地佐辛在剖腹产术后镇痛中的应用效果

目的探讨地佐辛在剖腹产患者术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法 60例行剖腹产术的患者随机分为地佐辛组和芬太尼组。两组患者术后均行硬膜外镇痛,地佐辛组使用地佐辛+罗哌卡因+氟哌利多,芬太尼组使用芬太尼+罗哌卡因+氟哌利多。记录两组术后6、12、24和48h的视觉模拟法(VAS)评分,记录两组不良反应。结果两组术后各时间点VAS评分均无明显差异(P0.05),地佐辛组恶心、呕吐发生率明显低于芬太尼组(P0.05),其它不良反应则两组发生率无显著差异(P0.05)。结论地佐辛用于剖腹产术后镇痛效果好,不良反应少。     

舒芬太尼联合地佐辛在胃癌手术患者中的麻醉效果分析

目的:探讨舒芬太尼联合地佐辛在胃癌手术患者中的麻醉效果.方法:选取2017年11月～2019年11月收治的60例胃癌手术患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组给予舒芬太尼麻醉,观察组在对照组基础上联合地佐辛麻醉,对比两组炎症介质水平、不良反应、疼痛评分、认知功能评分.结果:两组疼痛评分随...     

地佐辛复合异丙酚深镇静在人工流产术中的临床应用

目的:研究地佐辛复合异丙酚深镇静在初次人工流产术中应用的有效性和安全性.方法:138例患者分别在宫颈1%利多卡因局部麻醉(L组)、芬太尼1.5 μg/kg(F组)或地佐辛0.1 mg/kg(D组)复合异丙酚深镇静下接受初次人工流产手术.围术期监测血流动力学(HR、MAP、RR、SpO2);记录术中异丙酚追加、患者体动、呼吸抑制发生情况及术后小石麻醉满意度、患者VAS评分、眩晕、恶心呕吐发生情况.结果:F、D组诱导后各时点HR、MAP、RR及术后VAS评分、术者麻醉满意度评分较L组低;D组术中RR较F组高.结论:深镇静可为接受初次人工流产手术的患者提供较宫颈局麻更好的镇静及镇痛效果;复合异丙酚深镇静时,地佐辛可提供与芬太尼相近、令人满意的镇痛效果,同时呼吸抑制轻微,是人工流产手术有效的麻醉方案.     

丙泊酚复合地佐辛在小儿消化道异物取出术中的麻醉效果及安全性研究

目的探讨丙泊酚复合地佐辛在小儿消化道异物取出术中的麻醉效果及安全性。方法选取2013年8月至2015年8月于我院进行小儿消化道异物取出手术的82例患者为研究对象,将其随机分为对照组(丙泊酚复合力月西组)和观察组(丙泊酚复合地佐辛组),每组各41例。记录两组患者麻醉镇静效果和苏醒时间、术中不良反应发生率(肢动、呛咳、恶心呕吐)及术前、术中5 min、术中20 min、术后5 min、术后10 min的血流动力学指标,综合数据进行统计分析比较。结果观察组术中麻醉效果Ramsay镇静评分中镇静满意率92.7%明显优于对照组63.4%(P<0.05);术中不良反应发生率呛咳7.31%、体动7.31%、恶心呕吐0,低于对照组呛咳24.39%、体动36.59%、恶心呕吐9.76%(P<0.05);术后自然苏醒时间(4.5±0.5)min短于对照组(9.8±0.6)min(P<0.05);术中5 min、术中20 min的收缩压、舒张压、心率波动幅度均低于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚复合地佐辛在小儿消化道异物取出术中具有良好麻醉效果及安全性,在临床应用中具有良好的价值。     

丙泊酚复合地佐辛在人工流产术中的应用

目的观察丙泊酚复合地佐辛用于人工流产手术的麻醉效果,并考察该方法的可行性。方法选择门诊ASAⅠ、Ⅱ级无痛人流手术孕妇60例,随机分成两组:A组(n=30)为对照组,单用丙泊酚;B组(n=30)为观察组,予丙泊酚复合地佐辛。分别于术前、术中、术后记录各点的MAP、HR、SPO2,并记录丙泊酚的用量、术毕清醒时间,及术中、术后镇痛情况。结果 A、B两组MAP在给药后较基础值降低(P<0.05),HR、SPO2变化不明显,B组术中、术后镇痛效果优于A组(P<0.05),B组丙泊酚用量显著少于A组。结论地佐辛复合丙泊酚用于人工流产术是安全可行的。     

地佐辛在腰椎内固定术后患者自控静脉镇痛中的应用

目的观察地佐辛用于腰椎后路内固定手术后患者自控静脉镇痛（PCIA）中的临床效果。方法选择择期全麻下行腰椎后路内固定术后患者60例,ASAI-Ⅱ,随机分为地佐辛组和吗啡组,地佐辛组地佐辛50mg,吗啡组吗啡50mg,分别用生理盐水稀释成100ml,背景剂量2ml／h,负荷剂量4ml,追加剂量0．5ml／次,锁定时间15min。患者主诉疼痛时追加哌替啶50mg。记录术后2h,6h、24h、48h的VAS评分、PCA泵按压总次数、Ramsay镇静评分、哌替啶使用总剂量以及不良反应的发生情况。结果两组患者术后VAS评分、Ramsay镇静评分、PCA按压总次数以及哌替啶使用剂量均无统计学差异（P〉0．05）;不良反应的发生率地佐辛组低于吗啡组（P〈0．05）。结论地佐辛用于腰椎内固定术后患者自控静脉镇痛,镇痛效果满意,且不良反应少,提高了患者的镇痛质量。     

地佐辛复合咪达唑仑用于椎管内麻醉镇痛镇静的临床观察

目的比较地佐辛与芬太尼复合咪达唑仑用于椎管内麻醉镇痛的有效性和安全性。方法择期在椎管内麻醉下行下肢或下腹部手术的ASA分级Ⅰ、Ⅱ的患者60例,随机分为芬太尼（F）组和地佐辛（D）组,F组患者静注芬太尼1μg／kg＋咪达唑仑4μg／kg,D组患者静注地佐辛10μg/kg＋咪达唑仑4μg／kg。记录两组给药前（T1）,给药后5min（T2）,30min（T3）以及病人苏醒后（T4）各时点HR、MAP、RR、sp02、0AA／S（警觉／镇静评分）。结果F组在12较D组SpO2有明显下降,两组在T3时OAA／S评分较T1时明显下降。结论地佐辛复合咪达唑仑用于椎管内麻醉可获得良好的镇静镇痛作用,呼吸抑制较轻,安全性高。     

地佐辛在无痛胃肠镜手术中的应用观察

目的观察地佐辛用于无痛胃肠镜检查、治疗的临床效果和安全性。方法择期行无痛胃肠镜检查治疗的患者120例,随机分成三组,即地佐辛组(D组),采用地佐辛和丙泊酚麻醉;舒芬太尼组(S组),采用舒芬太尼和丙泊酚麻醉;丙泊酚组(C组),采用单纯丙泊酚诱导麻醉。观察并记录用药前(T0)、用药后(T1)、手术中(T2)、手术结束时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)以及手术时间、苏醒时间、丙泊酚总用量,并且观察记录不良反应(体动、呼吸困难或抑制、头晕、恶心呕吐、注射部位痛)的情况。结果MAP、HR三组患者在T1与T0时间比较差异均有显著性(P<0.05),SPO2方面:S组与C组患者在T1与T0时间比较,差异有显著性(P<0.05)。术中呼吸困难:D组与S组、C组比较,差异有显著性(P<0.05);体动次数、注射部位疼痛例数、苏醒时间、恶心呕吐例数、丙泊酚用量,C组均多于其他两组,差异有显著性(P<0.05)。结论地佐辛可以安全有效的应用于无痛胃肠镜的检查和治疗,且优于其他阿片类药物。     

地佐辛联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的临床观察

目的 观察地佐辛联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查的有效性及安全性.方法 2011年3月至2014年5月行无痛胃镜检查的老年患者228例,随机分为地佐辛联合丙泊酚组(D/P组)和丙泊酚组(P组)各114例.D/P组麻醉:静脉注射地佐辛30 μg/kg,密切观察10 min后注入丙泊酚1.5 mg/kg;P组麻醉:单纯静脉注射丙泊酚2 mg/kg.观察两组患者的血流动力学指标,记录两组丙泊酚用量、苏醒时间、定向恢复时间、满意程度及不良反应发生情况.结果 两组均顺利完成检查.检查中两组平均动脉血压、血氧饱和度、呼吸频率、心率均有所下降,其中P组平均动脉血压、心率低于D/P组,差异有统计学意义(P均＜0.05).D/P组患者丙泊酚用量、苏醒时间均小于P组(P均＜0.05);并发症发生率明显低于P组(6.1％ vs 20.2％,P＜0.05);患者满意程度高于P组(P＜0.05).结论 地佐辛联合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜检查,可稳定循环呼吸功能,安全性好,并提升患者的满意程度.     

地佐辛超前镇痛在肾移植患者麻醉中的临床应用

目的 通过观察肾移植患者术中应用地佐辛联合芬太尼麻醉对麻醉效果和苏醒质量的影响,探讨地佐辛在肾移植麻醉中的超前镇痛作用.方法 接受同种异体肾移植的患者80例,随机分为芬太尼组和地佐辛组,每组各40例.两组患者麻醉诱导均给予咪唑安定0.05 mg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、顺苯磺酸阿曲库胺2.5 mg/kg静脉推注,肌松药起效后行气管插管,机械控制呼吸.麻醉维持采用静吸复合的方法,1％ ～2％七氟醚至手术结束前半小时停止吸入,静脉持续泵注1％丙泊酚3 ～5 mg/（kg·h）和盐酸瑞芬太尼0.1～0.2 μg/（kg·min）至手术结束.芬太尼组于切皮前常规静脉注射芬太尼2 μg/kg,地佐辛组于切皮前静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,术中根据麻醉深度调整七氟醚吸入浓度和瑞芬太尼泵注速度.观察并记录患者麻醉前（T0）、切皮前（T1）、切皮后5 min（T2）,拔管前5 min（T3）及拔管后10 min（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）各参数的变化和患者手术后拔管时间及苏醒期恶心、呕吐等不良反应的发生率;出手术室前采用模拟疼痛评分表评估患者疼痛情况.结果 两组患者MAP、心率、SpO2各时间段比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）;出手术室前模拟疼痛评分两组比较差异无统计学意义[芬太尼组：（1.76±0.43）分,地佐辛组：（1.84±0.57）分,P =0.480 7];与芬太尼组比较,地佐辛组苏醒期恶心、呕吐的不良反应发生率明显降低[芬太尼组为22.5％,地佐辛组为2.5％,x2=7.314 3,P=0.007];手术后拔管时间明显缩短[芬太尼组为（15.15±2.25） min,地佐辛组为（12.21±2.16） min,P=0.000].结论 地佐辛超前镇痛用于肾移植患者麻醉,可明显缩短拔管时间,降低苏醒期恶心、呕吐的发生率,可安全应用于肾移植患者的麻醉.     

地佐辛在预防全麻拔管期心血管反应中的应用体会

选取2013年4月~2014年4月我院80例行全麻手术患者。随机分为对照组和观察组各40例。对照组在拔管前2min注射5ml生理盐水,观察组在拔管前2min注射0.1mg/kg地佐辛,比较两组在预防全麻拔管期心血管反应中的作用。结果两组患者麻醉前心率差异不显著(P0.05);观察组麻醉时T1心率指标为110.9±9.8次/min、T2心率为113.8±9.1次/min、T3心率为110.7±7.8次/min、T4心率为112.8±8.3次/min,均低于对照组心率(P0.05);观察组麻醉时T1MAP为80.5±5.5,T2MAP为79.8±5.0mm Hg、T3MAP为78.2±5.6mm Hg、T4MAP为80.2±5.5mm Hg,和对照组相比具有统计学意义(P0.05);两组麻醉前后TSPO2和Pmax差异不显著(P0.05);观察组1例出现呛咳、2例呕吐返流、1例喉痉挛,不良反应率为10.5%,低于对照组26.3%(P0.05)。全麻拔管期对患者静脉注射地佐辛效果理想,能够降低围手术期心血管反应,具有良好的镇痛作用,且不会延长复苏时间,不会增加并发症发生率,值得推广使用。     

丙泊酚复合地佐辛对多发性子宫内膜息肉患者的麻醉效果分析

目的探讨丙泊酚复合地佐辛对多发性子宫内膜息肉患者的麻醉效果,分析对术后视觉模拟评分法(VAS)评分及术后定向力恢复时间的影响。方法选取2017年3月～2019年3月我院收治的多发性子宫内膜息肉患者94例,均行手术治疗,按照随机数字表法分为两组各47例。对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用丙泊酚复合地佐辛麻醉。比较两组麻醉起效时间、丙泊酚用量、术后恢复时间(定向力恢复时间、术后睁眼时间),两组清醒时、清醒后30min、清醒后60min时VAS评分,两组不良反应发生情况。结果两组麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组丙泊酚用量低于对照组,定向力恢复时间、术后睁眼时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组清醒时、清醒后30min、清醒后60min时VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.26%,低于对照组的21.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多发性子宫内膜息肉采用丙泊酚复合地佐辛麻醉,能减少丙泊酚用量,加快苏醒,减轻术后疼痛,且安全性高,临床值得推广。     

不同剂量地佐辛联合利多卡因用于宫腔镜检的麻醉效果:一项倾向配比研究

目的:比较不同剂量地佐辛联合利多卡因用于门诊宫腔镜检查的临床效果。方法:回顾性分析2020年1月至12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科门诊接受宫腔镜检查的888例患者的临床资料,分为低剂量地佐辛组(L组)424例、高剂量地佐辛组(H组)464例,分别于术前5 min单次静脉注射地佐辛0.02、0.04 mg/kg,同时行2%利多卡因5 mL宫颈旁局部阻滞麻醉。根据患者临床特征进行倾向性配比,筛选出816例,每组408例。比较两组患者术中视觉模拟评分(VAS)、体动发生率、Ramsay镇静评分,术前术中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、氧饱和度(SpO_2),以及术后恶心呕吐(PONV)等情况。结果:倾向性配比后,两组患者的年龄、体质量、手术时间、美国麻醉医师协会(ASA)分级,以及术前术中HR、SBP、DBP、SpO_2等差异均无统计学意义。H组患者术中VAS评分、体动发生率、Ramsay镇静评分均明显优于L组(P0.01)。两组PONV发生率差异无统计学意义。结论:较大剂量地佐辛(0.04 mg/kg)静脉注射联合利多卡因局部麻醉对于接受门诊宫腔镜检查的患者具有较好的镇痛镇静作用,同时不良反应较小。     

地佐辛联合丙泊酚应用于老年无痛胃镜术中的效果观察

目的观察地佐辛联合丙泊酚应用于老年无痛胃镜术中的临床效果。方法选取近2年来于我院行无痛胃镜术的老年患者240例随机分为对照组和治疗组,对照组患者静脉注射丙泊酚2mg/kg进行麻醉诱导,待观察到患者睫毛反射消失后即行胃镜术。如果手术过程中出现体动,则追加适量丙泊酚0.5mg/kg至反应消失。治疗组患者先给予静脉注射地佐辛30ug/kg,而后给予对照组同样的操作。结果治疗组的麻醉恢复时间明显低于对照组;治疗组在睫毛反射消失时和术中的MAP、HR、RR和SpO2等指标均显著高于对照组,其差异具有统计学意义。结论地佐辛联合丙泊酚应用于老年无痛胃镜术中效果有确切的疗效,且无明显的不良反应。     

地佐辛用于无痛肠镜麻醉的临床观察

目的观察地佐辛用于无痛肠镜的麻醉效果与不良反应。方法将120例无痛肠镜检查患者,随机分为地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组),D组静脉注射地佐辛0.1μg/kg,F组静脉注射芬太尼1μg/kg,两组均复合丙泊酚完成麻醉。观察麻醉前、肠镜入结肠脾曲、检查结束、清醒时的心率、脉搏氧饱和度、平均动脉压变化;观察并记录体动例数、苏醒时间、苏醒后视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分及呼吸抑制、恶心呕吐、头晕头痛等不良反应发生情况。结果地佐辛组与芬太尼组体动发生率、苏醒时间、VAS评分、Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05);地佐辛组呼吸抑制发生率明显低于芬太尼组(P<0.05)。结论地佐辛应用于无痛肠镜麻醉安全有效,不良反应少。     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用效果评价

目的：探讨地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流中的临床疗效及安全性。方法将150例行无痛人流术的患者随机分为3组,每组50例。A组应用地佐辛＋丙泊酚麻醉, B组应用芬太尼＋丙泊酚麻醉,C组应用丙泊酚麻醉。比较3组的平均动脉压、心率、脉搏、血氧饱和度及意识消失时间、丙泊酚用量、清醒时间、不良反应等。结果 A组、B组患者意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚用量和体动发生率均显著低于C组（ P＜0．05或0．01）,A组丙泊酚用量和苏醒时间显著少于B组、呼吸抑制发生率显著低于C组（P＜0．01）。结论地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,能有效减少丙泊酚的用量,且起效快、苏醒快、镇痛效果好,但地佐辛复合丙泊酚的丙泊酚用量更少,苏醒更快。     

分析地佐辛联合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中的应用

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中应用地佐辛联合丙泊酚麻醉的应用效果和价值。方法 选取2021年1月—2023年1月齐齐哈尔医学院附属第三医院行腹腔镜下胆囊切除术治疗的62例患者为研究对象,全部患者均需气管插管全身麻醉,以信封法要求随机、平均保持均衡性分组,参考组（31例,丙泊酚麻醉维持）、研究组（31例,地佐辛+丙泊酚麻醉维持）。比较两组各时间下生命体征指标、疼痛、苏醒期躁动、镇静评分及临床指标。结果 研究组苏醒时血压水平、心率水平低于参考组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组各时间段的血氧饱和度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组拔管时、拔管后5 min、拔管后30 min疼痛评分分别为（2.10±0.42）分、（2.31±0.54）分、（2.70±0.75）分,均低于参考组（4.05±1.03）分、（3.75±0.98）分、（3.34±0.61）分,差异有统计学意义（t=9.761、7.165、3.659,P<0.05）。研究组拔管时、拔管后5 min、拔管后30 min疼痛评分、苏醒期躁动评分低于参考组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组拔管...     

地佐辛在全麻腹腔镜妇科手术气管拔管中的超前镇痛应用

<正>气管插管全身麻醉术毕苏醒时,常因吸痰、疼痛及气管内导管刺激引起交感神经兴奋,心血管系统发生变化,导致血流动力学不平稳,常用镇痛、镇静药及一些抑制交感神经的药物来保持血流动力学的稳定[1-2],本研究探讨了应用地佐辛在全麻气管拔管中的可行性及安全性,现报告如下。     

小剂量地佐辛联合丙泊酚用于ERCP麻醉效果临床观察

探讨小剂量地佐辛复合丙泊酚在ERCP手术中的麻醉效果。选取120例在我院行ERCP手术患者,根据地佐辛用量分为D组、D1组D2组各40例。D组静注生理盐水1ml,D1组静注地佐辛2.5mg,D2组静注地佐辛5.0mg.。比较三组麻醉效果和不良反应。三组患者均能够完成ERCP手术。D1和D2组丙泊酚用量(480.10±120.30)mg和(450.20±160.40)mg少于D组(650.10±150.20)mg,(P0.05)。D1和D2组苏醒时间(8.80±2.80)min和(9.50±2.20)min少于D组(12.50±3.20)min,(P0.05)。D1和D2组诱导后MAP、HR高于D组,(P0.05)。D1和D2组呼吸抑制率少于D组,差异显著(P0.05),术中不良反应发生率少于D组,差异显著(P0.05)。ERCP手术临床上采用小剂量地佐辛复合丙泊酚麻醉效果好,且地佐辛在小剂量(2.5mg左右)麻醉安全性高,效果良好,不良反应相对较少,值得临床推广应用。     

地佐辛复合异丙酚用于无痛结肠镜的效果观察

目的探讨地佐辛复合异丙酚静脉麻醉用于结肠镜检查手术的可行性和安全性。方法 60例行结肠镜检查的患者随机分成异丙酚复合地佐辛（D组）和单纯用异丙酚（P组）,每组30例。观察两组患者注药前（T0）、注药后即刻（T1）、过脾曲时（T2）、过肝曲时（T3）、苏醒时（T4）的HR、SBP和SpO2的变化;记录麻醉起效时间、苏醒时间及异丙酚的用量;对比术中镇痛效果及麻醉后不良反应。结果两种方法均可用于门诊无痛肠镜的检查,但D组起效和苏醒时间明显短于P组（P〈0.05）;异丙酚用量少于P组（P〈0.05）;镇痛效果好于P组（P〈0.05）;术中呼吸抑制、躁动的发生率明显少于P组（P均〈0.05）。结论地佐辛复合异丙酚可安全用于无痛结肠镜检查术,且可减少异丙酚用量,镇痛效果好,苏醒迅速,不良反应少。