糖尿病肾病的临床表现

肾脏是糖尿病中最常受累的主要靶器官之一,糖尿病肾病是决定糖尿病患者预后的主要因素。糖尿病分为两型:胰岛素依赖型糖尿病(IDDM或Ⅰ型糖尿病)和胰岛素非依赖型糖尿病(NIDDM或Ⅱ型糖尿     

非胰岛素依赖型糖尿病发病机理的新进展

青少年起病型糖尿病的主要致病因素是胰岛素不足已为人们所公认,而对非胰岛素依赖型糖尿病(简称NIDDM,即Ⅱ型糖尿病或成年起病型糖尿病)的发病机理却仍有争议。本文对NIDDM发病机理研究的进     

代谢和营养疾病

301236 糖尿病患者C肽和胰岛素的研究胰岛β细胞功能研究协作组中华医学杂志62(11):651,1982 对Ⅰ型(胰岛素依赖型)80例,Ⅱ型(非胰岛素依赖型)253例(用胰岛素治疗31例,不用胰岛素治疗222例),正常成人216例进行研究。结果:(1)Ⅰ型患者C肽空腹值仅为正常人的1/6,在馒头餐兴奋后反应微弱,提示β细胞分泌功能严重     

用胰岛素和甲磺氮脲改善胰岛素依赖型糖尿病的代谢控制

磺脲类降糖药通常仅用于Ⅱ型糖尿病(非胰岛素信赖型)患者,它能促进内源性胰岛素分泌。作者对17例年龄为36～66岁的男性胰岛素依赖型(Ⅰ型)糖尿病患者在应用胰岛素治疗的基础上加用甲磺氮脲(tolazamide)或安慰剂,进行随机双盲     

口服降糖药物的临床应用

随着人民生活水平的提高,糖尿病患者的寿命有延长的趋势,而其中90%左右为非胰岛素依赖型,即Ⅱ型糖尿病(Ⅱ型DM)。对该型患者除了控制饮食、适当运动等基本治疗外,大多采用口服降糖药物辅助治     

胰岛素依赖型和非依赖型糖尿病红细胞的糖代谢指标

确定糖尿病的类型有重要的临床意义,因为能解决治疗方针的选择问题。其实按临床标准远非能有把握地把所有病人分为胰岛素依赖型(Ⅰ型)和非依赖型糖尿病(Ⅱ型)。测定血胰岛素和C肽也并非都能解决诊断问题,因为有些Ⅰ型仍残存着β细胞的功能;而Ⅱ型往往有胰岛损害,发生胰岛素     

胰岛素依赖型和非依赖型糖尿病妇女妊娠期的低血糖症发病率

为研究低血糖症发病率,作者对8例胰岛素依赖型(Ⅰ型)和6例非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病妊娠妇女进行了毛细血管葡萄糖(CBG)的监测。 列入本研究的是住入纽约医学院HiRiSk中心及Wesechester州的医学中心的14例糖尿病妊娠妇女,这些患者按下列标准分为:Ⅰ型、Ⅱ型、酮症酸中毒、糖尿病发病年龄、理想体重(IBW),糖尿病期限、胰岛素疗法时间,进行不定时随访。要求她们接受几天的间歇监测包括:禁食,餐后1至2小时,就寝时间,诊断无症状的夜间低血糖症或高血糖症,以及每7至10天上午3至4点之间。     

馒头餐负荷试验的临床应用

口服葡萄糖耐量试验或馒头餐负荷试验,用于诊断化学性糖尿病具有重要意义。潜伏性糖尿病的诊断依据是皮质醇葡萄糖耐量试验及在葡萄糖负荷后胰岛素释放的异常。后二者对临床糖尿病无诊断意义,却可藉以了解患者的胰岛功能,进行分型,并可以此制定合理的措施,从而指导治疗。我院糖尿病专科门诊于1981～1983年,选择糖尿病Ⅰ型、Ⅱ型中属轻、中度患者(即非胰岛素依赖型)和重度患者(即胰岛素依赖型),作馒头餐负荷试验,观察其糖耐量、免疫反应性胰岛素释放曲线共47例。通过对糖尿病患者胰岛功能的了解,制定治疗方案,缩短了控制血糖的疗程,合理应用胰岛素,并预测是否依赖胰岛素长期治疗等。方法糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验,额外地增加     

睡眠呼吸暂停综合症与非胰岛素依赖型糖尿病之间的相关研究

睡眠呼吸暂停综合症(OSAS),发病率很高,现在越来越受到人们的重视。而在非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)患者中OSAS的发病率更高。本文探讨Ⅱ型糖尿病与OSAS的相关问题,并对其观察及结果进行讨论。 1 对象与方法 1.1 对象选择与分组 1.1.1 观察组 选择临床明确诊断的Ⅱ型糖尿病患者52例,男29例,女23例,年龄     

糖尿病肾病

糖尿病肾病侯积寿糖尿病肾病常导致肾功能衰竭，在美国进入透析中心的糠尿病肾病患者占病员总数四分之一以上。在英国每百万人口中胰岛素依赖型（Ⅰ型）及非胰岛素依赖型（Ⅱ型）糖尿病患肯发生终末期肾衰者分别为６．５和３．５例，由于Ⅱ型患者数大于Ⅰ型１０余倍，因此...     

酮体作为Ⅰ型糖尿病的标志及其监测糖尿病控制程度的价值

作者采用新的敏感方法(改良Salway法)测定Ⅰ型(胰岛素依赖型)及Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病患者的乙酰乙酸(AcAc)及β-羟丁酸(3-OHBA)的血浆浓度,并讨论其临床意义。研究对象①Ⅰ型糖尿病患者117例,年龄7～20岁,均正在接受胰岛素治疗,HbA_1升高,尿C肽排出量<10μg/d。②Ⅱ型糖尿病患者260例、尿C肽排出量>20μg/d,其中1/3病例HbA_1正常,按治疗方法不同,分为饮食、磷脲类及胰岛素治疗组(未接受治疗者28例,包括在饮食组中)。③正常对照组91例,年龄18～65岁。所有病例均测定早餐前空腹血糖、血浆胰岛素、     

睡眠呼吸暂停综合症与非胰岛素依赖型糖尿病之问的相关研究

睡眠呼吸暂停综台症(0SAS)，发病率很高，现在越来越受到人们的重视。而在非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)患中OSAS的发病率更高。本探讨Ⅱ型糖尿病与OSAS的相关问题，并对其观察及结果进行讨论。     

22例Ⅱ型糖尿病患者心功能分析

２２例Ⅱ型糖尿病患者心功能分析郝俊华荀风阁（邢台市心血管病医院邢台０５４０００）关键词糖尿病，非胰岛素依赖型；心脏功能试验为了解Ⅱ型糖尿病患者的心功能情况，作者对无临床心血管并发症表现的Ⅱ型糖尿病患者２２例及２１例正常人进行心功能测定。结果报告如下。...     

非胰岛素依赖型糖尿病并发心律失常21例分析

非胰岛素依赖型糖尿病并发心律失常２１例分析江苏省钟山干部疗养院（２１００１４）江露露南京铁道医学院附院封卫东非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ型糖尿病）并发心律失常较为常见，如不及时发现治疗，则会增加糖尿病的病死率。本文对我院１９８５年１月至１９８９年１２月期...     

格列齐特致严重低血糖反应一例报告

格列齐特(Gliclazide)为一种胰岛素促泌剂，它能增强胰卢细胞对葡萄糖的生理反应，使过高的血糖下降，临床已广泛应用于非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)。作遇到一例用该药后出现持续性严重低血糖反应，现报道如下：     

以自发性酮症起病的肥胖糖尿病是1型还是2型糖尿病?

糖尿病的分型长期以来倍受人们的关注和争议。最初人们根据临床上发病年龄的不同将糖尿病分为青少年型糖尿病与成年型糖尿病。1979年由美国国立卫生研究院国家糖尿病资料组（NDDG）所资助的一个国际工作组正式提出糖尿病的分型标准并为世界卫生组织所采纳，即根据临床上患者是否依赖胰岛素而生存将糖尿病分为Ⅰ型（胰岛素依赖型）与Ⅱ型（非胰岛素依赖型）糖尿病以及其它类型等。1997年美国糖尿病协会（ADA）以及1999年世界卫生组织（WHO）提出了糖尿病新的分型方法，即根据病因的不同将糖尿病分为以胰岛β细胞破坏导致胰岛素分泌绝对缺乏为主的1型糖尿病；以胰岛素抵抗同时伴有胰岛β细胞功能障碍为主要病理基础的2型糖尿病，以及特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病，共4个类型。     

影响胰岛素用量的因素及其处理

由于糖尿病尚缺乏有效的根治方法,胰岛素在糖尿病的临床治疗上应用较多,除Ⅰ型糖尿病患者有赖于胰岛素外,Ⅱ型即非胰岛素依赖型糖尿病患者,为了维持满意的葡萄糖代谢,有些也需要胰岛素治疗。因而如何使胰岛素充分发挥其作用,做到用量得当,这是一个值得重视的问题。为此,现就影响胰岛素的作用效应而需要注意掌握其用量的诸因素作一介绍,     

老年人为何易患糖尿病?

当今,老年糖尿病是对老年人健康构成的一大威胁。老年糖尿病患者的年龄在60岁以上,绝大多数属2型糖尿病(即非胰岛素依赖型糖尿病)。据统计,老年人的糖尿病患病率(11.32%)要高于糖尿     

糖尿病对急性心肌梗塞死亡率的影响:从GISS Ⅰ—Ⅱ研究得到的资料

已有研究显示糖尿病病人心肌梗塞后的死亡率较高。不过,糖尿病对经纤溶治疗的心肌梗塞病人存活率的影响尚不清楚,也不明确糖尿病类型及性别对心肌梗塞预后的影响。此研究的目的是确定胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)与非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)对经纤溶治疗的心肌梗塞病人预后的影响。 方法 作者分析意大利急性心肌梗塞后生存研究Ⅱ期试验(GISSⅠ-Ⅱ)中明确登记     

自体免疫在胰岛素依赖性糖尿病发病机理中的作用

近十余年对糖尿病在免疫学方面改变的研究,取得了比较大的进展,这些临床和实验研究的成果,对于从病因机制上将临床糖尿病区分为不同的两型,提供了有力的支持。正是在这一基础上1979年美国卫生部设立的一个关于糖尿病分型和命名的国际工作小组,和1980年WHO糖尿病专家委员会,对临床糖尿病提出了新的分型建议:胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)—Ⅰ型和非胰岛素依赖型(NIDDM)—Ⅱ型。目前已有证据说明抗胰岛细胞的自体免疫,在IDDM的发病