果糖二磷酸钠联合环磷腺苷治疗轮状病毒致小儿心肌损害的疗效

目的：探讨果糖二磷酸钠注射液联合环磷腺苷注射液治疗轮状病毒致小儿心肌损害的临床疗效。方法：选择轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿153例,随机分为A、B、c三组,每组51例。在常规治疗基础上A组予以果糖二磷酸钠注射液静脉滴注,B组予以环磷腺苷静脉注射液滴注,c组予以二者联合用药,治疗7d后根据治疗前后心肌酶谱结果对比观察三组治疗效果。结果：A、B、C三组治疗后心肌酶谱主要指标CK—MB、cTnI均有明显下降,而c组的CK．MB、crrnI较A组、B组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：果糖二磷酸钠注射液联合环磷腺苷注射液治疗轮状病毒致小儿心肌损害效果明显,值得临床推广应用。     

强化他汀对PCI术后老年冠心病患者血清炎症因子及心肌酶谱水平的影响

目的 探讨强化他汀治疗对经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的老年冠心病患者血清炎症因子和心肌酶谱水平的影响。方法 选取2015年5月至2018年5月在安庆市第一人民医院接受PCI治疗的老年冠心病患者150例,按随机数字表法分为观察组75例及对照组75例,对照组患者术前每日口服20 mg阿托伐他汀,观察组在此基础上再进行强化他汀治疗：术前6 h顿服80 mg阿托伐他汀,术后30 d内维持40 mg/d,30 d后剂量恢复至20 mg/d。比较两组患者术后30 d血清炎症因子水平、心肌酶谱差异;随访1年,比较两组患者治疗总有效率、主要心血管事件（MACE）发生率差异。结果 术后30 d,观察组患者血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I （cTn I）水平以及血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、P选择素（Ps）、P选择素糖蛋白配体-1（PSGL-1）水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1年,两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P=0.071）。观察组MACE总发生率（2.67%）低于对照组（13.33%）,差异有统计学意义（P=0.021）。结论 强化他汀治疗能显著改善PCI术后老年冠心病患者血清炎症因子及心肌酶谱水平,值得在临床推广应用。     

环磷腺苷葡胺联合维生素C治疗儿童心肌损伤的疗效及对肌酸激酶和肌酸激酶同工酶水平的影响

目的 探讨环磷腺苷葡胺联合维生素C治疗儿童心肌损伤的临床疗效。方法 选取2019年1月至2022年3月期间滕州市中心人民医院收治的70例心肌损伤患儿,按数字随机表法分为两组,即对照组35例,采用维生素C治疗;观察组35例,在对照组用药基础上采用环磷腺苷葡胺治疗;对比两组临床效果、心肌酶谱、肌酐蛋白I(cTnI)、心电图改善情况。结果 观察组治疗48 h的临床效果91.43%高于对照组的68.57%,临床症状、心肌酶谱、心电图恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CK、CK-MB、cTnI水平低于对照组,左室等容收缩、舒张时间(ICT、IRT)、左心室Tei指数低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)、白介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF-α)低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 环磷腺苷葡胺联合维生素C可提高儿童心肌损伤治疗效果,促进心电图恢复,修复心肌损害。     

环磷腺苷治疗新生儿心肌受损疗效观察

目的探讨环磷腺苷对新生儿心肌受损的疗效。方法总结心肌受损患儿用环磷腺苷前后的临床表现及心肌酶谱,并与未用环磷腺苷的患儿对照。结果环磷腺苷治疗组有效率97.15%,对照组有效率65.54%,两组差异显著（P〈0.01）。结论环磷腺苷对心肌有一定的保护作用,可改善预后,减少后遗症发生,临床疗效显著。     

磷酸肌酸对重度窒息心肌损害新生儿心肌酶谱水平的影响

目的：观察磷酸肌酸对重度窒息心肌损害新生儿心肌酶谱水平的影响。方法：将2011年1月～2014年12月我院收治的86例重度窒息心肌损害新生儿,分为两组,对照组43例给予常规治疗,观察组43例在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠静脉滴注,于治疗前后采集股静脉血检测心肌酶谱水平,对比治疗前后两组患儿心肌酶谱。结果：两组在治疗前心肌酶谱CK、CK-MB、HBDH、LDH、AST水平方面无明显差异（P＞0.05）。治疗后两组心肌酶谱水平均下降,观察组心肌酶谱降低幅度明显大于对照组,差异显著（P＜0.05）。观察组显效33例,有效7例,总有效率为93.02%;对照组总有效率为69.77%,差异显著（P＜0.05）。结论：与常规治疗相比,磷酸肌酸可显著降低重度窒息心肌损害新生儿的心肌酶谱水平,最大限度保护心脏功能。     

环磷腺苷葡胺对心肌炎患者谷草转氨酶水平及肌钙蛋白Ⅰ的影响

目的 探讨环磷腺苷葡胺对心肌炎患者谷草转氨酶水平及肌钙蛋白I的影响.方法 将该院于2018年6月至2019年9月收治的106例心肌炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组53例.对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取环磷腺苷葡胺治疗.经2周治疗后,比较两组患者治疗总有效率、心肌酶谱[谷草...     

磷酸肌酸温血心停搏液终末灌注对心肌保护作用的临床研究

目的研究外源性磷酸肌酸（CP）对风湿性心脏病心瓣膜替换术患者在体外循环期间心肌再灌注损伤的保护作用。方法将46例风湿性心脏病体外循环心瓣膜替换术患者随机分为治疗组和对照组各23例。治疗组在开放主动脉前30min，在圣·托马斯（STH2）液中加入外源性磷酸肌酸终末温血半钾灌注，对照组应用常规圣·托马斯液。分别测定所有患者术前、主动脉开放2h、6h、24h、48h各时点中心静脉血中的红细胞压积（HCT）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）及心脏肌钙蛋白T（cTnT）。记录术毕心脏自动复跳率和术后多巴胺用量。结果治疗组术后多巴胺用量明显少于对照组（P〈0．01）；术后6h、24h、48h的LDH、CK、CK-MB及cTnT水平均明显低于对照组（P〈0．01）；治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组。结论磷酸肌酸加入心停搏液中能显著提高心肌保护作用。     

心欣舒胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎的临床研究

目的探讨心欣舒胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月延安大学附属医院收治的病毒性心肌炎患者76例,随机分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组静脉滴注注射用环磷腺苷葡胺,180 mg加入到5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心欣舒胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均治疗30 d。观察两组的临床疗效,比较血清心肌酶谱和血清学指标的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.95%、94.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者CK-MB、CPK、LDH和AST均明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者TNF-α和IL-6水平明显降低,而SOD水平明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心欣舒胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎具有较好的临床疗效,可明显减轻心肌细胞损伤,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

环磷腺苷葡胺对儿童哮喘的治疗作用及机制探讨

目的：考察环磷腺苷葡胺对儿童哮喘患者的临床疗效,并初步探讨其机制。方法：选择2007年10月～2008年6月本院收治的哮喘急性期患儿51例,随机分为治疗组（29例）和对照组（22例）,另选24例健康儿童作为正常组。对照组给予糖皮质激素及支气管扩张剂常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉点滴环磷腺苷葡胺2.5～5mg/（kg.次）,每日1～2次,连续7d,分别于治疗前后测定各组患儿血浆cAMP、cGMP水平及cAMP/cGMP。结果：哮喘患儿急性期外周血浆cGMP水平高于正常组（P〈0.05）;cAMP,cAMP/cGMP水平低于正常组（P〈0.05）;给予环磷腺苷葡胺治疗的哮喘患儿外周血浆cGMP水平低于常规治疗组（P〈0.05）;cAMP、cAMP/cGMP水平高于常规治疗组（P〈0.05）。结论：环磷腺苷葡胺对哮喘急性期患儿有较好的治疗作用,其机制可能与纠正cAMP/cGMP失衡有关。     

右丙亚胺联合环磷腺苷降低蒽环类药物心脏毒性的临床研究

目的：探讨右丙亚胺联合环磷腺苷治疗对血液系统肿瘤患者蒽环类药物多疗程化疗所致心脏不良反应的影响。方法：80例血液系统肿瘤患者随机分为对照组、环磷腺苷组、右丙亚胺组和联合用药组,每组20例。对照组仅予蒽环类药物单纯化疗;环磷腺苷组每次化疗开始予环磷腺苷注射液20ml·d-1,疗程1周;右丙亚胺组化疗前30min予右丙亚胺（与多柔比星剂量比为10：1）快速静滴;联合用药组化疗前30min予右丙亚胺（与多柔比星剂量比为10：1）快速静滴,同时在每次化疗开始予环磷腺苷20ml·d-1疗程1周。4组患者均按要求完成4个化疗周期,观察化疗前后4组患者的心电图改变及超声心动图（左室射血分数LVEF）、B型脑钠肽（BNP）水平变化。结果：右丙亚胺组、联合用药组心电图异常比例明显低于对照组和环磷腺苷组（P〈0．0083）;4组治疗前后LVEF与BNP水平差值比较,各给药组均明显低于对照组,且联合用药组明显低于环磷腺苷组和右丙亚胺组（P〈0．05）。结论：血液系统肿瘤患者接受蒽环类药物多疗程化疗同时配伍使用环磷腺苷及右丙亚胺,可降低蒽环类药物所致心脏毒性,且两药联用疗效最佳,而右丙亚胺单用对心肌细胞保护作用好于环磷腺苷单用。