阿尔茨海默病患者事件相关电位的特征

目的：探讨阿尔茨海默病患者事件相关电位P300的特点与临床特征的相关性。方法：阿尔茨海默病组选自2001-04／2004-02在解放军第九十一医院全军精神疾病防治中心精神科门诊就诊或住院的患者41例，对照组为33名健康老年人。应用脑诱发电位仪对两组进行P300检测，同时应用简易智力状况检查判断认知功能损害(评分越低，认知功能损害越重)，日常生活功能量表评价日常生活能力(评分越高，自理能力越差)，并探讨P300与临床特征的相关性。结果：74例均进入结果分析。①简易智力状况检查评定：阿尔茨海默病组评分低于对照组[(15．2&;#177;4．2)，(26．8&;#177;2．1)分，f=14．97，P&;lt;0．01]。②日常生活功能量表评定：阿尔茨海默病组评分地高于对照组(25．1&;#177;12．8，16．8&;#177;3．1，t=3．64，P&;lt;0．01)。③P300检测结果：阿尔茨海默病组P300靶刺激N2，P3和非靶刺激P2潜伏期延迟(t=2．57～5．09，P&;lt;0．05～0．01)，靶刺激P3和非靶刺激P2波幅降低(P5．51和3．03，P均&;lt;0．01)；靶刺激P4出现率偏高(χ^2=10．90，P&;lt;0．01)。④P300指标与临床特征的相关性：简易智力状况检查评分结果与P300部分靶刺激潜伏期和P4波出现率呈负相关，而与靶刺激波幅呈正相关(P&;lt;0．05～0．01)；日常生活功能量表评分结果与P300部分靶刺激潜伏期和P4波出现率呈正相关，而与靶刺激波幅呈负相关(P&;lt;0．05～0．01)。结论：阿尔茨海默病组患者脑诱发电位有多项变异，且与临床特征有相关性。靶刺激P4波出现率是一项新指标，对其临床应用价值有必要进一步观察。     

纯词聋患者的事件相关电位特征

目的：探讨纯词聋病态语言产生的可能机制，为失语的康复提供必要的理论依据。方法：采用视、听两种模式下事件相关电位(event-related potentials，ERPs)和汉字形状音义分类的。ERPs对2003-10北京大学第一医院神经科的1例纯词聋患者和46例健康对照进行了研究。结果：与对照组相比，患者听觉模式下的ERPs波形分化欠佳，早成分P80潜伏期正常，N200，P300潜伏期延长[P300：Cz：患者为498ms，对照组为(378&;#177;19)ms]，波幅降低[P300：Cz：患者为6．5μV，对照组为(17．8&;#177;6．6)μV]；而视觉模式下的图形分辨。ERPs其N200，P300成分和汉字形音义分类的N400成分潜伏期、波幅均正常。结论：纯词聋发生的层级可能始于一般的听觉加工缺陷，在听理解的路径上可能定位于初级听皮质以后的结构。     

事件相关电位P300评估阿尔茨海默病患者认知功能障碍程度以及对老年精神分裂症的鉴别作用

目的：探讨阿尔茨海默病与老年精神分裂症患者P300的差异及P300在阿尔茨海默病患者认知功能障碍严重程度判断中的价值。方法：采用电生理技术检测2000-12／2003-12山东省精神卫生中心住院及门诊阿尔茨海默病患者38例及老年精神分裂症患者40例的P300。应用简明精神状态量表评定阿尔茨海默病患者的认知功能。结果：阿尔茨海默病患者P300检测结果中在Fz[(402．50&;#177;3．77)ms]、Cz[(425．81&;#177;1．90)ms]和Pz[(366．31&;#177;1．61)ms]3点P300潜伏期与老年精神分裂症患者相比均明显延长，差异有显著性(t=4．23，2．79．4．56；P均&;lt;0．01)；在Fz[(5．05&;#177;0．65)μV]、Cz[(3．93&;#177;0．56μV]和Pz[(7．97&;#177;0．73)μV]3点波幅明显减低，与老年精神分裂症患者比较，差异有显著性(t=4．02，3．75，2．85；P均&;lt;0．01)。阿尔茨海默病患者P300在Fz，Cz及Pz3点潜伏期与简明精神状态量表分数显著负相关(r=-0．78，-0．76，-0．77．P均&;lt;0．01)；在Fz，Cz及Pz3点波幅与简明精神状态量表分数显著正相关(r=0．77，0．78，0．75；P均&;lt;0．01)。结论：阿尔茨海默病患者P300在Fz、Cz与Pz3点潜伏期延长及波峰减低的现象与老年精神分裂症患者的差异以及与简明精神状态量表分数的关系，有助于对阿尔茨海默病患者认知功能受损程度的判断。     

抑郁症患者面孔加工事件相关电位时空模式特征

目的：探讨抑郁症患者情绪面孔识别以及倒立效应所诱发的事件相关电位时空模式特点，并与正常对照组比较。方法：实验于2004-07／11在南方医科大学脑研究中心完成。以来自南方医科大学南方医院的14名抑郁症患者和36名自愿健康受试者为研究对象。利用3张不同表情（正性、中性、负性）面孔简笔画图片，以正立和倒立的形式与下述汉字：“喜、思、恐”随机混合构成刺激序列，9类刺激随机顺序呈现共450次（50次／类），让受试者从事简笔画面孔表情识别任务，系统记录正误率。同时观察不同表情和方位图片所诱发的事件相关电位波形的时空分布以及两组的“情绪波”之间的差别。结果：抑郁症组14名受试者中1名女受试者和1名男受试者因为脑电波干扰太大被剔除，其余12名受试者作数据分析；正常对照组36名受试者中3名女受试者和1名男受试者因为脑电干扰太大被剔除，其余32名受试者作数据分析。①抑郁症组的反应时间较对照组延长，正确率下降。抑郁症组和正常对照组均发现事件相关电位成分N210。抑郁症组和对照组在T6，O1，O2都诱发出与面孔刺激相关的事件相关电位成分N210，抑郁症组在T5未诱发出N210。②抑郁症组和对照组的“情绪渡”存在明显差异，总体印象是左侧脑区的差异更突出，各组t值的统计参数映像：正立正性情绪与中性情绪的差值组：情绪波265ms左右在左侧颢区明显，290～340ms各区均有，但以左侧突出，515～565ms从左侧枕区向前头部扩布；正立负性情绪与中性情绪的差值组：情绪波165～240ms在左侧额颞区明显，向后以及对侧扩布，315～365ms各区均有向左侧额颞区收缩，415～440ms以左侧颢区为主，465～490ms以后枕区明显；倒立正性情绪与中性情绪的差值组：情绪波410～450ms从右侧颞枕区向前以及对侧扩布；倒立负性情绪与中性情绪的差值组：情绪波205～230ms以前头部以及右侧颢枕区明显，280～305ms以左侧额顶区明显，455～505ms以左侧颞顶区明显。结论：抑郁症患者的情绪面孔识别所诱发的事件相关电位表现异常，尤其是左侧脑区，可能与杏仁体、额前区皮层的受损有关，或与左侧额叶的物质代谢（如磷酸肌酸）异常有关。     

纯词聋患者的事件相关电位特征

目的:探讨纯词聋病态语言产生的可能机制,为失语的康复提供必要的理论依据。方法:采用视、听两种模式下事件相关电位(event-relatedpotentials,ERPs)和汉字形状音义分类的ERPs对2003-10北京大学第一医院神经科的1例纯词聋患者和46例健康对照进行了研究。结果:与对照组相比,患者听觉模式下的ERPs波形分化欠佳,早成分P80潜伏期正常,N200,P300潜伏期延长P300∶Cz:患者为498ms,对犤照组为(378±19)ms犦,波幅降低犤P300∶Cz:患者为6.5μV,对照组为(17.8±6.6)μV犦;而视觉模式下的图形分辨ERPs其N200,P300成分和汉字形音义分类的N400成分潜伏期、波幅均正常。结论:纯词聋发生的层级可能始于一般的听觉加工缺陷,在听理解的路径上可能定位于初级听皮质以后的结构。     

事件相关电位中的 P300成分

<正> 事件相关电位(ERP)是测试对象辨认某种“靶刺激”时在头皮记录的一种长潜伏期诱发电位、主要有N_1、P_2、N_2、P_3几种成分,其中最大波为平均潜伏期约300ms 的晚期正性波,故又称之为P300。自1965年美国Sutton 首先报告P300以来国外许多学者对P300进行了大量实验与临床研究工作,国内近年来也开始了这方面的研     

抑郁症患者面孔加工事件相关电位时空模式特征

目的:探讨抑郁症患者情绪面孔识别以及倒立效应所诱发的事件相关电位时空模式特点,并与正常对照组比较。方法:实验于2004-07/11在南方医科大学脑研究中心完成。以来自南方医科大学南方医院的14名抑郁症患者和36名自愿健康受试者为研究对象。利用3张不同表情(正性、中性、负性)面孔简笔画图片,以正立和倒立的形式与下述汉字:“喜、思、恐”随机混合构成刺激序列,9类刺激随机顺序呈现共450次(50次/类),让受试者从事简笔画面孔表情识别任务,系统记录正误率。同时观察不同表情和方位图片所诱发的事件相关电位波形的时空分布以及两组的“情绪波”之间的差别。结果:抑郁症组14名受试者中1名女受试者和1名男受试者因为脑电波干扰太大被剔除,其余12名受试者作数据分析;正常对照组36名受试者中3名女受试者和1名男受试者因为脑电干扰太大被剔除,其余32名受试者作数据分析。①抑郁症组的反应时间较对照组延长,正确率下降。抑郁症组和正常对照组均发现事件相关电位成分N210。抑郁症组和对照组在T6,O1,O2都诱发出与面孔刺激相关的事件相关电位成分N210,抑郁症组在T5未诱发出N210。②抑郁症组和对照组的“情绪波”存在明显差异,总体印象是左侧脑区的差异更突出,各组t值的统计参数映像:正立正性情绪与中性情绪的差值组:情绪波265ms左右在左侧颞区明显,290～340ms各区均有,但以左侧突出,515～565ms从左侧枕区向前头部扩布;正立负性情绪与中性情绪的差值组:情绪波165～240ms在左侧额颞区明显,向后以及对侧扩布,315～365ms各区均有向左侧额颞区收缩,415～440ms以左侧颞区为主,465～490ms以后枕区明显;倒立正性情绪与中性情绪的差值组:情绪波410～450ms从右侧颞枕区向前以及对侧扩布;倒立负性情绪与中性情绪的差值组:情绪波205～230ms以前头部以及右侧颞枕区明显,280～305ms以左侧额顶区明显,455～505ms以左侧颞顶区明显。结论:抑郁症患者的情绪面孔识别所诱发的事件相关电位表现异常,尤其是左侧脑区,可能与杏仁体、额前区皮层的受损有关,或与左侧额叶的物质代谢(如磷酸肌酸)异常有关。     

帕金森病患者事件相关电位的特点

对34例Webester计分小于10分的帕金森病患者(帕金森病组)及40例正常健康查体者(对照组)进行事件相关电位检测。结果帕金森病组N2,P3潜伏期犤(281.0±31.7)ms,(367.0±32.4)ms犦较对照组犤(233.0±33.5)ms,(314.0±29.7)ms犦明显延长,阳性率前者为47.1%,后者为22.5%。结果表明事件相关电位检测无创伤性、结果敏感可靠,对早期诊断帕金森病有参考意义。     

抑郁症患者汉字情绪词事件相关电位的时空模式

目的：采用情绪词识别和事件相关电位结合的实验设计，观察抑郁症患者负性认知偏差的神经电生理特征。方法：实验于2004-07／11在南方医科大学脑研究中心完成。以来自南方医科大学南方医院的14名抑郁症患者和36名自愿健康受试者为观察对象。利用3张不同情绪色彩的词语（“喜、思、恐”，分别代表正性、中性、负性情绪色彩）图片，随机混合构成刺激序列，3类刺激随机顺序呈现共150次（50次／类），让受试者从情绪词识别任务，系统记录正误率。同时观察抑郁症患者与正常人群的反映情感调节的。情绪波”的时空模式差异，以及行为学指标差异。结果：抑郁症组14名受试者中1名女受试者和1名男受试者因为脑电干扰太大被剔除，其余12名受试者作数据分析；正常对照组36名受试者中3名女受试者和1名男受试者因为脑电干扰太大被剔除，其余32名受试者作数据分析。①抑郁症组的反应时间较对照组延长[（734．08&;#177;86．87），（654．40&;#177;94．99）ms，t=2．44，P〈0．05]；正确率降低[（86．24&;#177;13．92）％，（92．32&;#177;4．79）％，t=2．1l，P〈0．05]，Zung抑郁自评量表评分分值增高[（51．50&;#177;8．95）分，（33．7&;#177;6．53）分，（t=4．85，P〈0．001）]。②抑郁症组和对照组的“情绪波”存在明显差异，比较抑郁症组与对照组各自的正性情绪与中性情绪的差值（A组）、负性情绪与中性情绪的差值（B组），以了解富含感情色彩的情绪和中性情绪词语所诱发的差异（“情绪波”）变化。A组：情绪波80～100ms左右在右侧颞区向中央区扩布，120-140ms以右侧额颞区明显，160～200ms右侧颞区向左侧额颞区扩布，220-240ms右侧额区向左侧颞枕区扩布，280-300ms右侧颞区向左侧额颞区扩布，500ms左右以右侧额区明显；B组：情绪波160-200ms在右侧额颞区明显，240～260ms以左侧颞枕区明显，300-320ms左侧额颞枕区向额区收缩，380～400ms以右侧颞枕区明显，440～460ms以右侧额区明显，540ms以左侧颞枕区明显。总体印象是右侧脑区的差异更突出，经成组t检验，抑郁症组与对照组差异有显著性。结论：抑郁症患者的行为学反应异常和认知功能受损，存在负性认知偏差。抑郁症患者的情绪词识别所诱发的事件相关电位表现异常。情感调节加工的异常提示与汉字情绪词识别关系密切的脑内结构复杂，可能是网状结构模式，抑郁症对情绪加工过程的影响并非涉及个别的独立的皮层和核团（如额前区皮层、杏仁体），其所累及的结构非常广泛；脑优势半球方面异常可能与患者觉察和评估情绪刺激时，在不同阶段选择性抑制前额叶左、右半球不同区域的功能整合有关。     

偏头痛患者事件相关诱发电位的特点

目的:通过测定偏头痛患者早期认知功能障碍的指标P300听觉事件相关诱发电位,分析偏头痛患者的认知功能特点。方法:选择2005-01/12在北京大学人民医院神经内科门诊就诊的偏头痛患者56例,同时选取在本院门诊就诊及进行体检的52名健康人作为正常对照组,均自愿参加观察。采用肌电诱发电位仪检测以上两组观察对象的听觉事件相关诱发电位P300,记录波型中P300的潜伏期和波幅。偏头痛组患者均行头颅MRI检查,观察有无异常。记录患者平均头痛发作频率、持续时间、头痛强度和头痛发作史,分析以上指标与听觉事件相关诱发电位P300潜伏期和波幅的相关性。结果:偏头痛组56例患者及正常对照组52名健康人全部进入结果分析,无脱落。①两组观察对象听觉事件相关电位P300的潜伏期和波幅比较:偏头痛组患者P300的潜伏期显著长于正常对照组眼(328.66±33.06,315.73±25.19)ms(t=-2.296,P<0.05)演,波幅显著低于正常对照组眼(11.17±2.05,11.99±1.71)μV(t=2.275,P<0.05)演。②偏头痛组头部MRI检查正常与异常患者听觉事件相关电位P300的潜伏期和波幅比较:56例偏头痛患者中25例异常,表现为皮质下脑白质病变,设为MRI检查异常组;其余31例设为MRI检查正常组。MRI检查异常组患者P300的潜伏期显著长于MRI检查正常组眼(349.88±17.07,311.55±33.06)ms(t=-5.597,P<0.01)演,波幅显著低于MRI检查正常组眼(9.61±1.08,12.42±2.05)μV(t=7.355,P<0.01)演。③偏头痛患者病程与听觉事件相关电位P300的潜伏期呈正相关(P<0.01),与波幅呈负相关(P<0.01)。结论:偏头痛患者存在脑认知功能障碍,且认知障碍程度与病程长短有关,病程越长,程度越重。偏头痛患者可出现脑白质区病变,此病变加重了认知功能障碍。     

偏头痛患者事件相关诱发电位的特点

目的：通过测定偏头痛患者早期认知功能障碍的指标P300听觉事件相关诱发电位，分析偏头痛患者的认知功能特点。 方法：选择2005-01／12在北京大学人民医院神经内科门诊就诊的偏头痛患者56例，同时选取在本院门诊就诊及进行体检的52名健康人作为正常对照组，均自愿参加观察。采用肌电诱发电位仪检测以上两组观察对象的听觉事件相关诱发电位P300，记录波型中P300的潜伏期和波幅。偏头痛组患者均行头颅MRI检查，观察有无异常。记录患者平均头痛发作频率、持续时间、头痛强度和头痛发作史，分析以上指标与听觉事件相关诱发电位P300潜伏期和波幅的相关性。 结果：偏头痛组56例患者及正常对照组52名健康人全部进入结果分析，无脱落。①两组观察对象听觉事件相关电位P300的潜伏期和波幅比较：偏头痛组患者P300的潜伏期显著长于正常对照组[（328．66&;#177;33．06，315．73&;#177;25．19）ms（t=-2．296，P〈0．05）]，波幅显著低于正常对照组[（11．17&;#177;2．05，11．99&;#177;1．71）μV（t=2．275，P〈0．05）]。②偏头痛组头部MRI检查正常与异常患者听觉事件相关电位P300的潜伏期和波幅比较：56例偏头痛患者中25例异常，表现为皮质下脑白质病变，设为MRI检查异常组；其余31例设为MRI检查正常组。MRI检查异常组患者P300的潜伏期显著长于MRI检查正常组[（349．88&;#177;17．07，311．55&;#177;33．06）ms（t=-5．597，P〈0．01）]，波幅显著低于MRI检查正常组[（9．61&;#177;1．08，12．42&;#177;2．05）μV（t=7．355，P〈0．01）]。③偏头痛患者病程与听觉事件相关电位P300的潜伏期呈正相关（P〈0．01），与波幅呈负相关（P〈0．01）。 结论：偏头痛患者存在脑认知功能障碍，且认知障碍程度与病程长短有关，病程越长，程度越重。偏头痛患者可出现脑白质区病变，此病变加重了认知功能障碍。     

Alzheimer 病和血管性痴呆事件相关电位的对照研究

目的探讨事件相关电位P300在Alzheimer病(AD)和血管性痴呆(VD)鉴别诊断中的作用。方法对年龄匹配的AD患者30例,VD患者16例,正常老年人对照组41例进行P300检查。结果与正常老年人比较,AD和VD患者N1、N2、P3潜伏期均明显延长,AD和VD组比较,AD患者P3潜伏期显著延长,而P3波幅显著降低。判别分析表明,P3潜伏期鉴别AD的敏感性为70％,特异性为75％,总准确率为72.5％(P=0.002)。结论由于病理基础不同,AD和VD患者P300也存在差异,此差异在痴呆的辅助鉴别诊断中有一定意义。     

高速肌电诱发电位仪诱发的非匹配负波与阿尔茨海默病患者认知功能的关系

目的:探讨非匹配负波在阿尔茨海默病病情监测及认知水平评估中的价值。方法:①阿尔茨海默病组为2005-01/10重庆医科大学附属第一医院收治,参照NINCDS-ADRDA诊断标准,由两名专科医师诊断为可能为阿尔茨海默病的患者30例。消除性别、年龄和受教育水平差异,配以健康老年人30例作为对照组。阿尔茨海默病组按简易智力状态检查表评分分为轻度组(≥21分)9例、中度组(10～20分)12例和重度组(≤9分)9例。②应用KEYPOINTR高速肌电诱发电位仪对受试者进行非匹配负波检查,所用电极为氯化银针状电极,极间阻抗小于2kΩ,刺激频率为0.3～1.0Hz,记录峰潜伏期和波幅。结果:60例受试者进入结果分析。①阿尔茨海默病组峰潜伏期长于对照组[(270.90±42.96),(211.27±19.17)ms,P<0.01],波幅低于对照组[(2.72±1.24),(5.18±1.99)μV,P<0.01]。②重度组和中度组峰潜伏期长于轻度组[(301.89±35.57),(282.92±20.61),(223.89±32.52)ms,F=17.57,P<0.01];波幅低于轻度组[(1.79±0.98),(2.48±1.08),(3.97±0.47)μV,F=13.76,P<0.01];中度组与重度组间比较差异不显著(P>0.05)。结论:非匹配负波可反映阿尔茨海默病患者的认知水平,还能反映和监测认知过程的改变。     

Clinical applications of cognitive event-related potentials in Alzheimer's disease

This article has reviewed several abnormalities in the cognitive ERPs of AD patients. These abnormalities are prominent from latencies of approximately 200 msec and later. In contrast, sensory-dependent evoked potentials, such as N100, are generally normal in AD. This finding is as one familiar with the neuropathology of AD would predict. Predilection sites in early AD include the medial temporal lobe, other limbic areas, and multimodal association cortices with sparing of primary sensory areas. Unimodal association cortex is involved in AD, but not as heavily as multimodal cortex. Particular advantages of studying a given ERP paradigm or component depend largely on the specific application or hypothesis being tested. A P300 paradigm can be useful in detecting a disorder of attention or in quantifying the effects of drugs that improve attention, such as the cholinesterase inhibitors. For the early diagnosis of AD or other memory disorders, a word-repetition paradigm with an explicit recognition task or one that fosters associative learning would be recommended. This article has discussed potential use of N400 in tracking disease progression. ERPs provide a flexible and powerful technique, with superb temporal resolution, which can be used as a probe into subtle "subclinical" abnormalities of cognitive processes. Despite being applied to AD for about 25 years since the early P300 studies, the full potential of ERPs in helping diagnose and treat AD patients has yet to be realized. In this era of rapidly evolving brain-imaging techniques, electrophysiologic data are important in advancing understanding of cognition. Brain-mapping techniques that can inform where and when key cognitive processes occur are finally emerging. A final example of potential clinical application of cognitive ERPs is in the development of rational combinational treatment of cognitive enhancing drugs. Along these lines, P300 investigations in epilepsy proved helpful in ranking the cognitive side effects of anticonvulsant drugs. Drug studies that use 2 x 2 combinational designs, which compare the effects of drug A, drug B, with A + B, are currently prohibitively expensive for full-scale clinical trials in AD. It is likely that precise ERP measures could hasten drug development in several ways. Smaller samples could be used, at lower cost, to test the cognitive effects of each specific drug combination. Optimal doses of combinational therapy perhaps could be identified by repeated within-subject ERP measures. Longitudinal changes in the ERP hold promise as a marker of individual responsivity to a particular agent, which could have diagnostic utility (eg, testing response to cholinergic or dopaminergic therapy). This horizon and many others remain wide open for well-planned explorations.     

非胰岛素依赖型糖尿病患者事件相关电位的研究

目的：研究糖尿病患者事件相关电位P300的变化，评价糖尿病患者的认知功能障碍。方法：对40例非胰岛素依赖型糖尿病患者和30例健康者对照进行事件相关电位检测。结果：糖尿病组事件相关电位P300波潜伏期较对照组显著延迟，P300波幅明显降低，反应时间明显延长，与对照组比较差异均有显著性。糖尿病组事件相关电位P300潜伏期的异常率为42.5％。结论：糖尿病患者存在明显的认知功能障碍，事件相关电位P300检测是评价其认知功能障碍的一种简单、客观而又敏感的检测方法。     

事件相关电位评价阿尔茨海默病患者病情及认知水平的价值

目的 探讨事件相关电位(ERP)非匹配负波(MMN)评价阿尔茨海默病(AD)患者认知水平及监测AD病情的价值.方法 采用肌电诱发电位仪对30例AD患者及同期30例健康受试者进行MMN检测.结果 实验组MMN峰潜伏期(PL)为(270.90±42.96)ms、波幅(Amp)为(2.72±1.24)μv,对照组PL为(211.27±19.17)ms,Amp为(5.18±1.99)μv,两组差异有显著性意义(t = 6.709, P ＜0.01;t = -5.609,P ＜0.01);中、重度AD患者MMN(PL、Amp)与轻度患者差异均有显著性意义(P ＜0.01),而中度与重度AD患者间差异无显著性意义(P ＞ 0.05).结论 MMN可反映AD患者的认知水平,还可对AD病情进行监测.     

Duration of migraine disease correlates with amplitude and habituation of event-related potentials

BACKGROUND: Duration of a migraine disease and hypervigilance are factors which possibly enable the transformation from episodic into chronic migraine. To elucidate this assumption, attentional parameters were measured by recording contingent negative variation (CNV) and correlated with the individual duration of migraine disease. PATIENTS AND METHODS: A total of 28 patients (episodic migraine with or without aura) were compared with 16 healthy controls. CNV analysis included amplitude and habituation calculation. Data were correlated with the individual duration of the migraine disease. The migraine group was divided into two groups based on a median split (short vs long lasting) which were compared by t-tests. RESULTS: Migraine patients produce higher CNV amplitudes than controls. Moreover, migraineurs showed dishabituation while habituation was seen in controls. There was a Pearson correlation coefficient of r = -0.767 between duration of disease and early component of CNV. Patients with long-lasting disease showed lower dishabituation by a higher intercept than patients with short-lasting disease. CONCLUSION: The correlation between duration of disease and attentional parameters and the changing dishabituation can be interpreted as an enhancement in preactivation level in patients with long-lasting migraine. Maybe this change is a prerequisite for transformation into chronic migraine.     

阿尔茨海默病患者的自知力损害

目的:探讨阿尔茨海默病自知力损害的临床特点、相关因素和评估方法。资料来源:应用计算机检索Medline1989-01/2004-12与阿尔茨海默病和自知力相关的文章,检索词“AlzheimerdiseaseANDinsightORawarenessORanosognosia”,并限定文章语言种类为English,研究对象为Humans。同时计算机检索中国期刊全文数据库1989-01/2004-12的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“自知力、阿尔茨海默病”。资料选择:对资料进行初审,选取阿尔茨海默病自知力损害临床方面的相关文献,筛除基础方面的研究。对剩余的文献开始查找全文,分析、总结研究内容。资料提炼:共收集到英文文献339篇,其中研究文章255篇,79篇符合纳入标准。收集到的中文文献1篇,为文摘类型。纳入16篇用于综述。资料综合:自知力不应当被认为是孤立的“全或无”或“存在或缺失”的症状。目前阿尔茨海默病患者自知力损害的机制尚不明了。对于自知力的评估,尚无统一公认的测量工具。目前自知力的研究主要集中在认知功能、情感、行为、社会生活能力等方面。自知力的影响因素包括痴呆的严重程度和抑郁等。结论:部分阿尔茨海默病患者会出现自知力损害,损害领域涉及到认知、行为等多个方面。自知力损害与疾病严重程度和抑郁等因素相关。目前无统一公认的阿尔茨海默病自知力损害的评估方法。自知力损害在阿尔茨海默病的临床研究中具有重要作用。