宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻性不孕86例临床分析

目的:探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻性不孕的疗效。方法:选取2011年1月至2013年12月信阳市中医院收治的输卵管梗阻性不孕症患者86例(共172条输卵管,其中137条有阻塞),采用宫腹腔镜联合治疗,观察治疗后的输卵管通畅情况。结果:86例患者(137条输卵管阻塞)经治疗后,124条输卵管通畅良好,13条仍有阻塞或通而不畅的情况。1个月后所有患者门诊复查,行子宫输卵管碘油造影,结果显示已恢复通畅的输卵管未再出现梗阻现象。术后1 a内有31例患者正常妊娠。结论:将宫腔镜和腹腔镜两种微创治疗手段结合起来治疗输卵管梗阻性不孕治疗效果显著、安全性高,值得临床推广应用。     

不同输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效

目的：系统分析宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术在治疗输卵管梗阻性不孕患者的临床疗效,有效降低输卵管梗阻性不孕的发病率。方法：随机选取我院的90例输卵管梗阻性不孕的患者,严格依据统计学随机分组的基本原则,划分为对照组以及实验组2个级别,对照组采用宫腔镜输卵管疏通术治疗的方法。实验组采用宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术治疗的方法。应用半年后观察疗效,半年后复查输卵管再梗阻的发生率,患者的受孕率,了解输卵管梗阻性不孕的恢复情况,在对结果的检测时采取x2检验的统计学方法。结果：宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术比宫腔镜输卵管疏通术治疗的治愈率要高,经进一步的统计学分析,2种治疗方法之间的治愈率差异存在有统计学意义（ P＜0．05）。结论：宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术在治疗输卵管梗阻性不孕方面,有明确的治疗效果,同时,能有效的缩短输卵管梗阻性不孕病情和住院周期,疗效满意,患者的受孕率高。     

腹腔镜联合中药治疗输卵管远端梗阻性不孕60例疗效观察

目的观察腹腔镜联合中药综合治疗输卵管远端梗阻性不孕的临床疗效。方法选择在我院行腹腔镜手术治疗的输卵管远端梗阻不孕患者116例,依据患者意愿分为两组,观察组为术后予子宫输卵管通液治疗术+微波下腹部理疗+中药口服、灌肠、外敷综合治疗患者60例,对照组56例术后仅给予常规治疗。比较两组患者术后宫内妊娠及异位妊娠的情况。结果治疗1年随访,观察组:宫内妊娠率、异位妊娠率分别为50%、5%,对照组宫内妊娠率、异位妊娠率分别为26.7%、17.8%,两组比较差异均有统计学意义(χ2=5.633,P=0.01;χ2=4.812,P=0.02)。结论腹腔镜联合中药综合治疗输卵管远端梗阻性不孕可有效增加宫内妊娠率,减少异位妊娠率。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠疗效比较

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术的治疗效果,为选择不同手术方式提供相关依据.方法 回顾性分析2008年9月至2009年4月于郑州大学第三附属医院妇产科住院行手术治疗的210例有生育要求的输卵管妊娠患者,其中140例行腹腔镜手术治疗,70例行传统开腹手术治疗,对两组术中、术后情况进行比较分析.术后随访3～12个月.结果 腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后镇痛、住院天数与开腹组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),各指标优于开腹组.术后腹腔镜组宫内妊娠65例(46.43%)、再次异位妊娠55例(39.29%),开腹组宫内妊娠20例(28.57%)、再次异位妊娠35例(50%),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠对机体损伤小、术后恢复快、临床疗效好,可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选. Abstract： Objective To compare the clinical effect of laparoscopy and laparotomy in treating tubal pregnancy. Methods The clinical datas of the patients with ectopic pregnancy were retrospectively analyzed from September 2008 to Apirl 2009 in our hospital.All of the 210 patients had demand of pregnancy after operation.The cases in laparoscopy and laparotomy group were 140 cases and 70 cases respectively. Results The amounts of bleeding,time of operation,rate of alleviation, duration of hospitalization in laparoscopy group were all significantly lower than those in laparotomy group (P all＜0.05). In laparoscopic operation group,65(46.42%)cases had intrauterine pregnancy and 55(39.29%)cases had recurrence of ectopic pregnancy. In laparotomy group, 20(28.57%)cases had intrauterine pregnancy and 35(39.29%)cases had recurrence of ectopic pregnancy.The above showed significant difference( P all＜0.05).Conclusions Laparoscopy has little damage to human body and has good clinical effect,so it can be the first choice for tubal pregnancy opertions for patients having demand of pregnancy.     

输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜手术后自然妊娠率的分析

目的通过比较不同程度输卵管远端梗阻性不孕患者腹腔镜下行保留输卵管功能手术后获得的自然妊娠率,探讨输卵管远端梗阻性不孕的临床治疗方法。方法回顾性分析我院2005年1月-2010年10月因输卵管远端梗阻性不孕行腹腔镜手术245例,术后随访2年以上,比较输卵管不同梗阻程度患者术后获得自然妊娠的宫内妊娠率、异位妊娠率。结果245例输卵管远端梗阻性不孕患者经腹腔镜行保留输卵管功能手术,术后自然妊娠,宫内妊娠率为26．5％（65／245）,异位妊娠率4．1％（10／245）。不同的输卵管梗阻程度术后宫内妊娠率分别为：轻度40．9％（18／44）、中度31．1％（38／122）、重度11．4％（9／79）。轻度与中度输卵管梗阻术后宫内妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）,重度较轻中度病变者宫内妊娠率显著降低（P〈0．05）。结论腹腔镜手术是治疗输卯管远端梗阻的有效方法。轻、中度输卵管远端梗阻,首选腹腔镜下粘连分解,重建输卵管伞,争取自主妊娠;重度输卵管远端梗阻建议行输卵管结扎或切除术,采用体外受精一胚胎移植治疗获得妊娠。     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的临床分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠的手术方法、适应症、手术疗效及临床应用价值.方法 将确诊为输卵管妊娠有手术指征,采用腹腔镜手术患者80例为观察组,回顾性分析采用开腹手术的异位妊娠80例为对照组,比较两组手术情况和术后情况.结果 观察组手术时间(40.37±12.86)min,对照组手术时间(40.501±2.38)min,P＞0.05,无显性著差异;观察组术中出血量为(15.145±2.27)ml,对照组术中出血量为(48.70±12.38)ml,P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后离床时间为(1.28±5.27)d,对照组术后离床时间为(2.82±1.25)d,P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后2d体温＞38℃ 6例,占(6%),对照组28例,占(28%),P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后肛门排气时间(1.20±0.5)d,对照组(2.2±0.9)d,P＜0.01,具有显著性差异;对照组伤口100%甲级愈合,观察组95%,P＜0.01,具有显著性差异;观察组平均住院天数(3.42±1.00)d,对照组为(6.741±0.21)d,P＜0.01,具有显著差异性.结论 腹腔镜手术创伤小,恢复快,术中出血少,住院时间短,是治疗异位妊娠首选的手术方式.     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的临床分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠的手术方法、适应症、手术疗效及临床应用价值.方法 将确诊为输卵管妊娠有手术指征,采用腹腔镜手术患者80例为观察组,回顾性分析采用开腹手术的异位妊娠80例为对照组,比较两组手术情况和术后情况.结果 观察组手术时间(40.37±12.86)min,对照组手术时间(40.501±2.38)min,P＞0.05,无显性著差异;观察组术中出血量为(15.145±2.27)ml,对照组术中出血量为(48.70±12.38)ml,P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后离床时间为(1.28±5.27)d,对照组术后离床时间为(2.82±1.25)d,P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后2d体温＞38℃ 6例,占(6%),对照组28例,占(28%),P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后肛门排气时间(1.20±0.5)d,对照组(2.2±0.9)d,P＜0.01,具有显著性差异;对照组伤口100%甲级愈合,观察组95%,P＜0.01,具有显著性差异;观察组平均住院天数(3.42±1.00)d,对照组为(6.741±0.21)d,P＜0.01,具有显著差异性.结论 腹腔镜手术创伤小,恢复快,术中出血少,住院时间短,是治疗异位妊娠首选的手术方式.     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠临床疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法研究对象为2009年5月～2010年5月来我院就诊的110例输卵管妊娠患者,随机分为治疗组与对照组,分别给予腹腔镜手术、开腹手术治疗,比较两组治疗后的临床疗效。结果治疗组术中出血量、平均手术时间、抗维生素使用、术后肛门排气时间、住院时间及术后发病率均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有术中出血少、手术时间短、创伤小、恢复快及灵活性高等特点,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合中药治疗输卵管远端性不孕的临床疗效

目的 探讨腹腔镜下输卵管整复术联合中药治疗输卵管远端性不孕的临床效果。方法 采用腹腔镜下输卵管整复术联合中药内外治疗输卵管远端性不孕。结果 治疗后1年内2组患者妊娠率经统计学比较,差异有显著性（P<0.05）。2组患者输卵管梗阻疗效情况经统计学比较,差异有显著性（P<0.05）。结论 针对输卵管远端性不孕的患者,行腹腔镜下输卵管整复术联合中药内外治疗,其效果及受孕率明显优于单纯运用腹腔镜治疗,值得临床推广。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值

目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值.方法 回顾性分析2009年1-12月于我院行腹腔镜手术及开腹手术治疗输卵管妊娠患者800例,其中腹腔镜手术及开腹手术各400例,比较两组患者术中、术后情况及术后妊娠情况.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量均低于开腹组,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组肛门排气时间、离床时间、尿管保留时间、住院时间均短于开腹组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);术后输卵管通畅率腹腔镜组也明显高于开腹组(P＜0.05);随访2年,腹腔镜组宫内妊娠率明显高于开腹组,两者比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组再次输卵管妊娠率、不     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析

目的探讨评判腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果与临床价值。方法对136例异位妊娠患者行腹腔镜手术,75例行开腹手术,对两组的治疗效果进行对比分析。结果腹腔镜组手术顺利,无中转开腹者,术中出血量较开腹组低(P<0.05),手术时间、术后肛门排气时间、术后离床时间均较开腹组短(P<0.05)。结论腹腔镜手术安全、有效、微创,患者恢复快,是治疗异位妊娠的首选手术方法。     

腹腔镜与开腹手术治疗200例宫外孕对比分析

目的比较宫外孕腹腔镜与开腹手术的优劣。方法应用回顾性分析的方法,对河南鹤壁煤业集团总医院妇产科200例宫外孕（输卵管妊娠）行腹腔镜或开腹手术患者的术前一般情况,术中及术后妊娠情况进行分析。结果行腹腔镜手术组与行开腹手术组对比：①年龄、产次、孕次、术前血β-HCG水平差异无统计学意义（P〉0.05）;②腹腔镜组手术时间（61±20）min,开腹组为（85±27）min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组（P〈0.01）;腹腔镜组平均出血量（170.45±113.72）ml,开腹组平均出血量（689.75±243.00）ml,前者明显少于后者（P〈0.001）;腹腔镜组住院日（3.3±1.2）d,开腹组为（5.2±1.6）d,前者少于后者（P〈0.05）;③2组术后宫内妊娠率及异位妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗宫外孕安全,出血量较开腹手术少,对患者康复有益。     

双氧水治疗输卵管炎症阻塞性不孕962例分析

目的 :探讨应用双氧水治疗输卵管炎症阻塞性不孕的治疗效果。方法 :试验组 96 2例 ,治疗方法为双氧水 2 0ml,加庆大霉素 8万u ,地塞米松 5mg ,利多卡因 5ml行输卵管通液 ,对照组 2 16例采用生理盐水 2 0ml、庆大霉素 8万u ,地塞米松 5mg ,利多卡因 5ml行输卵管通液。结果 :试验组 82 7例受孕 ,治愈率为 85 .97% ,对照组 10 9例受孕 ,治愈率为 5 0 .4 6 % ,两组有极显著差异 (X2 =5 4.1975 ,P <0 .0 1)。结论 :用双氧水输卵管通液治疗输卵管炎症阻塞性不孕、疗效显著 ,方法可行     

腹腔镜治疗异位妊娠的临床分析

目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠中的诊断和治疗价值。方法选取128例异位妊娠患者作为研究对象,其中选定68例异位妊娠患者作为治疗组行腹腔镜手术,进行回顾性分析,并选取同期60例行开腹手术患者作为对照组进行比较。结果两组患者在异位妊娠类型、身高、体重、年龄等术前指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但在手术时间、术中失血量、住院时间、术后排气时间、术后下床时间、术后输卵管复通率、1年内宫内妊娠率等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术方法可以有效应用于临床治疗异位妊娠患者,且较开腹手术更适用于有生育要求患者。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠临床分析

目的:观察腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效,评价其临床应用价值.方法:随机选择2009年1月至2010 年12月间89例异位妊娠患者行腹腔镜手术者及89例开腹手术的异位妊娠患者,比较两组手术时间、出血量、并发症、术后住院时间及术后妊娠率等.结果:腹腔镜组术中出血量、术后镇痛药使用率等明显低于开腹组(P<0.05),术后肛门排气时间、住院时间明显短于开腹组(P < 0.05).腹腔镜组再次妊娠成功率为76.32%,开腹组为73.43% (P > 0.05).两组患者术后并发症、输卵管通畅率、持续性异位妊娠等差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠安全有效,并发症少,可作为异位妊娠的首选术式予以推广.     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕疗效分析

目的：对比分析腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的效果。方法：将2008年1月-2009年12月132例在我科行宫外孕手术的患者随机分为两组,行腹腔镜手术者67例设为观察组,行开腹手术者65例设为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院日、术后发热、手术并发症及术后输卵管通畅情况。结果：观察组具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快和无明显并发症等优点。结论：腹腔镜手术治疗宫外孕是安全的,手术损伤小又可保留生育功能,患者受益大。     

腹腔镜在诊治异位妊娠中的临床效果研究

目的探讨腹腔镜在诊治异位妊娠中的临床效果。方法回顾性分析我院妇产科2009年2月～2011年7月收治的异位妊娠患者94例,随机分为两组,其中47例为治疗组采用腹腔镜治疗异位妊娠,47例为对照组予以常规开腹治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复等情况。结果治疗组的平均手术时间、术中出血量均明显低于对照组,且治疗组肛门排气时间也显著早于对照组,对照组的并发症发生率明显高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜诊治异位妊娠时间快、对患者损伤少,并且相对于开腹手术患者术后恢复快、并发症发生情况少,值得在临床上推广。     

腹腔镜与开腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜与开腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法:对102例保守手术治疗输卵管妊娠的临床资料进行回顾性分析,其中腹腔镜手术治疗52例(腔镜组),开腹手术治疗50例(开腹组),两组病例均采取输卵管开窗术,并在输卵管系膜局部注射50mg甲氨喋呤,观察两组手术效果。结果:腔镜组术中出血量[(82.38±20.88)ml]与开腹组出血量[(82.38±20.88)ml]比较,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组腹部手术切口长度[(2.44±0.36)cm]明显小于开腹组[(7.62±0.98)cm],两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后曲马多镇痛用量[(253.85±122.41)mg]明显要少于开腹组[(528.00±152.92)mg],其差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者术后首次肛门排气时间[(23.04±4.27)h]与开腹组[(29.64±5.28)h]比较,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组首次下床活动时间[(10.44±1.86)h]与开腹组[(27.97±3.11)h]比较,两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组住院时间[(4.83±1.46)d]明显短于开腹组[(8.36±2.35)d],差异具有统计学意义(P<0.05);腔镜组住院费用[(4.26±0.77)万元]明显高于开腹组[(2.79±0.410)万元],两者差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者恢复日常工作所需时间[(13.75±2.19)d]明显短于开腹组[(18.64±5.47)d],差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组患者术后3个月输卵管通畅率78.85%明显高于开腹组66.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间、手术并发症发生率、血β-HCG降至正常时间、月经恢复时间及1.5年内同侧重复异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜和开腹保留输卵管手术均能有效治疗输卵管妊娠,但腹腔镜手术具有显著的微创效果,且能提高输卵管通畅率,非常适合有生育要求的女性。     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的疗效对比

目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法:将2008年2月～2011年2月本院住院治疗的160例宫外孕患者随机分入观察组(腹腔镜组)与对照组(开腹手术组),每组各80例,比较两组临床疗效及术后恢复情况。结果:观察组手术时间(50.68±8.26)显著少于对照组(80.26±11.29);两组术中出血量分别为(35.42±6.25)mL与(86.35±11.82)mL,观察组显著少于对照组(P<0.05);观察组肛门排气时间、常规留置尿管时间、下床活动时间及平均住院天数显著少于对照组(P<0.05);观察组患者术后恢复正常工作生活时间显著少于对照组(P<0.05)。结论:相对于开腹手术,腹腔镜治疗宫外孕具有疗效确切、对机体损伤小,患者恢复快的特点。     

腹腔镜与开腹手术治疗200例宫外孕的护理对比分析

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗200例宫外孕的护理差异。方法回顾性分析我院近年来收治的200例宫外孕患者的临床资料。结果 2组患者的手术时间、术中出血量、术后体温、疼痛消失时间、肛门排气时间、术后活动时间、住院时间等比较,P〈0.01,有显著性差异。结论根据患者的不同术式,采取有针对性的护理措施,可有效避免手术并发症,促进患者如期康复。腹腔镜下手术治疗宫外孕具有恢复快的优势。