胸部创伤给予胸腔镜治疗的临床价值研究

目的:探讨胸部创伤给予胸腔镜治疗的临床效果。方法:所选研究对象为2016-02~2017-01本院收治的胸部创伤患者,共74例。所有患者均采用胸腔镜手术治疗,并按照胸腔镜手术方法的不同,将74例患者分为研究组(单孔胸腔镜,n=37)与对照组(常规胸腔镜,n=37)。对比两组治疗效果。结果:研究组手术时间短于对照组,术后引流量少于对照组,引流管留置时间短于对照组,住院时间短于对照组,结果有统计学意义(P0.05);术后第1d、第3d,研究组疼痛评分均低于对照组,结果有统计学意义(P0.05);术后第7d,两组疼痛评分对比,结果无统计学意义(P0.05);所有患者均未出现脓胸、气胸等严重并发症。结论:胸部创伤患者治疗中,采用单孔胸腔镜治疗,能获得较常规胸腔镜更为理想的效果,值得推广应用。     

213例胸部创伤的治疗体会

我院自1989年2月～1998年3月共收治胸部创伤213例,现总结如下:1 临床资料本组213例患者,男167例,女46例;年龄13岁～78岁,平均34.4岁,以25岁～45岁年龄组居多,共154例,占72.3%,致伤主要原因为车祸、工伤事故、斗殴、牲畜撞伤等;其中肋骨骨折79例,气胸、血胸及血气胸42例,肺挫伤、裂伤36例,连枷胸17例,心脏大血管损伤4例,主支气管断裂伤2例和复合伤33例(伴腹部脏器损伤17例,颅内出血、颅骨骨折3例、四肢骨折11例和烧伤2例)。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸体会

目的　为探讨电视胸腔镜手术下内镜切割缝合器、胸膜固定术、术后胸腔闭式引流持续负压吸引在自发性气胸、肺大疱治疗中的应用。方法　通过对 32例肺大疱破裂致复发性自发性气胸患者采用内镜切割缝合器切除肺大疱、干纱布壁层胸膜摩擦固定术、术后持续负压吸引。结果　 32例病例术后恢复良好 ,无进行性出血、反应性发热、严重胸痛 ,肺完全复张。胸腔引流量 4 0～ 30 0ml,平均 180ml,术后 1～ 3d ,平均 2 .4d拔除引流管 ,术后随访无复发病例。结论　内镜切割缝合器切除肺大疱、干纱布壁层胸膜摩擦固定术、术后持续负压吸引在减少自发性气胸复发及防治肺泡漏、肺膨胀不全、进行性出血等并发症方面有明确的效果。     

电视胸腔镜治疗肺大疱的护理体会

电视胸腔镜术简称VATS,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、对心肺功能影响小等优点,深受胸外科医生和广大患者的欢迎,本院心胸外科从2006年9月～2010年8月对29例肺大疱开展了VATS,取得了满意的效果.现将护理体会报告如下.     

电视胸腔镜在胸部穿透伤中的临床应用

目的探讨电视胸腔镜在诊断和治疗胸部穿透伤中的作用。方法回顾性总结11 例胸部穿透伤病例应用电视胸腔镜诊断和治疗方法,探讨如何减少非手术治疗的盲目性,使胸部穿透伤的诊断和治疗积极主动,减少手术创伤。结果 11例胸部穿透伤病人均成功地进行了电视胸腔镜诊断。10例行电视胸腔下手术,1例中转开胸。手术时间30-70 min,术后带管时间24-72 h,平均48 h,住院平均时间4-12 d。结论电视胸腔镜手术可以安全有效地诊断治疗胸部穿透伤,手术具有微创、安全、便捷的优点,可以提高病人生存质量和术后生活质量。     

电视胸腔镜在基层医院胸部外伤诊疗中的应用

目的探讨电视胸腔镜在基层医院胸部外伤诊疗中应用的可行性及优越性。方法2004年3月至2008年12月,应用电视胸腔镜手术治疗胸部外伤92例,其中交通事故伤39例,锐器伤36例,坠落伤9例,钝性打击伤8例。术前患者病情稳定,血压正常或血压偏低但对晶体液反应良好。结果92例均存胸腔镜下完成,清除胸腔积血600—1850ml,手术时间43～96min,术中出血70—160ml,输血0～600ml,住院日期5—9d。手术无死亡及严重并发症发生。结论应用电视胸腔镜技术治疗胸部创伤,手术时间短,恢复快,是一种有效、微创、经济的方法,值得在急症多发区域推广应用。     

电视胸腔镜应用于外伤性血气胸的治疗体会

目的探讨电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸的临床效果。方法回顾性分析68例外伤性血气胸行VATS的临床资料。结果全组68例患者除1例中转开胸外,其余均顺利完成;手术平均时间65min;平均住院时间12．8d,全部治愈出院;随访2～6个月,患者情况良好,无血气胸、脓胸、膈疝等并发症发生。结论VATS手术不仅能彻底清除胸内积血和有效止血,且能提供较大的探查范围避免漏诊,是治疗外伤性血气胸的一种简便、有效、安全的微创方法。     

电视胸腔镜手术配合体会

我们对近期所做8例电视胸腔镜手术过程中的护理配合简要报告如下。 1 临床资料本组病例8例,男5例,女3例。年龄30岁～57岁,平均年龄43岁。术前诊断:慢性胸膜炎2例,胸膜肿瘤1例,肺大泡4例,纵膈肿瘤1例。结果:8例病人中成功完成VATS者7例,1例被迫中转开胸手术,中转原因为肿瘤面积比较大,     

2145例胸部创伤的诊治体会

目的:探讨胸部创伤患者的临床诊治措施,以提高救治成功率。方法:回顾胸部创伤患者2145例,采用病因及伤情判断、液体复苏、早期手术干预及其它对症支持治疗等临床诊治措施。结果:2145例患者中轻度1103例(51.42%),中度738例(34.41%),重度303例(14.17%),重度中死亡20例(0.9%),成功率99.1%,其中256例患者进行各种手术治疗。结论:胸部创伤将会导致呼吸、循环功能障碍,其诊治重点是动态观察病情以明确诊断,采取手术和液体复苏及其它对症治疗,改善组织细胞的血供和氧合,以降低早期病死率并防止全身性炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍(MODS)、多器官衰竭(MOF)等并发症的发生。     

胸部疾病电视胸腔镜手术的护理（护理）

电视胸腔镜(VATS)手术是我国近十年发展起来的一种新技术。它具有创伤轻微，痛苦小，康复迅速，并发症少等优点。目前，VATS由早期治疗自发性气胸为主，迅速发展到几乎涉及胸外科各种疾病。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸112例体会

1994年5月～2009年5月,我们应用电视胸腔镜手术（VATS）治疗112例自发性气胸患者,取得了较好的效果。     

电视胸腔镜治疗肺大泡并自发性气胸的护理体会

自发性气胸好发于年轻人,男性多见,大部分是由于肺大泡破裂所致,多数患者经胸穿抽气或胸腔闭式引流即可好转,但有25%的自发性气胸因反复发作、持续性肺漏气或肺不能完全复张,应行手术治疗.手术治疗的目的在于切除肺大泡,避免自发性气胸复发.     

电视胸腔镜治疗肺大泡伴自发性气胸的护理体会

目的总结自发性气胸患者胸腔镜治疗的护理经验。方法采用胸腔镜治疗自发性气胸28例。术前做好心理护理及肺功能训练指导,术后紧密观察病情变化,做好胸腔引流管护理及呼吸道护理。结果28例患者均痊愈出院,无一例并发症。结论优质护理对于手术的成功及患者术后康复非常重要。     

电视胸腔镜手术治疗青年自发性气胸的护理体会

目的:分析电视胸腔镜手术治疗青年自发性气胸患者的护理措施和效果。方法:回顾、分析我院青年自发性气胸患者30例的临床资料,均实施电视胸腔镜手术,并实施围术期护理干预,评定效果。结果:30例患者均成功实施手术,不存在中转手术现象,且术后未出理并发症。结论:临床于青年自发性气胸患者电视胸腔镜治疗中实施围术期护理干预作用显著,值得借鉴。     

23例严重胸部创伤的救治体会

本文就1988年7月至1994年12月收冶的23例严重胸部创伤病人的救治体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料男21例,女2例。年龄3～65岁,其中20～50岁者占79％。伤后24小时内入院22例,超过24小时者1例。其中开放伤18例,闭合伤5     

胸部创伤的围手术期护理体会

目的 对胸部围手术创伤期间临床治疗作出护理体会.方法 回顾我院2010年1月至2012年12月收治的100例胸部创伤在围手术期进行护理分析.结果 治愈76例,其中合并症急性呼吸窘迫综合征4例、皮下气肿5例、肺不张7例、下肢深静脉血栓形成8例.病死4例,死亡原因合并急性呼吸窘迫综合征1例,重度颅脑损伤伴呼吸衰竭2例,应激性溃疡消化道大出血多脏器功能衰竭1例.结论 在胸部创伤的围手术期间,充分做好术前准备,及时密切监视病人生命体征,熟练的术中配合和良好的护理对保障抢救胸部创伤起到重要的作用.     

200例胸部创伤的临床救治体会

目的：分析胸部创伤病人的临床特点和治疗方法。方法：对200例胸部创伤患者的致伤原因、损伤类型及治疗方法的选择进行回顾性分析。结果：全组治愈198例（99%）,死亡2例（1%）。结论：大多数胸部创伤患者给予保守及胸腔闭式引流治疗可治愈,对并发其它器官损伤者应给予积极的手术治疗,防治急性呼吸窘迫症、MODS等严重并发症。     

经电视胸腔镜治疗自发性气胸

我院自１９９５年２月～１９９６年１０月经电视胸腔镜（ＶＡＴＳ）治疗自发性气胸２４例，其中复发性气胸２０例，首次发生气胸４例。手术时间２９～１３１分钟，平均６１３分钟，术后平均住院天数１０１天，无并发症，无手术死亡，随访１～２０个月，无复发。取得良好的近期疗效，本文并对自发性气胸ＶＡＴＳ手术适应症及术中有关操作问题进行了讨论     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery VATS)是近年来发展起来的一种全新的胸部微创手术,已被临床广泛应用.于1993-06/2003-05对138例自发性气胸患者施行了电视胸腔镜手术,取得了满意的疗效,但仍存在一些问题需不断改进和总结.     

电视胸腔镜辅助治疗自发性气胸

目的探讨自发性气胸通过电视胸腔镜手术治疗的适应证及手术方法。方法回顾性分析1990年7月-2011年10月收治150例自发性血气胸经VATS治疗患者的临床资料,观察临床疗效。结果无一例患者手术死亡,术后并发胸腔积液3例,经反复穿刺抽气、抽液后,痊愈出院。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠,可有效预防复发。