B型钠尿肽对早期舒张性心力衰竭的诊断价值

目的探讨血浆B型钠尿肽（BNP）对早期舒张性心力衰竭（DHF）的诊断价值。方法收集170例DHF患者为观察组,超声心动图检查左心室射血分数（LVEF）〉150％,符合DHF诊断标准,采用NYHA心功能分级法将观察组分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级;收集102例有同样基础疾病无临床心力衰竭症状体征者为对照组,两组均检测血浆BNP水平,进行组内和组间比较。结果观察组血浆BNP水平显著高于对照组（P〈0．01）,并随NYHA心功能级别增高而升高（P〈0．01）。结论血浆BNP水平升高可作为早期DHF的诊断指标和病情评估。     

B型钠尿肽在舒张性心功能不全中的诊断意义

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)在舒张性心功能不全(DHF)中的诊断意义。方法:选取我院2014年9月~2015年9月收治的50例DHF患者作为DHF组,另选取30例同期住院非心功能不全患者为对照组,采用彩色多普勒超声诊断仪测量左室舒张末期内径(LEVDD)、左房内径(LAD)、左心射血分数(LVEF),四腔切面脉冲多普勒测量二尖瓣舒张早期血流充盈速度峰值(E)及二尖瓣舒张早期峰值运动速度(Ea),取平均值计算E/Ea值;采用全自动电化学发光免疫分析系统测定血浆BNP水平。结果:随着心功能分级的加重,LAD、LEVDD、E、E/Ea值逐渐升高,LVEF、Ea值逐渐下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);DHF组BNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级的增加,BNP水平呈逐渐上升趋势,各级间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BNP水平随NYHA心功能级别增加而升高,对DHF的早期诊断、危害判断有重要意义,其测定简便易行,准确度高,值得临床推广。     

氨基末端B型脑钠肽前体对于原发性高血压病患者心脏舒张功能不全的诊断价值

目的测定原发性高血压病患者血浆氨基末端B型利脑肽前体（NT-proBNP）浓度,探讨NT-proBNP对于原发性高血压病患者心脏舒张功能不全的诊断价值。方法选取原发性高血压病患者73例（高血压组）及体检健康者41例（对照组）,采用ECLIA法测定NT-proBNP浓度,同时采用心脏超声心动图测定左室射血分数,并计算E／A值及e／a值对左室舒张功能进行分级（分为I、Ⅱ、Ⅲ级）。然后对比分析两组对象以及高血压组不同舒张功能分级患者的血浆NT-proBNP浓度。结果高血压组及对照组血浆NT-proBNP浓度为557.24、53.79pg／ml,经对数转换后分别为3.04±2.69、1.89±168,高血压组患者血浆NT-proBNP浓度显著高于对照组（t=2.478,P〈0.01）。高血压组舒张功能I、Ⅱ、Ⅲ级患者血浆NT-proBNP浓度分别为94.32、480.98、1573.25pg／ml,经对数转换后分别为2.04±1.78、2.95±2.52、3.35±2.60,Ⅲ级患者血浆NT-proBNP浓度明显高于Ⅰ级患者（t=1.717,P〈0.05）,I级与Ⅱ级患者、Ⅱ级与Ⅲ级患者的血浆NT-proBNP浓度差异均无统计学意义（P〉0.05）。尽管舒张功能I级患者血浆NT-proBNP浓度高于对照组,但差异并无统计学意义（P〉0.05）。结论高血压患者血浆NT-proBNP水平高于正常人群,在心脏收缩功能正常时,随着舒张功能的减退而逐渐升高,NT-proBNP的检测为高血压舒张功能不全的诊断提供了一个新的生化手段。     

血浆降钙素原对严重烧伤患者并发感染的预测价值研究

目的研究严重烧伤患者血浆降钙素原(PCT)对伤后感染并发症的辅助和鉴别诊断价值。方法应用双抗夹心免疫发光法测定50例严重烧伤患者伤后血浆PCT含量,同时用ELISA法测定血浆TNF-α、IL-6和C反应蛋白(CRP)含量,并与20例正常对照者比较,应用ROC曲线进行统计学处理。结果在严重烧伤后早期未并发感染时患者血浆TNF-α和CRP与非感染组相比差别无显著性意义(P>0.05),待并发感染后两指标在两组间的差别均有显著性意义(P<0.01),而两组患者血浆PCT和IL-6在不同的病程中差别均有显著性意义。结论在严重烧伤感染并发症的辅助诊断指标中,PCT的灵敏度较高,特异度、阳性预测值和阴性预测值也较高,是严重烧伤患者伤后感染并发症较好的预测和辅助诊断指标。     

床边快速检测B型钠尿肽对心力衰竭的诊断价值

充血性心力衰竭（CHF）在急诊情况下常难与其他疾病所致的呼吸困难相鉴别。B型钠尿肽（BNP）在心力衰竭时上升,且为无创检查,操作简便、快速、客观。我们对2007年3月至2008年5月急诊科就诊以呼吸困难为主诉的123例患者进行床边快速BNP测定，并与临床诊断结果进行对照．验证BNP在心力衰竭鉴别诊断中的作用，报告如下。     

B型钠尿肽对冠心病诊断及预后价值的研究

目前有关B型钠尿肽（BNP）与冠状动脉性心脏病（冠心病）关系的临床研究很多,在此对其进行一简要综述。     

血浆N-末端B型利钠肽原检测对呼吸困难鉴别诊断的价值

目的 探讨血浆N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的检测对呼吸困难的鉴别诊断价值.方法 对92例因呼吸困难入院的患者和20例健康成年人 (对照组) 行血浆NT-proBNP检测,并作超声心动图检查确定左室射血分数(LVEF).92例患者中有呼吸困难无充血性心力衰竭(CHF)为肺源性呼吸困难组(Ⅰ组),20例;呼吸困难由慢性阻塞性肺部疾病与肺心病心力衰竭共同引起者为心肺源性呼吸困难组(Ⅱ组),21例;诊断为CHF引起的呼吸困难为心源性呼吸困难组(Ⅲ组),51例.结果 心源性呼吸困难患者的NT-proBNP明显高于心肺源性呼吸困难、肺源性呼吸困难及对照组,而LVEF值低于后3组,差异有统计学意义(P均＜0.01);NT-proBNP浓度与LVEF值呈负相关(r=-0.71,P＜0.05).结论 检测呼吸困难患者的NT-proBNP,联合超声心动图检测可鉴别呼吸困难的病因,对于心源性和非心源性呼吸困难的早期诊断和鉴别诊断有重要的意义.     

血浆纤维蛋白原及D-二聚体监测对进展性脑卒中的诊断价值

目的分析血浆纤维蛋白原(FIB)与D-二聚体(DD)监测对进展性脑卒中的诊断价值。方法选择广州中医药大学深圳医院2016年1月至2017年10月收治的30例进展性脑卒中患者作为观察组,将同期收治的30例完全性脑卒中患者作为对照组。对两组患者入院1、3、7、14 d均进行FIB与DD检测,观察与记录两组患者不同时点FIB与DD水平,并进行比较分析。结果在入院1、3、7 d时,观察组FIB与DD均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院14 d时,两组FIB与DD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用血浆纤维蛋白原与D-二聚体进行监测诊断进展性脑卒中可行性强,根据不同监测点FIB与DD值,可与完全性脑卒中进行鉴别诊断,尽早预测进展性脑卒中状态,及时处理。     

血浆N端脑利钠肽前体对舒张性心功能不全诊断价值的研究

目的 研究血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与舒张性心功能不全程度的关系,进一步探讨其诊断价值..方法 病例组:90例左室射血分数≥45%的舒张性心功能不全患者,根据多普勒超声心动图和/或多普勒组织成像,分为松弛减退型(n=58)、假性正常型(n=22)、充盈限制型(n=10)3组,测定其血浆NT-proBNP水平.对照组:10例心功能正常的入院体检者.采用SPSS16.0统计学软件分析血浆NT-proBNP水平与舒张性心功能不全程度的关系,并探讨其诊断价值.结果 与对照组比较,舒张性心功能不全各组血浆NT-proBNP水平均明显升高(P<0.01),并且随其严重程度的增加而升高.Spearman秩相关分析提示Ig(NT-pmBNP)与舒张性心功能不全严重程度呈正相关.简单线性回归分析表明Ig(NT-proBNP)总变异的52.7%与舒张性心功能不全严重程度有关.ROC曲线显示,当血浆NT-proBNP取值133ng/L时,无论是否存在临床症状,诊断舒张性心功能不全的灵敏度为80%,特异度为90%.阳性预测价值为84.2%,阴性预测价值为87.1%;当取值为280.25 ng/L时,诊断有症状舒张性心功能不全的灵敏度为81.7%,特异度为75%;当取值655 ng/L时,诊断中重度舒张性心功能不全的灵敏度为81.2%,特异度为92.6%.结论 血浆NT-proBNP随着舒张性心功能不全严重程度的增加而升高,血浆NT-proBNP对舒张功能不全严重程度的分级及其辅助诊断方面具有较高价值.     

实时三维超声心动图对舒张性心力衰竭患者左房容积及功能的评估价值

目的 研究实时三维超声心动图(RT-3DE)对舒张性心力衰竭(DHF)患者左房容积及功能的评估价值.方法 将渭南市中心医院2018年1月至2020年1月收治的DHF患者100例纳入研究.所有患者按照纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅱ级组41例,Ⅲ级组34例,Ⅳ级组25例.另取同期于我院体检的健康志愿者30例...     

快速床旁检测NT-前端B型钠尿肽对左室射血分数正常心力衰竭的诊断价值

目的探讨快速床旁前检测INT-前端B型钠尿肽（NT-pro BNP）对左室射血分数正常的心力衰竭（HFNEF）的诊断价值。方法本研究入选了2007年10月-2008年10月本院门诊及住院左室射血分数正常的心力衰竭（HFNEF）患者118例,按美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标准分为I II III IV级,另选取健康人30例为对照组,利用荧光标记法进行检测NT-前端B型钠尿肽（NT-pro BNP）。结果左室射血分数正常的心力表竭（HFNEF）患者全血NT-pro BNP浓度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,各组全血NT-proBNP浓度随着NYHA分级级别增加而增高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论快速床旁检测NT-pro BNP对左室射血分数正常的心力表竭（HFNEF）的诊断具有较高的敏感性,为HFNEF的早期诊断提供试验依据。     

血浆N末端B型利钠肽原对心力衰竭患者预后的预测价值

目的：探讨N末端B型利钠肽原（N—terminal pro—B—type natriuretic peptide,NT—proBNP）对心力衰竭患者预后的预测价值。方法：检测206例患者不同时间的血浆NT—proBNP浓度,分析不同病因及不同分级心力衰竭患者血浆NT—proBNP浓度的比较结果,并分析NT—proBNP与心血管事件发生的关系。结果：不同病因患者的NT-proBNP含量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;血浆NT—proBNP浓度随心力衰竭的分级增大而升高（／9〈0．05）;随访发生心血管事件患者的左室射血分数低于未发生心血管事件者（P〈0．05）;NT-proBNP浓度与是否发生心血管事件明显相关（P〉0．05）;死亡组入院时血浆NT-proBNP浓度高于存活组,差异有统计学意义（P〉0．05）。结论：血浆NT—proBNP浓度在患者发生心力衰竭时显著升高,其检测值越高,患者发生心血管事件的可能性越大,其对心力衰竭患者再次发生心血管事件的预测具有一定的价值。     

血浆脑利钠肽浓度对慢性心力衰竭的诊断价值

资料与方法 2007年10月～2008年11月收治慢性心力衰竭患者92例,男47例,女45例;年龄41～89岁,平均57．4岁;所有患者的心衰诊断均符合纽约心脏病协会（NYHA）的心功能分级。基础心脏病为：冠心病38例,扩张性心肌病22例,心脏瓣膜病10例,高血压性心脏病22例。     

血浆纤维蛋白原及D-二聚体监测对进展性脑卒中的诊断价值

［摘要］ 目的　探讨血浆纤维蛋白原及D-二聚体对进展性脑卒中的诊断价值．方法　2014年1月至2015年5月期间,河北邢台市第三医院40例进展性脑卒中患者（A组）和40例完全性脑卒中患者（B组）,以及80例健康体检者（C组）,作为研究对象,A组和B组于入院24 h、3 d、7 d、14 d,检测和比较血浆纤维蛋白原（FIB）及D-二聚体（DD）水平,以及入院后NIHSS评分变化情况．结果　与C组相比,A组入院24 h、入院3 d、入院7 d,FIB水平明显增高,B组入院24 h、入院3 d,FIB水平明显增高,P＜0.05;与B组相比,A组入院24 h、入院3 d、入院7 d,FIB水平明显增高,P＜0.05;A组FIB水平在入院3 d达峰,入院7 d开始降低,入院14 d基本降至正常,而B组FIB水平在入院24 h逐渐达峰,入院3 d开始降低,入院7 d基本降至正常．与C组相比,A组入院24 h、入院3 d、入院7 d DD水平明显增高,B组入院24 h、入院3 d DD水平明显增高,P＜0.05;与B组相比,A组入院24 h、入院3 d、入院7 d DD水平明显增高,P＜0.05;A组DD水平在入院24 h开始进行性增高,入院7 d达峰,入院14 d基本降至正常,而B组DD水平在入院24 h逐渐增高,入院3 d达峰,入院7 d基本降至正常．与B组相比,A组入院3 d、入院7 d、入院14 d,NIHSS评分均明显降低,P＜0.05．结论　监测血浆纤维蛋白原及D-二聚体变化,有助于进展性脑卒中的早期预测,并且进展性脑卒中患者机体处于更为明显的高凝状态．     

多探测器计算机断层仪动态增强扫描对孤立性肺部肿块的诊断价值

目的 比较良性和恶性孤立性肺部结节或肿块多探测器计算机断层动态增强扫描(MDCTDE)的特点.方法 对98例直径＜4 cm的肺部肿块患者行MDCTDE扫描;92例病理诊断.6例临床随访＞1年诊断为良性.平扫后,以4 mL/s的速度静脉注入对比剂进行动态增强扫描,连续扫描45 s后,每20 s扫描一次至205 s.测量平扫CT值、强化峰值、到达峰值时间、净强化值、最大相对强化率及强化斜率.结果 肺癌的到达峰值时间(35.95±3.18)s短于肺部良性病变[(80.31±47.95)s,P＜0.01];肺癌的净强化值(38.00±15.52)Hu小于肺部良性病变[(44.92±10.37)Hu,P＜0.05].将到达峰值时间43 s定为诊断肺癌的阈值,其敏感性100%,特异性80.77%,阴性预测值100%,阳性预测值93.51%,准确率94.90%.结论 MDCTDE扫描对肺部孤立性肿块的定性诊断有一定的价值.