D-二聚体纤维蛋白原抗凝血酶Ⅲ在早期冠心病诊疗中的价值

目的探讨D-二聚体、纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ在早期冠心病诊疗中的临床价值。方法选择2011年1月-2012年7月我院收治的早期冠心病患者128例为观察组,选择本院同期健康体检人员130例为对照组,分别检测两组人员的血脂水平、凝血系统指标、血浆指标。结果血脂检测中,观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均明显高于对照组,观察组高密度脂蛋白明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。凝血系统指标检测中,观察组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均明显小于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。血浆指标检测中,观察组D-二聚体、纤维蛋白原均明显高于对照组．观察组抗凝血酶Ⅲ明显低于对照组．差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论早期冠心病患者存在血脂、D-二聚体、纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ的异常表达,及早检测有助于早期冠心病的诊断和病情判断,值得临床推广使用。     

骨水泥和止血带对膝关节置换患者凝血功能的影响

目的：探讨骨水泥和止血带对膝关节置换患者凝血功能的影响。方法选取从2013年4月—2014年3月来该院接受治疗的膝关节置换患者60例,随机分成实验组和对比组,每组30例。在置换时,对比组行骨水泥止血,在对比组的基础上对实验组行止血带止血。观察两组患者的活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血浆凝血酶原时间、血浆D-二聚体水平、凝血酶时间的变化,并收集记录相关数据。结果骨水泥置入60 min、120 min时组内比较,两组患者的血浆凝血酶原时间值均缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）,且实验组的变化更为明显。骨水泥置入前后,两组患者的血浆D-二聚体、纤维蛋白原骨水泥置入后在均增多,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的凝血酶时间、活化的部分凝血活酶时间无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者的活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血浆凝血酶原时间、血浆D-二聚体水平、凝血酶时间均处于正常范围内。在180 min时,两组基本恢复正常。相对于对比组,实验组的血浆D-二聚体水平更高、纤维蛋白原更多、血浆凝血酶原时间更短。结论骨水泥可提高膝关节置换患者凝血功能的状态,止血带可进一步加剧这种高凝状态。     

多发性硬化病人凝血功能指标水平的临床意义

目的：探讨活动期多发性硬化(MS)病人的凝血功能指标水平的临床意义。方法：选取44例活动期MS病人为研究对象(MS组);同时选取88名健康体检者为对照组，2组分别抽取5 mL空腹静脉血为标本，比较2组之间纤维蛋白原、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、凝血酶时间水平的差异。利用Spearman相关分析EDSS评分与纤维蛋白原、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血小板、肌酐的相关性；用多元回归分析进一步证明EDSS评分与上述血液指标相关性；ROC曲线评价纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间对活动期多发性硬化的敏感度、特异性。结果：MS组血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平均高于对照组(P<0.01)。MS组的活化部分凝血活酶时间低于对照组(P<0.01)。纤维蛋白原水平与EDSS评分呈正相关关系(B=0.623,P<0.05)、活化部分凝血活酶时间水平与EDSS评分呈负相关关系(B=-0.187,P<0.05)。纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间预测MS活动的敏感度分别为47.73%、70...     

D-二聚体及凝血指标检测在妊娠高血压综合征患者中的应用价值

目的探讨D-二聚体及凝血指标检测在妊娠高血压综合征(HDCP)患者中的应用价值。方法选取2017年4月至2018年4月我院诊治的妊娠晚期合并HDCP 30例作为A组。同期选取正常妊娠晚期孕妇30例纳入B组,30例体检非妊娠健康妇女纳入C组,对其进行D-二聚体及凝血指标检测,包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原。结果 A组D-二聚体、纤维蛋白原水平均高于B组和C组,C组D-二聚体、纤维蛋白原水平明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均明显短于B组和C组,C组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B、C组凝血酶时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 D-二聚体以及凝血指标的检测能够有效反映孕产妇凝血以及纤维系统情况,有效提高HDCP诊断准确性,可以在产前孕检中进行推广使用。     

临产孕妇凝血指标检测的临床意义

目的:探讨临产孕妇凝血指标检测的临床意义。方法:选取待产孕妇178例作为观察组;另选择同期健康体检的非孕期妇女178例为对照组;采集两组研究对象的空腹静脉血,分别测定其凝血四项指标、D-二聚体与血小板。对比两组研究对象的检验结果。结果:观察组孕妇的凝血酶时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05);血浆凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间较对照组明显缩短,纤维蛋白原明显升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的D-二聚体与血小板明显升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对临产孕妇行凝血指标检测有助于预警产妇产后并发症。     

老年重症肺炎患者降钙素原、凝血及纤溶检测的临床意义

目的:探讨降钙素原、凝血及纤溶变化对老年重症肺炎患者的临床意义。方法:选择96例老年重症肺炎患者,根据其病情分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者患有重症肺炎;对照组患者为同期住院的为普通肺炎者。均抽取两组患者的外周静脉血,检测其感染指标(降钙素原),凝血指标(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间)、纤溶指标(D二聚体、纤维蛋白降解物),并进行组间比较。结果:观察组患者的降钙素原、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D二聚体、纤维蛋白降解物较对照组均明显增高(P<0.05)。研究不同程度降钙素原增高的患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D二聚体、纤维蛋白降解物差异明显(P<0.05),降钙素原水平与凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D二聚体、纤维蛋白降解物呈正相关(r=0.422、0.536、0.433、0.482,P<0.05)。结论:老年重症肺炎患者存在凝血及纤溶系统的紊乱,临床中监测其凝血及纤溶指标,在抗感染治疗的同时,及时处理患者的凝血功能紊乱,对改善重症肺炎患者的预后有积极意义。     

强直性脊柱炎患者凝血、纤溶相关指标的临床意义

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）患者凝血、纤溶相关指标的变化及临床意义。方法：测定AS组和健康对照组血浆中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、抗凝血酶活性（AT-Ⅲ）、D-二聚体（D-D）等凝血、纤溶相关指标,及红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）。结果：AS组D-二聚体,FIB高于对照组（均P＜0.05）,AS组与对照组其他凝血、纤溶相关指标比较,差异无统计学意义;D-二聚体及FIB升高AS组ESR、CRP明显高于D-二聚体及FIB正常AS组（均P＜0.01）;相关性分析提示D-二聚体、FIB与ESR、CRP存在相关性。结论：AS患者血中D-二聚体和FIB水平均有升高,且与炎症活动密切相关。     

肾病综合征患者凝血指标检测价值分析

目的:探讨D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)这五项凝血指标水平与肾病综合征的关联和临床应用价值。方法:对138例肾病综合征患者,130例肾小球肾炎患者和136例健康者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物进行检测,并进行比较。结果:肾病综合征患者组的FDP、FIB和D-二聚体检测高于肾小球肾炎组和健康对照组(P<0.05);肾病综合征组的D-二聚体、FDP阳性率分别为86.8%和68.4%高于肾小球肾炎组和健康对照组(P<0.05);肾病综合征组的PT和APTT结果低于肾小球肾炎组和健康对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);肾小球肾炎组D-二聚体、FDP、FIB、PT和APTT与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物和纤维蛋白原的水平可以提示肾病综合征患者的血凝状态和血栓风险,有利于患者的合理诊疗及血栓预防。     

肝硬化患者凝血四项、D-二聚体水平及AT-Ⅲ的表达及临床意义

目的探讨检测凝血四项、D-二聚体水平与抗凝血酶(AT-Ⅲ)对评价肝硬化患者疾病状况的价值。方法选择2016年2月～2018年7月我院收治的51例肝硬化患者为观察组,50例健康体检者为对照组,对两组研究对象的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体及AT-Ⅲ指标水平进行检测。结果观察组患者PT、APTT及TT均较对照组明显延长,FIB的含量较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);在D-二聚体上观察组高于对照组,AT-Ⅲ上观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);肝硬化患者随着病情的加重,PT、APTT、TT及D-二聚体呈逐渐上升趋势,而FIB、AT-Ⅲ呈逐渐下降趋势。结论针对肝硬化患者,对其凝血四项、D-二聚体及AT-Ⅲ指标水平进行检测,可以客观的评价患者的凝血状况,值得推广。     

小儿肺炎合并SIRS时凝血指标的变化及临床意义

目的观察小儿肺炎合并全身炎症反应综合征（SIRS）凝血指标变化,并分析其临床意义。方法选择67例肺炎合并SIRS患儿分为单纯SIRS组和多器官功能障碍综合征（MODS）组,测定血浆抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fg）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体和血小板计数（Plt）。以20例健康体检儿童为正常对照组。结果单纯SIRS组和MODS组AT-Ⅲ活性明显降低,D-二聚体水平明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;MODS组APTT和门延长,Fg和Plt减少,与单纯SIRS组和正常对照组比较均差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论肺炎合并SIRS患儿存在凝血纤溶功能异常,其在SIRS发展成MODS中具有重要作用。     

凝血标志物与炎性因子联合检测在肺癌患者术后血栓栓塞中的诊断价值

目的 探讨凝血标志物与炎性因子联合检测在肺癌患者术后血栓栓塞中的诊断价值。方法 选取肺癌手术患者70例,根据术后是否发生血栓栓塞分为栓塞组（n=25）与无栓塞组（n=45）,2组患者均接受血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白降解产物（FDP）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）检测。结果 相较于无栓塞组,栓塞组FDP、D-D、PCT与CRP水平更高（P<0.05）;肺癌术后血栓栓塞诊断中联合检测的AUC大于单一指标。结论 凝血标志物与炎性因子联合检测可有效诊断肺癌患者术后发生血栓栓塞,通过开展早期监测可得到及时处理。     

老年脑梗死患者凝血参数D-二聚体的变化临床意义分析

目的探讨凝血指标及D-二聚体检测在老年脑梗死患者患者中临床意义。方法选取该院收治的月急性脑梗死患者共100例,作为观察组;同时选择同期到该院体检的健康者共100例,作为对照组。所选对象均在清晨取静脉血3.0mL,测定凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)D-二聚体水平。D-二聚体测定采用免疫散射比浊法。结果观察组凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间分别与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组纤维蛋白原和D-二聚体水平与对照组比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年脑梗死患者体内存在显著的凝血和纤溶系统异常,血浆纤维蛋白原及D-二聚体的血浆水平显著高于健康者,显然凝血和纤溶系统异常参与了老年脑梗死的发生和发展,对D-二聚体检测有助于脑梗死的诊断和预后评估。     

临产孕妇凝血指标的检测与分析

目的研究临产孕妇和正常妇女凝血活酶时间（胛）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）四项指标变化及临床意义。方法采用SysmexCA－500型全自动血凝分析仪分别对135例临产孕妇、66例正常妇女（对照组）血液标本进行血浆凝血活酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原检测。结果临产孕妇组的PT明显低于正常对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．01）;而TT、FIB明显高于正常对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．01）;临产孕妇组APTT与正常对照组相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标对预测、预防和治疗产妇异常出血有重要意义。     

临产孕妇凝血指标测定的临床意义

目的:了解临产孕妇凝血功能的情况,探讨临产孕妇检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体的临床意义。方法:对205例临产孕妇组(实验组)与141例健康非妊娠妇女组(对照组)的凝血四项指标进行比较分析。结果:临产孕妇与正常非孕妇比较,PT和TT差异无统计学意义,FIB、D-二聚体显著升高(P<0.01),而APTT明显降低(P<0.01)。结论:孕妇妊娠前后PT、TT指标无明显变化,不能反映临产孕妇处于高凝状态,而APTT、FIB、D-二聚体可反映临产孕妇机体处于高凝状态的指标,D-二聚体升高还能说明临产孕妇有继发性纤溶的发生。     

孕妇凝血功能与妊娠结局相关性分析

目的:探讨孕妇的凝血功能与妊娠结局的相关性。方法:选取2010年2月-2011年8月间在笔者所在医院住院的100例临产产妇为研究对象,另选同期在笔者所在医院接受健康体检的100例非孕妇女为对照组。检测两组纤维蛋白原(Fg)水平、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、D-二聚体及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性。统计产后巨大儿、胎膜早破、畸形、胎儿窘迫、早产和新生儿发病发生率。结果:孕妇组PT和APTT指标与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05);TT较对照组显著缩短,AT-Ⅲ活性显著下降,Fg水平和D-二聚体明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:孕妇凝血功能的检查可尽早发现凝血功能的变化,对预防不良妊娠结局、确保母婴健康有重要意义。     

凝血功能指标监测对手术患者的临床意义

目的探讨凝血功能指标监测对于手术患者的l临床意义。方法将我院30例大手术患者和30例体检中心的健康体检者分为观察组和对照组，分别于术前、术后第1天、第3天和第5天，对凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（DD）以及血管性血友病因子（vWF）等指标进行检测和比较。结果与对照组相比，观察组术后第1天纤维蛋白原、D-二聚体以及血管性血友病因子水平明显升高（P〈0．01）；术后第3天，上述指标有所下降（P〈0．05），仍然具有统计学意义；术后第5天，均恢复至正常水平。与对照组相比，观察组术后第1天、第3天和第5天凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间没有明显改变，差异不具有统计学意义。结论术后患者处于高凝状态，应该对凝血功能进行监测，及时给予抗凝等预防性治疗，有利于患者的康复。     

凝血功能指标检测对手术患者的临床意义

目的探讨凝血功能指标检测对手术患者的临床意义。方法将我院2010年1月-2011年1月收治的60例手术患者作为试验对象，并将我院60例体检者设为对照组，分别对2组患者进行凝血功能指标检测，对比分析2组患者的临床检测结果。结果手术第1，3，5天后患者的凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）与对照组对比无显著差异（P〉0．05）；而血管性血友病因子（vWF）、D-二聚体（DD）和纤维蛋白原（F／B）等指标对比具有显著差异（P〈0．05）。结论患者接受手术治疗后，血液呈高凝状态，因此，进行凝血功能指标检测具有十分重要的意义。     

探讨产科DIC患者进行凝血检验在临床上的应用

目的分析凝血检验在产科弥漫性血管内凝血(DIC)患者临床诊断中的应用价值。方法选取2017年5月至2018年10月43例医院产科收治的DIC产妇作为观察组,并选取同时段43例健康产妇作为对照组。两组产妇均采集血液进行凝血相关指标检查,比较两组间血小板计数、纤维蛋白原水平、凝血酶时间、凝血酶原时间以及活化部分凝血活酶时间等指标的差异。结果 观察组产妇的血小板、纤维蛋白原水平明显低于对照组(P0.05);观察组产妇的凝血酶时间、凝血酶原时间以及活化部分凝血活酶时间均明显高于对照组(P0.05)。结论 DIC产妇的凝血指标与健康产妇有较大的差异,可以通过凝血检查尽早发现DIC产妇,从而避免严重并发症的出现。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并糖尿病病人血流变指标及凝血纤溶功能的变化

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）合并糖尿病病人的血流变指标及凝血纤溶功能的变化。方法:研究纳入52例AECOPD合并糖尿病病人（观察组）,50例单纯AECOPD病人（对照组）和40名健康人（正常组）,测定血流变指标、凝血四项、抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体（D-D）和纤维蛋白原降解产物（FDP）。结果:对照组和观察组的全血黏度、血浆黏度、血细胞比容和红细胞沉降率增高均显著高于正常组（P<0.01）;观察组各项血流变指标均显著高于对照组（P<0.01）。对照组和观察组凝血纤溶功能凝血酶凝固时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间显著小于正常组（P<0.01）,纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ、D-D、FDP均显著高于正常组（P<0.01）;观察组纤维蛋白原、D-D、FDP显著高于对照组（P<0.01）,凝血酶凝固时间显著小于对照组（P<0.05）。结论:AECOPD合并糖尿病病人的血流变指标及凝血纤溶功能存在明显异常。     

临产孕妇的凝血功能指标分析及诊断产后大出血的效能评价

目的分析临产孕妇的产前凝血功能检查指标,探讨这些指标与产后大出血的相关性。方法选取2011年3月-2012年3月间本院临产产妇183例,另选取非孕产妇158例作为对照组。收集两组的纤维蛋白原（Fg）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、D-二聚体（DD）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）等出凝血功能检查指标和临床资料。分析两组间及孕产妇组内产后出血组与非出血组间实验室检查指标差异性。结果 PT、TT、AT-Ⅲ明显低于对照组,Fg和DD水平明显高于对照组;发生了产后大出血的孕妇的出凝血指标Fg、DD及AT-Ⅲ与未发生产后大出血的孕妇组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）,以Fg≥7.00g/L来诊断产后大出血,其阳性预测值是87.5%,阴性预测值是82.3%;以AT-Ⅲ≤205mg/L,其阳性预测值是85.7%,阴性预测值是82.0%;而以DD≥650mg/L,其阳性预测值和阴性预测值均是100%。结论临产孕妇的凝血功能指标与非孕产妇相比有显著差别,根据产前监测Fg、DD及AT-Ⅲ的浓度水平对预测产妇产后大出血有重要意义。