小儿麻疹并发肝功能损害85例临床分析

国内对小儿麻疹并发肝功能损害的临床表现、实验室检查、预后等报道较少。我院自 1 994年 1月～ 1 999年 4月共收住麻疹患儿 398例 ,其中 85例伴有不同程度的肝功能损害 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 398例麻疹患儿的临床症状、体征及流行病学资料均符合《实用儿科学》麻疹临床诊断标准 [1] ,其中 2 79例麻疹抗体 Ig M阳性。为排除其它原因引起的肝功能损害 ,选择符合以下条件的麻收稿日期 :1999-0 7-12作者简介 :叶 (1972 -) ,女 ,浙江乐清人 ,住院医师。疹患儿作为观察对象 :1单纯麻疹无合并症者 ;2麻疹并发轻型肺炎或喉…     

成人麻疹并发肝功能损害27例分析

随着麻疹疫苗的广泛接种 ,儿童麻疹的发病率呈下降趋势 ,而成人麻疹的发病率呈上升趋势 ,预示麻疹可能由儿童病转为成人病。成人麻疹有较重的中毒症状 ,并发肝炎是其中之一。本文就本院近年来成人麻疹并发肝功能损害作一分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1996～ 2 0 0 0年我院共收治麻疹患者95例 ,其中年龄 <14岁 4 6例 (48.2 % ) ;≥ 14岁 (以下称成人组 ) 49例 (5 1.5 8% )。成人组中轻型麻疹 38例 ,重型 11例。1.2　诊断标准 :1根据临床症状、体征及流行病学等资料 ,参照实用传染病学诊断标准 [1] ;2肝功能损害指标 :丙氨酸…     

成人麻疹并发肝功能损害174例临床分析

近年来,由于麻疹疫苗的广泛应用,麻疹的流行特点和临床特征起了很大变化,其可引起多种并发症,导致多脏器功能损害。本研究对成人麻疹并发肝功能损害的情况进行回顾性分析。     

39例麻疹性肝功能损害的临床分析

目的：探讨麻疹性肝功能损害患者的临床表现与预后。方法：对我院收治的112例麻疹患者进行肝功能,麻疹抗体IgM,肝炎血清标志物检查并作出诊断。结果：112例麻疹患者中,39例发生肝功能损害（34．8％）,且均为成年人。结论：麻疹性肝功能损害患者的临床表现,除具有麻疹的症状、体征外,多数患者伴有消化道症状,化验肝功能异常,但预后良好。     

成人麻疹并发肝功能损害41例临床分析

目的探讨成人麻疹并肝功能损害患者的临床特征,以便引起重视,及时检查治疗。方法对我院收治的97例麻疹患者进行肝功能、麻疹抗体IgM、肝炎血清标志物等检查并作出诊断。结果97例麻疹患者中,41例发生肝功能损害,占42．3％,且均为成年人。结论成人麻疹并发肝功能损害,中毒症状比较重,早发现、早治疗,预后良好。     

麻疹合并肝损害及肝功能检测40例临床分析

目的了解麻疹并发肝损害及其并发症的临床特点。方法回顾性分析我科于2001年2月。2008年3月收治的40例麻疹并发肝损害患者的临床资料。结果采用ELISA法分别于出疹时、出疹后抽血检测肝功能及各项肝炎病毒学指标。结论传染科医生对于麻疹患者应注意重视肝功能的检测，以便早期诊断和及早治疗。     

成人麻疹并发肝损害20例临床分析

目的探讨成人麻疹并发肝损害的临床特点，提高诊疗水平。方法回顾性分析20例成人麻疹的临床资料。结果成人麻疹并发肝损害占57．14％，表现为食欲下降和无力20例，腹胀16例，恶心14例，肝肿大2例，肝功能异常20例：ALT 68u／L-622u／L，平均266．76u／L，AST 51u／L-438．9u／L，平均185．9u／L。各型肝炎病毒标志物检测均阴性。治疗结果18例痊愈，2例好转。结论成人麻疹并发肝损害较多见，多数肝功能损害较轻，随麻疹的改善而好转，预后良好。     

成人麻疹并发肝功能损害53例中肝酶的临床意义

目的：通过53例麻疹并发肝功能损害病例的临床分析，探讨肝脏酶系统(简称肝酶)在成人麻疹并发肝功能损害中的意义。方法：美国贝克曼公司cx7生化分析仪对成人麻疹患进行肝功能检测，并作相关分析。结果：268例成人麻疹患中并发肝功能损害53例，表现为ALT、AST、r-GT、ALP不同程度的增高。结论：成人麻疹并发肝功能损害一般为轻度至中度，r-GT是除ALT外又一灵敏度和特异性均较理想的表达指标。     

木垒县成人麻疹并发肝功能损害的临床分析及其对策研究

目的探讨新疆木垒县成人麻疹并发肝功能损害的临床分析及其对策研究。方法选择2012年1～12月我院收治的成人麻疹56例和儿童麻疹60例,分别进行肝功能、麻疹抗体IGM、肝炎血清标志物等检查并作出诊断。结果56例成人麻疹患者47例发生肝功能损害,占所有入选病例的40.5％;60例儿童麻疹患者未发现肝功能损害。结论成人麻疹并发肝功能损害,中毒症状比较重,早发现、早治疗,预后良好。     

麻疹患者伴肝损害42例临床观察分析

目的:探讨麻疹合并肝损害的发生率、严重程度及其与麻疹病情的关系。方法:将56例住院确诊的麻疹患者进行临床分型,入院后次日晨抽空腹部静脉血检测肝功能。患者年龄16～56岁;临床分型为轻型6例,典型48例,重型2例。结果:所有患者均有不同程度的消化道症状;36例患者的肝功能异常发生于出疹期,6例患者的肝功能异常发生于发热期;重度肝损害多见于重型、成人型麻疹;患者肝功能随麻疹病情好转而恢复正常,无慢性化倾向。结论:麻疹并发肝功能损害较常见,多发生于出疹期,且程度一般较轻、预后良好。     

急性布鲁菌病患者强化期治疗前后肝功能的变化

目的分析急性布鲁菌病患者治疗前肝功能损伤特点及强化期治疗后肝功能变化,为临床治疗该疾病提供理论基础。方法采用单样本t检验比较71例急性布鲁菌病患者强化治疗前各肝功能指标值与参考值均数的差异;采用配对t检验分析急性布鲁菌病患者强化期治疗前后肝功能指标的变化情况。结果 71例急性布鲁菌患者中23例（32.39%）ALT升高,最高141.32U/L;12例（16.90%）AST升高,最高75.81U/L;9例（12.68%）ALP升高;10例（14.08%）γ-GT升高;15例（21.13%）TBIL升高;17例（23.94%）DBIL升高。1项及1项以上肝功能异常的患者为38例（53.52%）。71例患者强化期治疗前肝功能指标ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL、DBIL均数与参考值均数比较,均有统计学差异（P均〈0.05）;强化期治疗前后ALT、AST、ALP、γ-GT水平无明显变化（P均〉0.05）,但TBIL、DBIL明显降低（P均〈0.01）。结论急性布鲁菌病患者肝功能损伤较常见,经强化期治疗TBIL、DBIL恢复最快,其余指标恢复慢。     

麻疹流行病学及临床特征215例分析

目的:分析215例麻疹患者的流行病学和临床特征,探讨麻疹的流行特征。方法:对2008年2~6月收治的215例麻疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:215例患者,男127例,女88例;发病年龄主要分布在2个年龄段,3~12月龄83例,20~39岁85例。发热39~41.2℃ 197例,62.20%患者有麻疹黏膜斑,持续2~6天,3~5天出疹163例。麻疹特异性IgM抗体阳性210例。结论:本次流行的麻疹临床表现典型。做好1岁以下小儿麻疹疫苗初种和育龄妇女、成人应急接种工作是控制小儿和成人发病的重要措施。     

成人麻疹92例临床分析

目的分析成人麻疹病人的流行病学及临床特征,总结成人麻疹的特点。方法回顾性分析我院2005年收治的92例成人麻疹病人的流行病学及临床资料。结果①麻疹发病年龄主要在18-35岁之间;②未接种过麻疹疫苗者占57．6％;③主要并发症有肝功能异常占46．7％（43／92）,结膜炎占38．0％（35／92）,腹泻占22．8％（21／92）,肺部感染占19．6％（18／92）等。结论成人麻疹的并发症以肝功能异常最多见。成人麻疹发病率高与未进行麻疹疫苗接种、麻疹疫苗接种时间太长而使抗体滴度降低、流动人群发病率高有关。     

麻疹43例临床分析

目的 总结麻疹临床物点的变化。方法 分析统计43例麻疹病人的临床症状、计划免疫史、化验检查等方面进行分析。结果 有计免史20例（46．5％），血清麻疹抗体-IgM阳性占69．7％，并发症以肺炎为主，有28例。结论 对麻疹计免一次成功，随年龄的增长考虑复种，对降低成人麻疹的发病率有意义。     

麻疹1216例临床分析

目的 为完善麻疹疫苗接种模式,观察2001年1月1日至2005年6月30日麻疹的流行病学及临床特点。方法 对1216例麻疹病人的年龄分布、疫苗接种史、流行病学史、血清特异性麻疹IgM抗体检测等进行分析。结果 2000年以来麻疹发病年龄前移,后移较明显。结论 需进一步完善麻疹疫苗接种的模式。     

甲状腺功能亢进症伴肝功能损害的临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症（简称甲亢）伴肝功能损害的临床特点及相关因素。方法回顾性分析59例甲状腺功能亢进症伴肝功能损害的临床特点,并与38例甲状腺功能亢进症不伴肝功能损害进行比较分析。结果①年龄越大合并肝功能损害比率越高。②肝功能损害临床表现多样,最常见的异常指标是ALT增高。③伴肝功能损害患者血清FT3、FT4显著高于肝功能正常者。结论甲亢患者常伴肝功能损害,其与年龄和血中甲状腺激素水平有关。     

麻疹142例临床分析

麻疹主要发生在儿童。而近年来麻疹发病年龄推迟，大年龄组麻疹发病率明显升高。今年2月至9月，我院共收治142例麻疹，分析如下。     

难治性抑郁症患者认知功能损害特点及临床治疗效果

目的 探讨难治性抑郁症患者认知功能损害特点及其临床治疗效果.方法 对2010年1月至2012年1月间在本院接受治疗的抑郁症患者为研究对象进行前瞻性研究,根据治疗前后的相关评估结果,选取576例抑郁症患者,包括难治组115例和非难治组461例,进行病例对照,探讨难治性抑郁症患者的临床特征、认知功能损害的特点,分析认知功能与难治性抑郁症临床症状之间的相关关系,并通过脑诱发电位P300及神经心理学测验工具评估其认知功能损害情况及临床治疗效果.结果 治疗前两组患者HAMD量表总分的比较,差异有统计学意义（t=5.383,P＜0.05）;RBANS测验、Stroop色词测验、WCST卡片测验结果与患者疾病严重程度存在相关性;治疗后难治性抑郁症患者N1、N2、P3的波幅显著提高,P3潜伏期和反应时间则明显缩短,HAMD总分显著降低,差异具有统计学意义（t=8.337,P＜0.05）;治疗前后难治性抑郁症患者RBANS测验总分、Stroop色词测验、WCST卡片测验持续性错误数之间差异具有统计学意义（t=8.372,4.852,6.142,P＜0.05）.结论 难治性抑郁症患者在多方面认知功能均可能受到损害;因此在治疗难治性抑郁症时应注意改善认知功能损伤状况,有利于患者重新回归社会.     

135例急性感染性疾病所致肝功能损害临床分析

目的　分析临床急性感染性疾病所致肝功能损害的特点及其恢复时间。方法　对 135例急性感染性疾病患者入院肝功能指标进行分析 ,观察治疗第 2周及第 4周时患者异常肝功能指标恢复情况。结果　除 6例死亡外 ,其余患者异常肝功能指标升高多在正常值上限 3倍以内 ,治疗第 4周异常肝功能指标治愈率分别为 AL T92 .4%、AST91.6 %、GGT75 .6 %、AL P91.3%、 SB10 0 %、 SB’ 10 0 %和 TBA 85 .7% ,HBs Ag ( )携带者与 HBs Ag (- )者治疗第 4周上述指标治愈率无显著差异。第 4周时 GGT仍升高者恢复缓慢或不易恢复正常。结论　急性感染性疾病致肝功能损害多呈轻度及一过性升高 ;HBs Ag ( )携带者肝脏应急储备及修复功能较正常人无明显下降 ;GGT恢复缓慢或不易恢复正常者可能留有持久性的肝内毛细胆管损伤     

急性胰腺炎的肾损害(附88例临床分析)

目的　了解急性胰腺炎 (AP)肾脏损害的表现形式和治疗以及预后的关系 ,探讨提高预后的方法和途径。方法　通过 1年急性胰腺炎住院病人的资料整理和统计 ,应用卡方检验进行统计分析。结果　在 80 4例急性胰腺炎住院病人中 ,伴有肾损害的有 88例 ,占 10 95 % ;其AP轻型 2 0例 ,重度Ⅰ型 2 0例 ,重度Ⅱ型 48例。从发病到出现肾损害的平均时间为 2 96± 0 .5 5d ;主要表现为蛋白尿 (+～ + + )、镜下血尿 (+～ + + + )、白细胞尿 (+～ + + ) ,氮质血症在重度Ⅱ型中发生率为 89 6%。 88例肾损害患者的预后统计资料显示 ,其AP轻型全部 2 0例和重度Ⅰ型 12例随着原发病的痊愈而肾损害消失 ,重度Ⅰ型 8例原发病痊愈但出院时仍有蛋白尿和镜下血尿 ,重Ⅱ型中 2 3例因急性肾衰并多器官衰竭死亡 ,另 1例死于并发血管腐蚀而致的大出血 ,4例死于ARDS和肺部感染 ;8例并发氮质血症者痊愈出院 ,12例并发氮质血症者肾功能恢复正常胰腺炎好转出院 ;总病死率为 3 1 8%。预后的卡方检验统计结果显示血肌酐的增加、ARDS和多器官功能衰竭与死亡明显相关 (P <0 .0 5 ) ,蛋白尿、血尿和白细胞尿水平与预后无关。结论　我院急性胰腺炎的病死率低于国内外其他报道。并且急性胰腺炎的肾损害的发病比例和病死率也明显低于国外报道。