小切口全髋关节置换术治疗8例髋臼发育不良

目的：探讨采用前外侧小切口人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良的可行性。方法：采用前外侧小切口全髋关节置换术对8例（10髋）髋臼发育不良患者进行了治疗．5例（6髋）髋臼进行了植骨。结果：手术切口长9～11cm，手术时间90～120min。术中出血200～400ml，平均312ml，Harris评分由术前38．40分恢复到术后92．80分。随访6个月～2年，平均1年2个月，无一例神经损伤，人工关节无松动．髋关节功能良好。结论：采用小切口全髋关节置换术可以选择性地治疗部分髋臼发育不良患者，出血少，创伤小．术后功能恢复快。     

微创小切口在全髋关节置换术的优势

目前，在晚期股骨头坏死、移位性股骨颈骨折等髋关节疾病的治疗中，标准全髋关节置换术在解除病人疼痛，恢复关节功能，提高生活质量方面已经取得了很大成功。进入21世纪后，随着微创技术的改进和手术技术的提高，小切口人工全髋关节置换术开始在临床上初步应用。为减少手术创伤，降低手术并发症开辟了一条新的途径。我院自2003年2月至今共施行小切口手术病人14例，共18髋，经过积极的治疗和护理。所有患者均痊愈出院，现将小切口在全髋关节置换术后的优势报告如下：     

人工全髋关节置换术89例老年患者围术期护理

人工全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折、髋关节炎、股骨头缺血性坏死等疾病的一种行之有效的方法，广泛应用于临床。此类手术对象多为老年人，术前伴有多种疾病如冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎等，给护理工作带来一定难度。我院自1998年3月-2003年11月人工全髋关节置换术89例取得了良好的治疗效果。通过对本组病例围术期的护理、病情观察及并发症的预防，在患者的密切配合下，减少了并发症的发生，缩短了患者的卧床和住院时间，提高了手术成功率。     

全髋关节置换术24例手术体会

1999-2004年我科对24例患者实行了全髋关节置换术,疗效满意,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组患者24例,男17例,女7例.年龄42～72岁,平均61岁.其中股骨颈骨折19例,股骨头坏死3例,陈旧性髋臼骨折并股骨头脱位2例.     

30例改良Jones手术切口行全髋置换术临床分析

近年来行全髋人工关节置换术病例逐年增多。我院从2000年以来开始采用改良Jones手术切口行全髋置换术46例，有随诊结果的30例，进行分析讨论。     

微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死68例疗效观察

目的：探讨微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效,为临床推广做出指导。方法：选择68例股骨头坏死患者为研究对象,将其分为观察组与对照组,观察组患者给予微创小切口人工全髋关节置换术治疗,对照组患者则给予传统人工全髋关节置换术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗后的优良率为94.12%,明显高于对照组的70.59%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效显著,能够使患者更好的恢复,值得临床广泛推广。     

小切口全髋关节置换术78髋临床分析

目的:通过微创小切口技术进行人工全髋关节置换术,以达到保护组织、加快术后恢复的目的,同时初步探讨小切口全髋置换术的优越性。方法:对2004年9月￣2006年6月78髋小切口全髋置换术病人进行短期随访并做回顾性总结分析。结果:78髋随访12￣26周,平均16周,优62髋,良15髋,中1髋,总优良率为98.7%(77/78)。髋关节Harris评分由术前的平均39分提高到末次随访时的平均91分。结论:小切口全髋置换术,具有手术瘢痕较小,相对美观;失血量少,降低输血量;组织损伤少,术后疼痛轻,康复时间短,病人满意率高;短期并发症少等优点。     

微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的效果分析

目的探讨微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的临床效果。方法按照随机数字表法将2014年1月至2015年1月在三门峡市中心医院骨科接受治疗的66例晚期股骨头坏死患者分为对照组和观察组,各33例。对照组采取传统人工髋关节置换术进行治疗,观察组采取微创小切口人工全髋关节置换术进行治疗,比较两组临床效果。结果观察组患者优20例,良12例,可1例,其临床治疗优良率为96.9%;对照组患者优17例,良9例,可4例,差3例,其临床治疗优良率为78.8%;观察组优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论与传统人工髋关节置换术比较,微创小切口人工髋关节置换术在治疗晚期股骨头坏死方面效果明显,且能较好地促进患者髋关节功能恢复。     

一期双侧全髋关节置换术治疗髋关节疾患

资料与方法 一般资料：本组患者22例,男15例,女7例;年龄29～61岁,平均40岁;其中强直性脊柱炎7例,双侧股骨头坏死11例,髋臼发育不良继发骨性关节炎2例,原发性骨性关节炎2例;病程7～30年,平均16年。     

全髋关节置换19例的临床分析

目的探讨全髋人工关节置换（THA）治疗股骨颈骨折、股骨头坏死的疗效。方法对19例股骨颈骨折及股骨头坏死（其中14例股骨颈骨折,5例股骨头坏死患者选择全髋关节置换治疗,并作回顾分析。结果1例术中骨折,1例术后脱位,1例股骨颈骨折发生深静脉栓塞,术后3个多月死亡;15例Harris评分优良,优良率83．3％。结论全髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效,但对并发症的防治要有充分认识。     

小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死90例

目的探讨小切口人工全髋关节置换术(THA)治疗成人股骨头坏死的适应证与疗效。方法本组90例患者100髋,平均年龄(58.7±0.4)岁(42～78岁)。依据arco国际骨坏死分期标准Ⅲ-c期40髋,Ⅳ期60髋。手术均行髋关节后外侧小切口。采用生物型假体。手术前后均进行Harris评分。结果平均手术时间(72.0±8.4)min(50～110min),平均切口长度(8.2±1.9)cm(6～10cm),平均出血量(200.0±13.3)ml(100～500ml),平均输血量(130.0±20.1)ml(0～400ml),平均引流量(300.0±9.4)ml(200～400ml),X线片显示髋臼杯外展角(45.1±15.2)°(40°～55°),平均术后(4.0±0.8)周(3～10周)弃拐行走。无假体松动、下沉。平均随访时间(28.0±1.2)个月,髋关节Harris评分由术前的(44.0±7.7)分改善为(93.0±11.2)分,手术前、后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人晚期股骨头坏死均可采用小切口THA治疗,创伤小、出血少、下床早,临床效果好。全髋关节置换治疗晚期股骨头坏死患者,手术满意率在90%以上,对于年纪相对年轻的晚期股骨头坏死,非骨水泥型全髋关节置换手术是较好选择。后外侧小切口全髋关节置换术具有创伤小、切口美观、围术期出血少、术中术后并发症少及术后早期功能恢复快的优点,通过规范的技术操作步骤和针对不同髋关节疾病注意事项的妥善处理,可以达到比传统方法更优异的近期疗效。     

外侧小切口髋关节置换术与后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折的安全性及有效性比较分析

目的 分析不同入路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折患者的临床效果和安全性.方法 选取2018年5月至2019年4月在本院接受治疗的老年创伤性股骨颈骨折患者84例,按照不同手术方式分为观察组(n=42)与对照组(n=42).对照组与观察组患者分别接受外侧小切口髋关节置换术治疗和后路小切口髋关节置换术治疗.比较两组并发症总发生率、临床疗效、髋关节功能评分、术中出血量.结果 观察组并发症总发生率为11.90％,低于对照组的14.29％,但差异无统计学意义;观察组优良率为85.71％,高于对照组的83.33％,但差异无统计学意义;两组疼痛评分、行走评分、活动度评分、功能评分比较差异无统计学意义;观察组术中出血量为(337.28±31.72)mL,低于对照组的(525.42±51.06)mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外侧小切口入路和后路小切口入路髋关节置换术均能有效改善老年创伤性股骨颈骨折患者的髋关节功能,临床效果良好,且安全性较高,但实施后路小切口髋关节置换术治疗能减少出血量,对患者的康复有积极作用.     

全髋关节置换术后早期并发症77例分析

目的:探讨全髋置换术后早期并发症的发生原因和防治方法。方法:回顾性分析77例全髋置换术的临床资料。结果:术后早期并发症共14例中低钾血症6例,脱位2例,肺部感染2例,急性肾功能不全2例,坐骨神经损伤1例,髋部浅表感染1例。14例均为围手术期处理不当所致,经及时治疗均未导致严重后果。结论:围手术期处理不当是全髋关节置换术后早期并发症发生的主要原因,早期治疗,可取得满意效果。     

微创小切口在人工髋关节置换术中的应用(附52例报告)

1 临床资料 1.1 一般资料本组52例63个髋关节,女25例39髋,男17例24髋,年龄48～91岁,平均年龄63 8岁.原发病:股骨颈骨折(头下型和陈旧型)32例,股骨头无菌性坏死14例,骨性关节炎6例,均为全髋关节置换手术.     

微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的效果观察

目的观察微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床效果。方法选取于2013-01—2015-07间在广东省陆河县中医院收治住院的50例股骨头坏死患者作为观察组,并将同期收治的50例股骨头坏死患者设为对照组,予以对照组传统人工髋关节置换术治疗,予以观察组微创小切口人工全髋关节置换术治疗,比较两组的临床效果。结果观察组优良率98%,对照组优良率72%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的髋关节Harris评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死,效果明显,安全性高,值得推广。     

微创小切口人工全髋关节置换术用于股骨头坏死治疗中的临床效果研究

目的：分析研究微创小切口人工全髋关节置换术用于股骨头坏死治疗中的临床效果。方法随机选择2015年3月—2016年3月因股骨头坏死到该院接受治疗的60例患者为研究对象,平分为研究组和对照组。分别实施微创小切口人工全髋关节置换术治疗以及传统人工全骸关节置换术进行治疗,并比两组患者的治疗效果进行客观对比。结果治疗后,研究组患者的手术出血量(310.15±21.22)mL、手术所需时间(90.32±13.65)min以及术后引流量(210.36±105.18)mL均优于对照组手术出血量(510.51±30.26)mL、手术所需时间(101.13±15.73)min以及术后引流量(500.11±112.23)mL,组间数据对比差异有统计学意义,P<0.05。结论在股骨头坏死治疗中使用微创小切口人工全髋关节置换术治疗效果突出,所需手术时间短、出血量较小且对患者身体影响小,身体恢复速度快。     

人工全髋关节置换术的康复指导

资料与方法 2005年12月～2008年4月收治人工全髋关节置换术患者32例,男20例,女12例。年龄38～80岁,平均57岁。其中股骨头坏死20例,类风湿性关节炎4例,病理性骨折8例。手术采用髋后外侧切口。