青年人急性广泛前壁心肌梗塞一例

我院最近收治青年急性广泛前壁心肌梗塞1例,现报告如下。男性,25岁,未婚,在劳动时突感心前区剧痛,呈压榨性,向左肩放散,伴有轻度胸闷心慌气短恶心呕吐3次。当地医院曾按胃肠炎对症处理无效。心前区疼痛逐渐加重,3天后来我院。既往健康查体:     

抢救急性广泛前壁及下壁心肌梗塞伴休克18天一例报告

刁×× 男性 63岁,住院号129599,因心前区闷痛,心慌39小时,神志恍惚3小时于1988年2月27日8时30分急诊入院。家属代诉:患者自2月中旬以来疲劳过度,夜眠不佳,2月25日于饱餐后感胸部闷痛、心慌,2月27日晨5时许发现病人极度烦躁,神志恍惚而来诊。     

急性前壁心肌梗塞并发脑栓塞、室间隔穿孔、室壁瘤1例

<正> 患者女,59岁,主因阵发性胸闷、胸痛、气短3天入院。胸部闷痛持续时间较长1～5小时不等,并向双肩背部放射,伴大汗。查体:BP 14.7/10.7kPa,两肺呼吸音清,心界不大,心率84次/分,律齐,无杂音,心音低钝,A_2>P_2。ECG示:窦性心律,V_1～V_4呈病理性Q波,S—T抬高0.05～0.45mV,S—T Ⅱ、Ⅲ、avF水平压低0.1～0.3mV。入院后查心肌酶LDH1018U/L,AST 386U/L,CPK 1174U/L、CPK—MB 20U/L,α—HBDH 985U/L均明显高于正常。临床诊断:急性前壁心肌梗塞。给予吸氧、扩冠、抗凝、止痛、预防心律失常等治疗(因发病时间大于12小时,故未进行静脉溶栓治疗)。病情逐渐平稳。于入院后第3天晚突然出现言语不清,左侧肢体活动不利,当时查体:BP 16/10 kPa,神志清,言语不利,颈软,伸舌左偏,左侧肢体肌力“0”级,左侧巴氏征阳     

中西医结合治愈广泛前壁心肌梗塞

病历摘要男患李××,57岁,工人。因心前区压榨样疼痛,伴头晕、眼花1小时,于83年3月4日急诊入院。1小时前心前区有紧缩感,绞痛难以忍受,大汗淋漓,面色苍白,恶心欲吐,急诊入院。体检:营养发育中等,神清语明,精神萎靡。血压90/60mmHg,心率42次/分,心尖区第一心音减弱,心律整,无杂音。肺无罗音。肝脾不大。化验:白细胞总数13,300/mm~3。查心电图为广泛前壁心肌     

急性前壁心肌梗塞合并室壁瘤12例诊治疗效观察

目的探讨对急性前壁心肌梗塞合并室壁瘤的诊治疗效及临床实用价值。方法回顾性分析我院2001年1月至2005年12月收治12例急性前壁心肌梗塞合并室壁瘤病人,经积极内科治疗(严格冠心病二级预防治疗)及3例病人送外院作经皮冠脉介入治疗(PCI)后临床疗效好并随访半年￣5年的疗效比较。结果12例病人随访至今无1例死亡,心功能维持在NYHA心功能I￣III级,但3例仍有心衰发作。其中3例PCI后患者较另9例未行PCI治疗者疗效更好。结论冠心病急性前壁心肌梗塞合并室壁瘤患者经严格坚持Ⅱ级预防治疗,能减少其他心血管事件发生。可能PCI更能改善预后及提高生活质量。     

1例急性广泛前壁、下壁、右心室心肌梗塞的护理体会

急性心肌梗塞是危害病人的急、危、重症之一,而急性广泛前壁、下壁、右心室心肌梗塞对病人的危害程度更是险上加险,我科于2008年10月2日收治一例急性广泛前壁、下壁、右心室心肌梗塞的病人,经我科治疗护理后,于10月31日康复出院,现就我们的治疗护理体会报道如下:     

1例急性广泛前壁心肌梗塞突发室颤的急救与护理

通过对此例患者的急救护理，笔直者认为丰富的临床经验为患者赢得了宝贵的时间，急诊、急救，胸外心脏直流电除颤，迅速准确应用急救药物，严密监测病情变化，止痛、溶栓是急救成功的关键；医护人员反应迅速，紧密配合，团结协作是急救成功的基础，情感、心理支持是患者康复的有力保障。     

心肌梗塞后巨大室壁瘤并左室巨大附壁血栓1例

患者男，４８岁，因反复心前区疼痛，心悸气促胸闷２月入院。查体：Ｔ３６．６℃，Ｐ７８次／分，Ｒ２０次／分，?ＢＰ１０５／７５ｍｍＨｇ，口唇轻度发绀，颈静脉充盈，双肺呼吸音粗。心界向左右扩大，心率７８次／分，律齐，Ｐ２＞Ａ２。心电图：１、窦性心律，２、急性前壁、高侧壁心肌梗塞，３、左房负荷过重（Ｐｔｆｖ１＝－０．１２ｍｍ．ｓ），４、电轴右偏＋２２９°。胸片：双肺纹理增多，左肺舌叶区见一约１０ｃｍ×１０ｃｍ类园形阴影。胸部ＣＴ：１、双侧胸腔少量积液，２、左心室增大。心肌酶已恢复正常。彩色多普勒超声心动…     

急性前壁心肌梗塞伴下壁ST的临床意义

目的　探讨急性前壁心肌梗塞伴下壁ST下降的临床意义。方法　回顾性分析 16 7例急性前壁心肌梗塞的预后及再发情况。结果　急性前壁心肌梗塞伴下壁ST下降组的死亡率和再发率高于下壁ST正常组 ,但与ST下降程度无关。结论　急性前壁心肌梗塞伴下壁ST下降时提示临床预后较差     

急性下壁、右室伴陈旧性广泛前壁心肌梗死抢救成功1例

急性心肌梗死属冠心病严重类型，本文着重介绍了1例急性下壁、右室合并陈旧性广泛前壁心肌梗死病人经抗栓、止痛、调脂、减轻心脏前后负荷、补液、限制液体输入，并加用血管活性药物如多巴酚丁胺和硝普钠等支持对症治疗，抢救成功。     

急性广泛前壁心肌梗塞Q-Tc间期延长的临床意义

<正> 近几年来大量研究资料表明,急性心肌梗塞(AMI)时Q-Tc间期延长可导致致死性室性心律失常的发生。Q-Tc间期是一个判断心室肌复极状态的良好指标。本文初步探讨了急性广泛前壁心肌梗塞患者Q-Tc间期的变化对其预后的影响。 1 资料和方法 1.1 观察对象 AMI组 56例均经临床心电图、心肌酶学改变证实为急性广泛前壁心肌梗塞的     

急性广泛前壁心肌梗死并心尖部室间隔穿孔及巨大室壁瘤形成护理1例

室间隔穿孔是急性心肌梗死的致命性严重并发症之一,在急性心肌梗死患者中占1．3％-2．0％。病程进展快而凶险,经单纯内科保守治疗或介入治疗预后差。有文献报道急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者经保守治疗的病死率在发病后的第一个24h内为24％,1周内为46%,2个月内可达67％～82％。     

前降支闭塞致广泛前壁下壁心肌梗死1例

1 临床资料 患者男性,70岁,以"发作性剑突下疼痛 5天,晕厥 1次"入院.既往有高血压、脑梗死后遗症 8年.无糖尿病史,无家族性遗传病史.     

右冠状动脉闭塞的前壁心肌梗塞1例

袁某，男，59岁，因阵发性心前区疼痛发作2个月入院。患者于2个月前与人争吵后突发心前区剧烈压榨样疼痛，伴大汗无力，在当地医院诊断“急性心肌梗塞，完全性右束支传导阻滞”，给予一般扩张冠状动脉、止痛、吸氧及输液处理，未行溶栓治疗，症状好转出院。其后仍常发作心前区疼痛。否认有高血压病，糖尿病史。入院时检查：BP18／10wa（135／75mmHg），神志清醒，肺正常，心界向左下扩大，心率80b／min，律齐，A2＞P2，各瓣膜听诊区未闻及杂音。血糖为5.2mmol／L，在正常范围内。心电图提示下壁、前壁及右心室心肌梗塞，完全性有束文传导…     

一氧化碳中毒致急性前壁心肌梗塞1例

一氧化碳中毒致急性前壁心肌梗塞１例陶春明张金锐患者女，６４岁。于１９９５年１月１６日晚睡觉时，将煤炉放在卧室，次日晨被家人发现神志不清于１９９５年１月１７日入院。既往无心脏病史。入院体检：Ｔ３６．８℃，Ｐ８２次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１８／１０ｋＰａ...     

急性广泛前壁心肌梗死1例的护理

急性广泛前壁心肌梗死是急性心肌梗死的重要类型，是由于冠状动脉闭塞，血流中断，使所供区域的心肌发生严重而持久的缺血，导致了心肌坏死。急性心肌梗死在我国发病率为0．02％-0．05％，城市高于农村，男女之比为1．9—5：1，40yr以上占87％-96．5％。