880份Ⅰ类切口病历围手术期预防性应用抗生素调查分析

目的 分析阳朔县人民医院Ⅰ类切口手术病历围手术期预防性应用抗生素的情况信息,为阳朔县人民医院临床围术期合理应用抗生素提供参考。方法 回顾性选取2020年于阳朔县人民医院行手术的880份Ⅰ类切口手术病历,对该880份病历围手术期预防性应用抗生素的信息进行合理性点评剖析,包括抗生素预防性使用的品种选择、用量用法、术前的给药时间、术中有无追加、预防用药疗程以及联合用药情况等。结果 880份Ⅰ类切口手术病历抗生素预防使用率为27.61%,预防性应用抗生素的243份病历中有56份病历抗生素使用不合理,占比23.05%,不合理率最高的是遴选药物不合理,其次为预防用药疗程不合理以及无指征预防用药。全部病历未发现有联合用药情况,但单份病历含2个或以上不合理用药情况的有12份,占比21.43%(12/56)。结论 阳朔县人民医院Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗生素比率符合国家卫健委要求,但仍存在诸多不合理问题,有待进一步提升合理用药水平。     

普外科Ⅰ类切口手术抗菌药物应用分析

目的加强围术期抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药。方法抽取我院普外科Ⅰ类切口手术出院患者病历180份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物预防性应用的基本原则》等相关规定,对预防性应用抗菌药物情况进行分析。结果预防性使用抗生素52例,使用率为28.89%。2种抗生素联用6例,占预防应用抗菌药物病历数11.54%;术前0.5 h～2 h内预防用抗生素43例,占82.69%;总用药时间超过48 h 21例,占40.38%。结论我院普外科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药存在不合理用药现象,应进一步加强医务人员业务培训和合理用药的行政管理,规范围术期预防性使用抗菌药物的方案。     

某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况分析

目的 分析某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性,旨在为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 随机选取本院2018年1—6月Ⅰ类切口手术出院病历448份,并对Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的使用情况进行分析.结果 448例Ⅰ类切口手术病历中,预防使用抗菌药物262例,占58.48％.预防用药以头孢替安为主,占84.35％.结论 本院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的使用率高于30％,在用药指征、品种选择、用药疗程方面仍存在一定的不合理用药现象,需进一步规范化管理.     

临床药师对普外科I类切口抗菌药物应用干预的分析

目的 分析临床药师对普外科I类切口围术期合理使用抗菌药物的干预作用及效果.方法 收集临床药师参与抗菌药物使用前(2011年1～6月)I类切口手术病历180份,参与抗菌药物使用后(2011年7～12月)病历180份,比较干预前后围术期使用抗菌药物的情况,分析用药合理性.结果 临床药师干预I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物后,临床医生选药、手术时间、用药目的 、药品名称、给药时间、用法与用量,联合用药等方面均较干预前规范.结论 临床药师对普外科I类切口手术围术期抗茵药物应用的干预有效,可加强抗菌药物的合理应用,效果显著.     

利用抗菌药物信息化管理系统对我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物干预前后对比分析

目的 对比应用抗菌药物信息化管理系统干预前后我院Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的合理性,考查干预措施的实施效果.方法 选取2012年1～6月（干预前）及2013年1～6月（干预后）5种Ⅰ类切口手术的出院病历,对比干预前后预防性使用抗菌药物的合理性.结果 干预后抗菌药物预防使用率明显下降,用药时机、用药时间等合理性显著提高,但仍存在用药起点过高、用药时间过长等问题.结论 医院采取的干预措施有效、可行,但仍需加强监管,提高抗菌药物应用的合理性.     

Ⅰ类切口抗菌药物预防应用现状分析

目的调查我院围手术期Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物情况,进一步规范我院围手术期抗菌药物的合理应用。方法随机抽取我院2015年上半年Ⅰ类切口病历120份,对抗菌药物预防性应用情况进行分析。结果 120份病历中未使用抗菌药物病历26份,使用抗菌药物病历94份,抗菌药物使用率78%。94份使用抗菌药病历中选药品种合理病历71份,用药时机合理病历68份,用药持续时间合理病历41份,用药频次合理92份。使用2联抗菌药物病历6例。结论我院Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物情况还有待改善。     

Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物干预前后对比分析

目的探讨实施干预措施对焦作市第二人民医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的影响。方法采用回顾性调查方法,随机抽取焦作市第二人民医院2012年1⁶月(干预前组)及2012年76月(干预前组)及2012年7¹2月(干预后组)Ⅰ类切口手术病历454份,对2组患者预防性使用抗菌药物的情况进行对比分析。结果通过实施干预措施,焦作市第二人民医院围术期预防性抗菌药物使用率由干预前的62.19%降至干预后的9.88%;术前2 h以内预防给药率由干预前的48.80%升至干预后的88.00%;总用药时间≤24 h的比例则由25.60%升至84.00%。结论对围术期预防性应用抗菌药物实施干预,可促进抗菌药物的合理使用。     

外科Ⅰ类切口围术期预防应用抗生素的调查分析

目的了解我院外科Ⅰ类切口围术期预防应用抗生素药物的使用情况,规范我院围术期预防应用抗生素的使用和管理。方法采取回顾性调查的方法,对我院2010年1—9月172例结节性甲状腺肿手术和闭合性骨折手术患者进行了围术期抗生素药物使用情况的调查。结果对照卫生部2009年发布的38号文件Ⅰ类切口手术预防用药抗生素药物使用原则,存在主要问题是用药种类选择过多,给药时机不正确,使用药物时间过长及盲目联合用药。结论医院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗生素药物存在严重不合理现象,有必要采取有效的综合管理措施。     

Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:了解目前Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物情况,探讨其存在的主要问题,为制定合理使用抗菌药物的干预措施提供依据.方法:随机选取符合Ⅰ类切口手术归档病历921份,对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查分析.结果:调查921例患者的抗菌药物使用率43.11％;使用最多的是头孢呋辛(52.9％)、克林霉素磷酸酯(18.89％);术前0.5 ～2小时未用抗菌药物而术后使用率9.57％;术后用药3～7使用率32.24％.结论:Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在不合理现象,医院应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》规范Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的使用及管理.     

373例Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物调查分析

目的了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,随机选取我院2010年l月～2012年12月的Ⅰ类切口手术(乳腺、甲状腺手术、腹股沟疝气)患者病历373份,对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。结果调查373例Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物使用率为73.99%,单用的比例为76.81%;使用最多的是第1、2代头孢菌素;术后用药3～7d的比例为33.78%。结论我院Ⅰ类切口手术围术期使用抗菌药物存在应用抗菌药物指征、时机与持续时间、用法用量等问题上不合理现象,应进一步规范化管理,促进我院规范Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的使用。     

抗菌药物专项整治活动前后Ⅰ类手术预防用抗菌药物的对比分析

目的分析抗菌药物专项整治活动前后广州市番禺区中心医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的情况,为合理预防用抗菌药物提供依据。方法随机抽取2010年3~8月100份出院病历(非干预组)及2013年3~8月100份出院病历(干预组),对干预前后围术期预防性使用抗菌药物合理性进行分析。结果抗菌药物专项整治后,非干预组的药物选择合理率、有指征使用率、用药时机合理率、用药疗程合理率均显著低于干预组(P<0.05),非干预组的抗菌药物使用率显著高于干预组(P<0.05)。结论我院抗菌药物整治活动政策落实有力,Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物品种的选择合理率升高、抗菌药物预防使用率显著降低、用药时机和用药疗程合理率显著升高,联合用药情况大大改善。     

关于普外科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的应用研究分析

目的分析我院普外科Ⅰ类切口围手术期预防用抗茵药物的合理性与干预措施实施的效果。方法选择我院2006年至2010年1～10月间全年患者的病历各60例,对预防性使用抗菌药物合理性进行研究分析。结果 2010年1～10月抗菌药物在选药、用药时机方面都较2006年合理,用药时间缩短。结论通过医院加强对Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的合理使用管理,可以降低抗菌药物的费用,改善抗菌药物的合理使用情况。     

外科手术抗菌药物预防应用干预对照研究

目的 应用监测-培训-计划（MTP）合理用药干预模式进行干预对照研究,调研我院外科围手术期预防性应用抗菌药的状况,为临床合理用药提供参考.方法 分别选取我院2011年1～6月I类切口手术出院病历100份作为对照组和2012年1～6月Ⅰ类切口手术出院病历100份作为干预组.对两组患者围手术期预防应用抗菌药物的选择、给药时机、住院药费、平均抗菌药物费用等的合理性进行比较分析.结果 采用MTP模式实施干预后,我院Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物使用率由100%降至58%,联合用药比例由49%降至5%,品种选择合理率由30%升至90%,用药疗程合理率由15%升至89%;患者平均住院天数下降,平均抗菌药费用降低.结论 采用MTP模式干预的方法能显著提高围手术期预防用抗菌药物的合理应用率,降低药物费用,对促进临床合理应用抗菌药物具有良好效果.     

药学干预前后我院I类切口围手术期抗菌药物使用及评价

目的了解我院实施药学干预措施前后I类切口围手术期抗菌药物使用情况及药学干预效果。方法抽取2012年10月至2013年3月I类切口手术病历763份进行统计分析,其中药学干预前420份,药学干预后343份。结果药学干预前I类切口围手术期抗菌药物的使用率为77．1％,药学干预后使用率下降至48．4％,干预前后差异有统计学意义（P〈0．05）,且药学干预后在给药时机、用药时限、药物选择等方面的合理性均有一定的提高。结论药学干预后,本院I类切口围手术期预防性抗菌药物使用趋于合理。     

医院手术预防性抗菌药物使用情况分析

目的了解兰州大学第一医院围手术期预防性抗菌药物的使用情况。方法从2004年12月-2005年6月手术科室抽查150份病例,按手术切口分类,填写调查表,对数据进行统计分析。结果Ⅰ类手术切H44例,Ⅱ类切H96例,Ⅲ类切口10例。Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率达100％,其中16％用药指征不明。围手术期预防性抗菌用药存在品种选择缺乏针对性,用药时机不当,持续时间过长的现象。结论围手术期预防性抗菌用药尚存在一定问题．有待于加强规范化管理。     

普外科Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物调查分析

目的:分析某三级甲等医院普外科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防性使用现状。方法:制定《Ⅰ类切口手术病历用药评价意见表》,将围手术期抗菌药物预防性应用323份病历合理性逐份进行评价。结果:(1)缺陷情况统计:围手术期抗菌药物预防性应用完全符合要求仅38例(11.76%);不符合要求的病例中出现的缺陷频次总计为573次。(2)预防用药:出现无需预防用药190频次(58.82%)。(3)术后用药时间过长缺陷频次为172次(53.25%)。(4)药物选择起点高,直接使用二、三代头孢菌素148例(45.82%),单次剂量超过治疗剂量范围高限49例。结论:手术科室应规范I类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用,提高抗菌药物的合理应用。     

抗菌药物整治前后Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物干预效果分析

目的：考察抗菌药物专项整治前后山丹县人民医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性,分析干预效果。方法：采用病例回顾性调查方法,随机抽取干预前（2011年1-12月）和干预后（2013年1-12月）Ⅰ类切口手术病历各300份,比较干预前后预防用抗菌药情况,分析用药合理性。结果：干预后,抗菌药使用率由100%下降至11.33%;药物的选择、用药时机、用药疗程等趋向合理。结论：综合干预后,Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药的合理性提高。     

我院2011-2012年清洁切口围手术期未使用抗菌药物的临床感染研究

目的:调查我院Ⅰ类清洁切口围术期抗菌药物预防性使用情况,探讨清洁切口围手术期不使用抗菌药物的可行性.方法:采用回顾性调查方法提取2011年1～3月病历,采用前瞻性调查方法提取2012年1～3月病历,对418例Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性使用抗菌药物情况进行统计分析.结果:我院抗菌药物使用率2012年较2011年下降了87.1％ (P＜0.01),抗菌药物费用下降(P＜0.01),但感染率未上升(P＞0.05).结论:干预措施对促进抗菌药物的合理使用是可行、有效的,部分清洁切口围手术期可不使用抗菌药物.     

TQM 对Ⅰ类切口手术预防性规范使用抗菌药物的影响分析

目的：探讨全面质量管理（TQM）对Ⅰ类切口手术预防性规范使用抗菌药物的影响。方法我院于2015年6月开始对Ⅰ类切口手术患者实施 TQM,选择2015年6月—2016年6月收治的患者作为观察组,同时选择2014年5月—2015年5月我院未实施 TQM 期间收治的患者作为对照组。比较 TQM 干预前后我院预防性规范使用抗生素情况。结果观察组患者预防性应用抗生素的使用率为42.9%,明显低于对照组的73.0%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在Ⅰ类切口手术预防性规范使用抗菌药物中实施全面质量管理,有助于降低抗生素的使用率。     

2013年7月份某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况

目的分析某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的预防使用情况。方法采用回顾性调查方法,随机抽取该院2013年7月份50份Ⅰ类切口手术病历,对预防使用抗菌药物情况进行统计分析,评价其合理性。结果 50例Ⅰ类切口手术使用抗菌药物比例达100%,4例合理,46例不合理,患者平均住院天数11.54d,抗菌药物平均费用比为32.70%,不合理情况中比例较高的是超品种用药、预防用药起点过高,占29.25%,抗菌药物使用最多的是注射用美洛西林钠/舒巴坦钠,占48.00%。结论该院Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在较多不合理现象,有待采取有效措施进行临床用药干预。