Untersuchungen an Hunden mit Angiostomie nach London

Zusammenfassung 1. Es wird über eine Modifikation der vonLondon angegebenen Angiostomie und über ihre Anwendung an Lebervene und Pfortader berichtet. 2. Der Gesamtkohlens?uregehalt und derp _H des Lebervenenblutes weisen bei gesunden nüchternen Hunden h?here Werte auf als im Pfortaderblut. 3. Nach Fleischmahlzeiten verschiebt sich die Blutreaktion sowohl im Pfortader- wie auch im Lebervenenblute gegen die alkalische Seite hin. Gleichzeitig nimmt der Gesamtkohlens?uregehalt in beiden Venen deutlich zu. In einigen F?llen wurde das Pfortaderblut mit Hilfe zweier Kanülen entnommen, 1. aus dem Hilusgebiet, 2. aus einem Pfortaderast, der h?chstwahrscheinlich kein vom Magen kommendes Blut enthielt. Die Verdauungsalkalose konnte an beiden Stellen der Pfortader einwandfrei festgestellt werden. Die Leber vermag die postdigestive Alkalose zum Teil zu kompensieren. Die Alkalose ist im Lebervenenblut weniger stark ausgepr?gt als im Pfortaderblut. 4. Subcutan verabreichtes Insulin bewirkt bei nüchternen gesunden Tieren, besonders in massiven Dosen, eine deutliche Acidose sowohl im Pfortader- wie im Lebervenenblut. Der Zuckerspiegel des peripherischen Bluts sowie der des Pfortaderbluts liegt nach Insulinzufuhr niedriger als der des Lebervenenblutes. Die drohende Hypoglyk?mie scheint demnach der Organismus zun?chst noch durch Zuckerausschüttung aus der Leber zu kompensieren. Wird bei Insulinhypoglyk?mie peroral Zucker verabreicht, so bleibt ein Teil davon in der Leber zurück: der Zuckergehalt des Lebervenenbluts ist wohl gegen früher erh?ht, aber doch niedriger als der des Pfortaderbluts.     

Die Wirkung einer mehrwöchigen Ernährung mit kaliumarmer Diät bei schwerer Arbeit

Zusammenfassung In fünf langfristigen Versuchen wurde die Auswirkung einer kaliumarmen Ernährung auf die Arbeitsfähigkeit und die physiologischen Reaktionen von vier gesunden männlichen Versuchspersonen untersucht.In der vier- bis sechswöchigen kaliumarmen Periode wurde eine bis auf den Kaliumgehalt vollwertige Nahrung aufgenommen, deren Kaliumgehalt auf 200 bis 400 mg pro Tagesration reduziert war. Verglichen wurden die erhaltenen Daten mit Ergebnissen, die aus mehrwöchigen Vor- und Nachperioden stammen.Obwohl bei allen Versuchspersonen die Kaliumausscheidung im Harn sehr stark reduziert war, blieben auch für das Kalium die tageszeitlichen Ausscheidungsschwankungen erhalten, wenngleich die Unterschiede der Elektrolytexkretion zwischen Tag und Nacht weniger stark waren als bei Normalernährung. Im Serum sank der Kaliumspiegel in der Regel bis auf 10 mg-% ab. Die Reduktion des Kaliumgehaltes in den Blutkörperchen war relativ kleiner als im Serum. Der Natrium- und Calciumspiegel des Serums blieb unverändert. Die Messungen des Standardbicarbonates im Blut zeigten eine Tendenz zur Alkalose, obwohl weder das pH des Harnes noch die Ausscheidung an Ammoniak, primärem Phosphat oder Gesamtwasserstoff zu Rückschlüssen auf eine Alkalose berechtigten. Die Citratausscheidung im Harn wurde bei wenig verändertem CTS-Serum-spiegel auf ca. 20% der Normalwerte reduziert.Das Arbeitsvermögen für dreistündige schwere körperliche Dauerarbeit (10–12 mkg/sec) wurde durch eine vier- bis sechswöchige kaliumarme Kost nicht beeinträchtigt. Ebenso wenig war eine Veränderung des Leistungs-Puls-Index oder der mit Hilfe des Amplituden-Frequenz-Produktes gemessenen Leistungsfähigkeit festzustellen. Dagegen sank bei drei von vier Versuchspersonen die Maximalkraft stark ab. Bei einer Versuchsperson betrug der Abfall in einigen Muskelgruppen mehr als 50%. Das Elektrokardiogramm zeigte nur bei einer Versuchsperson in der kaliumarmen Periode Veränderungen im Vergleich zur Vorperiode. Zwischen dem Abfall der Maximalkraft bzw. den subjektiven Beschwerden und den elektrokardiographischen Befunden zeigte sich keine Korrelation.Im Schweiß kam es während des Kaliummangels bei unveränderter Wassermenge zu einem starken Anstieg der Natrium- und Chloridausscheidung und zu einer nur geringfügigen Einschränkung der Kaliumausscheidung. Bei Kaliummangel kann die Ausscheidung im Schweiß daher entscheidend werden.     

über den Einflu\ der Heizung des N. splanchnicus auf den Druck und die Durchströmungsgrö\e in der Pfortader der Katze

Zusammenfassung Splanchnicusreizung bewirkt zunÄchst einen Abfall des Pfortaderdruckes und der Durchströmungsmenge, und nach Aufhören der Reizung einen Anstieg beider Grö\en. Die Abnahme des Pfortaderdruckes erklÄrt sich durch die Verengerung der EingeweidegefÄ\e wÄhrend der Splanchnicusreizung. Der Anstieg des Pfortaderdruckes beruht im wesentlichen auf einer Kontraktion der LebergefÄ\e, zu einem geringen Teil wird er auch durch die erhöhte Blutzufuhr zur Leber nach Aufhören der Reizung bedingt. Diese Zunahme der Durchströmungsmenge ist die Folge davon, da\ durch die Splanchnicusreizung der Blutdruck steigt.Herrn Prof. Dr.E. Schilf danke ich für seine Hilfe bei Ausführung der Arbeit.     

Hämodynamische Veränderungen unter Sauerstoffatmung

Zusammenfassung Bei 11 kardial kompensierten und 15 plusdekompensierten Patienten wurde der Einfluß kurzfristiger, reiner Sauerstoffatmung auf das Verhalten von aktiver Blutmenge, Venendruck, Kreislaufzeit, Blutdruck, Herzfrequenz und arterieller O₂-Sättigung untersucht. Es kam 12mal zu einer Abnahme der BM und 4mal zu einem Anstieg. Der Abfall der BM trat sowohl bei kardial kompensierten Patienten als auch bei plusdekompensierten Hypertonikern auf. Ein Fall mit bereits verkleinertem Ausgangsvolumen zeigte unter Sauerstoff noch eine weitere Abnahme. Bei den Fällen, die mit einer Zunahme des Blutvolumens reagierten, handelte es sich vorwiegend um Patienten mit einem Cor pulmonale. Der mögliche Entstehungsmechanismus der Blutmengenveränderung, der therapeutische Nutzen, sowie die möglichen Gefahren der O₂-Atmung werden diskutiert.Herrn Prof. Dr.E. Wollheim zum 60. Geburtstag gewidmet.     

Versuch der Deutung des Mechanismus der Vitamin C-Wirkung bei Blutungen parenchymat?ser und h?mophiler Art

Zusammenfassung 1. Die Stillung skorbutischer Blutungen durch C-Vitamin berechtigt nicht zu der Annahme, da? Askorbins?ure auch andersartige Blutungen zu stillen vermag. 2. Erst die Feststellung der blutstillenden Wirkung der Askorbins?ure bei h?morrhagischen Diathesen, die als sichergestellt angesehen werden mu?, beweist den direkten Einflu? des C-Vitamins auf das blutendeGewebe. 3. Das normal funktionierende Blutgerinnungssystem des Menschen wird durch Askorbins?ure nicht beeinflu?t. 4. Die bei chol?mischen Erkrankungen h?ufig beobachtete pathologische Verl?ngerung der Blutgerinnungszeit kann durch Askorbins?ure zeitweilig auf den Normalwert verkürzt werden. 5. Der gest?rte Blutgerinungsmechanismus bei H?mophilie wird durch C-Vitamin nicht beeinflu?t. 6. Das unterschiedliche Verhalten des C-Vitamins gegenüber dem Blute von Chol?miekranken und H?mophilen zeigt, da? die Askorbins?ure die bei Chol?mie anzunehmende Hemmung des Blutgerinnungs-systems auszuschalten vermag, da? es ihr aber nicht m?glich ist, das bei H?mophilie fehlende Thrombin zu ersetzen.     

Über einen seltenen Fall von Herzmißbildung mit rudimentärer Entwicklung des rechten Ventrikels und Defekt der Tricuspidalklappen

Zusammenfassung Bei einem 4 Jahre alten M?dchen wurde am Herzen ein Defekt der Tricuspidalklappen und Papillarmuskeln gefunden. Es fehlt also eine physiologische und funktionelle Trennung von Vorhof und Kammer, w?hrend eine morphologische durch den Annulus fibrosus gegeben ist. Der rechte Vorhof ist weit und hypertrophisch, das Foramen ovale offen und die Valvula vielfach durchl?chert. Der rechte Ventrikel ist ebenfalls weit, seine Innenfl?che ohne Trabekelrelief und ausgekleidet mit einem stark verdickten, glatten Endokard. Seine Muskelwand ist sehr dünn und enth?lt ein ausgedehntes, durch trabekel?hnliche Muskelzüge unterteiltes Hohlraumsystem. An normaler Stelle findet sich kein Ausflu? in die Pulmonalis. Es handelt sich um eine Conusatresie. Die Versorgung der Lunge mit Blut geschieht auf einem ganz ungew?hnlichen Weg, indem durch einen Defekt des Endokards an ganz willkürlicher Stelle über das Hohlraumsystem innerhalb der Wand des rechten Ventrikels das Blut in die schmale, zarte Pulmonalis gelangt, die wohlgebildete Semilunarklappen an normaler Stelle zeigt. Es wurde der Versuch unternommen, die am Herzen vorgefundene Mi?bildung entwicklungsgeschichtlich zu begründen und zu erkl?ren. Der Ductus Botalli war trotz des hohen Blutdrucks in der Aorta verschlossen, was auf eine mechanische Ursache zurückgeführt werden konnte. Mit 1 Abbildung im Text.