(CAGB)组、Q波心肌梗死和住院期间     

以神经肌肉症状为首发症状的6例肺癌误诊分析

我们曾收治以神经肌肉症状为首发症状的6例肺癌,均误诊,现分析如下。一、误诊为神经疾病2例例1:女,34岁,于1976年8月20日入院。神志不清,颈硬有抵抗感。眼底视神经     

甲状腺机能减退时神经和肌肉的表现

甲状腺机能减退性肌病可表现为各种不同的类型。肥大性甲状腺机能减退性肌病的特征为没有疼痛的痉挛和假性肌强直性反应,这种病例多见于儿童。假性肌强直型往往伴有疼痛性痉挛,这种病例多见于