阑尾含冤自我申诉

我叫阑尾,长期被人误解为“盲肠”;时至今日,不少人仍将我发炎—阑尾炎,误称为“盲肠炎”。 误将我称为“盲肠”的事由 来已久,几十年前的医生 、医书,都称 我为 盲肠 、盲 肠炎 ,根 本无“ 阑尾 炎”这个病名。现在,随 着科学的发展,才把 我和盲肠区别开来。 我现在已经有点“名气”了 ,这是因为我病了—发生了阑尾炎,大家才知道的。许多人不 把我当回事,一听说我发炎了,敢快叫外科医生 把我切掉,其实这太不公平。这都是因为对我的解剖、重量知识不了解所造成的。 从解剖 学上讲,盲肠位于大小肠交界 处的下面,只有 几寸长 ,而 我又 在盲 肠…     

急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿一期行阑尾切除50例治疗体会

我院自2000年6月至2005年6月共收治急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿62例，一期行阑尾切除50例，手术切除率达80．6％，报告如下：     

腹腔镜阑尾切除术中行阑尾套扎1106例临床分析

目的 总结腹腔镜阑尾切除术(LA)中阑尾及系膜的处理经验.方法 回顾性分析采用阑尾套扎、系膜电凝止血法累计实施LA 1106例临床资料,其中急性单纯性阑尾炎463例,急性化脓性阑尾炎325例,坏疽穿孔性阑尾炎142例,慢性阑尾炎176例.结果 65例因腹腔粘连重或伴发其他疾病而中转开腹,1041例均顺利完成手术,10～75min即可完成,术中、术后无明显出血发生,832例获随访2～12个月,无明显术后并发症发生.结论 LA术中行阑尾套扎、系膜电凝止血法可取得满意疗效.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎比较研究

目的：对腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效进行比较研究。方法：资料选自2012年11月-2013年11月我院收治的急性阑尾炎患者92例,平均分为LA组和OA组,对两组患者手术的时间、住院时间、术后肛门的排气时间及术后切口感染、腹腔脓肿情况进行比较,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎患者进行LA后其住院时间、肛门排气的时间都比OA组短,手术时间比OA组长;坏疽穿孔阑尾炎患者进行LA后其肛门排气的时间比OA组短．比较有差异具有统计学意义（P〈0．05）;LA组切口感染为2．17％、腹腔脓肿为6．52％,与OA组切口感染4．35％、腹腔脓肿8．69％相比明显较低,比较有差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术相比的治疗效果较好,值得在临床中推广应用。     

阑尾粘液腺瘤误诊为阑尾炎1例

<正>患者,女,58岁,因"右下腹痛1周"入院,伴有恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,在外治疗效果欠佳。查体:右下腹压痛,无反跳痛,未触及明显肿物,肠鸣音4次/min。血常规:WBC 10.8×109/L,中性粒细胞82%。初步诊断为:急性阑尾炎。即刻在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中探查:阑尾末端见一大小     

经腹腔镜阑尾切除术

报告腹腔镜阑尾切除术１２例，术后３天全部出院，无并发症。手术适合于诊断不明确或无法耐受剖腹的病例。     

腹腔镜阑尾切除260例临床体会

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗阑尾炎的临床体会。方法：回顾性分析我院自2011年1月～2016年7月行腹腔镜下治疗阑尾炎260例的临床资料。结果：行腹腔镜下阑尾切除术260例,顺利完成257例,3例中转开腹。术后无肠漏、腹腔出血,均无粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、腹腔感染及切口疝发生等并发症,无死亡病例,均痊愈出院。结论：腹腔镜阑尾切除术（LA )治疗急性阑尾炎具有损伤轻,痛苦少,恢复快,瘢痕小等优点,有开腹阑尾切除术无法比拟的优势,显著缩短住院时间,给病人带来良好的手术体会。     

腹腔镜下阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）和开腹阑尾切除术（open appendectomy,OA）的临床疗效。方法将2006年5月至2010年7月收治的206例行阑尾切除术的急性阑尾炎病人按手术方法分为LA组（98例）和OA组（108例）．比较两种术式的手术时间、术中出血量,肛门排气时间、术后下床活动时间、术后切口感染率、术后使用止痛药情况,术后抗生素使用时间、腹腔残余感染率、住院时间和住院费用。结果LA组在手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、切口感染率、腹腔残余感染率、住院时间、术后抗生素使用时间、止痛药使用情况与OA组比较差异有显著性（P〈0．05）。术中出血量及住院费用与OA组比较无显著差异（P〉0．05）。结论腹腔镜下阑尾切除术具有手术创伤小,术后恢复快,切口感染率低,住院时间短等优势。不足的是与传统开放手术相比较,费用偏高。     

腹腔镜阑尾切除术52例分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的疗效及可行性。方法 52例阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术。结果除因术中发现脐尿管未闭中转开腹1例、阑尾根部坏死穿孔,阑尾残端无法进行可靠处理中转开腹1例,余均获成功,手术时间30~90 min,术后住院时间2~5 d,平均(3.3±0.7)d。结论腹腔镜阑尾切除术具有康复快、疗效好、疼痛轻等优点,安全可行,值得基层医院推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术52例分析

目的总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的经验。方法回顾性分析我院行LA治疗52例阑尾炎的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎9例,急性化脓性阑尾炎27例(合并左卵巢囊肿1例),急性化脓性阑尾炎伴穿孔2例,急性坏疽性阑尾炎伴穿孔3例,慢性阑尾炎10例,慢性阑尾炎伴脓肿形成1例。结果4例中转开腹,48例成功完成LA,手术时间30～140min,无切口感染、粪漏、术后出血、腹内脓肿、早期肠粘连、阑尾残株炎等并发症发生。结论LA安全可靠,创伤小,康复快,是急慢性阑尾炎的首选治疗方法。     

腹腔镜阑尾切除术的临床应用及护理

目的 对腹腔镜阑尾切除术的临床应用及护理进行讨论.方法 将36例腹腔镜阑尾炎手术患者和36例传统腹式阑尾切除术患者进行比较研究,同时,在围手术期过程中多所有患者实施行人性化护理措施.结果 在出血量、住院时间、术后肛门排气时间以及疼痛方面,腹腔镜阑尾切除术明显低于传统腹式切除术.结论 腹腔镜阑尾切除术是一种安全的手术方式,其可以作为阑尾炎治疗的首选方式而加以推广.     

阑尾腺癌误诊为阑尾炎2例报告

阑尾原发性肿瘤临床较为少见,阑尾腺癌术前诊断困难,多以急性阑尾炎手术时发现,术后病理确诊。笔者所在医院2000～2009年间共收治阑尾腺癌2例,现报告如下。     

变废为宝,妙用阑尾

阑尾是人类在进化过程中的退化残余器官。它附着于盲肠，呈管形条状．宛如蚯蚓。阑尾远端为盲端。近端与盲肠腔相通。婴幼儿阑尾腔呈漏斗状、基底宽大，因而粪便进入阑尾腔后易退出，不易发生阻塞，这是婴幼儿较少发生阑尾炎的原因之一。随着年龄的增长．阑尾腔逐渐变细．与成人阑尾几乎无差异，阑尾炎的发生率也逐渐升高。     

腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效对比

目的对比研究腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果。方法选取我院收治的74例复杂性阑尾炎患儿作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组(各37例),开腹组行开腹阑尾切除术,腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,比较两组患儿的手术疗效。结果两组患儿均顺利完成手术,腹腔镜组无一例中转开腹。腹腔镜组患儿的手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患儿的术后疼痛、切口感染、肠粘连、腹腔脓肿发生率均显著低于开腹组(P<0.05)。结论相比于开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的创伤更小、并发症发生率更低、术后恢复更快、住院时间更短,是一种安全、有效的治疗手段。     

腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎98例临床研究

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法回顾性分析我院2007年开展腹腔镜阑尾切除术至今98例手术患者的临床资料,和同期实施传统外科开腹阑尾切除术的100例进行对照。结果 98例患者均顺利完成手术,手术时间20～90 min,平均30min:住院时间2～10d,平均3.5d。术后随访3～12个月,术后2例出现炎性肠梗阻,保守治疗后痊愈;96例未出现任何并发症。结论腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎操作简单,安全可行,效果满意。     

困难型腹腔镜阑尾切除术的原因及处理

目的 探讨困难型腹腔镜阑尾切除术的原因以及术中处理技巧.方法 回顾性分析102例困难型腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 困难原因分别为阑尾周围严重粘连44例、阑尾根部坏疽21例、阑尾解剖位置特殊17例、腹腔内粘连12例、肥胖以及肠道充气8例;96例成功施行腹腔镜阑尾切除术,成功率94.1%(96/102).无肠漏、大出血等严重并发症.结论 阑尾周围严重粘连是常见的困难原因,而阑尾根部坏疽是最难处理的.阑尾残端的处理直接影响到手术的成功率及术后并发症发生.

Abstract：

Objective To study the cause and management of difficult laparoscopic appendectomy.Method A retrospective analysis of 102 difficult laparoscopic appendectomies was performed. Results The associating factors leading to operative difficulty were as follows:adhesion of peri-appendix in 44 cases,gangrene at root of appendix in 21 cases,special location of appendix in 17 cases,abdominal adhesion in 12 cases,obesity and inflatable intestine in 8 cases. Laparoscopic appendectomy was successfully performed in 96 cases(94.1%,96/102) ,and no intestinal leakage or massive hemorrahge occurred. Conclusions Adhesion of peri-appendix is the most common cause in difficult laparoscopic appendectomy,and gangrene at root of appendix is the most difficult one. Reasonable management for appendix stump contributes to successful operation.     

腹腔镜阑尾切除术158例报告

目的:总结腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的经验.方法:回顾性分析我院自2009年12月～2010年12月我院行LA治疗158例阑尾炎的临床资料,其中单纯性阑尾炎95例,坏疽性阑尾炎5例,阑尾周围脓肿20例,阑尾穿孔性腹膜炎11例,慢性阑尾炎27例.结果:158例成功完成LA,手术时间25～53min,术中出血量5～10ml,1例戳口感染,无其他术后并发症.结论:LA治疗阑尾炎安全,损伤轻,提高手术可靠性.     

双阑尾畸形并急性阑尾炎1例报告

双阑尾畸形是罕见的外科病，双阑尾畸形并发急性阑尾炎更为少见，术前很难发现，多在术中确诊，若术中操作不仔细，则有漏诊可能。     

妊娠合并急性阑尾炎致阑尾穿孔1例报告

急性阑尾炎是妊娠期常见的外科并发症,其发病率为0.02%～0.1%[1],妊娠合并阑尾炎病情发展快,穿孔率高,一旦穿孔炎症不易局限,常威胁产妇及胎儿生命,不可掉以轻心.我院于2003年4月7日收治妊娠晚期合并阑尾炎致阑尾穿孔1例,现将病例报告如下.     

不同阑尾切除术的比较与总结

阑尾炎是外科常见病之一,是最多见的急腹症。本文通过对历年临床治疗资料的回顾与总结,对传统的阑尾开腹切除术（openappendectomy OA）和现在广泛采用的腹腔镜阑尾切除术（laparoscopi cappendectomy LA）的临床手术方法及术后情况等进行比较作一综述。