多发性骨髓瘤误诊分析

多发性骨髓瘤(简称MM)是浆细胞增生的恶性肿瘤.由于MM细胞的恶性增生程度和侵犯的器官、组织不同,并发症不同,临床表现复杂多样,初诊时易于产生误漏诊.本文收集我院所见25例,其中院外误诊20例,院内误诊5例,分析其临床表现及误诊原因,以提高对本病的诊断水平.临床资料一、一般资料 对照美国西南肿瘤组所采用的MM的诊断标准,本组病例均符合诊断.25例中,男14例,女11例,年龄36～68岁.平均年龄55岁,其中40岁以上的23例(92%).二、临床表现 MM临床表现主要为骨骼疼痛、溶骨性骨质破坏、贫血、肾脏损害及免疫球蛋白异常.但由于上述表现并非具有特异性,特别是     

多发性骨髓瘤38例分析

目的分析和研究多发性骨髓瘤(MM)的临床特征。方法对38例MM患者的临床资料进行回顾性分析。结果骨痛与乏力是最常见的首发症状,贫血及消瘦多见,免疫分型以IgA、IgG型最常见,T-VAD及T-MP方案治疗初发患者38例,有效率达76.3%,生存60个月以上5例,最长73个月,目前尚生存,2例复发患者给予硼替佐米-VAD化疗后获得部分缓解,维持时间超过20个月,目前仍在随访观察中。结论 MM起病隐匿,临床表现多样化。沙利度胺联合传统化疗方案取得了较好的疗效,对于复发患者加用硼替佐米的治疗,提高缓解率及生存期。     

多发性骨髓瘤83例临床分析

多发性骨髓瘤(multipl myelom,MM)是骨髓中异常浆细胞进行性增殖的恶性疾病,约占各种肿瘤的1％～2％[1]。。由于肿瘤细胞浸润范围广,临床表现变化多端,较多病人确诊前有误诊和诊断不明的经过。我院1987～2002年经骨髓细胞学、影像学和免疫生化学等检查确诊MM 83例,其中48例曾发生误诊,误诊率57.8％。现就误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组83例中,男47例,女36例;年龄32～81岁,平均63岁。1.2 临床表现 骨关节疼痛68例,包括腰骶部、胸廓、四肢等处,头痛6例,全身痛9例,中重度贫血45例,皮肤粘膜出血点或淤斑7例;反复出现感染症状及发热19     

多发性骨髓瘤的误诊分析

目的：探讨多发性骨髓瘤的误诊原因,方法：对52例多发性骨髓瘤患的临床表现和实验室检查进行回顾性综合分析,结果：52例患中,诊断正确36例,误诊率为30．8％,结论：多发性骨髓临床表现复杂多样,对患的临床表现和辅助检查进行综合分析,本才降低误诊率,提高治愈率。     

多发性骨髓瘤11例误诊分析

多发性骨髓瘤（ＭＭ）是浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤，临床以骨骼破坏及疼痛、病理性骨折、贫血、肾脏病变及免疫球蛋白异常为主要表现。由于临床表现多样，常导致误诊。我院自１９９０年１０月～１９９７年５月共发现１１例，入院前及入院后均有过误诊，部分病例先后在...     

多发性骨髓瘤

１概述多发性骨髓瘤（ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ,ＭＭ）为骨髓内单一浆细胞株异常增生的恶性肿瘤,属浆细胞恶性增殖性疾患中最常见的一种,好发年龄为５０～７０岁,其主要特征为骨髓中异常浆细胞（或称骨髓瘤细胞）增生,并浸润骨骼及软组织。临床上主要表现有：...     

多发性骨髓瘤34例误诊分析

多发性骨髓瘤是一种临床表现复杂、特征性不强、早期诊断有一定困难、误诊率较高的疾病。现将我院收治的一组多发性骨髓瘤病例误诊情况分析如下：1临床资料本组34例，男26例，女8例，年龄38～77岁，中位年龄52岁。发病初诊到确诊时间2～25月。其中曾误诊为各类贫血12例、慢性肾     

老年多发性骨髓瘤32例临床特点分析

目的：分析老年多发性骨髓瘤的临床特点及误诊情况，以提高诊断率。方法：分析总结32例老年多发性骨髓瘤患者的临床症状、实验指标及误诊情况。结果：16例以骨痛为首发症状，9例以贫血为首发症状，2例以肾病为首发症状，91％有不同程度的贫血，56％有肾功能异常，95％的患者有X线的改变。结论：老年多发性骨髓瘤患者多以骨痛、贫血为首发症状，应全面检查，避免误诊。     

多发性骨髓瘤延迟诊断原因分析

多发性骨髓瘤（MM）是B淋巴细胞成熟阶段-浆细胞恶性肿瘤。典型MM诊断并不难,但早期常因临床表现缺乏特征、病型特殊、实验室条件不全或疏忽,易发生延迟诊断,甚至误诊。延迟诊断是指经门诊问诊、查体、X线与常规临床检验或入院7d仍未能确立诊断的病例。现结合我院自1965年1月至1997年12月首次接诊（除外2次住院和其他医院诊断为MM病患者）并住院诊断为MM的50例患者进行分析。ill＄床资料男40例,女10例;男：女为4：l;年龄18－70岁,其中35－40岁占25％,41－65岁占70％,35岁以下和65岁以上仅为5％。Ic诊初步诊断见表1。表150例M…     

多发性骨髓瘤148例临床分析

多发性骨髓瘤(MM)是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤性疾病。骨髓内异常浆细胞或骨髓瘤细胞的增殖，导致骨质破坏，并且过度分泌单克隆免疫球蛋白，抑制正常的多克隆免疫球蛋白合成，从而导致一系列的临床表现。其临床表现主要为骨痛、骨折、肾功能不全、贫血、出血、免疫下降继发感染等，表现十分复杂，容易误诊。我们回顾了我院1996～2003年住院治疗的148例初诊MM患者，对其临床症状、实验室检查、并发症、误诊等进行分析，旨在讨论MM的特点，提高诊断率。     

多发性骨髓瘤1例实验室诊断分析

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)又称浆细胞骨髓瘤。骨髓瘤细胞在骨髓内恶性增生,浸润骨骼或软组织,导致骨骼破坏,引起骨痛、病理性骨折、高钙血症、贫血等。血清中单克隆蛋白(monoclonal protein,M-蛋白)或其多肽链的亚单位增多,正常免疫球蛋白减少,临床上常有感染、出血及肾功能衰竭等表现。本例患者因腰背疼痛起病,查本-周蛋白阳性,进     

非典型多发性骨髓瘤20例误诊分析

多发性骨髓瘤（ＭＭ）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。因临床起病隐袭、缓慢，表现复杂多样等特点而易于误漏诊。近１０年来，我院收治不典型ＭＭ２０例，初诊时均误诊，现分析如下。１临床资料本组男女各１０例；年龄４０～７５岁，平均６０岁。误诊时间７天～３年，平均１...     

多发性骨髓瘤的诊断探讨

多发性骨髓瘤（MM）又名浆细胞骨髓瘤[1],是临床较常见的恶性血液病,也是容易发生误诊的疾病之一。为提高认识,现报道我院有完整病历记载的24例MM患者,结合文献分析讨论。豆！临床资料1．1一般资料我院自1980年1月一1999年1月期间共收治MM24例,男20例,女4例,男女比为6：l。年龄40－68岁,平均年龄SO．8岁。确诊前病程已超过3月一18月不等。平均生存时间3．sa。1．2临床表现起病较慢,首发症状：骨痛18例（7％）,主要在胸、腰椎及肋骨等。纳差ZO例（83．3％）,浮肿12例（SO．O％）,粘膜出血6例（25．0％）,反复咳嗽2例（8．…     

多发性骨髓瘤24例分析

多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞克隆性恶性增生性疾病，发病年龄高峰45～60岁，男女之比约为1．5：1，约占恶性血液病的10％。近二三十年来，MM的发病率呈上升趋势。临床表现复杂多样，易误诊或漏诊。现将我院I998／2008-11住院多发性骨髓瘤24例分析如下。     

多发性骨髓瘤误诊原因分析

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，我国骨髓瘤发病率约为1／10万，发病年龄大多在50～60岁之间，40岁以下少见，男女之比为3：2，其临床表现变化多端，与肿瘤性增生有关。早期体内瘤细胞总数在5×10^11左右时，无任何症状，称亚临床型或隐匿型骨髓瘤；瘤细胞总数达10^12时开始出现临床症状。其早期诊断较困难，故易误诊。本文将近年文献报道多发性骨髓瘤误诊原因分析如下。     

多发性骨髓瘤误诊33例分析

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。骨髓内有异常细胞（或称骨髓瘤细胞）的增殖，引起骨骼破坏，最后导致贫血和肾功能损害。多发性骨髓瘤占血液系统肿瘤10％，因其临床表现复杂多样，有时患者首发症状并不引人注意到本病的可能，极易造成误诊。现将我院2002-2006收治的多发性骨髓瘤（MM）误诊33例分析如下。     

多发性骨髓瘤误诊32例分析

对 1996 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 3我们接诊的多发性骨髓瘤 (MM) 5 5例中误诊 32例 (5 9.2 % )分析如下。1　临床资料本组均符合多发性骨髓瘤的诊断标准 [1 ]。首诊误诊时间至确诊时间为 0 .5～ 2 4个月不等。以腰痛为主要表现误诊为腰椎骨质增生 3例 ,腰间盘突出 2例 ,腰肌劳损 2例 ,骨质疏松 1例 ,慢性肾盂肾炎 1例 ;以胸背痛为首发症状误诊为椎体转移癌 2例 ,右肋肿瘤 1例 ;以四肢痛为首发症状误诊为风湿 1例 ;以水肿为首发症状误诊为肾病综合征 1例 ,慢性肾功能衰竭 6例 ;以头晕、乏力为首发症状误诊为缺铁性贫血、双相性贫血、冠心病、慢…     

多发性骨髓瘤误诊30例分析

多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性克隆性疾病，多发生于中老年患者。文献统计发生率约占血液系统恶性肿瘤的10％～15％。此种病首发症状多样，有时难以直接考虑到本病的可能，若不警惕本病并作进一步检查易被误诊或漏诊。本文结合文献对我院近10a来误诊的30例分析如下。     

多发性骨髓瘤误诊32例分析

目的：探讨多发性骨髓瘤（MM）在临床实际中误诊原因及避免误诊的措施。方法：对我院1996-01～2006-12收治的48例MM患者初诊时有明确误诊史的32例进行回顾性分析研究。结果：发现MM的误诊率较高,误诊情况分为8大类疾病。结论：MM的临床表现复杂多样,误诊率较高,临床医师应提高对其认识,减少误诊情况的发生。