血清CA19—9测定对胰腺癌和胆管癌的诊断价值

采用ＲＩＡ法测定１５８例胰腺和胆道良、恶性疾病和２０例正常人血清ＣＡ１９－９含量，部分病例同时测定血清ＰＯＡ、ＣＥＡ含量。结果：正常人血清ＣＡ１９－９含量较低（１３．４±１０．１Ｕ／ｍｌ），无一例阳性（＞３７Ｕ／ｍｌ）。胰腺癌和胆管癌ＣＡ１９－９阳性率分别为８４．４％、７３．８％，显著高于良性胰腺疾病组（２０．０％）和良性胆道疾病组（３０．４％）（Ｐ＜０．００５或Ｐ＜０．０１）。上段胆管癌ＣＡ１９－９阳性率也显著高于中、下段胆管癌（Ｐ＜０．０５）。血清ＣＡ１９－９测定对胰腺癌和胆管癌诊断敏感性７９．３％，特异性７９．１％，正确率８４．８％。ＣＡ１９－９、ＰＯＡ、ＣＥＡ联合检测可提高诊断胰腺癌的可用度。     

CA19—9检测在胰腺癌临床诊断中的意义

目的：探讨电化学发光免疫测定法在肿瘤标志物CA19—9对胰腺癌诊断的临床价值。方法：采用电化学发光免疫测定法检测50例健康者，47例胰腺癌患者血清CA19—9浓度。结果：胰腺癌患者血清CA19—9浓度较对照组明显增高（P〈0．01）。检测灵敏度为80．85％，特异性100％，阳性预测值100％，阴性预测值84．75％。研究发现CA19—9对早期胰腺癌诊断有意义（P〈0.01）。结论：CA19—9水平分析对胰腺癌的鉴别诊断，疗效观察及预后评估有较高价值。     

血清CA19—9、CA242、CA50水平检测对胰腺癌诊断的临床价值

目的 评价血清CA19－9、CA242、CA50水平在对胰腺癌诊断和监测中的临床价值。方法 应用免疫放射分析测定了73例正常人,89例良性疾病及101例胰腺癌患者的血清CA19－9、CA242及CA50值并进行比较分析。结果 血清CA19－9、CA242及CA50在胰腺癌患者中阳性检出率分别为88．7％、80．19％、81．18％,特异性88．5％、90．3％、77．3％,三者总的阳性检出率为97．8％。结论 CA19－9是一种有价值的胰腺癌标志物,与CA242与CA50联合应用可显著提高诊断胰腺癌的敏感性。     

CEA CA72—4CA19-9在胃癌诊断治疗中的临床价值

目的探讨联合检测血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原72．4（CA72．4）对胃癌诊断的临床价值。方法检测148例经病理组织学证实胃癌患者和126例良性胃病患者的血清CA724、CEA、CA199水平。结果CEA、CAl9-9、CA72=4检测的阳性比例分别是43．9％（65／148）、49．3％（73／148）和53．3％（75／148）,均明显高于良性疾病组的7．1％（9／126）、9．5％（12／126）和1．5％（2／126）,且CEA、CA19—9、CA72-．4的阳性比例随胃癌的临床分期期别的增高而增高。结论联合检测血清CEA、CA19—9、CA72-4能提高胃癌的早期检出率,对胃癌的筛查和早期诊断有一定的临床价值。     

胰腺癌与血清中CA19-9、CA242的相关性分析

目的:观察胰腺癌患者的血清糖类抗原标记物CA19-9及CA242水平的变化对临床的意义。方法:将2011年6月-2013年6月在我院住院治疗的46例胰腺癌患者作为实验组;并选同期住院的46例良性胰腺炎患者,视为对照组Ⅰ号;同时还选46例健康人群,视为对照组Ⅱ号。对三组患者血清的CA19-9和CA242水平检测,对其结果进行比较与统计学分析;同时观察不同分期时胰腺癌血清CA19-9、CA242的程度。结果:经研究结果显示,Ⅰ号对照组和Ⅱ号对照组的血清CA19-9及CA242检测水平比较,P>0.05,差异无统计学意义;而实验组和对照组Ⅰ号、Ⅱ号比较,P<0.05,均有统计学意义。同时,在胰腺癌不同分期时,其血清检测CA19-9及CA242的水平呈上升趋势。结论:血清中的糖类抗原CA19-9及CA242对胰腺癌的诊断和鉴别诊断有着重要意义,并可以作为不同时期胰腺癌的诊断依据。     

联合检测血清miR-1290和CA19-9 对胰腺癌的诊断价值

目的 分析血清微RNA(miR)-1290在胰腺癌患者中的表达水平及与临床病理的关系,以探讨miR-1290和CA19-9联合检测在胰腺癌中的诊断价值。方法 通过3个独立的GEO数据集分析,筛选出胰腺癌患者血清中表达上调的miR-1290,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测35例胰腺癌患者、23例胰腺良性疾病患者和20例健康志愿者血清miR-1290的表达水平,分析其与临床病理特征之间的相关性。采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线对血清miRNA、CA19-9、miRNA联合CA19-9检测的诊断价值比较。结果 通过GEO数据集分析发现,miR-1290在胰腺癌患者中表达上调。胰腺癌患者血清miR-1290水平[0.51(0.37,0.85)]显著高于胰腺良性疾病组[0.14(0.05,0.28)]及健康对照组[0.08(0.04,0.22)],差异均有统计学意义(P＜0.05)。miR-1290联合CA19-9检测对区分胰腺癌组与胰腺良性疾病组(AUC为0.929、敏感度为85.7%、特异性为87.0%)、胰腺癌组与健康对照组(AUC为0.959、敏感度为91.4%、特异性为85.0%)、胰腺癌组与所有对照组(AUC为0.942、敏感度为85.7%、特异性为90.7%)优于任一单一指标。胰腺癌患者血清miR-1290表达水平与肿瘤T分期、是否存在淋巴结转移及远处转移有关(P＜0.05),miR-1290高表达是影响胰腺癌发生的危险因素。结论 胰腺癌患者血清miR-1290表达升高,与胰腺癌的发生、发展相关,可作为胰腺癌诊断的生物学标志物。联合检测miR-1290和CA19-9诊断胰腺癌价值优于任一单一指标。     

血清CA19—9在胰腺癌发展过程的作用

目的　探讨血清中CA19 9水平与胰腺癌不同发展阶段之间的关系。方法　应用12 5Ⅰ标记的单克隆抗体基于三明治原理对 118例胰腺癌患者血清中CA19 9水平进行放射免疫测定。结果　CA19 9水平随着胰腺癌临床进展浸润而逐渐升高 ,在统计学上各临床分期之间的均数有显著性差异 (P <0 .0 1) ;胰腺癌患者血清CA19 9水平与肿瘤大小无关 (P >0 .0 5 ) ;胰腺癌伴或不伴发黄疸患者之间血清CA19 9水平无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论　CA19 9是诊断胰腺癌较为重要的肿瘤标志物 ,它在指导临床分期 ,判断手术切除率及估计预后方面有一定的价值。     

CA19—9IRMA在胆道,胰腺癌诊断中的应用

胆道、胰腺癌在消化系统恶性肿瘤中 ,发病率相对较少 ,胆道癌以老年人偏多 ,起病隐匿 ,早期症状不典型 ,多数到出现严重的阻塞性黄疸、肿瘤广泛浸润周围组织才诊治 ,从而失去了手术机会。胰腺癌为恶性程度较高 ,进展迅速、预后极差的恶性肿瘤。对于此类肿瘤的早期诊断、争取早期手术机会对于延长生命很有必要。本文应用免疫放射分析 ( IRMA)检测2 1例胆道或胰腺癌患者 ,旨在分析血清 CA19- 9在胆道、胰腺癌诊断中的意义。1　对象及方法1.1　对象　胆、胰恶性疾患 2 1例 ,其中胆道癌 12例 ,年龄5 0～ 75岁 ,胰腺癌 9例 ,年龄 35～ 6 5岁。…     

胰腺癌患者血清中骨桥蛋白及CA19-9蛋白表达及临床意义

目的：探讨胰腺癌患者血清中骨桥蛋白（OPN）和糖类抗原19-9（CA19-9）表达.方法：应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清中OPN和CA19-9含量,数据采用SPSS1 7.0进行分析.结果：胰腺癌患者血清中OPN含量明显高于正常人,且OPN的表达水平与肿瘤的浸润和转移密切相关;胰腺癌患者血清中CA19-9含量高于正常人和胰腺炎患者,患者血清中CA19-9的含量与肿瘤的浸润和转移无关.结论：血清OPN和CA19-9联合检测,可以显著提高胰腺癌患者的临床确诊率,同时对疾病的进展程度和术后疗效评估有一定的指导意义.     

CA19-9检测联合螺旋CT在早期诊断胰腺癌中的临床价值

目的探讨肿瘤标志物CA19-9检测联合螺旋CT早期诊断胰腺癌的临床应用。方法回顾性分析胰腺病变40例,全部病例手术前行螺旋CT增强扫描及检测血清中CA19-9含量,而后与病理结果进行对照研究。结果 CA19-9、CT对胰腺癌的诊断灵敏度分别为85.3%、88.2%,特异度均为50.0%,阳性诊断符合率为80.8%和85.0%。CA19-9联合CT时,灵敏度94.3%,特异度66.7%,阳性诊断符合率90.0%。结论胰腺癌的CA19-9检测有很高的检出率,在灵敏度变化不大时,如能结合螺旋CT表现,可明显提高特异度和阳性诊断符合率。     

血清CEA、CA19-9和CA242单独和联合检测在胰腺癌诊断和预后中的价值

目的 探讨血清CEA、CA19-9和CA242单独和联合检测在胰腺癌诊断和预后中的作用。方法回顾性分析了105例胰腺癌患者，70例非胰腺外分泌恶性肿瘤以及30例胰腺良性疾病患者术前血清CEA、CA19-9和CA242水平。结果 CA19-9对胰腺癌诊断的敏感性最高（80％），但其特异性明显低于CEA和CA242（P〈0．01）。CEA和CA242联合检测可将胰腺癌诊断的特异性提高到92％。CEA、CA19-9和CA242水平不受肿瘤大小以及可切除性的影响（P〉0．05），但在Ⅳ期胰腺癌患者中明显提高（P〈0．05）。血清CEA和CA19-9的水平与患者的生存时间无明显的相关性，而血清CA242阳性的胰腺癌患者的生存时间较阴性患者的生存时间明显缩短（P〈0．05）。结论 CA19-9对胰腺癌的诊断阳性率优于CEA和CA242。联合检测CEA和CA242明显提高诊断的特异性。3者水平明显升高提示病情进入晚期，血清CA242明显升高提示生存期短，预后差。     

胰腺癌患者诊疗中CA19—9含量变化及其意义

①目的探讨CA19-9对胰腺癌诊断及其在治疗中的意义。②方法采用放免法测定11例慢性胰腺炎和45例胰腺癌患者血清中CA19-9含量。③结果胰腺癌患者血清CA19-9浓度平均(230.70±210.50)U/mL,显著高于慢性胰腺炎患者(26.80±5.76)U/mL(P<0.01),手术后2周患者与对照组比较CA19-9含量无显著差异(P>0.05),化疗后患者与对照组比较有显著差异(P<0.01)。CA19-9对胰腺癌诊断的敏感性、特异性和准确度均较高,分别为84.4%、81.8%和83.9%。④结论CA19-9检测对胰腺癌诊断、治疗及复发、转移时监测均具有较大的意义。     

血清CA19-9,CA50联检诊断结肠癌

1　临床资料　 1 999 1 2 /2 0 0 4 0 3结肠癌术前患者 4 8(男 36 ,女 1 2 )例 ,年龄 38～ 75 (平均 5 7)岁 .结肠癌良性疾病患者 4 6(男 35 ,女 1 1 )例 ,年龄 35～ 76 (平均 5 5 .5 )岁 .CA1 9 9测定用AXSYM免疫发光仪测定 ,试剂由美国雅培公司提供 ;CA50 由中国同位素公司北方免疫试剂研究所提供 ,均严格按说明书进行 .正常参考值CA1 9 9<37ku/L ,CA50 <2 5ku/L .结果表明结肠癌组血清CA1 9 9.CA50 与对照组比较 ,有非常显著差别(P <0 .0 1 ,表 1 ) .表 1　结肠癌血清CA1 9 9,CA50 测定结果 (x±s,ku/L)分组n CA1 9 9(阳性数…     

肿瘤标志物CA242、CA19-9、CEA在胰腺癌诊断中的应用

目的：研究肿瘤标志物CA242、CA19－9、CEA对胰腺癌的诊断作用。方法：选择住院及门诊胰胆疾病患者74例病例进行CA242、CA19－9、CEA的检测。结果：胰腺癌患者血清CA242、CA19－9、CEA较正常对照组明显增高，其中44例胰腺癌患者中有34例CA19－9阳性，检测的灵敏度为77．3％，特异度为73．9％。有32例CA242阳性，检测的灵敏度为72．7％，特异度为89％。有5例CEA阳性，检测的灵敏度为22．7％，特异度为80．5％。CA242与CA19－9比较，灵敏度无显著差别，而特异度则显著增高（P＜0．05）。30例良性梗阻性黄疸患者CA19－9有12例阳性，假阳性率为40％，而CA242检测只有1例阳性，假阳性率为3．3％。结论：血清CA242和CA19－9可用于胰腺癌的辅助诊断，因CA242特异度和假阳性率均好于CA19－9，故对胰腺癌的诊断CA242优于CA19－9。     

CA19-9在胰腺癌放疗中的预后价值

目的探讨肿瘤标志物血清糖链抗原19-9（CA19-9）在胰腺癌放疗中的临床应用。方法选取空军总医院放疗科2010年7月～2012年6月治疗的55例行体部γ-刀放疗的局部晚期胰腺癌患者,治疗前检测血清CA19-9水平,治疗后随访复查CA19-9水平;比较中位生存期（MST）及1年无进展生存率（PFS）。结果①放疗前CA19-9水平正常者较升高者可获得更长的生存期,两者MST分别为13.9、8.5个月（P=0.02）,1年PFS（83.3%比83.7%）差异无统计学意义（P=1.00）。②放疗后CA19-9下降者MST较CA19-9升高者明显延长（14.8比7.2个月,P=0.003）,CA19-9下降幅度≥50%者较CA19-9下降〈50%者MST（15个月比7.3个月）明显延长（P=0.002）,1年PFS差异无统计学意义（P〉0.05）。③放疗前CA19-9升高的患者,放疗前CA19-9水平与MST（P=0.84）及1年PFS（P=1.00）无关。结论放疗前CA19-9基线水平正常和放疗后CA19-9下降的胰腺癌患者可获得更好的预后,对于放疗前CA19-9水平升高的患者,放疗前CA19-9水平与患者预后无关。     

血清CA19-9、CEA和CA125对良恶性胰腺疾病的诊断价值

目的探讨血清CA19-9、CEA和CA125对胰腺癌（pancreatic cancer,PC）、慢性胰腺炎（chronic pancreatitis,CP）鉴别诊断的临床价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测60例胰腺癌患者（PC组）,60例慢性胰腺炎患者（CP组）和60名健康体检者（对照组）外周血清CA19-9、CEA和CA125的表达水平,分析和比较肿瘤标志物单项和联合检测对胰腺癌的诊断价值。结果 PC组血清CA19-9、CEA和CA125的表达水平均明显高于CP组和对照组（P〈0.01）。CP组和对照组之间CA19-9、CEA和CA125比较差异无统计学意义（P〉0.05）。胰腺癌患者CA19-9、CEA和CA125敏感性分别为82.14%、47.36%、37.4%,特异性分别为53.26%、61.26%、63.15%。联合检测时敏感性、特异性分别为93.84%,95.68%。结论 CA19-9、CEA和CA125联合检测可以提高胰腺癌的诊断价值,有助于更好地鉴别良恶性胰腺疾病。     

胆汁和血清中CEA、CA19—9测定在胰胆管良恶性疾病中的鉴别诊断意义探讨

目的探讨胆汁和血清的CEA、CA19-9测定对胰胆管良恶性疾病的鉴别诊断价值。方法选取于我院行ERCP治疗的97例胰胆管良性疾病和33例引起胆管挟窜的胰胆管恶性疾病患者,收集其血液和胆汁标本,采用放射免疲法（RIA）和免疲放射法（IRMA）分别测定CEA和CA19-9含量。结果胆汁CEA在良恶性组中的平均值分别为（42．20＋24．51）ng／mE、（58．35＋34．48）ng／mL,血清的CA19—9在良恶性纽中的平均值分别为（112．99＋250．48）U／mL、（397．68＋96．99）U／mL,两者差异均有统计学意义（P=0．017,P=0．007）,联合检测胆汁CEA和血清CA19-9能明显提高胰胆管恶性疾病的阳性预测值（71．4％）。结论胆汁CEA和血清的CA19-9检测有助于胰胆管良恶性疾病的羹别诊断。     

血清CA19-9与前白蛋白对胆总管结石梗阻性黄疸患者发生急性胆管炎的预测价值

目的 探讨血清CA19-9以及肝功能相关指标对胆总管结石梗阻性黄疸患者发生急性胆管炎的预测价值。方法 回顾分析2016年1月至2019年6月延安大学附属医院306例因胆总管结石梗阻性黄疸患者相关资料。根据入院24 h后是否发生急性胆管炎(诊断标准依据2018版东京急性胆道感染指南), 分为急性胆管炎组(123例)和梗阻性黄疸组(183例)。比较两组患者年龄、性别及收入院后初次测得的WBC、CA19-9、PA、TBiL、DBiL、GGT、ALP、AST、ALT指标进行统计学分析。选取有统计学意义的指标构建受试者操作特征(ROC)曲线, 计算曲线下面积及评价其对急性胆管炎诊断的敏感度和特异度。结果 急性胆管炎组患者血清CA19-9、PA、GGT与梗阻性黄疸组比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。ROC曲线分析显示, 血清CA19-9、PA、GGT对应曲线下面积分别为0.787、0.736、0.655, 对应诊断的准确度最高的临界值分别为48.52 KU/L、156.9 mg/L、224.0 U/L;敏感度分别为79.7%、80.5%、79.7%;特异度分别为78.7%、56.8%、44.8%。结论 血清CA19-9升高、PA降低对胆总管结石梗阻性黄疸患者发生急性胆管炎有较大的早期预测价值, 但PA降低对其诊断的特异性低, 血清CA19-9、PA亦可能是急性胆管炎的非特异性炎性标记物。     

血清CA19-9免疫放射测定在消化系统肿瘤中的应用

ＣＡ１９－９（Ｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅ ａｎｔｉｇｅｎ １９－９）是由胃、肠、胰及肝等脏器分泌的一种粘蛋白，是最基本最重要的糖蛋白型肿瘤标记物，属肿瘤相关抗原，当以上组织发生病变尤其是患恶性肿瘤时，其血清ＣＡ１９－９处于高水平，比较体内ＣＡ１９－９含量变化有利于及早发现上述有关脏器发生恶性肿瘤［１，２］。本研究采用ＩＲＭＡ法对１４５例患者血清ＣＡ１９－９含量进行检测，比较胰腺癌、原发性肝癌、胃癌、黄疸及慢性胰腺炎等疾病中血清ＣＡ１９－９水平差异，并探讨其临床意义。１ 资料与方法１．ｌ 标本来源 正常…     

结直肠癌血清CEA和CA19—9的表达与临床意义分析

目的：探讨结直肠癌患者血清中CEA、CA19—9的表达及其临床检测的意义。方法：选取我院2009年1月～2010年12月确诊的结直肠癌患者52例为结直肠癌组,选取同期40例健康体检者为健康对照组,均进行CEA、CA19—9检测,并对两指标表达均阳性的19例患者进行治疗后跟踪检测。结果：结直肠癌组CEA、CA19—9水平均显著高于健康对照组（P〈0．01）。CEA、CA19—9单项检测均有较高特异性,两指标联合检测敏感性、有效性均提高,但较CEA、CA19—9单项目检测,差异无统计学意义（P〉0．05）。两指标均阳性的19例患者治疗后CEA、CA19—9水平均较治疗前明显降低（P〈0．05）,且绝大部分恢复正常。结论：CEA、CA19—9检测对结直肠癌患者早期诊断、疗效判定及复发预测均具有重要价值。