经尿道电汽化术治疗浅表性多发膀胱肿瘤30例

我院自 1996年 10月至 1999年 2月 ,联合应用经尿道电汽化切割术及电汽化术 ,治疗浅表性多发膀胱肿瘤 30例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 0例 ,女 10例。年龄 18～ 89岁 ,平均 6 3.5岁。病程 1～ 4个月。术前患者经 B超、CT和膀胱镜检查并取活检确诊 ,均为多发膀胱肿瘤。肿瘤数 2～ 12个 ,呈乳头状样 ,瘤体直径 0 .5～ 4cm,有蒂肿瘤占 97% ,无蒂肿瘤占 3%。病理诊断移行上皮癌(TCC) 级 2 0例 , 级 10例。根据 B超、CT、膀胱镜检查及病理诊断 ,术前临床分期 :T1 期 18例 ,T2 期 12例。1.2　方法 :2 …     

改进膀胱冲洗在导尿中的应用

我院对常规膀胱冲洗进行改进 ,现对用常规法和改进法各 12 8例 ,就尿路感染发病率进行统计分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料 :收集我院自 1997年至 1999年长期留置导尿管患者 12 8例 ,以往无泌尿系统疾病 ,男性 6 9例 ,女性 59例 ,年龄 5～ 89岁 ,平均 4 7岁 ,自 2 0 0 0年 1月起全部使用改进法膀胱冲洗 ,依日序收集 12 8例 ,男性71例 ,女性 57例 ,年龄 9～ 88岁 ,平均年龄 4 8.5岁。1.2　方法 :用 1∶50 0 0呋喃西林溶液 50 0ｍｌ或ＮＳ50 0ｍｌ加庆大霉素 8万单位 ,常规消毒后插上输液皮管 ,排尽空气 ,挤压导尿管 ,排空膀胱。在…     

嗜铬细胞瘤诊断分析（附25例报告）

嗜铬细胞瘤为继发性高血压的常见病因 ,其在高血压患者中国内报告占 1% ,国外报告占 0 .1% 〔1〕,其中 99%为良性。笔者对 1985年～ 1999年经病理证实的 2 5例嗜铬细胞瘤进行临床分析 ,主要讨论膀胱嗜铬细胞瘤 ,儿茶酚胺心肌病诊断及嗜铬细胞瘤的定位诊断。1　临床资料1.1　一般资料　男 13例 ,女 12例。年龄 12～ 6 4岁 ,发病年龄多见于 30～ 5 0岁者。病程最短 1月 ,最长 14年。1.2　肿瘤部位及病理性质 :肿瘤位于肾上腺共 2 2例 (88.0 % ) ,其中左侧 16例 ,右侧 6例 ;腹主动脉旁 1例 ;膀胱 2例。 2例病理诊断证实为恶性 ,2 3例良性。肿瘤…     

经尿道电气化术治疗膀胱肿瘤

我院 1998 - 0 9～ 2 0 0 1- 0 4应用气化电极经尿道高频电气化切除膀胱肿瘤 5 6例 ,并辅以顺铂化疗 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 5 6例 ,男 39例 ,女 17例。年龄 2 8～ 72岁。均出现肉眼血尿。患者术前均经膀胱镜检查 ,其中 ,单发肿瘤 5 1例 ,多发肿瘤 5例。肿瘤直径最大 4ｃｍ ,最小为 0 5ｃｍ。病理检查均为乳头状移形细胞癌。临床分期 :Ｔａ16例 ,Ｔ12 8例 ,Ｔ2 12例 ;病理分级 :Ｇ112例 ,Ｇ2 34例 ,Ｇ3 10例。1 2　治疗方法本组有 3例多发肿瘤术前行经腹壁下动脉插管化疗 ,注入顺铂 30ｍｇ +0 9%生理盐水 2…     

乌体林斯膀胱灌注加深部肌肉注射预防膀胱癌术后复发

我院 1997～ 2 0 0 0年应用乌体林斯 (Ｕｔｉｌｉｎ″ｓ″)膀胱灌注加深部肌肉注射预防膀胱移行细胞癌术后复发 14例 ,取得了较好的效果。报告如下。1　材料与方法本组病人 14例 ,男 10例 ,女 4例。年龄 4 6～ 76岁 ,平均5 8岁。均经病理证实为膀胱移行细胞癌。初发 11例 ,复发 3例。临床分期 :Ｔ1期 6例 ,Ｔ2 期 5例 ,Ｔ3 期 3例。经尿道膀胱肿瘤电切术 8例 ,开放手术 6例 ,其中膀胱部分切除加输尿管膀胱再植术 1例。病理分级 :Ⅰ级 6例 ;Ⅱ级 6例 ;Ⅲ级 2例。于手术后 1周开始 ,应用乌体林斯悬浮注射液 1 72 μｇ每周 1次 ,深部肌肉注射 ,…     

经尿道电汽化切除浅表性膀胱肿瘤14例临床分析

我院自1996年8月至1999年3月采用经尿道电汽化切除(TUVBt)治疗浅表性膀胱肿瘤14例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　临床资料:本组14例,男12例,女2例,年龄38～83岁,平均65岁,肿瘤初发10例,膀胱部分切除术后(2～7年)复发4例。单发肿瘤6例,多发肿瘤8例,复发病例均为多发肿瘤。肿瘤数目共25个,其中直径<1cm者4个,1～2cm者11个,2～3cm者10个。肿瘤位于膀胱三角区8个,三角后区6个,颈部1个,左侧壁5个,右侧壁4个,顶部1个。均有无痛性肉眼血尿。所有病例均行B超、CT、膀胱镜及活检明确诊断。病理检查证实乳头状瘤2例,移行上皮癌12例。临床…     

术中局部粘膜下注射加术后膀胱灌注丝裂霉素C预防膀胱肿瘤复发疗效观察

1991年 1月～ 1998年 6月 ,我院对 70例膀胱肿瘤患者采取术中粘膜下及切缘注射、联合术后膀胱灌注丝裂霉素 C的方法 ,以观察其预防膀胱肿瘤复发的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 70例 ,男 48例 ,女 2 2例 ;年龄 34～ 80岁 ,平均 5 9.5岁。膀胱镜检 :肿瘤单发 5 4例 ,多发 16例 ;肿瘤位于左输尿管口附件 14例 ,右输尿管口 8例 ,膀胱三角区内40例 ,侵及膀胱颈上 7例 ,膀胱右侧壁憩室瘤 1例 ;其中原位癌 2 0例 ,侵及粘膜固有层 42例 ,侵及浅表肌层及深肌层 8例。全部病例均行肿瘤切除或膀胱部分切除 ,侵及输尿管周围的 ,均行…     

大庆市区小儿腹泻病原学调查

为了掌握近年来大庆市区小儿腹泻的病原学分布 ,对我院儿科 2 0 0 2 - 10～ 2 0 0 3- 0 9收治的 15 4例小儿腹泻病例进行病原学调查。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料我院儿科收治的小儿腹泻病例 15 4例 ,其中 ,男81例 ,女 73例 ,男女之比 1.1∶1。年龄范围 1个月～ 18岁 ,平均年龄 4 .6岁± 4 .5岁 ,其中 ,0～ 6个月4例 ,占 2 .6 % ;6个月～ 2岁 4 8例 ,占 31.2 % ;2～ 5岁 4 6例 ,占 2 9.9% ;5～ 10岁 35例 ,占 2 2 .7% ;10～14岁 9例 ,占 5 .8% ;14～ 18岁 12例 ,占 7.8%。其中 ,3岁以下婴幼儿 75例 ,占 4 8.7%。住院天数 2～1…     

回肠输出道去带盲结肠可控膀胱术(附12例报告)

膀胱全切患者术后的尿流改道方式 ,近几年探讨得比较多的是各种类型的肠道可控膀胱术 ,我院自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月为 12例膀胱全切患者施行了回肠输出道的去带盲结肠可控膀胱术 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 12例 ,男 8例 ,女 4例。年龄4 5～ 81岁 ,平均 5 7岁。膀胱移行上皮癌 11例 ,其中膀胱多发性肿瘤 7例 ,三角区浸润性肿瘤 4例 ;病理Ⅰ级 1例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 5例 ;前列腺癌并两侧精囊腺转移 1例 ,病理为低分化腺癌。1 2　手术方法 :(一 )常规行根治性全膀胱切除术 ,游离盲升结肠 ,截取带系膜…     

脑血管意外死亡48例临床分析

脑血管意外在我国很多省市成为中老年人首位死因 ,受到医学界和社会的关注。本文对我院 1995～ 1999年因脑血管意外住院的 2 11例病人中死亡的 4 8例进行分析 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 8例脑血管意外死亡中 ,脑出血 3 5例 ,占该病住院病人的 4 6% (3 5/ 76) ;蛛网膜下腔出血 4例 ,占该病住院病人的 3 6.4 % (4 / 11) ;脑梗死 9例 ,占该病住院病人的 7.3 % (9/ 12 4 )。男性 3 4例 ,女性 14例 ,男女之比 2 .4 :1。 4 0～ 50岁 8例 ,占 16.7% ;51～ 60岁 18例 ,占 3 7.5% ;61～ 70岁 14例 ,占 2 9.2 % ;70岁以上 8例 ,…     

青少年腰椎间盘突出症(附24例报告)

青少年腰椎间盘突出症较少见 ,发病率约为 1%～ 6 .8% 〔1,2〕,其症状、体征与成人有较大差异。本院 1990～ 1999年治疗椎间盘突出症 12 0 0例 ,其中 18岁以下者 2 4例 ,占 2 %。报告如下。临床资料1.一般资料 :2 4例患者中男 18例 ,女 6例 ;年龄 14～ 18岁 ,平均 16 .4岁。病程 3月～ 3年 ,平均 8个月。 2 4例中抬重物腰扭伤 14例 ,体育运动腰扭伤 8例 ,无诱因 2例 ;突出部位Ｌ4～ 52 0例 ,Ｌ5～Ｓ14例。中央型突出 6例 ,侧方型突出 18例。2 .临床表现 :腰痛伴坐骨神经痛 17例 ,单纯性腰痛不能站立、行走 4例 ,单纯性坐骨神经痛 3例。代偿…     

137例结核性胸膜炎预后临床分析

现就我院 1992年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治并资料完整的 137例结核性胸膜炎患者进行随访的结果报告如下 :1.临床资料1.1一般资料 :137例结核性胸膜炎患者中男 96例 ,女4 1例 ;年龄 12～ 6 0岁 ,平均年龄 33岁。其中 12～ 2 0岁 2 0例 ,占 14 .6 % ,2 1～ 30岁 93例 ,占 6 7.9% ;31～ 5 0岁 14例 ,占 10 .2 % ;5 1～ 6 6岁 10例 ,占 7.3%。1.2诊断依据 :根据《呼吸内科学》[1] 结核性胸膜炎诊断标准 ,137例患者均有典型的结核中毒症状和体征。胸水常规及生化检查符合渗出液标准。全身检查未发现肺结核及肺外结核。2 .治疗方法2 .1抗结核治疗 …     

大力碎石钳治疗膀胱结石32例报告

1998年至 2 0 0 2年以来 ,我们在膀胱镜下运用大力碎石钳治疗膀胱结石 32例 (其中在门诊治疗 2 8例 ) ,取得了好的效果 ,现报告如下 :1　临床资料共用膀胱碎石镜治疗膀胱结石病人 32例 ,男 2 8例 ,女 2例 ;年龄在 2 7～ 5 2岁 ,平均 4 3岁 ;膀胱内一枚结石的病人 2 8例 ,二枚的 3例 ,三枚的 1例 ,结石直径在 1.0～ 2 .5ｃｍ ,平均 1.8ｃｍ。明确为上尿路下降膀胱结石的 14例 ,前列腺增生合并结石 3例 ,尿道结石推入膀胱的 4例 ,膀胱手术后继发结石 (羊肠线 ) 1例 ,余10例原因不明。伴有心肺疾病的 6例。曾有膀胱结石手术史的 3例。 32例病人…     

膀胱内空气加压法治疗膀胱癌46例临床分析

膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤 ,其治疗方法众多 ,多数病例仍以手术治疗为主[1] 。从 1990年至今 ,我们采用膀胱内空气加压疗法非手术治疗膀胱癌 46例 ,获得满意疗效 ,现报告如下 :1　对象和方法1 1　临床资料 :本组 46例患者均在治疗前行膀胱镜检查 ,取活检获得病理组织学诊断。其中男 40例 ,女 6例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 74岁 ,平均年龄 5 9岁 ;ＴａＴ1期 18例 ,Ｔ2期 2 0例 ,Ｔ3期 8例 ;分级 :一级 14例 ,二级 2 4例 ,三级 8例 ;肿瘤直径大于 2 0ｃｍ 7例 ,小于 2 0ｃｍ 39例 ;单发 40例 ,多发 (2个以上 ) 6例。1 2　器械 :双腔气囊导…     

耻骨上膀胱内前列腺摘除术治疗前列腺增生症56例

前列腺增生症系男性老年病 ,其治疗方法日渐增多 ,目前开放性手术治疗仍为其主要方法之一。我院 1 992～ 1 998年行耻骨上膀胱内前列腺摘除术 5 6例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,年龄 5 8～ 88岁平均 72 .4岁 ,病程 2～ 1 2年。以急性尿潴留入院者 1 4例 ,占 2 5 % ;以尿频、排尿困难入院者42例 ,占 75 %。直肠指诊、前列腺 I度增生 2例 ,占 3.6 % ; 度增生 38例 ,占 6 7.8% ; 度增生 1 6例 ,占 2 8.6 % ;中叶增生1 8例 ,占 32 .1 % ;两侧叶增生 38例 ,占 6 7.9%。测残余尿量均>6 0 ml,B超检查提示前列腺增大 ,向膀胱内…     

B超诊断女性膀胱颈梗阻(附18例临床分析)

女性膀胱颈梗阻 ,亦称膀胱颈部挛缩或“女性前列腺病” ,是临床上比较少见的良性膀胱颈肥大。为探讨本病的超声诊断价值及声像图特点 ,我们将膀胱颈检查证实并经Ｂ超诊断的 18例进行回顾性分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组 18例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,40岁以上 15例 ,40岁以下 3例。病程 1个月～ 2 0年 ,2年以上 13例 ,全部有尿频、尿急、及排尿困难 ,慢性尿潴留 12例。 14例尿常规有红、白细胞。本组 18例病人中 ,有 16例行膀胱镜检查 :膀胱颈前唇增生 ,肥厚 12例 ,有小梁形成 10例 ,膀胱颈前、后唇均增厚、僵硬、苍白 4例。…     

120例眼球穿通伤临床分析

眼球穿通伤是眼科中常见的外伤性疾病 ,我院自 1996年～ 2 0 0 1年 5月共收治眼球穿通伤 12 0例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　性别及眼别 :本组 12 0例中 ,男 94例 ,占78 3% ,女 2 6例 ,占 2 1 7% ,男多于女 ;单眼 116例 ,占总数96 7% ,其中右眼 5 9例 ,左眼 5 7例 ,双眼 4例 ,占总数 3 3%。年龄 :6岁以下 8例 ,7～ 18岁 4 0例 ,19～ 5 0岁 6 4例 ,5 0岁以上 8例。职业 :农民 4 8例 ,占总数 4 0 % ,工人 4 0例 ,占33 3% ,学生 18例 ,占 15 0 % ,其它 14例 ,占 11 7%。1 2　就诊时间　 2 4ｈ内 5 7例 ,占 4 7 5 % ,2 4～ 4…     

膀胱内灌注卡介苗预防肿瘤复发38例报告

我院于 1990～ 1999年对 38例膀胱乳头状癌行保留膀胱手术的患者采用卡介苗 (ＢＣＧ)膀胱内灌注以预防复发 ,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 38例 ,男 2 7例 ,女 11例 ,年龄34～ 6 8岁 ,平均 4 8.9岁。以血尿就诊 34例 ,健康体检发现 4例 ,其中Ｔ1期 2 1例 ,Ｔ2 期 12例 ,Ｔ3期 5例 ,均行开放性手术。其中Ｔ1期 2 1例行肿瘤电灼 ,Ｔ2 、Ｔ3期均行膀胱部分切除术。1.2　灌注方法 :38例患者均采用成都生物制品研究所生产的卡介苗冻干制剂。ＢＣＧ12 0ｍｇ加生理盐水6 0ｍｌ,经导尿管注入膀胱内。患者分前、后、左…     

改良根治术治疗乳腺癌的临床体会

改良根治术主要适用于Ⅰ、Ⅱ期及少部分Ⅲ期乳腺癌病人,而且以Ⅱ期占大多数。我院自1996年1月至2 0 0 2年12月采用改良根治术治疗乳腺癌80例,通过术后随访,近期效果同传统根治术相比无显著差别,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　80例病人均为女性,年龄18～72岁,平均4 5岁。1 2　肿瘤大小、部位、分期和病理类型　肿瘤直径最大4 8cm ,最小为1 8cm ,平均为3 3cm ;左侧32例,右侧4 8例;外上象限5 8例,外下象限12例,内上象限6例,内下象限4例;Ⅰ期(T1N0 M0 ) 8例;Ⅱ期(T1～2 N0～1M0 ) 6 8例,Ⅲ期(T2～3N0～2 M0 ) 4例。病理类型:78例(…     

根治性全膀胱切除术后尿道复发肿瘤

膀胱肿瘤患者的尿道有顺流发病倾向 ,而且在诊断和治疗肿瘤过程中难免发生轻微尿道损伤 ,有尿道肿瘤种植的潜在危险。 1988年 5月 - 2 0 0 0年10月我科共行根治性全膀胱切除术 82例 ,其中 8例患者术后尿道复发肿瘤 ,报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　本组 8例 ,均为男性。年龄 4 8～81岁 ,平均 71.6岁。全部患者因膀胱肿瘤而行根治性全膀胱切除术。原发肿瘤呈多发性 1例 ,巨大肿瘤 1例 ,局限于一侧壁 2例 ,三角区或膀胱颈部 4例。术后病理均为膀胱移行细胞癌。其中Ⅰ～Ⅱ级1例 ,Ⅱ级 2例 ,Ⅱ～Ⅲ级 2例 ,Ⅲ级 3例 ;2例浸润浅肌层 ;4例…