胸外科住院患者侵入性治疗医院感染调查分析

目的 了解引起胸外科住院患者侵入性操作与医院感染的关系,为有效控制医院感染提供依据.方法 对2006年11月～2007年10月我院胸外科患者1021例接受侵入性操作、细菌培养结果等因素进行分析.结果 胸外科接受侵入性治疗患者988例,医院感染发生率9.41%(93/988),其中气管插管、切开感染、呼吸机治疗造成的肺部感染59例(63.44%),气管切开伤口感染1例(1.1%),留置尿管感染25例(26.88%),深静脉置管感染5例(5.37%),留置鼻饲管感染3例(3.23%).感染的病原菌从高到低依次为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、溶血葡萄球菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、真菌等.结论 侵入性治疗是救治患者不可缺少的操作项目,也是医院感染的独立危险因素,严格控制留置时间并尽量减少留置项目,操作中严格执行无菌技术,合理使用抗生素,就能有效预防医院感染的发生.     

胸外科手术患者的护理效果观察

目的探讨胸外科患者护理方式的改进对胸外科患者康复的影响.方法对胸外科患者术前心理护理、术后预防感染及镇痛护理的方式进行改进和个性化处理后的患者设为观察组,比较和传统护理方式的对照组的差别.结果观察组内成功在两周内戒烟的患者达到56例;术后出现肺部感染的患者为11例;术后疼痛评估,观察组中出现Ⅰ级疼痛的患者例数为77例,Ⅱ级疼痛患者例数为9例,Ⅲ级疼痛患者仅1例.对照组内成功戒烟例数为32例;肺部发生感染例数为33例;对照组中出现Ⅰ级疼痛的患者例数为57例,Ⅱ级疼痛患者例数为17例,Ⅲ级疼痛患者仅7例.观察组在以上三方面明显优于对照组(P<0.05).结论对胸外科手术患者护理方式改进后,患者在镇痛效果、术后肺部感染发生率方面效果明显.     

细节服务应用于住院患者费用清单管理的效果

目的 探讨细节管理对提高护理服务质量的作用.方法 在住院患者费用清单管理方面引入细节服务管理方法,并进行跟踪观察,予以效果评价.结果 发放一日清单后患者咨询率由11.7%降至1.63%;患者服务满意度明显提高,达到100%.结论 在临床护理工作中,将细节服务纳入护士长管理意识,有利于护理服务质量的提高.     

心理护理于胸外科重症患者中的应用效果分析

目的：分析心理护理于胸外科重症患者中的应用效果。方法选取2011年12月—2013年12月就诊于该院的200例该类患者,随机分作两组：一组定义为对照组,予以常规护理;另一组定义为观察组,予以系统的心理护理干预。比较两组护理前后的SF-36量表评分、并发症以及医疗纠纷等。结果护理之后,在总健康评分方面,对照组和观察组分别为73.7±1.4、79.3±1.3;在并发症发生率方面,对照组和观察组分别为15%、5%;在医疗纠纷发生率方面,对照组和观察组分别为30%、4%。结论对于胸外科重症患者而言,予以系统的心理护理干预能够大幅改善其心理状况,有助于患者的尽快尽好恢复,同时还能显著降低并发症及医疗纠纷发生率。     

胸外科住院患者陪护情况调查及分析

 选取2010 年3 月至6 月中国医科大学附属第一医院胸外科住院患者264 例,采用自制问卷对患者陪护的需求率、原因
及主要问题进行调查分析。结果发现,老年患者对陪护的需求率（94.74﹪）明显高于中青年患者（59.17﹪）,手术患者（98.02﹪）
明显高于非手术患者（61.35﹪）,家属陪护率（66.32﹪）明显高于专业陪护率（14.73﹪）,当患者家属不能陪护时,69.96﹪的患者
希望得到专业陪护。     

个性化优质护理在胸外科患者围手术期的应用效果分析

目的：分析在胸外科手术患者中应用个性化优质护理的临床价值,旨在为临床护理工作提供参考。方法：收集2014年5月至2015年6月间入住该科的胸外科手术患者100例进行研究,将其随机分为两组：对照组包含50例患者,施行常规优质护理;研究组包含50例患者,在对照组的护理基础上加用个性化优质护理干预。观察及比较两组患者的护理效果。结果：研究组患者的术后住院天数为明显短于对照组（P ＜0.05）,研究组患者的患者满意度显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：个性化优质护理干预能够有效促进患者的术后康复,提高患者的患者满意度,值得推广。     

胸外科患者围手术期的呼吸道管理

目的:探讨胸外科患者围手术期的呼吸道管理。方法:对百余名胸科患者手术前后采取周密细致的呼吸道护理措施。结果:百余名胸科患者均无肺部并发症,安全渡过了手术期。结论:对于胸外科患者,做好围手术期的呼吸道管理对患者康复至关重要。     

心理护理对胸外科住院患者负性情绪和生活质量的影响

目的:研究心理护理对胸外科住院患者负面情绪和生活质量的具体影响.方法:将在我院治疗的168例胸外科住院患者按照随机的方式分为常规组和心理护理组,常规组为83例,护理组为85例,常规护理组在护理的过程中接受的是胸外科住院患者的常规护理服务,而心理护理组在常规护理方法的基础上还要接受心理护理.结果:在经过心理护理和干预之后心理护理组的SDS和SAS量表评分要比常规护理组的评分低,QOL评分要比常规护理组更高.结论:心理护理可以十分有效缓解外壳住院患者的紧张焦虑的情绪,同时患者的生活质量也有了非常显著的提升.     

胸外科患者心理护理分析

胸外科手术是胸外科常用的治疗手段,可使患者产生强烈的心理反应,处理不当会影响术后恢复,甚至引起心身障碍。随着生物——心理——社会医学模式的建立和完善,整体护理模式的推进,心理护理在临床护理中的地位和作用日益突出。新医疗模式的重要组成部分是在胸外科手术前后对患者进行必要的心理干预,使其以良好的心态接受手术治疗。笔者针对我院115例胸外科手术患者的心理特点,采用术前、术中、术后的全程心理护理方式,取得了显著的临床效果。     

微创技术在急诊胸外科手术中的应用效果观察

目的：观察微创技术在急诊胸外科手术中的应用效果。方法：选取该院收治的120例急诊胸外科手术患者,按照不同术式将其平均分成常规手术组与微创手术组各60例,常规手术组采用常规开胸手术治疗,微创手术组采用胸腔镜外科手术治疗,对比两组患者术中、术后的各项指标情况。结果：对比两组患者的术中出血量与手术时间,差异显著（P ＜0．05）;对比两组患者的术后引流量、止痛药用量、胸管留置时间、住院时间差异显著（P ＜0．05）。结论：微创技术在急诊胸外科手术中的应用效果显著,值得推广。     

住院糖尿病患者健康教育效果分析

目的：探讨对住院糖尿病患者实施健康教育的效果。方法通过多种教育途径对糖尿病患者进行相关健康知识的教育。结果通过合理、科学、有效的糖尿病健康知识教育,患者能主动配合,自我照顾和管理好饮食,极大地提高了生活质量。结论有效的健康教育对糖尿病患者延缓病情发展,减少并发症发生,提高生活质量十分重要。     

胸外科患者术后行疼痛护理干预的效果分析

目的：探讨对胸外科患者手术后行疼痛护理所得到的临床效果。方法整群选择2015年2月—2016年6月间曾在该院接受手术治疗的胸外科患者116例,采用随机方法分为观察组与对照组,观察组与对照组人数均为58例,对照组中患者在手术后行常规护理,观察组中患者在手术后实施疼痛护理干预,观察两组患者临床效果。结果在手术及护理结束之后,观察两组患者VAS评分,观察组中患者24、48、72 h评分分别为(8.4±1.2)分、(7.5±1.6)分、(6.6±0.6)分,对照组中患者评分分别为(7.8±1.4)分、(5.0±0.8)分、(3.2±0.4)分,观察组中患者评分明显优于对照组;观察两组患者各项指标,观察组中患者镇痛药物使用时间、拔管时间及住院时间分别为(1.2±0.2)d、(7.2±1.2)d、(8.5±1.4)d,对照组中患者时间分别为(2.4±0.6)d、9.4±1.8)d、(12.5±1.6)d,观察组中患者与对照组相比明显较优秀;观察两组患者护理满意率,对照组中患者护理满意率为77.6%,观察组中患者护理满意率为94.8%,两组患者之间差异有统计学意义。结论对胸外科手术患者行疼痛护理可得到理想临床效果,可使患者手术后疼痛有效减轻,使其各项临床指标均得到改善,促进患者尽快康复,并且可使患者护理满意率提高,可在临床上广泛应用。     

胸外科高龄患者围手术期呼吸道管理

患者开胸术后的呼吸道护理与管理是防止肺部并发症发生的关键。高龄患者因生理、病例因素导致不同程度的肺功能下降,呼吸道管理对高龄患者术后肺功能的恢复显得尤为重要。     

神经内科住院患者应用优质护理的效果分析

目的 分析对神经内科住院患者使用优质护理的效果.方法 收集神经内科住院患者共112例,根据随机分配方案将其分为对照组(56例)和观察组(56例).对照组接受常规护理,观察组联合优质护理.对比2组患者满意度和红灯呼叫率.结果 观察组的护理满意度为96.43％,显著高于对照组的80.36％(P=0.008);观察组的红灯呼叫率为32.14％,显著低于对照组的62.50％(P=0.001).结论 在神经内科住院患者的护理过程中应用优质护理能够显著降低红灯呼叫率,提高患者满意度,值得推广应用.     

腹腔镜技术在胸外科的应用效果观察

目的 探讨腹腔镜技术在胸外科手术中的应用效果.方法 对腹腔镜技术治疗胸外科疾病的38例患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术中失血量、引流管拔除时间、并发症发生率、住院时间等情况,对治疗效果进行评价.结果 运用腹腔镜技术行肺大疱切除术38例,手术时间为86～146min,平均手术时间为124.5min;术中平均失血量为215.7mL;术后引流管拔除时间为48～ 72h,平均时间为62.1h,无术后并发症发生,平均住院时间为12.8d,出院后随访1～12个月,术后恢复良好.结论 腔镜下行胸外科手术创伤小,患者痛苦少,术后并发症发生率低,由于设备条件限制,可用腹腔镜进行胸外科手术,在谨慎选择适应证、提高术者技术水平的是一种比较安全可靠的手术方式.     

住院患者手术前应激反应的观察和分析

无论何种手术，对患都是比较强烈的应激源，均会产生强烈的应激反应，影响手术进行和术后恢复。因此，研究患术前应激反应，有助于防治心身疾病，取得患术前、术中和术后的配合，减少并发症。笔对48例住院患术前应激反应进行了观察和分析，结果报告如下。     

品管圈活动对提高住院患者护理服务满意度的效果观察

目的 观察开展品管圈(QCC)活动对提高住院患者护理服务满意度的效果.方法 成立品管圈活动小组,选定提高住院患者护理服务满意度为活动主题,通过现状把握、原因解析、制定计划、设定目标、对策拟定、对策实施等步骤开展活动.结果 实施品管圈活动后,我科住院患者护理服务满意度由之前的93.66%上升到99.60%;全院排名由之前的15名上升到第2名;圈员的自我能力较实施前有显著提高,达到活动目的.结论 开展QCC活动,提升了团队凝聚力、增强了圈员解决问题的能力,有助于改善护理服务,落实优质护理,提高住院患者对护理服务的满意度.     

人性化护理对胸外科手术患者治疗效果及生活质量的影响

目的分析人性化护理应用于胸外科手术患者的临床效果。方法选取2013年12月至2015年12月郑州市第六人民医院收治的胸外科手术患者60例,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组行常规护理,观察组采用人性化护理,比较两组住院时间、并发症发生率、生活质量和护理工作质量评分情况。结果观察组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,生活质量及护理质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理应用于胸外科手术患者效果显著,可明显改善患者生活质量,缩短住院时间,减少并发症,提高护理工作质量,值得推广。     

临床路径管理结合住院患者随访制度效果分析

目的：探讨临床路径管理结合住院患者随访制度对于提高医疗质量的效果。方法将规范随访制度之前后的人均住院费用、平均住院日、患者满意度进行对比。结果对照组中永久起搏器植入术患者平均住院天数（8.96±1.65）d,冠状动脉内支架植入术患者平均住院天数（9.37±1.8）d,心导管射频消融术患者平均住院天数（6.52±1.04）d;实验组永久起搏器植入术患者平均住院天数（7.89±1.59）d,冠状动脉内支架植入术患者平均住院天数（8.61±1.62）d,心导管射频消融术患者平均住院天数（5.65±1.03）d,实验组明显低于对照组。对照组中永久起搏器植入术患者平均住院费用（31256±2932）元,冠状动脉内支架植入术患者平均住院费用（34109±5016）元,心导管射频消融术患者平均住院费用（23956±2071）元;实验组永久起搏器植入术患者平均住院费用（29685±2653）元,冠状动脉内支架植入术患者平均住院费用（32213±4879）元,心导管射频消融术患者平均住院费用（22685±1815）元,实验组明显低于对照组。实验组满意度为87.29%,对照组满意度为77.14%,明显低于实验组（P〈0.05）。结论临床路径管理结合住院患者随访制度对于提高医疗质量,保障医疗安全等方面起到了积极的作用。