他汀类调脂药物在冠心病防治中的作用

他汀类药物除了降低血清胆固醇外 ,还可明显降低冠心病患病率、病死率、脑卒中以及心血管病总病死率。他汀类调脂药物的这些效果除了降脂作用外 ,还通过升高 HDL- C而延缓动脉硬化进展 ,同时具有稳定粥样斑块、保护血管内皮细胞、抗凝、抗血栓形成、抗炎作用等     

急性冠状动脉综合征与他汀类调脂药物的作用

在冠状动脉粥样硬化病变的基础上斑块破裂 ,引起完全性或不完全性堵塞性血栓急性病变 ,会导致急性冠状动脉综合征 ( ACS)。近年来国外一些临床研究证明 ,他汀类调脂药物在降低血浆胆固醇 ( TC)、低密度脂蛋白 ( L DL ) ,减少冠心病发生的同时 ,也明显地减少了冠心病急性事件的发生 ,其作用机制也渐为人们所认识。1　粥样硬化斑块的结构粥样硬化斑块表层为纤维组织组成的纤维帽 ,深部为细胞外脂质及基质形成的脂质内核。随着病变的发展 ,纤维帽趋于老化 ,深部则为脂质及由巨噬细胞大量吞噬脂质 (主要是LDL)后其溶酶体破裂 ,使细胞自身溶…     

加用他汀类调脂药物治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:探讨加用他汀类调脂药物治疗急性脑梗死的临床意义.方法:80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组病例入院后均采用神经内科急性脑梗死常规治疗,即抑制血小板聚集,调整血难,控制血糖,脑保护,活血化瘀等.治疗组在对照组的基础上加用阿托伐他汀20mg,口服,1次,d,在治疗前及治疗后30d时进行神经功能缺损程度评分,并对血脂、及C-反应蛋白(CRP)及血凝水平的变化进行检测.结果:治疗组有效率为90%,明显高于对照组73%,治疗组和对照组治疗后血脂及CRP水平均较治疗前有明显降低,但治疗组改善更为明显(均P＜0.01).结论:加用他汀类调脂药治疗急性脑梗死疗效较好.     

他汀类调脂药物治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的:探讨他汀类药物治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取患有不稳定型心绞痛的患者90例,随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组采用常规药物联合他汀类药物进行治疗,对照组则采用常规药物进行治疗,2周为1个疗程,在治疗2个疗程后观察疗效并进行比较。结果:对照组45例患者中,有效31例,有效率达68.89%,治疗组45例患者中,有效39例,有效率高达86.67%,疗效显著,有效率远远高于对照组。结论:联合他汀类调脂药物治疗不稳定型心绞痛疗效显著,明显好于对照组,临床值得推荐,广泛使用。     

他汀类调脂药物联合丹红注射液治疗老年冠心病心绞痛临床研究

目的 探讨他汀类调脂药物联合丹红注射液治疗老年冠心病心绞痛的临床应用价值。方法 选取2019年1月—2021年1 2月在金溪县人民医院接受治疗的70例冠心病心绞痛老年患者进行研究,采取掷硬币法随机分为对照组和观察组。对照组接受他汀类调脂药物瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合丹红注射液治疗,评价2组治疗效果、治疗前后心绞痛发作情况、血脂水平[三酰甘油（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein,HDL-C）、总胆固醇（total cholesterol,TC）]、心功能[左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、每搏输出量（stroke volume,SV）、每分输出量（cardiac output,CO）、心脏指数（cardiac index,CI）]指标和不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.29%,比对照组的77.1 4%明显更高（P<0.05）。治疗后,观察组心绞...     

早期应用他汀类调脂药物对急性冠动脉综合征的影响

急性冠脉综合征(ACS)包括:无ST段抬高的心肌梗死,ST段抬高的心肌梗死及不稳定型心绞痛,ACS患者死亡危险性主要发生在起病后前30d内,因此,完善早期治疗是增加存活率的关键.笔者随访我院2006-2010年ACS病人268例,有否使用他订类调脂药物,临床效果有显著差异,特报告如下:     

硝苯地平控释片和他汀类调脂药物抗冠状动脉粥样硬化作用的研究进展

近些年来,我国的冠心病发病率和死亡率持续攀升,高血压、动脉粥样硬化引起心、脑、肾、视网膜等靶器官慢性缺血性损害,不稳定斑块的破裂和出血引起心肌梗死、脑卒中等急性心脑血管事件的发生.     

他汀类药物非调脂作用研究

近年来,许多大型随机对照试验结果显示,羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶（3-hydroxv-3-methylglutaryl-coenzyme A,HMG—CoA）抑制剂——他汀类药物对减缓动脉粥样硬化进程和管腔狭窄、降低心血管意外及脑卒中危险等方面疗效肯定。其作用机制除降脂外尚有许多非降脂作用。另外尚有降低糖尿病危险、调节免疫、辅助降压、抗感染、预防阿尔茨海默病等作用,现就他汀类药物降脂作用之外的临床应用新进展进行综合分析和归类。     

冠心病血管内皮功能不良情况分析及他汀类调脂药物的治疗效果

,现已证实血管内皮功能不良作为动脉粥样硬化（AS）的始动因素,贯穿于As乃至冠心病（CHD）进程的各个阶段,能引起血管扩张减弱和收缩增强,而血管内皮细胞合成分泌的舒血管物质（NO）和缩血管物质（ET-1）是反映血管内皮细胞功能状态的重要标志物,通过测量外周动脉内径基础值及刺激后的血管内径和血流速度变化,亦可间接了解内皮释放N0的功能,     

强效调脂药物:阿托伐他汀(上)

由于阿托伐他汀降低胆固醇的作用显著,且同时明显降低甘油三酯,尤其是近年的许多大规模临床试验证实其能大幅度地减少心血管事件发生的危险,因而该药已成为目前全球销量最大的处方药.以下介绍阿托伐他汀的一些特点.     

他汀类药物调脂及非调脂作用的临床新进展

目的 介绍他汀类调脂及非调脂作用的临床新进展.方法 参阅相关药物具有降低总胆固醇.低密度脂蛋白的作用和预防心血管疾病,保护肾脏细胞,抗肿瘤细胞的增殖作用,抗癌中的增敏及减少不良反应,抗骨质疏松,预防痴呆,免疫抑制等非调脂作用.结论 他汀类药物在临床上具有广阔的应用前景.     

强效调脂药物:阿托伐他汀(下)

三、调脂疗效强 通常剂量下(10～80mg/d),阿托伐他汀可使LDL-C降低40%～60%,甘油三酯(TG)降低23%～45%,HDL-C升高5%～9%.所以,该药适用范围广,不仅适用干高胆固醇血症、混合型高脂血症,也可用于轻至中度高甘油三酯血症,而且对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者也有疗效.     

调脂药物的选择

调脂剂是指可调整血脂异常的药物,包括能降低血清胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG)和能升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。目前国内、外常用的调脂剂概括起来可归为七大类,主要是他汀类、贝特类、烟酸类、胆酸螯合剂(胆酸隔置剂)、多烯不饱合脂肪酸类和中药。下面主要介绍他汀类、贝特类、烟酸类和中药血脂康。1 他汀类 三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀类)是当前临床应用最广泛的一类调脂剂,     

他汀类药物的调脂外作用

他汀类药物的调脂效应及其有益作用已得到广泛证实,然近年研究表明,他汀类药物的非降脂作用在许多心血管疾病的发生发展中有着更为重要的价值。     

他汀类药物的非调脂作用

他汀类药物的临床应用越来越广泛,除调脂作用外,非调脂作用亦引起大家的重视。大量基础和临床研究证明他汀类药物的非调脂作用具有更重要的临床意义。本文就他汀类药物非调脂作用及可能机制进行综述。     

他汀类调血脂药

高胆固醇血症是造成动脉粥样硬化的重要原因。近年来开发的调血脂药已能部分地控制饮食治疗所不能控制的高脂血症 ,β 羟 β -甲戊二酰辅酶Ａ(ＨＭＧ—ＣｏＡ)还原酶抑制剂———他汀类药 ,是目前临床上最常用、疗效较为确切的调血脂药之一。1　洛伐他汀 (Ｌｏｖａｓｔａｔｉｎ)洛伐他汀为无活性内酯 ,在肝脏羟化成 β -羟酸等活性物后发挥作用〔1〕 。它在体内是ＨＭＧ -ＣｏＡ还原酶的竞争性抑制剂 ,因而可以减少胆固醇的生物合成 ,从而达到降血脂目的。洛伐他汀的血浆半衰期为 1 5ｈ。由于胆固醇合成高峰大约在午夜 ,故晚餐后服用更为有…     

阿托伐他汀与辛代他汀调脂疗效比较

目的；观察比较阿托伐他汀与辛伐他汀临床调指疗效及安全性。方法：将160例高脂血症患随机分成两组。A组：阿托代他汀10mg/d；B组：辛代他汀10mg/d。治疗前，治疗后4周，8周化验血清总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），甘油三脂（TG），谷丙转氨酶（SGPT），肌酸激酶（CK）。结果：阿托伐他汀及辛伐他汀均能明显降低TC（P＜0．05），LDL－C水平（P＜0．01），阿托伐他汀降LDL－C作用强于辛伐他汀（P＜0．05），阿托伐他汀能明显降低TG水平（P＜0．05）辛伐他汀8周后降TG水平达到显差异（P＜0．05），阿托代他汀降TG作用明显强于辛伐他汀（P＜0．05），两药均能升高HDL－C水平（P＜0．05），但两组间比较未达到显差别（P＞0．05）。两药均有良好安全性。结论：阿托伐他汀，辛伐他汀均能明显降低TC，LDL－C，TG水平，阿托伐他汀将LDL－C，TG作用优于辛伐他汀，两药均能升高HDL－C水平。