双股骨骨折患者压疮预防及对策

压疮对长期卧床患者比较常见，只要做到勤翻身，床单整洁，多数能预防，但双股骨骨折患者因长期卧床翻身受限，患者常卧床长达3～4个月，是压疮患者的高发人群，且压疮形成后不易愈合，因此对这些患者的护理特别重要。现将我院1998-2005年7例双股骨骨折患者的预防对策报告如下。     

简易翻身支撑架的制作与应用

在临床护理工作中,为了预防和治疗长期卧床患者因翻身不当或局部组织长时间受压,血液循环障碍,导致受压组织变性坏死而形成的压疮,为早期脊髓损伤、截瘫、大手术及肥胖患者翻身是护理工作的一个难题。传统翻身方法需要多个护士共同操作,费时费力,容易再次损伤脊髓,为避免患者长期卧床并发症的发生,减少护士的劳动强度,使患者舒适,同时也方便患者大小便,为此,笔者设计制作了此翻身支撑架,适用于各级医院的脑外、胸外、泌尿、妇科手术患者,特别是骨科脊髓损伤患者、截瘫患者,现介绍如下。     

翻身单在卧床患者中的应用

病人长期卧床,身心会受到很大压力,易出现精神委靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等不良后果。由于局部皮肤长期受压、血液循环障碍、呼吸道分泌物不易咳出等原因,有些病人出现褥疮、坠积性肺炎等并发症。因此护士应定期为病人更换卧位,使病人感到舒适,并可预防并发症。为体重较重的病人翻身,使用常规方法,费人、费力,病人感到不舒适。2005年以来,我科对20例体重较重病人使用翻身单,取得满意效果。1材料与制作翻身单多采用绵制材料,并能承受70kg以上重量,单子表面光滑柔软。如大布单、医用床单、被套等。翻身单面积为1m×1.5m。2使用方法翻身单…     

清洁灌肠老年患者预防床单位污染的护理

目的探讨卧床老年患者清洁灌肠保持床单位清洁的护理方法。方法将入住我科的70例卧床老年便秘患者随机分为实验组和对照组各35例。两组患者清洁灌肠时均取左侧卧位。对照组在臀下垫便盆。实验组在臀下垫60cm×70cm的医用黄色垃圾袋，袋口上端靠近患者的腰部，下端包住患者的臀部，并沿着肛门口下缘用纸胶布贴一个30cm×40cm的保鲜袋，保鲜袋的另一端放入医用黄色垃圾袋内。结果两组比较，实验组排泄物随灌肠液沿着保鲜袋流人医用黄色垃圾袋，患者皮肤和床单污染情况明显减少（P〈0．05），护士给患者灌肠时间缩短（P〈0．01），工作强度降低。结论将医用黄色垃圾袋和保鲜袋巧妙结合，延迟拔管时间，应用于卧床老年患者清洁灌肠，可保持患者皮肤和床单位的清洁，减轻患者的痛苦，缩短护理时间，降低护士的工作强度，值得临床推广。     

滚筒式翻身在优质护理服务中的应用

目的:探讨滚筒式翻身方法在优质护理服务中应用的效果.方法:将80例老年长期卧床患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用传统翻身法,观察组采用单人滚筒式翻身法.结果:观察组患者舒适度、患者及家属满意度均优于对照组(P<0.05).结论:护士恰当使用滚筒式方法给长期卧床患者翻身,能节省护士人力成本,省时、省力值得临床推广应用.     

爱心坐垫防压疮体会

从事护理工作的护理人员都知道压疮发生的原因主要是局部组织受压过久,因此对于长期卧床患者护士们会为患者上气垫床,协肋患者翻身。可是临床上许多肿瘤患者由于瘤体压迫都不肯翻,一翻身就疼痛难忍,不翻身我们又担心患者生压     

巧用分区铺床法护理植物人

“植物状态”指大脑皮质功能严重损害,受害者处于不可逆的深昏迷状态,丧失意识活动,但皮质下中枢可维持自主呼吸运动和心跳。处于此种状态的患者称“植物人”。植物人因其无自主意识、长期卧床,需要全面的护理,工作量大,为预防压疮,护士在每2小时翻身的同时,必须保持床单元的整洁、无屑。针对留置胃管、气管切开、保留尿管及因自主神经功能调节障碍易出汗等因素,我们采用分区铺床法,     

巧用浴巾自制翻身垫

临床上对于长期卧床患者重要的是预防压疮，在一系列护理措施中，最主要的就是勤翻身。一般在操作时护士多采用双手托移的方法，这种方法费力、易使护士腰部受伤。我科2009起采用自制简易翻身垫，不仅使患者更舒适，也帮助护士节省体力，提高了工作效率。现介绍如下。     

病房铺床法的改进

临床工作中，根据基础护理学中铺床的要求，将床单用斜角式或直角式折叠于床垫下。此法在操作比赛中，护士的表演动作轻巧大方，姿势优美，床单平整、美观。但在实际使用过程中，由于病人卧床、翻身、下床活动等过程，使床单很快松散，出现皱折，两侧折叠边松脱，床单位变得凌乱、不平整。为减少护士铺床的难度，增加床单位的整洁，1999年起，我院引进新加坡竹角医院新式铺床法．以代替基础护理教科书中的传统铺床法，取得良好效果。     

半卡垫式病房床单的设计与使用评价

床单是患者床单位护理用品的必需品之一。传统大单为 184?250cm的长方形白色棉布单[1],总面积为4.60m2。采用传统大单铺床,操作步骤烦琐、耗时较长,且床单不易固定,易松动、滑脱,患者在床上翻身活动时容易起皱,导致不舒适感,尤其当患者取半卧位时,床单极易下滑皱折不易整理,长时间卧床的患者,有可能因此导致压疮等严重后果[2]。为此,我们改进设计了一种新型半卡垫式床单, 护士操作省时省力,患者半卧时床单不下滑,提高了患者的舒适度和护士的工作效率,现介绍如下。     

通过控制物理因素预防褥疮的发生

压力性溃疡又称压疮或褥疮，足身体局部组织长期受压，血液循环障碍、组织营养缺乏致使皮肤组织缺血缺氧，而引起组织破损和坏死。其护理质量是反映临床护理水平的一个重要指标，凶此褥疮的预防是临床护理工作中的难点之一。由于骨科、神经外科的专科特点决定了长期卧床、大小便失禁、感觉障碍、病情不允许翻身等患者较多，褥疮的发生率也不宜控制。我们自2004年10月-2005年12月通过对50例需要长期卧床患者进行有效的控制物理因素，预防褥疮的发生，效果明显。     

一种床单相邻角打结双人新铺法介绍

在临床护理工作中,根据基础护理学中铺床的要求,单人操作将床单用斜角式或直角式折叠于床垫下.此法在操作比赛中,护士的表演动作轻巧大方,姿势优美,床单平整、美观,但在实际使用过程中,由于病人卧床、翻身、下床活动等过程,使床单很快松散,出现皱折,两侧折叠边松脱,床单位变得凌乱、不平整.     

多功能床单的研制与应用

在临床护理工作中，经常遇有肥胖、术后、行动不便的患者翻身、搬运等情况，每当遇到此情形，护士常力不从心，还有肛肠外科患者因疾病特点所致的床单易因大小便、伤口血渍污染。应用一次性床单，因其透气、吸湿能力差，而致患者不舒适，特别是夏季，患者不愿使用。鉴于上述情况，我们制作了一种多功能床单，经临床使用，效果满意。现报告如下。     

长期卧床患者解除皮肤受压的方法与技巧

长期卧床患者身体局部组织长期受压，血液循环障碍，容易引起皮肤溃疡。翻身是最简单有效的解除皮肤受压的方法。平卧时因重心低，支撑面大．身体是平衡稳定的，侧卧时，如两腿并齐伸直，两臂也在两侧伸直时，因重心高，支撑面小而不容易保持平衡，但如将两腿前后分开，增大支撑面，则易于保持身体平衡。因此翻身是长期卧床患者的一项重要的护理内容。     

改良式单人协助翻身法在神经内科卧床患者中的应用

目的探讨2种不同单人协助卧床患者翻身方法的临床应用效果。方法将200例不能自主翻身需要按时翻身的卧床患者随机分为传统组和改良组，各100例，同一批护士分别采用传统法和改良法对患者进行翻身，对2组患者发生皮肤擦伤并发症、护理质量满意度、翻身过程中患者和护士的主观感受进行比较。结果2组患者发生皮肤擦伤、对护理质量的满意度、护理人员省力体会比较等方面差异有统计学意义（p〈0．05）。结论2种翻身方法实施后患者均感觉舒适，但改良翻身法能恰当应用人体力学原理指导翻身，能减轻护理人员疲劳，提高工作效率，并能减少翻身过程中的皮肤擦伤，是一种安全、有效的翻身法。     

巧用过床易为患者翻身

医用过床器（过床易）是将患者在手术台、推车、病床、CT台之间换床、移位、护理的最佳工具，使患者平稳安全的过床，并减轻其被搬运时的痛苦，能避免在搬运患者过程中造成不必要的损伤。在临床护理工作中发现使用过床易为卧床不能自主翻身的患者翻身节力又方便。现将方法介绍如下。     

仿生物力学翻身床单在不能自主翻身患者中的应用

目的:探讨仿生物力学翻身床单在不能自主翻身患者中的应用及临床效果。方法:随机抽取80例不能自主翻身的患者作为观察组,对其使用仿生物力学翻身床单;抽取80例患者作为对照组,采用传统翻身法。比较两组翻身感受及护士对给患者翻身时的感受。结果:观察组翻身感受情况优于对照组(P0.05),护士对给观察组操作时感受优于对照组(P0.01)。结论:仿生物力学翻身床单具有科学、舒适、安全、可靠性,可提高不能自主翻身患者翻身时的舒适度。     

自制气垫床床单在临床中的应用

在护理长期卧床患者时，经常使用到气垫床，用来预防褥疮的发生。但是普通的床单非常容易扭曲并产生皱褶，如何在护理过程中能够做到床铺的平整无皱褶，增加患者的舒适度，在护理工作中我们通过实验设计制作了气垫床床单，解决了这一问题。在临床使用过程中取得了很好的效果，得到了患者及家属的好评，现报道如下。     

浴巾替代医用中单在骨科腰椎和颈椎术后中的应用

骨科腰椎、颈椎术后患者术区多有渗血,更换污染床单时常常会对患者造成痛苦,故术后患者大多在铺麻醉床时给予中单铺垫,但术后患者出汗较多,而使用的普通医用中单大多防水但不透气,敷料易被汗水浸透而污染伤口,另腰椎、颈椎术后患者卧床时间较长,需定时给予翻身,翻身时通常需将患者先     

自制翻身枕的方法

压疮是昏迷、瘫痪或高度水肿等危重患者常见的并发症,也是护理的重点和难点。在临床护理工作中,定期翻身是预防压疮发生最简单有效的方法。护士在执行翻身操作时,在患者身后放置海绵枕以达到支撑和使患者舒适的目的,但市面上销售的海绵枕,质地较软且不能适合身高和体重不同的患者。为此,我们在护理实践中根据患者的身高、体重利用废旧的床单被套自制翻身枕,效果良好。