草酸铂联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙二线治疗晚期大肠癌临床观察

目的 评价草酸铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）治疗晚期大肠癌的疗效及其毒性反应。方法 采用草酸铂130mg／m^2。，静脉滴注2h第1天；亚叶酸钙200g/m^2。静脉滴注2h（在5-FU前）第2～6天；氟尿嘧啶300—500mg/m^2静脉滴注4h以上第2～6天；治疗经5-FU／CF方案失败后进展的Duke’s D期大肠癌37例，21d为1个周期，连用2～6个周期。结果 37例总有效率（CR＋PR）为32．4％。主要毒性反应：以神经毒性为主，其次为消化道毒性和骨髓抑制，均为可逆性，可以耐受。结论 草酸铂联合氟尿嘧啶／亚叶酸钙二线治疗晚期大肠癌，有较好的疗效；毒性反应可以耐受，值得推广。     

羟基喜树碱联合5—氟尿嘧啶双周用药治疗晚期胃肠道肿瘤46例

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合5－氟尿嘧啶（5－FU），大剂量甲酰四氢叶酸（HDCF）双周用药法治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效和毒副作用。方法：化疗方案为每日CF200mg/m^2,D1,2天，第一天静脉滴注2小时后，以5－FU300mg/m^3静脉推注，随后以5－FU 1500mg/m^2连续静脉滴注，持续48小时，HCPT 6－8mg/m^2静脉滴注连用5天，每14天为一周期，结果：所有患者均至不完成两周期化疗，全组46例，胃癌中29例，大肠癌17例，总有效率52．2％，胃癌有效率51．7％，肠癌有效率52．9％，主要毒副反应为恶心呕吐和白细胞减少，多数在Ⅰ-Ⅱ度，结论：HDCF／5－FU连续静脉滴注2天，联合HCPT，两周疗法治疗晚期胃癌及大肠癌是有效的，毒性反应低，值得在临床中推广应用。     

草酸铂、氟脲嘧啶为主化疗方案治疗晚期消化道肿瘤

目的：探讨草酸铂（OXA）、氟脲嘧啶（5－FU）为基础的化疗方案在晚期消化恶性肿瘤治疗中不同的应用方法。方法：110例治疗方案如下：1．OXA＋5FU／CF方案（CF甲酰四氢叶酸），OXA130mg.m^-2静滴d1；CF100mg.m^-2.d^-1静滴2hr，接用5－FU0．5g.m^-2.d^-1静滴6－8hr,d1-5,q3wks,治疗33例；2．FOLFOX方案，OXA130mg.m^-2.d1;CF200mg.m^-2.d^-1静滴2hr，接用5－FU400mg.m^-2.d^-1静推，再5－FU1．6g.m^-2.d^-1持输22小时d1-2,q2wks，治疗43例；3．OXA＋5－FU低剂量长时间持输，OXA100mg静滴d1,d8,d15;5-FU250mg.m^-2.d^-1持输21d,q4wks,治疗23例；4．OXA＋希罗达（CAP）方案，OXA130mg.m^-2静滴d1；希罗达1g,一天2次口连续14d,q3wks，治疗6例；5．OXHLV5FU3方案，即OXA＋5－FU／CF加羟基喜树碱（HCPT），OXA130mg.m^-2静滴d1；CF200mg.m^-2.d^-1静滴2hr，接用5－FU400mg.m^-2.d^-1静推，再5－FU1．6g.m^-2.d^-1持输22hr，d1-3,HCPT10mg.d^-1,d1-5,q3wks,治疗5例。结果：各方案的总有效率（CR＋PR）分别为30．3％（10／33）／51．2％（20／43）／39．1％（9／23）／66．7％（4／6）／100％（5／5）；外周神经感觉异常发生率达71．8％（79／110）。结论：以草酸铂、氟脲嘧啶为基础的化疗方案是较理想的治疗方案，治疗应个体化，神经副作用绝大多数为可逆性，耐受良好。     

羟基喜树碱联合氟尿嘧啶、醛氢叶酸治疗晚期结、直肠癌

目的观察羟基喜树碱（HCPT）、氟尿嘧啶（5-FU）、醛氢叶酸（CF）联合治疗晚期结、直肠癌的临床疗效。方法将80例结、直肠癌患者随机分为2组，分别采用HCPT＋5-FU＋CF方案及草酸铂（OXA）＋5-FU＋CF方案化疗2周期以上，评价疗效及毒性。结果HCPT＋5-FU＋CF组有效率50.0％，与OXA＋5-FU＋CF组（52．5％）疗效相当（P〉0．05）。毒、副作用主要为骨髓抑制、胃肠道反应及脱发。结论HCPT＋5-FU＋CF方案治疗晚期结、直肠癌疗效高，毒、副作用轻微。     

草酸铂联合羟基喜树碱、氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的评价含草酸铂和羟基喜树碱、甲酰四氢叶酸钙、5-氟尿嘧啶（5-FU）的联合方案（OHLF）治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法草酸铂130mg／m^2,静滴,第一日;羟基喜树碱6mg·m-2静滴,第一～五日;CF200mg／m^2。静滴2h,第一～五日;5-FU400mg／m^2,第一～五日;每21日为1个疗程,完成3周期后评价疗效。结果全组58例患者,CR3例,PR28例,NC18例,PD9例,总有效率53．5％;主要不良反应为轻度的血液学毒性、恶心呕吐和外周感觉神经异常。结论含草酸铂和羟基喜树碱的OHLF方案是治疗晚期胃癌有效且毒性较,1、的联合化疗方案,适宜临床应用。     

草酸铂联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的评价奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟脲嘧啶／亚叶酸钙（5-FU／CF）治疗晚期结肠癌的疗效和毒副作用。方法27例晚期结肠癌患者应用奥沙利铂（L-OHP）100mg／m^2，第1天，2h静脉滴注；亚叶酸钙（CF）200mg／m^2，第2-4天静脉滴注2h；5-氟脲嘧啶（5-Fu）500mg／m^2，第2-4天，静脉滴人4h，每3周重复1次。结果27例患者中均可评价疗效，完全缓解1例，部分缓解11例，稳定10例，进展5例。结论奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）及5-氟脲嘧啶（5-Fu）治疗晚期结肠癌疗效显著，副反应主要是周围神经毒性、中性粒细胞减少及腹泻。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌35例

目的观察奥沙利铂（L-OHP）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙（CF）联合治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法35例晚期大肠癌用L-OHP130mg／m^2加入5％葡萄糖注射液（GS）500mL静脉滴注2—5h，第1天；CF100mg／m^2，第～5天；5-FU500mg／m^2，第1—5天。同时予对症支持治疗，每3周重复用药，每例至少完成3个周期。结果35例共完成123个化疗周期，每例平均3．5个周期，均可评价临床疗效。完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）14例，有效（CR＋PR）率为48．6％；初治24例中，CR3例，PR10例，有效率为54．2％；复治11例中，PR4例，无CR，有效率为36．4％。不良反应主要有恶心呕吐、周围神经毒性、腹泻、白细胞及血小板下降、脉管炎，一般在Ⅰ～Ⅱ度。结论L—OHP联合5-Fu，CF治疗晚期大肠癌疗效肯定，不良反应经处理后均可耐受，无严重不良反应发生，可作为一种供选择方案。     

奥沙利铂联合化疗方案治疗晚期大肠癌16例

目的观察奥沙利铂对晚期大肠癌的疗效及毒性反应。方法采用奥沙利铂（85mg／m^2，第1天）联合5-氟尿嘧啶（400～600mg／m^2，第1。2天）、亚叶酸钙（200mg／m^2，第1-2天），对16例患者进行化疗，疗程21d，共2个疗程。结果近期临床总有效率为37．50％（6／16）。毒性反应主要是Ⅰ-Ⅱ度的感觉神经毒性（81．25％），其次为贫血（75．00％）和恶心、呕吐（68．75％）等，程度较轻。结论奥沙利铂联合化疗方案对晚期大肠癌疗效肯定，耐受性较好。     

羟基喜树碱联合化疗晚期胃肠道癌症的临床观察

对胃癌38例、大肠癌26例分别随机分成治疗组和对照组。胃癌对照组采用四氢叶酸钙（CF）＋5－氟脲嘧啶（5－FU) 顺铂（DDP）方案,治疗组采用羟基喜树碱（HCPT）＋CF＋5－FU＋DDP方案;大肠癌对照组采用CF＋5－FU方案,治疗组采用HCPT＋5－FU＋CF方案。结果显示胃癌治疗组和对照组的疗效分别为52.6%和47.4%,两组疗效无显性差异（P＞0.05);大肠癌治疗组和对照组的疗效分别为38.5%和23．1％,两组疗效有显性差异（P＜0.05)。主要毒副反应为恶心、呕吐和白细胞减少,治疗组稍高于对照组;脱发的发生率治疗组（34．4％）明显高于对照组（15．6％）。HCPT联合治疗晚期胃肠道癌疗效高,尤其是大肠癌。毒副反应少,患能耐受。     

草酸铂联合5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙双周疗法治疗晚期大肠癌的临床观察

目的评价草酸铂联合5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙双周疗法治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应。方法40例晚期大肠癌患者采用双周疗法：草酸铂100mg／m^2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙200mg／m^2,静脉滴注2小时,第1天;5-氟脲嘧啶400mg／m^2于亚叶酸钙滴完后静脉推注,第1天;再用5-氟脲嘧啶2500mg／m^2注入化疗泵,持续灌注48小时。以上方案每2周重复1次,每2次为1个疗程。所有患者进行2-6个疗程治疗。结果40例患者中完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）15例,稳定（SD）16例,进展（PD）5例,总有效率为47.5％。主要毒副反应为外周神经感觉异常,恶心、呕吐和骨髓抑制等。结论草酸铂联合5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙双周疗法治疗晚期大肠癌有较好的近期疗效,毒副反应能为患者耐受,值得临床推广应用。     

羟基喜树碱联合化疗治疗恶性肿瘤的多中心临床研究

目的：探讨羟基喜树碱为主的联合化疗方案治疗中晚期肺癌,食管癌和消化道肿瘤的临床疗效和毒副反应,方法：小细胞肺癌应用HEP方案：HCPT8mg/m^2静脉滴注,DDP15mg/m^2静脉滴注,VP－1670mg/m^2静脉滴注,连用5d,非肺小细胞癌应用HAP：HCPT,DDP同前ADM／THP20mg/m^2静脉推注,1,2d(或6,7d),食管癌HLFP方案,HCPT,DDP同前,LV100mg,5-Fu500mg/m^2静脉滴注,连用5d,消化道癌应用HMLF方案,HCPT,LV,5－Fu同前,MTX60mg/m^2静脉推注1d,以上方案每4周重复为1周期,2周期为1疗程,结果,近期疗效,180例中,CR者14例（7．8％）,PR者87例（48．3％）,SD者66例（36．7％）,有效率（CR＋PR）56．1％,化疗受益率（CR＋PR＋SD）93．9％,其中,初治126例,CR11例,PR64例,有效率59．5％,复治54例,CR3例,23例,有效率48．1％,小细胞肺癌局限期14例,CR5例,PR7例,有效率85．7％,广泛期9例,CR1例,PR5例,有效率66．7％,非不细胞肺癌79例,CR4例,PR39例,有效率54．4％,食管癌29例,CR2例,PR2我,有效率48．3％,消化道癌49例,CR1例,PR24例,有效率51％,毒副反应主要为骨髓抑制,消化道反应如恶心,哎吐,腹泻,症状轻微都能耐受,结论：羟基喜树碱为主要的联合化疗抗瘤谱广,疗效高,毒副反应低,可作为常规化疗方案用于治疗多种恶性肿瘤。     

新辅助化疗对大肠癌细胞凋亡的研究

目的根据奥沙利铂＋5-FU＋CF新辅助化疗方案对大肠癌细胞凋亡的变化，判断大肠癌患者对该方案的敏感程度。方法大肠癌患者40例，分为低分化（含未分化）、中分化、高分化3组，根据同一患者化疗前、后的肿瘤细胞凋亡率（AI）变化，评估三组不同分化程度大肠癌患者对化疗方案的敏感性。结论化疗后的AI（29．4％）明显高于化疗前（13．5％），提示新辅助化疗对肿瘤细胞有显著的治疗作用，同时证实了奥沙利铂＋5-FU＋CF这一化疗方案对低、中、高分化大肠癌的疗效是确切的．并且分化程度与对化疗的敏感性成反比。     

两种化疗方案治疗晚期初治大肠癌的比较

目的比较希罗达联合奥沙利铂方案与5-Fu／lv＋Oxaliplatin方案治疗晚期初治大肠癌的临床疗效。方法28例经病理证实的晚期初治大肠癌（治疗组）,采用希罗达1100mg／m^2 bid d1-14,联合奥沙利铂130mg／m^2dl;同期28例晚期初治大肠癌（对照组）采用奥沙利铂130mg／m^2d1＋CF0．1d1—5＋5-FU0.75d1-5。两组均每3周为1周期,连续接受4个疗程以上化疗,对两组临床疗效进行对比观察。结果治疗组有效率53．6％（15／28）而对照组有效率42．9％（12／28）,显示治疗组的效果略优于对照组,但差异无明显统计学意义（P〉0．05）。两组的不良反应,治疗组的手足综合征的发生率（32．1％,9／28）要比对照组（7．1％,2／28）明显（P〈0．01）．而对照组的的恶心呕吐发生率（96．4％,27／28）,明显高于治疗组（28．6％,8／28）（P〈0．01）,而其他副作用包括白细胞减少、腹泻、肝功能损害、感觉神经异常等,两组之间差异无明显统计学意义。结论对于初治的Ⅳ期大肠癌,希罗达联合奥沙利铂与FOLFOX方案可获得相似的近期疗效．可根据病人的意愿及经济条件综合考虑,选择方案。     

伊立替康联合5-FU/CF治疗转移性结直肠癌46例

目的：评价伊立替康（CPT—11）联合5-FU／CF方案治疗FOLFOX4或LV5FU2方案失败的结直肠癌的客观疗效，临床受益和不良反应。方法：用CPT—11联合5-FU／CF方案治疗晚期结直肠癌患者46例，采用2周方案，即CPT—11 180mg／m^2 iv d1，CF200mg／m^2 iv d1-2，5-FU400mg iv bolusd1，5-FU600mg／m^2 iv，22hd1—2，每2周重复。观察期3—6个月。结果：完全缓解0例，部分缓解18例（有效率39．13％），稳定20例（43．47％），进展8例（17．39％）。临床受益率82．6％（19／23）。临床反应评价有效者36例（78．86％），生活质量显著提高。结论：CPT-11联合5-Fu／CF方案可作为转移性结直肠癌的二线治疗。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的评价奥沙利铂联合亚叶酸钙和大剂量氟尿嘧啶（5-FU）持续48 h静脉滴注治疗晚期大肠癌的疗效和安全性。方法32例大肠癌患者采用静脉滴注奥沙利铂100 mg/m^2,亚叶酸钙200 mg/m^2,亚叶酸钙滴注之后用5-FU 0．5 g静注,接着用5-FU 3．0 g/m^2持续静脉滴注48h,每2周1次,2次为1个周期。结果32例病例中,平均疗程数为4个周期,其中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）15例,稳定（SD）12例,进展（PD）4例,总有效率（CR＋PR）为50%。不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制,但多为Ⅰ～Ⅱ度,一过性感觉异常。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌疗效较高,不良反应轻而且安全,患者容易耐受,值得推广使用。     

草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌临床研究

目的 观察草酸铂(奥沙利铂)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌疗效及不良反应。方法 晚期大肠癌患者接受草酸铂联合5-Fu/CF治疗：草酸铂130mg／m^2,静脉滴注,第1天;CF100-200mg／m^2,第1-5天,静脉滴注：5-Fu500mg／m^2,第1-5天,静脉滴注;21天重复上述方案化疗1次;每例至少化2个以上周期。结果 完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)16例,进展(PD)4例,总有效率37．5％。初治17例中,有效率47．1％,复治15例中,有效率26．7％。不良反应以神经毒性为主,其次为胃肠道反应和白细胞及血小板下降,但均可耐受。结论 草酸铂联合5-Fu／CF治疗晚期大肠癌有较好的近期疗效.不良反应可以耐受。     

羟基喜树碱联合化疗晚期胃肠道癌症的临床观察

对胃癌38例、大肠癌26例分别随机分成治疗组和对照组.胃癌对照组采用四氢叶酸钙(CF)+5-氟脲嘧啶(5-FU)+顺铂(DDP)方案,治疗组采用羟基喜树碱(HCPT)+CF+5-FU+DDP方案;大肠癌对照组采用CF+5-FU方案,治疗组采用HCPT+5-FU+CF方案.结果显示胃癌治疗组和对照组的疗效分别为52.6%和47.4%,两组疗效无显著性差异(P＞0.05);大肠癌治疗组和对照组的疗效分别为38.5%和23.1%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).主要毒副反应为恶心、呕吐和白细胞减少,治疗组稍高于对照组;脱发的发生率治疗组(34.4%)明显高于对照组(15.6%).HCPT联合治疗晚期胃肠道癌疗效高,尤其是大肠癌.毒副反应少,患者能耐受.     

大肠癌同时性肝转移切除后双泵化疗的疗效

目的观察对大肠癌同时性肝转移切除术后患者比较应用5-氟脲嘧啶(5-Fu)+甲酰四氢叶酸钙(CF)+草酸铂(L-OHP)方案或5-Fu+CF+羟基喜树碱(HCPT)方案行肝动静脉置泵(双泵化疗)及5-Fu+CF+HCPT方案外周静脉化疗的安全性和疗效。方法17例应用5-Fu+CF+L-oHP行双泵化疗(A组),70例应用5-Fu+CF+HCPT行双泵化疗(B组),89例应用5-Fu+CF+HCPT行外周静脉化疗(C组)。观察3组客观疗效与毒性反应的差别。结果A、B两组间1,3年无瘤生存率比较无统计学差异,A、B两组与C组比较均有统计学差异。同C组比较,A、B两组对骨髓抑制明显减少,对肝脏的损伤及胃肠道的反应并无差异,且无静脉炎反应。结论双泵化疗是一种安全有效的化疗方法,对大肠癌同时性肝转移切除术后患者治疗效果优于外周静脉化疗。     

持续48 h静脉灌注5-FU联合顺铂治疗鼻咽癌观察

目的探讨5-Fu持续48h静脉灌注联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应。方法全组瘸例采用甲酰四氢叶酸钙（CF）200mg／m^2静滴，5-FU 0．5g于CF滴至一半时静脉推注，接着5-FU 3．0g／m^2持续静脉灌注48h，在整个5-FU灌注过程中每6小时口服安曲希片75mg，共7次，每例患者均联合使用顺铂30mg连用5d，所有患者均接受4个疗程以上的化疗。结果CR2例，PR15例，NC18例，PD17例。总有效率为32．69％。主要不良反应为外周静脉炎、口腔黏膜炎、腹泻、恶心和呕吐、骨髓抑制和脱发等。结论5-FU持续48h静脉灌注联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的近期疗效优越，且不良反应轻。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙一线治疗转移性大肠癌2周方案与3周方案的对比研究

目的：比较奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/CF）的2周方案与3周方案一线治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法：66例转移性结直肠癌患者随机接受治疗。A组,予L-OHP85mg/m^2,第1天,静脉滴注2h,同时或之后予CF200mg/m^2,静脉滴注2h,续5-FU400mg/m^2,静脉推注,600mg/m^2持续静脉滴注22h,次日重复CF与5-FU。每2周重复1次,每2次计为1周期。B组,予L-OHP130mg/m^2,第1天,静脉滴注2h,CF200mg/m^2,静脉滴注2h,续5-FU375-425mg/m^2静脉滴注4-6h,连用5d,每3周重复1次,每次计为1周期。结果：A、B两组疗效相近,RR分别为42.9%和38.7%（P〉0.05）。两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、神经系统毒性和脱发。结论：L-OHP联合5-FU/CF的2周方案与3周方案均可作为晚期转移性大肠癌一线治疗的选择之一。