枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效分析

目的：观察枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停（AOP）的疗效。方法将58例原发性呼吸暂停早产儿分为2组,对照组29例应用氨茶碱,首剂5 mg/kg,12 h后给予维持量2 mg/kg,每12 h 1次,连用5 d;治疗组29例应用枸橼酸咖啡因,首剂20 mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/（kg·d）,每天1次静脉注射,连用5d。结果治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于氨茶碱。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱防治早产极低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效对比

目的比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱防治早产极低出生体重儿呼吸暂停的疗效。方法选择2014年1月~2016年1月收治的早产极低出生体重儿150例作为回顾性研究对象,分为咖啡因组和氨茶碱组,每组75例,按照咖啡因说明书推荐剂量,咖啡因组先予负荷剂量20 mg/(kg·d),24 h后维持剂量10 mg/(kg·d);氨茶碱组首剂负荷剂量5 mg/(kg·d),30 min静脉泵入,12 h后给予维持剂量2 mg/(kg·d),每12 h 1次,静脉泵入,至呼吸暂停停止1周后停药。观察比较两组患儿的呼吸暂停、重复上机、支气管肺发育不良例数和呼吸暂停天数以及给药后发生喂养不耐受、高血糖、心动过速等不良反应的患儿例数。结果咖啡因组发生呼吸暂停、重复上机、支气管肺发育不良的例数均少于对照组,呼吸暂停消失时间早于氨茶碱组,差异有统计学意义(P<0.05),而且治疗过程中喂养不耐受、高血糖的发生率明显低于对照组(P<0.05),心动过速差别不大(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因按照负荷剂量20 mg/(kg·d),维持剂量10 mg/(kg·d)直至呼吸暂停停止1周后的给药方案用于防治早产极低出生体重儿呼吸暂停临床疗效及安全性均优于氨茶碱。     

氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的:观察氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法:将54例早产儿随机分为两组,对照组28例和观察组26例,两组均应用氨茶碱治疗呼吸暂停,首剂5 mg/kg,12 h后给予维持量5 mg/(kg·d),1次/12 h;观察组加用纳洛酮0.1 mg/(kg·次),1次/8 h,静脉滴注,连用3～5 d.结果:观察组显效19例,有效6例,无效1例,总有效率为96.2%;对照组显效11例,有效10例,无效7例,总有效率为75.0%.两组总有效率比较,有显著性差异(χ2=4.78,P<0.05).结论:氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著.     

不同剂量枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停的治疗效果比较

目的:分析高剂量及低剂量两种剂量枸橼酸咖啡因对早产儿原发性呼吸暂停的治疗效果与不良反应。方法:选取原发性呼吸暂停患儿90例为研究对象,随机两组即对照组和观察组各45例,两组均给予早产儿专业常规护理及合理喂养。对照组用小剂量咖啡因治疗:负荷量20 mg/(kg·d),维持量5 mg/(kg·d),1次/d;观察组应用大剂量咖啡因治疗:负荷量30 mg/(kg·d),维持量10 mg/(kg·d),1次/d。观察并分析两组患病新生儿呼吸暂停的疾病恢复情况及治疗过程中发生不良反应,比较两组的疗效和安全性。结果:观察组用药后发生呼吸暂停的次数、时间均小于对照组,且治疗效果尤于对照组,观察组发生的不良反应中心动过速发生率明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于治疗早产儿原发性呼吸暂停,高剂量枸橼酸咖啡因剂量较小剂量治疗效果更显著,除心动过速外未增加其他不良反应的发生,具备安全性,值得推荐应用。     

纳络酮治疗新生儿呼吸暂停34例临床分析

目的:回顾分析纳洛酮与氨茶碱在治疗新生儿呼吸暂停(APNEA)的疗效。方法:收集2002年至2006年住院治疗、符合《实用APNEA诊断》标准、日龄在出生后1 d～10 d的患儿资料。34例患儿随机分为治疗组21例,应用纳洛酮荆量按0.05 mg/kg～0.1 mg/kg,静脉注射,随后改为0.03 mg/(kg·h)～0.05 mg/(kg·h),静脉滴注持续4 h/d～6 h/d,连续2 d～3 d。对照组13例,应用氨茶碱,首次剂量为5 mg/kg,静脉滴注,12 h后给维持量每次2.5 mg/kg,1次/12 h维持量。用药3 d～5 d。结果:分别记录两组患儿在用药时呼吸、心率及呼吸暂停情况,用纳洛酮组的显效率及总有效率高于对照组。经统计学处理,P<0.05。结论:纳洛酮在治疗APNEA方面,疗效优于氨茶碱,无明显副作用,值得推广。     

两种维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效对比观察

目的探讨两种维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效及安全性。方法选取东莞康华医院新生儿科收治的原发性呼吸暂停早产儿120例,随机分为A组与B组,每组早产儿60例。两组早产儿均给予枸橼酸咖啡因初始剂量20mg/kg,24 h给维持剂量:A组为高维持剂量组10 mg/kg·qd、B组为低维持剂量组5 mg/kg·qd。观察并比较两组患儿的3 d内呼吸暂停发生率、严重程度、呼吸机辅助治疗使用率及撤机时间、并发症及不良反应发生率等。结果枸橼酸咖啡因治疗期间,A组的有效率高于B组(P=0.019<0.05),A组的机械通气时间短于于B组(P<0.001)。两组早产儿的住院时间、颅内出血的发生率、视网膜病变与肺部慢性病变等预后指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿出现心动过速、喂养困难、新生儿坏死小肠结肠类(NEC)、易激惹、惊厥等,两组上述的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因首剂量20 mg/kg、每日维持剂量10 mg/kg治疗早产儿原发性呼吸暂停,安全性好,疗效高。     

不同维持量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果比较

目的 评价不同维持量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)的疗效及不良反应.方法 选取AOP者60例,随机分为3组治疗:低维持量枸橼酸咖啡因组[LD组:首剂20 mg/kg,维持量5 mg/(kg·d)]、高维持量枸橼酸咖啡因组[HD组:首剂20 mg/kg,维持量10 mg/(kg·d)]、氨茶碱组,疗程均至呼吸暂停消失1周.比较3组患儿AOP消失时纠正胎龄、总氧疗时间等指标,并评估药物不良反应.结果 HD组及LD组氧疗结束日龄明显早于氨茶碱组,箱内或头罩吸氧时间较氨茶碱组明显减少(P<0.05);胎龄<34周中,HD组氧疗结束日龄明显早于氨茶碱组(P<0.05),LD组与氨茶碱组差异无统计学意义(P>0.05);LD组与HD组各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种维持量枸橼酸咖啡因对AOP均有治疗作用,优于氨茶碱;在胎龄<34周患儿中,高维持量疗效较低维持量略好;未见明显咖啡因不良反应.     

纳洛酮佐治新生儿继发性呼吸暂停疗效观察

目的 :探讨纳洛酮治疗新生儿继发性呼吸暂停的治疗效果。方法 :46例患儿随机分为两组 ,纳洛酮组首剂0 .1mg/kg静滴 ,继以 10～ 2 0 μg/kg·h维持 ,或 0 .0 7mg/kg静滴或肌注 ,q6～ 8h ;氨茶碱组 ,首剂 5mg/kg ,静滴 2 0分钟静滴完 ,继以 1～ 2 .0mg/kg ,q8h ,静滴维持。 结果 :纳洛酮组总有效率和显效率均高于氨茶碱组 ,P值均 <0 .0 1,有显著意义。结论 :纳洛酮治疗新生儿继发性呼吸暂停疗效优于氨茶碱 ,未发现明显的副作用。     

枸橼酸咖啡因对新生儿呼吸暂停的治疗作用

目的：观察大剂量枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效。方法将78例患儿随机分成对照组和试验组,每组39例,对照组采用小剂量枸橼酸咖啡因治疗,首次剂量为20 mg / kg（相当于咖啡因碱基10 mg / kg）,静脉滴注30 min,24 h 后予小剂量维持5 mg / kg（相当于咖啡因碱基2.5 mg / kg）,静脉滴注10 min,1次/ d;试验组采用首次剂量为20 mg / kg 枸橼酸咖啡因（相当于咖啡因碱基10 mg / Kg）,静脉滴注30 min,24 h后予大剂量维持20 mg / kg 静脉滴注30 min,1次/ d,直到呼吸暂停明显改善,比较2组24、48、72 h 呼吸暂停发生的总有效率和呼吸暂停的发生次数、发作持续时间、症状消失时间。结果试验组总有效率94.87%,高于对照组的74.35%;试验组呼吸暂停发作时各方面特征均较对照组减少（P ＜0.05）;试验组用药后24、48、72 h PaCO2及 HCO3-较对照组明显降低（P ＜0.05）。结论大剂量枸椽酸咖啡因治疗新生儿呼吸暂停,能明显减少呼吸暂停的发生次数、发作持续时间及症状消失时间。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停临床观察

目的:观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法:60例患儿随机分为治疗组32例和对照组28例,两组在首次发生呼吸暂停之后均给予氨茶碱负荷量5mg/kg静滴,12小时后给予维持量2.5mg/kg,每隔12小时静滴1次,治疗组同时加用纳洛酮,首剂0.1mg/kg静脉注射,继而按0.1mg/kg,以0.02～0.04mg/(kg·小时)静脉泵入.结果:治疗组显效率71.9%,总有效率93.8%,对照组显效率46.4%,总有效率71.4%,显效率比较X2=4.03,P＜0.05,总有效率比较X2=6.14,P＜0.05,差异均具有统计学意义.结论:纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱.     

不同剂量纳洛酮与方法治疗新生儿缺氧缺血性脑病的比较(附63例病例分析)

目的　通过前瞻性双盲对照研究 ,了解 2种不同剂量纳洛酮方法对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效情况和安全性。方法　将 2 0 0 1- 0 6～ 2 0 0 2 - 0 6收治的中重度HIE患儿随机分为 2组 :实验组给予纳洛酮首剂为 0 0 5～ 0 1mg/kg ,静脉注射 ,随后改为 0 0 3～ 0 0 5mg/(kg .h)静脉泵入 ,持续 6h ,连用 3d ;对照组给予纳洛酮 0 4mg/次静滴 ,1h内进入 ,连用 3d。于用药后不同时间内测定血压、心率、血糖 ;并记录呼吸暂停、心律失常的出现时间和次数。结果　对照组于用药后 30、6 0、12 0min所测的血压、心率和血糖均明显高于治疗组 ,具有高度显著性差异 (P <0 0 1) ;2组相比总的呼吸暂停次数和用药 4h后呼吸暂停次数具有显著性差异 ;对照组有 1例出现明显的心律不齐 ,1例出现交界性早博 ,停用纳洛酮后消失 ;治疗组无心律失常发生。治疗组与对照组相比较有效率无明显差异 (χ2 =0 0 89,P >0 0 5 ) ,但显著效率具有显著性差异 (χ2=4 5 2 ,P <0 0 5 )。结论　实验组的用药方法更加安全有效     

胺联合纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 观察多巴胺联合纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 对84例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组:对照组给予对症及支持等常规综合治疗.治疗组在对照组治疗基础上,加用小剂量多巴胺2 μg/(kg·min),输液泵维持24 h静脉输注,连用2～5 d,同时加用纳洛酮0.1 mg/(kg·d) 加入10%葡萄糖液40 ml持续静脉点滴,维持4～6 h,连用3～7 d.观察两组患儿意识恢复时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间和不良反应.结果 治疗组意识恢复时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 多巴胺联合纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著.     

不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效及安全性观察

目的:探讨不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效和安全性。方法:将2015年5月至2016年5月期间我院NICU收入住院,出生胎龄34周的88例符合原发性呼吸暂停的早产儿随机分为2组,两组采用不同维持剂量枸橼酸咖啡因静脉滴注治疗,低剂量组(首剂量20mg/kg,之后每日维持量为5mg/kg)与高剂量组(首剂量20mg/kg,之后每日维持量为10mg/kg),每组44例,直至患儿呼吸暂停消失1周停药。比较两组患儿的治疗后呼吸暂停的发作频次、接受机械通气比例、机械通气天数及呼吸暂停消失时间。结果:高剂量组患儿呼吸暂停发作频次、接受机械通气比例均低于低剂量组,高剂量组机械通气天数及呼吸暂停消失时间均短于低剂量组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿咖啡因治疗有关的不良反应事件发生率差异均无统计学意义(P0.05)。两组患儿的临床合并症,包括颅内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎、早产儿支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变的发病率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:枸橼酸咖啡因以20mg/kg负荷量后,10mg/kg维持量治疗新生儿呼吸暂停效果显著,且安全性好。     

纳络酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的 观察氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 将62例原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组和对照组,各31例.两组患儿在首次发生呼吸暂停后均给予氨茶碱负荷量5 mg/kg,于20 min内静脉滴注,12 h后给予2.5 mg/kg维持量,12 h静脉滴注1次.治疗组同时加纳洛酮,首次予0.1 mg/kg静脉注射,继而按0.1 mg/kg加10%葡萄糖液20 mL以0.02～0.04 mg·kg-1·h-1静脉泵入.结果 治疗组总有效率为93.5%,对照组为67.7%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停比单用氨茶碱更有效.     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的:观察纳洛酮、氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法:54例入选病例随机分为两组,治疗组30例,对照组24例。治疗组用纳洛酮注射液0.1 mg/(kg·次),1次/8h,静脉滴注,氨茶碱首剂5 mg/kg,12h后给维持量,2.5 mg/kg,每隔12h静脉滴注1次。对照组均予氨茶碱首剂5 mg/kg,20 min内静脉滴注,12h后给维持量,2.5 mg/kg,每隔12h静脉滴注1次。结果:治疗组显效率80%,总有效率96.7%;对照组显效率41.7%,总有效率66.7%。与对照组比较治疗组有显著疗效(P<0.01)。结论:纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停,疗效显著。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停18例疗效观察

目的：探讨纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法：对34例早产儿随机分为二组，治疗组18例，对照组16例，治疗组应用纳洛酮0.03-0.05mg/kg加5％葡萄糖水1ml稀释后静脉推注，继而予0.01-0.03mg/kg.h静脉滴注维持4－6小时，连用3－5天，对照组应用氨茶碱，首剂按4-6mg/kg稀释后静推注，12小时后以0.5mg/kg.h静脉维持4－6小时，连用3－5天。结果：两组之间显效率及总有效率，经统计学处理均有显性差异P＜0．05。结论：早产儿原发性呼吸暂停是一种严重的临床症状，如不及时抢救，长时间缺氧可引起脑损伤，病死率高，纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于氨茶碱，提示原发性呼吸暂停与β－EP有关，纳洛酮是病因治疗，针对性强，疗效佳，值得临床推广应用。     

氨茶碱与纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效分析

目的:分析氨茶碱与纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的不同疗效.方法:将诊断为原发性呼吸暂停的32例早产儿随机分为氨茶碱治疗组12例,用氨茶碱首剂5mg/kg,12h予维持量2mg/kg,加10%葡萄糖注射液20mL,静脉滴注,1次/8h.纳洛酮治疗组20例,用纳洛酮注射液0.1mg/kg·次,1次/8h,静脉滴注.结果:氨茶碱治疗组显效5例,有效4例,无效3例,总有效率75%.纳洛酮治疗组显效16例,有效4例,无效1例,总有效率95%.两组总有效率比较有显著差异.结论:纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著.     

氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的 观察氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 选择自2003年1月至2008年3月在笔者所在医院新生儿病房住院的诊断为原发性呼吸暂停早产儿70例,随机分为治疗组和对照各35例.两组病例在首次发生呼吸暂停之后,均给予氨茶碱负荷量5 mg/kg,于20 min内静滴注,12 h后给2 mg/kg的维持量,每隔12 h静脉滴注一次.治疗组同时加用纳洛酮,首次0.1 mg/kg静脉注射,继而按0.1 mg/kg加入10%葡萄糖注射液20 ml以0.02～0.04 mg/(kg·h)静脉泵入.结果 治疗组显效率71.4%,总有效率96.1%,对照组显效率41.7%,总有效率71.4%,显效率比较χ2=3.92,P＜0.05,总有效率比较χ2=6.67,P＜0.01,差异均有统计学意义.结论 氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停比单用氨茶碱有显著的疗效,并对减少早产儿的后遗症有重要的意义.     

不同频次负荷剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效分析

目的探讨不同频次负荷剂量枸橼酸咖啡因在治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法将新生儿科收治的124例发生呼吸暂停的早产儿随机分为2组,观察组(62例)应用两次负荷剂量枸橼酸咖啡(20 mg/kg,间隔24小时1次),第二次负荷剂量后24 h改为维持剂量5 mg·kg~(-1)·d~(-1),对照组(62例)枸橼酸咖啡因应用一次负荷剂量(20 mg/kg),24 h后改为维持剂量5 mg·kg~(-1)·d~(-1),给药方式均为静点,直至患儿停止呼吸暂停1周停药,比较两组患儿用药治疗后第1 d,第2 d及第3 d发生呼吸暂停发作频次、症状消失时间、平均治疗时间、呼吸机应用时间、上机率及不良反应。结果观察组用药后第2 d,第3 d呼吸暂停发作频次、症状消失时间、平均治疗时间均明显小于对照组,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿呼吸机应用时间及上机率明显低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿在治疗过程中不良反应比较,无统计学差异P0.05。结论应用两次负荷剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停效果更好,更有利于早产儿尽早恢复。     

氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的 观察氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 将50例早产儿分为两组:对照组(n=25)和联合用药组(n=25).对照组及联合用药组均应用氨茶碱治疗呼吸暂停,联合用药组加用纳洛酮,首次按0.1 mg/kg静推,12 h按0.1-0.2 mg/kg,以0.03-0.05 mg/(kg·h)速度静脉泵入,每天4-6 h,连用3 d.比较两组治疗原发性呼吸暂停的总有效率.结果 治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率68.0%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效确切,值得临床推广.