中线外周T细胞淋巴瘤

目的　总结 13例中线外周T细胞淋巴瘤 (MPTL)探讨其特征、治疗及预后。方法　用病理、免疫酶标方法对 13例MPTL进行确诊 ,采用CHOP方案化疗并观察其预后。结果　 8例CR ,2例PR ,其中 2例CR后复发 ,另 3例NR死亡。结论CHOP方案对MPTL有效。血和尿 β2 MG升高和血清LDH升高应视为预后不良因素。     

中线外周T细胞淋巴瘤临床分析

目的分析中线外周Ｔ细胞淋巴瘤临床和病理情况。材料与方法本文回顾性分析自１９８６～１９９６年我院经病理证实的中线外周Ｔ细胞淋巴瘤３９例，原发部位鼻腔２７例、扁机体６例、鼻咽４例、软腭２例。其中放化综合治疗２５例，单纯放疗８例，化疗５例，未治１例。结果本组资料表明该病以男性为主，病变常累及多个部位，后期可广泛侵犯。Ｂ症状多，且易复发、进展，恶性度以中高度为主。单项治疗生存率为４０％，综合治疗６６．６７％，故应做放化综合治疗。如无颈部转移不须做颈部预防放射治疗。本病易短期复发、进展。结论本病恶性度高，作者认为要维持治疗以放化疗综合为主。     

中线外周T细胞淋巴瘤19例临床分析

目的：分析探讨中线外周T细胞淋巴瘤（midline peripheral T-cell lymphoma,MPTL)的临床特点，诊断，分型，治疗方法的选择和预后。方法：经免疫组化证实的MPTL患者19例。病变累及一个解剖部位的局限型9例。其中8例单纯放射治疗，1例放疗加化疗的综合治疗；病变累及两个及两个以上解剖部位的广泛型10例，其中9例综合治疗，1例单纯化疗化疗方案为CCNU（环己亚硝脲）和CHOP（环磷酰胺。阿霉素，长春新碱，强的松）各5例。结果：19例MPTL患者3年生存率68.4%(13/19)。5年生存率55.6%(5/9)。其中局限型3年生存率88.9%(8/9)。广泛型3年生存率50.0%(5/10)。综合治疗CCNU方案3年生存2/5，CHOP方案3年生存4/5。结论：MPTL是以鼻面中线部位进行性破坏性病变为特征的恶性淋巴瘤。临床表现和病理形态呈现多样化，无特异性。免疫组化染色检查有助本病的诊断。依据病变侵犯的范围可将MPTL分为单一解剖部位受累的局限型和两个及两个以上解剖部位受累的广泛型，前者预后较好。可单纯放射治疗；后者采用放疗加化疗或化疗加放疗的综合治疗可提高远期生存率。辅助化疗以CCNU或CHOP方案为佳。     

中线外周T细胞淋巴瘤的综合治疗(附15例报告)

中线外周Ｔ细胞淋巴瘤是发生于鼻腔、鼻咽、硬腭及咽喉等中线部位 ,多呈进行性坏死 ,部分呈增生性病变的恶性淋巴瘤。而其中以坏死为主要表现的一组疾病以往常称作“恶性肉芽肿”或“中线恶网” ,以增生为主的一部分已明确为淋巴瘤 ,但近年来随着免疫组化和分子生物学研究的进展 ,发现绝大多数所谓“恶性肉芽肿”、“中线恶网”就是中线外周Ｔ细胞淋巴瘤 ,并已得到大多数学者的认可[1] 。对于该组疾病放射治疗作为首选已没有争议 ,但是否使用化疗 ,使用什么方案仍无定论。我科于 1997年 8月～ 2 0 0 0年 12月共收治中线外周Ｔ细胞淋巴瘤 15…     

外周T细胞淋巴瘤非特异型58例临床分析

目的对外周T细胞淋巴瘤非特异型的临床特征、治疗和预后进行分析,探讨其治疗策略及预后因素。方法回顾性分析1999年1月至2005年12月我院收治的58例外周T细胞淋巴瘤非特异型患者的临床特征、治疗方法和疗效与预后的关系。结果全组男性46例（79.3%）;中位年龄42岁;Ⅲ/Ⅳ期27例（46.6%）;IPI评分低危37例（63.8%）、低中危7例（12.1%）、高中危12例（20.7%）、高危2例（3.4%）;单纯化疗15例（25.9%）,化放疗联合治疗43例（74.1%）。化疗有效率76.5%,其中初始化疗CR率29.4%;加入放疗后CR率提高至47.1%。全组患者1,3,5年无病生存率和总生存率分别为41.4%、37.9%、22.4%和69.0%、46.6%、31.0%。多因素分析结果显示,近期疗效（P=0.000）和骨髓受侵（P=0.012）是本组病例的独立预后因素。结论化疗加放疗的综合治疗可提高CR率,改善远期生存。     

中线外周T细胞淋巴瘤长期随访结果(附56例临床分析)

目的　分析中线外周T细胞淋巴瘤( 原中线恶网) 的诊断、治疗结果及预后因素。方法　56 例中27 例进行免疫组化检查,所有病例均经过放射治疗,其中13 例配合化疗。结果　27 例免疫组织化学检查中19 例为T 细胞来源,1 例为B细胞来源,7 例不能分型。3,5,10 年生存率分别为59.2% ,51 .1% 和46 .0% 。全身(B) 症状、颈淋巴结侵犯及放射治疗剂量是影响生存率的重要因素。结论　原中线恶网多为结外侵犯的外周T 细胞淋巴瘤,放射治疗是局部首选的治疗方法,影响预后的重要因素为B症状,颈淋巴结侵犯及放射治疗剂量     

中线外周T细胞淋巴瘤：一类值得重新认识的疾病

Thirty-one cases of midline peripheral T-cell lymphoma (MPTL), treated during the past two years in our hospital, are reported. All were proven by immunohistochemical stain on frozen section, using a panel of antibodies: IIIC4 (CD5), Leu-2, Leu-3, Leu-4, T,p55, T11, Ia, Ki-1, IL2-R, B1/DAKO-CD22, Kappa, Lambda and IgM. Three cases were also stained with LCA, UCHL-1, MT1, MT2, MB1 and MB2 monoclonal antibodies in paraffin sections, and the results conformed with the frozen-sectionmethod. According to our present and previous reports, it is worthy of note that most of the so-called midline malignant reticuloses (MMR) in the past, including necrotic granulomatosis and malignant granulomatosis, are actually MPTL. In view of MPTL being highly malignant and not very rare in this country, it is emphasized that this disease should be paid more attention and recognized anew. More active treatment should be given to improve the results.     

57例非特异性外周T细胞淋巴瘤的临床特征与生存分析

目的 探讨非特异性外周T细胞淋巴瘤(PTCL-NOS)的临床特征、治疗方法、疗效及预后.方法 收集57例PTCL-NOS的临床和随访资料,根据2008年美国国立综合癌症网络(NCCN)指南对全部病例的临床资料重新进行评估,并进行回顾性分析,采用Log rank检验和多因素Cox回归模型分析临床特征与预后的关系.结果 57例PTCL-NOS患者男女比例为2.17∶1,中位年龄为44岁.化疗和放疗联合治疗9例(15.8%),单纯化疗43例(75.4%),单纯放疗3例(5.3%),支持治疗2例(2.5%).完全缓解率为60.0%,有效率为87.3%.中位生存期为36.0个月,1、3、5年生存率分别为68.0%、48.0%和24.3%.单因素分析结果显示,B症状、骨髓侵犯、结外侵犯、东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分、Ann Arbor分期、乳酸脱氢酶(LDH)水平、外周T细胞淋巴瘤预后指数(PIT)与PTCL-NOS患者的预后有关.多因素Cox回归分析结果显示,PIT评分是PTCL-NOS患者预后的影响因素,OR为2.312(P=0.020).结论 PTCL-NOS患者采用常规化疗近期疗效较好,但远期生存率低,预后不良,需进一步探索新的治疗策略.     

原发鼻腔T/NK-T细胞非霍奇金淋巴瘤34例临床分析

 目的 探讨原发鼻腔T细胞性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床特点及治疗。方法 回顾分析1997年1月至2001年12月收治的鼻腔T细胞性NHL34例。其中23例用化、放疗联合治疗,9例用单纯化疗,2例未治疗。所有化疗均采用标准CHOP方案。结果 单纯化疗组有效率为44.4 ％,CR率为22.2 ％;化、放联合治疗组有效率为100.0 ％,CR率86.9 ％。全组1年、3年、5年生存率分别为52.9 ％,41.2 ％,18.3 ％。化、放联合治疗组5年生存率高于单纯化疗组;局限于鼻腔（ⅠE期）者,5年生存率高于有远处播散者（>ⅠE期）。结论 原发性鼻腔T细胞NHL 预后不良,用标准CHOP方案化疗疗效差,联合化、放疗有助于改善预后。     

外周T细胞淋巴瘤临床治疗进展

外周T细胞淋巴瘤是一组起源于胸腺后成熟T细胞的侵袭性非霍奇金淋巴瘤,具有高度的异质性,目前临床研究进展滞后于B细胞淋巴瘤。现有治疗方案治愈率低,总体预后差,目前仍缺乏标准治疗方案。采用常规的CHOP类化疗疗效欠佳,放疗在早期患者中的价值尚有待确定,造血干细胞移植是高危患者巩固治疗的首选,新型药物在外周T细胞淋巴瘤疗效仍需进一步证实。PET/CT在外周T细胞淋巴瘤患者中的预后判断中发挥着越来越重要的作用。     

原发于鼻腔、鼻窦多形T细胞淋巴瘤临床分析

目的:探讨原发于鼻腔、鼻窦多形T细胞淋巴瘤(polymorphic T-cell lymphoma)的治疗方法.方法:回顾分析1997年1月～2003年1月间天津市第一中心医院耳鼻咽喉科诊治的14例原发于鼻腔、鼻窦多形T细胞淋巴瘤患者的临床资料.对所有的患者行全面的检查及临床分期,分别采用单纯放疗,化疗 放疗 化疗的治疗方法.结果:14例中ⅠE期2例采用单纯放疗完全缓解(CR)随访19、77个月无复发;ⅡE期8例其中3例采用化疗50天～2个月内死亡,5例采用化疗 放疗 化疗,完全缓解(CR),随访20、32、63、63、76个月无复发,ⅣE期4例,其中3例采用化疗分别于1～4个月内死亡,1例采用化疗 放疗 化疗,部分缓解(PR),随访64个月无复发.结论:原发于鼻腔和鼻窦的多形T细胞淋巴瘤,ⅠE期可采用单纯放疗,ⅡE期～ⅣE期应采用化疗 放疗 化疗的综合治疗.CHOP仍是首选的标准化疗方案.     

腰椎原发性外周T细胞淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,男，57岁。腰痛1a，双下肢行走困难10月余，加重难以移动2月。体检：双下肢股四头肌肌张力Ⅲ级，趾伸肌力0级，双侧踝关节以下，足底浅感觉减退。尿潴留。经CT、X线、B超检查，提示LI椎体肿瘤累及腰肌。患者全身浅、深部淋巴结及肝、脾均不肿大。骨髓及周围血象无异常发现。临床诊断：腰椎     

外周T细胞淋巴瘤与自然杀伤细胞淋巴瘤

外周T细胞与自然杀伤(NK)细胞密切相关,并且具有部分相同的免疫表型和功能特性.外周T和NK细胞淋巴瘤异质性显著,分型复杂,目前大多尚未发现特有的分子表现.但随着分子技术的应用,对血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤与辅助T细胞的相关性、间变性大细胞淋巴瘤的基因以及靶向治疗潜在标志物等有了进一步认识.     

中线T细胞淋巴瘤与EB病毒关系的研究

为了解ＥＢ病毒在中线Ｔ细胞淋巴瘤中的感染情况，作者对遵义地区４６例中线Ｔ细胞淋巴瘤进行ＥＢＶ检测，用聚合酶链反应检测ＥＢＶ特征性的ＤＮＡ序列（ＥＢＶＤＮＡ），用ＲＮＡ原位杂交法检测ＥＢＶ编码的ＲＮＡ（ＥＢＥＲ１／２）。结果：ＥＢＶＤＮＡ阳性率为７６．１％（３５／４６）；ＥＢＥＲ１／２阳性率为６７．４％（３１／４６）。鼻腔、鼻咽、口咽Ｔ淋巴瘤ＥＢＥＲ１／２阳性率分别为８８．９％（１６／１８）、７１．４％（５／７）、４７．６％（１０／２１）。在多形细胞性淋巴瘤中，中多形和大多形细胞性ＥＢＥＲ１／２阳性率为８０．０％（１６／２０），小多形细胞性为７３．３％（１１／１５）。结果表明ＥＢＶ感染与中线Ｔ淋巴瘤关系密切，它在该肿瘤的发病中可能起重要作用，中线Ｔ淋巴瘤的ＥＢＶ感染率与解剖学部位有关，多形细胞性淋巴瘤ＥＢＶ感染率较高，特别是中多形和大多形细胞性     

外周T细胞淋巴瘤研究进展

 外周T细胞淋巴瘤（PTCL）为一组异质性淋巴细胞恶性增殖性疾病,起源于胸腺后成熟T淋巴细胞或自然杀伤细胞。与B细胞淋巴瘤相比,PTCL侵袭性更强,预后更差。综述PTCL的临床诊断与治疗进展。     

外周T细胞性淋巴瘤22例病理临床及免疫组化观察

T细胞性淋巴瘤在我国约占非何杰金淋巴瘤(NHL)的24.3％～29％。该类肿瘤有多种组织形态及临床表现,至今对T淋巴母细胞性淋巴瘤、蕈样肉芽肿、Sezary氏综合症的病理临床特征已有较全面的认识,而对外周T-NHL的认识尚很不足,在诊断及分类分型上均有不少困难,现将22例外周T-     

中线外周T细胞淋巴瘤6例

本文报告1980～1990年收治的6例中线外周T细胞淋巴瘤,探讨治疗方案及影响预后因素。 性别与年龄:男性5例,女性1例。≤30岁1例,>40岁5例。临床资料与分期见附表。     

外周T细胞淋巴瘤-非特异型(PTCL-U)117例长期临床随访结果分析

背景与目的：对于亚洲和中国较为常见的PTCL，其生物学行为与B细胞NHL不同，往往表现为化疗疗效不佳，病情迁延，容易复发，预后不良。我们回顾性分析外周T细胞淋巴瘤-非特异性（FFCL-U）患者的临床特征和预后冈素。方法：收集1997年1月-2003年12月我院根据REAL分类确诊的117冽初治PTCL-U患者的临床资料，回顾性分析其临床特征、治疗方法和疗效与预后的关系。结果：本组患者多为Ⅰ／Ⅱ期（69．2％）；结外侵犯多见共101例（86．3％），结外侵犯部位数大于1个者41例（35．0％）；IPI评分多为低危（71．8％）。117例患者中采用单纯化疗69例（59．0％），化放疗联合治疔4l例（35．0％），113例（96．6％）化疗患者中采用标准CHOP方案占97例（85．8％）。化疗加局部放疗总有效率78．1％，CR率59．6％、其中单用化疗有效率74．3％，CR率为50．4％：中位有效维持时问19个月（1-89个月）i、1年、3年和5年生存率分别为70．5％、43．2％和21．5％。多因素分析结果表明IPl是独立的预后危险因素（P=0．023）。结论：采用CHOP化疗方案治疗PTCL-U疗效欠佳，远期生存率低．仍需寻转可有效方搴．IPI评分旱盯CL-U独立的预后因素。