腹腔镜下子宫切除术

目的：探讨腹腔镜下子宫切除术的临床应用价值；方法：2002年1月--12月我院对腹腔镜下子宫切除术30例患者进行回顾性分析；结果：其中腹腔镜辅助下的阴式子宫全切术(LAVH)2例，鞘膜内子宫切除术(CISH)8例，腹腔镜下子宫次全切除术(LSH)20例，手术均获成功；结论：腹腔镜下子宫次全切除术是目前妇科最常见的术式之一，从保留器官的功能出发，LSH术式更优于CISH。腹腔镜手术因其创伤小、恢复快、住院时间短等优点，深受患者的认同。     

CT导引下化学消融治疗肾上腺肿瘤

对于肾上腺肿瘤的治疗，目前临床上多采用手术切除的方法，包括开放性手术及腹腔镜手术切除。手术是一种根治性治疗方法，能有效地解除患者的病痛，但也存在一些问题，主要是：开放性手术创伤大、并发症多、费用较高；腹腔镜肾上腺切除术相对于开放性手术，具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、康复快等优点，甚至被认为是肾上腺手术的金标准。但由于肾上腺解剖位置较复杂，而腹腔镜下术野狭小，且操作技术要求较高，     

腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合

腹腔镜手术是一种微创性手术，即将腹腔镜插入腹腔内，通过腹腔镜微型摄像系统及高清晰显像系统将腹腔内图象及时显示于电视屏幕上，在监视器的显示下，用器械完成的腹部疾病的手术，与传统的术式相比有创伤小、术中出血少、病人痛苦小、恢复快、住院时间短、伤口的美观效果也很好。近几年来在外科得到广泛的应用。我院于2003年以来应用腹腔镜行直肠癌根治术13例，取得较好的效果，现将手术配合介绍如下。     

腹腔镜下胆囊切除术手术配合

腹腔镜下胆囊切除术（LC）是一种新型的外科手术技术，据资料证明，腹腔镜是疗效确切，治愈率高，切口小，创伤小，出血少，手术时间短，并能减少患者术后疼痛，缩短住院时间，减轻患者经济负担等优点，是一种在患者群中比较受欢迎的手术方式。     

腹腔镜监视下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术的临床应用

目的探讨腹腔镜辅助下腹壁小切口剥除子宫肌瘤的安全性和可行性。方法对69例子宫肌瘤拟行手术的病人分为两组：研究组32例，在腹腔镜监测下行腹壁小切口子宫肌瘤剥除术；对照组37例，行剖腹子宫肌瘤剥除术；观察两组的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复等情况。结果腹腔镜监测下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术手术时间平均为90．6±25．4min，明显高于剖腹手术时间；术中的出血量两组无显著性差异；研究组术后病人胃肠道功能恢复时间及住院时间明显短于对照组；两组均无术中、术后并发症。结论腹腔镜监测下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术创伤小、术后病人胃肠道功能恢复时间及住院时间短、切口美观，可作为治疗子宫肌瘤的微创技术之一。     

腹腔镜下超声刀治疗合并肝硬化的胆囊结石胆囊切除术体会

目的：探讨超声刀在合并肝硬化的胆囊结石患者腹腔镜下行胆囊切除术中的应用价值。方法：对44例合并肝硬化的胆囊结石患者接受腹腔镜下超声刀胆囊切除术的资料进行回顾性分析。结果：44例均成功完成胆囊切除术，无中转开腹；手术平均时间35min，术中平均出血20ml，无术后出血、胆漏、腹腔感染、肝功能衰竭及肝昏迷等并发症。术后平均住院4d。结论：腹腔镜下应用超声刀对合并肝硬化的胆囊结石患者行胆囊切除术具有止血彻底、出血少、肝功能损害小、并发症少、操作简单容易掌握等优点，是治疗胆囊结石症有效、安全的好方法。     

腹腔镜胆囊切除手术护理配合与体会

腹腔镜胆囊切除（LG）是一种新兴的外科手术治疗手段。LG是在电视屏幕的监控下，通过3—5个腹壁小戳孔，将带有光导纤维的腹腔镜及与之配套的特殊手术器械插入腹腔进行胆囊切除术，是一种微创性手术。本术式具有创伤小，痛苦轻、对患者全身及腹腔局部的干扰少、术后恢复快、住院时间短和遗留疤痕较小等优点，是一种比较受欢迎的手术方式。 1临床资料     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

腹腔镜外科的迅速发展，取代了部分的传统手术，成为微创外科发展的重要部分。腹腔镜胆囊切除术（LC）与传统剖腹胆囊切除术相比，除具有切口小、创伤轻、恢复快、并发症少、费用低等优点外，已成为胆囊炎、胆结石的首要术式。近年，LC手术已被广大患者熟知，并被普遍接受，因此，如何做好术后护理及防止并发症的发生，是术后护理工作的关键。本文重点关注术前做好心理护理、胃肠道准备；     

腹腔镜胆囊切除术合并症的预防

腹腔镜胆囊切除LC手术是最常做的，最成熟的腹腔镜手术，占全部腹腔镜手术的91％。以其创伤小，恢复快等优点而得到广泛应用。近年来，LC作为微创外科的新技术发展很快，在多数地区和医院均能开展LC术，更好地解决了许多胆囊疾病患者的痛苦。能否更进一步的开展和推广LC手术，预防LC术所致的合并症是其关键；现将近期内开展的LC术360例治疗体会报道如下：     

后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用

目的总结后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用经验，探讨其在泌尿外科中的临床应用价值。方法对2007年以来我科行后腹腔镜手术的49例患者进行回顾性分析。结果47例患者顺利手术，2例中转开腹手术。肾囊肿去顶减压术平均手术时间64rain，平均出血量34ml；肾脏切除术平均手术时间92min，平均出血量115ml；单侧肾上腺切除术平均手术时间138rain，平均出血量168ml。1例出现腹膜损伤，但未影响手术。结论后腹腔镜具有创伤小，并发症少，患者恢复快等优点，在泌尿外科应用中有巨大临床应用价值。     

腹腔镜阑尾切除术的护理体会

急性阑尾炎是普外科最常见的疾病之一，腹腔镜阑尾切除术已渐成为临床治疗急、慢性阑尾炎的首选方式。此手术具有创口小、疼痛轻、恢复快、并发症少等特点，患者易接受。2004年10月～2006年12月以来我院共施行腹腔镜阑尾切除术225例，临床疗效满意，现将护理要点介绍如下。     

电视腹腔镜治疗妇科急腹症的临床研究

目的：研究腹腔镜手术治疗妇科急腹症的适应证、效果及安全性。方法：总结分析腹腔镜手术治疗90例妇科急腹症，不同疾病采用相应的手术方式。结果：除3例中转开腹外，其余全部手术成功，成功率96．7％。结论：与传统的开腹手术相比，腹腔镜妇科急腹症手术具有切口小，出血少、患者康复快，对需要保留生育功能的患者尤为安全适用。     

腹腔镜下子宫次切术242例临床分析

腹腔镜手术自广泛应用于临床以来,以其创伤轻、痛苦小、恢复快、住院时间短、腹腔内干扰少、腹部美容等优点,被越来越多的患者所接受,而腹腔镜下子宫次切术是腹腔镜手术常用的术式。本研究对2007年4月～2009年4月我院242例行腹腔镜下子宫次切术患者的临床资料进行了回顾分析,现报道如下。     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术128例临床分析

目的探讨腹腔镜下筋膜内子宫切除术（CISH）的临床应用价值。方法我院自2003年以来开展腹腔镜下筋膜内子宫切除术128例,随机抽取同期腹腔镜下全子宫切除术（TLH）115例进行比较。结果两组在手术时间、术后出血比较无显著性差异（P〉0．05）。而CISH组术中出血量、住院天数、术后最高体温、肛门排气时间、中转开腹与TLH组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜下筋膜内子宫切除术损伤小,术中出血少,并发症少,术后恢复快,是一种较理想的手术方式,值得临床推广应用。     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术后的护理

腹腔镜手术随着微创外科技术的发展在临床上越来越广泛的应用。是一种腔内新技术，是肾上腺肿瘤理想手术方法，该手术时间短，术中出血少，患者痛苦小、损伤小、术后恢复快。我院2003年12月～2005年12月应用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤92例，术前耐心讲解术式及优越性，做好心理护理，术后加强生命体征及引流管的护理，取得满意效果。现报告如下：     

腹腔镜行妇科手术的术中护理

腹腔镜行妇科手术具创伤小、出血少、术后伤口疼痛轻、恢复快等优点。在育龄期妇女宫外孕急诊手术治疗过程中，应用腹腔镜进行卵巢切除，使患者得到安全、有效、快速的治疗，且创伤小，恢复快。在手术过程中，适当、娴熟的护理配合，使手术更安全、顺利的完成，减少可能并发症的发生。     

外科手术史上的一次革命—腹腔镜技术

腹腔镜是近年发展起来的一种新技术，由于其安全可靠、操作简单、创伤性小、并发症少、病人痛苦轻、术后恢复快等优点，已迅速在外科领域内得到广泛应用。本文仅就腹腔镜技术的一些基本问题作一简要介绍。一、手术器械腹腔镜手术器械包括光源系统、腹腔镜、气腹系统、影像系统、操作器械等。1．光源系统：腹腔镜手术所用光源为冷光源，目前有两种：一种为氛灯冷光源，一种为卤素灯冷光源。前者质量高、效果好，但价格昂贵；后者质量虽不如前者，但基本能满足手术操作要求，且价格低，因此容易普及。光源系统的作用是为术野提供足够的亮度。2…     

腹腔镜胆囊切除手术护理配合与体会

腹腔镜胆囊切除（LG）是一种新兴的外科手术治疗手段。LG是在电视屏幕的监控下,通过3~5个腹壁小戳孔,将带有光导纤维的腹腔镜及与之配套的特殊手术器械插入腹腔进行胆囊切除术,是一种微创性手术。本术式具有创伤小,痛苦轻、对患者全身及腹腔局部的干扰少、术后恢复快、住院时间短和遗留疤痕较小等优点,是一种比较受欢迎的手术方式。     

电视腹腔镜胆囊切除术136例分析

目的：总结独立开展电视腹腔镜下胆囊切除术的实施体会,分析电视腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法回顾开展电视腹腔镜胆囊切除术的手术过程,总结我院普外科独立成功开展电视腹腔胆囊切除术的实施体会。结果成功开展电视腹腔镜胆囊切除术136例,其中因为病变原因转为开腹1例,因为设备故障转为开腹1例,术后切口延迟愈合2例（高龄合并糖尿病）,术后发现胆漏2例,其中1例进行二次腹腔镜手术处理,术后住院时间一般为3～5天,接受手术的患者术后疼痛轻微,无手术切口感染,与开腹手术比较,患者的手术恢复情况明显具有创伤小、失血少、手术时间短、疼痛轻、恢复快、住院时间短、切口美观、粘连轻等优势。结论电视腹腔镜下胆囊切除术的技术成熟,可借鉴学习的经验很多,操作程序固化,创伤小,患者恢复快,并发症少,手术适应症广。     

电视腹腔镜下手术治疗卵巢良性畸胎瘤126例临床分析

目的：探讨电视腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术的技巧及临床应用价值。方法：对126例卵巢成熟型囊性畸胎瘤患者在腹腔镜下行囊肿剔除术或附件切除术，分析其手术适应证、术中、术后情况及并发症。结果：本组卵巢畸胎瘤均在腹腔镜下完成手术，单侧118例，双侧8例，囊肿直径3—9cm，104例行囊肿剥除术，22例行患侧附件切除术。平均手术时间50min，术中出血量平均45ml。术后体温第2天恢复正常115例，占91．3％。术后住院平均4．2d。术后无1例切口感染、出血、脏器损伤或化学性腹膜炎及肉芽肿等并发症发生。随访6—40个月，所有病例均无复发。结论：该手术是一种安全、有效的方法，具有损伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点。