关节镜清理结合腓骨近端截骨术对膝内翻骨关节炎的治疗效果

目的 探讨关节镜清理结合腓骨近端截骨术对膝内翻骨关节炎的治疗效果.方法 选择2012年4月到2016年12月之间在玉溪市人民医院院骨科进行膝内翻骨关节炎手术的患者126例, 按照随机数字的方法分为对照组和观察组, 每个组63名, 对照组患者采用单纯关节镜的方法进行手术, 观察组患者采用关节镜与腓骨截骨术相结合的方法进行手术, 对治疗的效果进行对比.结果 2组患者在进行手术前的美国特种外科医院膝关节评分 (HSS评分) , 疼痛视觉评分 (VAS评分) , 膝关节协会评分 (KSS评分) 差异无统计学意义 (P>0.05) , 手术后6个月, 2组患者的的HSS评分, KSS评分出现了显著的升高, 而VAS评分出现显著的降低, 观察组的升高和降低幅度均显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 2组患者的治疗效果差异有统计学意义 (z=2.632, P<0.05) , 观察组治疗效果优于对照组, 在2组患者的各项不良反应情况中, 差异无有统计学意义 (P>0.05) .结论 利用关节镜清理与腓骨近端截骨术进行联合, 对中老人人群进行膝内翻骨关节炎的治疗, 可以改善治疗效果, 值得在临床范围内进行推广.     

腓骨近端截骨联合关节镜手术治疗膝关节内侧间室骨关节炎临床探究

目的临床探究腓骨近端截骨联合关节镜手术治疗膝关节内侧间室骨关节炎。方法在佳木斯市中心医院2016年3月—2018年3月治疗膝关节内侧间室骨关节炎患者中选取52例,并严格按照随机分配原则分为对照组和观察组,各26例。其中对照组采用腓骨近端截骨方法进行治疗,观察组采用腓骨近端截骨联合关节镜手术进行治疗,随访两组患者膝关节恢复情况和手术后的满意情况。结果治疗前两组患者膝关节Lysholm评分差异无统计学意义,P>0.05。治疗后观察组膝关节Lysholm评分改善情况均优于对照组。对两组患者治疗后情况进行随访,术后1个月观察组总满意度高于对照组;术后3个月观察组总满意度高于对照组;术后6个月观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义。结论对膝关节内侧间室骨关节炎患者采用腓骨近端截骨联合关节镜手术治疗效果显著,有效改善患者膝关节功能以及提高患者对治疗方法的满意度,值得推广。     

关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗内翻性膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

目的评价关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗内翻性膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择内翻性膝关节骨关节炎患者29例,采用关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗,术前、末次随访采用美国特种外科医院膝关节（HSS）评分评估膝关节功能,比较术前与末次随访评分。结果所有患者均获随访,随访时间6~38（27.7±6.5）个月。术前膝关节HSS评分（48.66±6.29）分,末次随访（85.40±10.40）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中优20膝,良8膝,中2膝,差2膝,优良率为87.50%。结论关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗内翻性膝关节骨关节炎手术创伤小,术后恢复快,近中期疗效满意,是一种有效的治疗方案。     

关节镜对骨性关节炎的诊疗价值评价

目的评价分析关节镜在膝关节骨性关节炎患者中的诊疗价值。方法从2017年6月至2018年5月于我院骨科就诊的膝关节骨性关节炎患者中选取30例进行关节镜下清理手术,针对合并膝内翻畸形患者,行镜下关节清理加胫骨高位截骨术,观察疗效。结果于关节镜下清理手术后1-3年进行随访记录,治疗有效率为96.7%。结论单纯关节镜下治疗骨关节炎治疗作用有限,对于大多数合并膝内翻畸形的病人,镜下关节清理加胫骨高位截骨术可以取得更好的疗效,纠正患肢力线的同时清理了关节内的炎性组织,效果更佳,且具有创伤小、安全性高等优势,具有较高的诊疗价值。     

腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效

目的探讨腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床治疗效果。方法选出该院2015年1月‐2016年10月收治的18例行腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者,比较患者治疗前与治疗后不同时间段的膝关节视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分法评分。结果经过手术治疗后,18例患者在术后1个月、术后半年、术后1年时段的VAS评分、美国膝关节协会评分法(KSS)评分与HSS评分有显著的变化,差异越来越明显,表明在时间的推移下患者的膝关节疼痛程度得到很好的缓解,而膝关节功能恢复越来越好,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用腓骨近端截骨联合关节镜下膝关节清理为膝关节内侧间室骨关节炎患者进行治疗,临床效果显著,缓解疼痛,恢复膝关节功能,是一种非常有效的治疗手段。     

腓骨上端截骨联合关节镜清理治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的分析腓骨上端截骨联合关节镜清理治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法遴选我院于2016年6月至2018年6月收治的120例膝骨性关节炎患者,随机分为治疗组(n=60例)和对照组(n=60例),前者应用腓骨上端截骨联合关节镜清理治疗,后者行关节镜下膝关节清理术。分析两组胫骨平台成角等疗效指标以及治疗前后的疼痛、膝关节功能的变化,并比较术后并发症情况。结果治疗后,治疗组的胫骨平台成角为(16.53±3.46)°,股骨胫骨角为(173.18±20.86)°,胫骨关节间隙角为(72.78±5.33)°,VAS为(3.15±0.26)分,Lysholm为(74.13±4.07)分,术后并发症发生率为6.67%,相比于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论腓骨上端截骨联合关节镜清理治疗膝骨性关节炎的临床疗效较好,值得推广应用。     

腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎手术室护理配合分析

目的研究分析腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的手术室护理配合效果。方法选取2014年2月至2015年8月河南中医学院第三附属医院收治的膝关节骨关节炎患者94例,随机分为两组,各47例。所有患者均采用腓骨近端截骨术治疗,对照组给予传统护理,观察组给予手术室护理配合,对比两组膝关节疼痛和膝关节日常功能评分,比较两组遵医行为、疾病知识知晓率以及护理满意度情况。结果观察组膝关节疼痛评分、膝关节日常功能评分、遵医行为、疾病知识知晓率以及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎同时给予手术室护理配合效果显著,值得推广。     

腓骨近端截骨配合中药药熨治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形临床观察

目的 探讨腓骨近端截骨配合中药药熨治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形的临床效果.方法选取2014年7月—2016年7月期间到我院收治的40例膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形患者为研究对象,随机分为2组,对照组患者采用单纯腓骨近端截骨术,观察组患者采用腓骨近端截骨配合中药药熨治疗,观察2组患者治疗前后X线检查情况、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及美国特种外科医院膝关节评分(HSS)等.结果术后X线检查结果显示观察组治疗效果要高于对照组,但不具备统计学差异(P>0.05);观察组术后VAS评分、HSS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形效果确切,联合中药药熨治疗操作相对安全、简便,对设备要求不高,可以为更多的患者解除痛苦,值得大力推广和应用.     

腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的早期效果观察

目的探讨腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的早期效果观察。方法将2016年5月至2017年5月在我院骨科治疗的60例膝关节骨关节炎患者随机分为两组,对照组采用关节镜下膝关节清理术治疗,观察组在此基础上采用腓骨近端截骨术治疗,比较两组患者的各项手术指标、术后疼痛情况、术后膝关节功能改善情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间与对照组相比无明显差异(P0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后3个月、6个月KSS及HSS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的早期效果效果显著,能有效缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,且手术操作简单,术后恢复较快,具有积极的临床意义。     

腓骨近端截骨联合关节镜清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎

【摘要】目的 观察腓骨近端截骨术联合关节镜清理治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效。方法 纳入2016年6月至2016年12月收治的膝关节内侧间室骨关节炎患者5例, 均行关节镜清理+腓骨近端截骨术, 其中男2例, 女3例, 年龄59～72岁, 平均年龄(65.8±5.5)岁。分别于术前、术后5 d、4周、3个月、6个月行疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、美国特种外科医院(hospitol for special surgery, HSS)膝关节评分, 拍摄负重位膝关节正侧位, 对比手术前后下肢力线股胫角的变化。结果 5例患者均获得完整随访, 随访时间为4～8个月, 平均(5.8±1.6)个月。末次随访时, 4例患者VAS评分均较术前下降, HSS评分均较术前提高, 下肢力线股胫角均较术前降低, 差异均有统计学意义（各P＜0.05）;1例患者无改善。结论 腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎手术操作简单, 创伤小, 可减轻患者疼痛, 改善膝关节功能, 初期疗效确切。     

关节镜下清理结合胫骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎

关节镜手术因其创伤小、恢复快、并发症少等优点，越来越多地用于膝关节疾病的治疗。但对于合并有膝内翻畸形的膝关节骨性关节炎患单独实施关节镜清理术效果往往较差。2003年6月～2005年10月，对18例伴随内翻畸形的膝关节骨关节炎的病例，实施关节镜清理术后进行胫骨高位截骨术，取得满意疗效。     

腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的近期疗效观察

目的探讨腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换(TKA)治疗膝关节骨关节炎的近期临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2016年9月合肥市第一人民医院骨科符合要求的96例内侧单间室膝关节骨关节炎患者的临床资料,根据患者术式不同分为TKA组50例和腓骨截骨组46例,分别于术前、术后3个月随访,比较两组患者各项手术指标、住院费用及手术前后的美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟(VAS)。结果所有患者均获得随访,随访时间3个月,两组患者术前一般情况、膝关节HSS评分及VAS比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);腓骨截骨组患者手术时间、术中出血量及住院费用均低于TKA组患者,差异有统计学意义(P <0. 05);与术前相比,两组患者术后3个月膝关节HSS评分显著升高、VAS显著下降,差异有统计学意义(P <0. 05);组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论腓骨近端截骨术与TKA治疗膝关节骨关节炎均能有效缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能,但腓骨近端截骨术具有手术时间短、术中出血少、住院费用低等优点,值得临床推广应用。     

膝关节镜下清理联合腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎的临床分析

目的:探讨膝关节镜下清理联合腓骨近端截骨术对患者的膝关节骨性关节炎在了治疗上的临床效果,从而为临床医学工作提供参考。方法:选取24名膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组和对照组,分别采用膝关节镜下清理联合腓骨近端截骨术和膝关节镜下清理术来对患者的情况进行治疗,并且按照膝关节功能的评分来对患者的治疗情况进行评价。结果:治疗组患者在膝关节功能评分上和对照组相比,这些数据差异具有统计学上的意义。结论:膝关节镜下清理联合腓骨近端截骨术对患者的膝关节骨性关节炎进行治疗,疗效是比较可靠的,同时具有微创的特点,在手术之后,患者的膝关节功能恢复情况比较理想。     

关节镜下清理及胫骨近端截骨治疗膝关节骨性关节炎伴内翻畸形

膝内翻在膝骨性关节炎病例中相当常见，用关节镜检查、清理配合胫骨近端截骨不但能全面了解关节腔内关节软骨面、半月板、滑膜病变状况，对预后提出评估，而且能同时清理关节腔，提高疗效。本组2000年2月-2004年10月对38例膝关节骨性关节炎伴内翻畸形患者进行了关节镜下清理、胫骨近端截骨治疗，经随访疗效显著。报告如下。     

腓骨高位截骨术联合关节镜清理加关节腔注射臭氧治疗内翻型膝骨性关节炎的临床效果研究

目的研究分析采用腓骨高位截骨术联合关节镜清理加关节腔注射臭氧治疗内翻型膝骨性关节炎的临床效果。方法选择2014年6月一2016年5月期间,我院收治的48例内翻型膝关节骨关节炎患者,进行腓骨高位截骨术联合关节镜清理加关节腔注射臭氧治疗,观察并记录术前和术后的内翻角度改变、疼痛评分(VAS及JOA评分)的情况,综合分析疼痛缓解、力线改变、膝关节功能恢复情况及手术治疗的效果。结果随访2年,术前和术后(术后第3、6、12、18、24个月)内翻角度改变、VAS及JOA评分差异显著性(P0.05)。结论内翻型膝关节骨性关节炎患者采用腓骨高位截骨联合膝关节镜下清理加关节腔注射臭氧治疗效果确切、安全可靠,具有临床推广价值。     

腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的效果

目的：探讨腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换(TKA)治疗膝关节骨关节炎的效果。方法：回顾性分析93例行手术治疗的膝关节骨关节炎患者的临床资料,按照手术方式分为对照组46例(给予TKA),观察组47例(给予腓骨近端截骨术),观察两组围术期指标、膝关节功能及术后并发症情况。结果：观察组手术时间、住院时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率(4.26%)较对照组(19.57%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腓骨近端截骨术与TKA均可改善膝关节骨关节炎膝关节功能,但腓骨近端截骨术在缩短手术时间,减少术中出血,降低术后并发症方面更具优势,值得临床推广。     

单纯腓骨小段截除术与腓骨小段截除术+内固定治疗膝骨关节炎临床疗效比较

目的 比较单纯腓骨小段截除术与腓骨小段截除术+内固定术治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 回顾性分析自2012年6月至2018年12月宁晋县医院单纯腓骨小段截除术(单纯截骨组)与腓骨小段截除术+内固定术(内固定组)治疗内翻型膝骨关节炎患者各50例。术前测量股胫角、股胫关节间隙角、下肢力线至膝关节中线距离、K&L分级,进行JOA评分,所有患者分别于术后2个月、6个月、12个月随访、测量、评分及进行效果评价。结果 100例患者获得满意随访,术前2组患者的JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。内固定组66.00%患膝近期(2个月)即可达术后无痛,90.00%患膝术后6个月疼痛基本缓解,12个月基本无痛;单纯截骨组仅34.00%患膝近期术后无痛,80.00%患膝术后6个月疼痛基本缓解,86.00%患者12个月基本无痛。2组患者早期JOA评分明显提高,且与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 腓骨小段截除术+内固定术和单纯腓骨小段截除术治疗膝骨关节炎均能取得良好疗效,但腓骨小段截除术+内固定术与单纯腓内小段截除术相比,治疗有一定优势。     

腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果观察

目的:观察腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床效果。方法:选择我院收治的27例膝关节内侧间室骨关节炎患者作为观察对象,收治时间为2014年8月至2016年5月,对27例患者进行回顾性分析,27例患者均实施腓骨近端截骨术治疗,观察患者治疗前后的疼痛评分、美国膝关节协会评分、骨关节炎指数评分、并发症发生率、手术时间、术中出血量、治疗显效率。结果:腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的治疗效果显著,治疗前后患者各项指标存在显著差异(P0.05),统计学有意义,且术后并发症较少、显效率较高,手术中出血量较少。结论:针对膝关节内侧间室骨关节炎患者实施腓骨近端截骨术治疗的效果显著,对患者的预后较好。     

关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨对膝关节骨性关节炎患者关节功能及炎性因子的影响

目的探讨关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨对膝关节骨性关节炎患者关节功能及炎性因子的影响。方法采用便利抽样法,选取我院2016年1月～2019年1月收治的60例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。对照组患者采用膝关节镜下关节清理术治疗,研究组采用膝关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨治疗。比较两组患者治疗前、治疗后6个月的膝关节功能评分及炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平,统计两组的并发症发生率。结果两组治疗前的HSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后的HSS评分高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后的HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前的IL-1β、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后的IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后的IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨能够改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能及炎性因子水平,值得临床应用。     

3种手术方式治疗内侧间室骨关节炎的疗效比较

目的 比较腓骨近端截骨术、单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA))以及全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)治疗内侧间室骨关节炎的临床疗效。方法 收集2015年1月至2015年11月收治的手术治疗膝关节骨关节炎患者49例,其中全膝关节置换术15例,单髁关节置换术17例,腓骨近端截骨术17例,比较3组患者的手术时间、出血量、住院时间、住院费用以及手术疗效。结果 49例患者随访时间4～12个月。腓骨截骨组手术时间、出血量、住院时间以及住院费用少于TKA组和UKA组,差异有统计学意义(P＜0.05);术前和术后,3组患者的HSS、VAS、KSS评分、膝关节活动度、胫股角组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),与术前相比,术后3组患者的HSS、VAS、KSS评分、膝关节活动度、胫股角均好转,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 腓骨截骨术在治疗内侧间室骨关节炎中可达到与TKA和UKA类似的近期疗效,有恢复快,住院时间短,费用低等特点,具备临床推广价值。