STARR手术在直肠前突治疗中的应用

目的探讨STARR手术治疗直肠前突的临床疗效、安全性及术中技巧。方法对10例直肠前突经STARR手术治疗后的临床资料进行分析总结。结果全部病例排便困难症状明显改善。结论STARR手术治疗直肠前突安全有效。     

改良STARR术治疗中、重度直肠前突的临床研究

目的对治疗中、重度直肠前突的三种不同手术方式进行比较和评价,为中重度直肠前突手术方式的选择提供依据。方法将120例中、重度直肠前突患者随机分成三组,A组(40例)采用改良STARR手术,B组(40例)采用常规STARR手术,C组(40例)采用经阴道切开修补术。分别观察分析三组患者手术情况、术后并发症及临床疗效。结果 A组在手术时间、术中出血、术后疼痛、术后坠胀、住院时间等方面优于C组。A组在术后坠胀、吻合口裂开等方面优于B组,A组在远期疗效方面优于B组及C组。结论改良STARR手术治疗中、重度直肠前突简便易行,术后并发症发生率低,近、远期疗效更佳。     

STARR术在直肠前突治疗中的应用研究

目的探讨STARR术治疗直肠前突的临床疗效、安全性及术中技巧。方法将65例直肠前突患者随机分为两组,A组43例采用STARR手术,B组22例采用传统手术。对两组患者的临床资料进行分析总结。结果两组在有效率、手术时间、术后住院时间、术中出血量、总体满意度评分等方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 STARR手术治疗直肠前突,临床疗效显著,安全可靠。     

STARR术治疗直肠黏膜内脱垂合并直肠前突50例

目的:观察经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗直肠黏膜内脱垂合并直肠前突的临床疗效。方法:将2019年10月至2021年12月,本院100例直肠黏膜内脱垂合并直肠前突患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用STARR术治疗,对照组采用PPH治疗,观察比较2组术后1周临床疗效、排便情况、住院时间及术后并发症情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);排便通畅情况优于对照组;2组术后1周各出现便血1例,均无直肠阴道瘘及吻合口狭窄。2组术中出血量、疼痛评分及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:STARR术治疗直肠黏膜内脱垂合并直肠前突疗效确切,术后排便通畅情况较好,且未增加术后并发症发生概率,值得临床推广应用。     

PPH治疗直肠前突43例临床观察

为了探讨PPH在直肠前突中的应用价值,回顾性分析43例直肠前突患者经PPH治疗后的观察结果。结果显示,肛门坠胀、排便不畅等临床症状得到明显改善,有效率100％。结果表明,PPH治疗直肠前突是一种安全、有效的术式,具有住院时间短、痛苦小、并发症少等优点。     

STARR治疗中、重度直肠前突的应用研究(附15例报告)

目的探讨STARR手术治疗中、重度直肠前突的手术技巧、临床疗效及安全性。方法对15例中、重度直肠前突经STARR手术治疗后的临床资料进行分析、总结。结果全部病例排便困难症状明显缓解。结论 STARR治疗中、重度直肠前突是一种临床疗效显著、安全可靠的新方法。     

改良Block手术治疗直肠前突型便秘36例疗效观察

为观察改良Block手术治疗直肠前突型便秘的临床疗效,采用改良Block手术治疗直肠前突型便秘36例,结果一次性手术治愈34例,二次手术治愈2例,治愈率为100％。结果表明,改良Block手术治疗直肠前突型便秘疗效满意,手术的关键在于正确寻找荷包缝合点,正确处理直肠前突的凹陷,彻底消灭薄弱区。术后保持排便通畅,对防止复发有重要意义。     

直肠前突STARR术后肛肠动力学变化研究（附35例报告）

目的评价STARR手术治疗直肠前突的临床疗效及安全性。方法对35例直肠前突患者采用STARR手术,观察治疗前后排便情况,进行肛管测压并作对比分析。结果临床症状完全缓解17例,有效10例,无效8例,总有效率为77.1%。经治疗后盆底肌的矛盾运动消失,肛管静息压较术前下降（P〈0.05）,肛管舒张压较术前增高（P〈0.05）;直肠感觉阈值量、直肠最大耐受量、直肠最大顺应性比术前有所下降（P〈0.05）。结论根据肛肠动力学变化显示STARR手术治疗直肠前突疗效显著。     

改良Block手术治疗直肠前突型便秘

为探讨改良Block修补术治疗直肠前突型便秘的治疗效果和手术适应症，将68例直肠前突型便秘病人分为试验组和对照组。试验组36例采用改良Block修补术治疗，对照组32例采用经典Block修补术治疗，观察两组病例的术后并发症、治愈时间、排便情况、术后肛门外形有无畸形、术后复发及手术治疗效果。结果显示，试验组总有效率为97．2％（35／36），其中治愈率为72．2％（26／36），显效率为13．9％（5／36），有效率为11．1％（4／36）；对照组总有效率为84．4％（27／32），其中治愈率为53．1％（17／32），显效率为9．4％（3／32），有效率为21．9％（7／32）。两组手术治愈率和显效率，试验组（86．1％）显著优于对照组（62．5％）（P〈0．05）。术后随访0．5～3年，试验组未见便秘复发，对照组有4例便秘复发。结果表明，试验组改良Block修补术具有如下优点：（1）手术适应症较Block修补术范围广，各型直肠前突型便秘均可采用改良Block修补术治疗。（2）治疗效果好，复发率低。（3）术野显露清楚，操作简便。（4）术中切开肛门后方皮肤、黏膜、内外括约肌至耻骨直肠肌，愈合后可使肛门口向后移位，重建肛管直肠角。（5）各种不同原因引起便秘的疾病可同时手术处理，肛门狭窄者可采用改良Block修补术。     

改良Block术加注射治疗中重度直肠前突48例

目的 讨论改良手术配芍倍注射液治疗中重度直肠前突临床疗效。方法 单纯Block术仅适用于轻中度直肠前突，笔者采用改良式配合注射治疗中重度直肠前突。结果 有效率100%，治愈率93.7%，术后随访6个月-2年，仅1例因并发会阴下降综合征而复发。结论 两术结合应用扩大了适用范围，疗效确切，且并发症少。     

两种术式治疗重度直肠前突56例疗效比较

对经肛门和经阴道两种路径修补直肠前突进行疗效分析,将32例采用经肛行PPH加直肠前壁折叠缝合术和24例经阴道修补术的直肠前突患者的临床资料进行分析总结。结果显示,经肛组总有效率96．9％,经阴道组总有效率91．7％（P〉0．05）。经肛组手术、住院时间较经阴道组短（P〈0．01）,但术后创口愈合时间明显延长、疼痛明显（P〈0．05）。结果表明,两种术式修补直肠前突均安全有效,经肛PPH加直肠前壁折叠缝合术在手术适应症、疗效等方面比经阴道修补更为优越,术前应全面了解有无同时存在的各种其他盆底薄弱引起出口梗阻的异常情况,选择恰当的手术方式。     

经肛折叠缝合术加消痔灵注射治疗直肠前突26例临床观察

为观察经肛折叠缝合术加消痔灵注射治疗直肠前突的效果,将26例直肠前突患者经肛折叠缝合术加消痔灵注射治疗,并进行疗效统计。结果显示,采用经肛门折叠缝合术加消痔灵注射的方法治疗直肠前突,总有效率96．2％。结果表明,经肛门折叠缝合术加消痔灵注射对直肠前突治疗疗效明显,安全有效,手术时间短,住院时间少,恢复快,无并发症。     

PPH治疗直肠前突52例疗效观察

为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗直肠前突的临床疗效,对52例直肠前突患者采用PPH治疗。结果显示,创面愈合时间5～7d。术后1周,痊愈37例（71．2％）,显效6例（11．5％）,有效5例（9．6％）,无效4例（7．7％）,总有效率为92．3％（48／52）。本组病例术后均未发生黏膜感染、坏死、出血和直肠阴道瘘。随访10～20个月,无复发。结果表明,PPH治疗直肠前突操作简单、患者痛苦轻、创面愈合快、疗效确切。     

PPH治疗直肠前突65例疗效观察

为探讨痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）治疗直肠前突的可行性和安全性,回顾性分析65例（PPH组）直肠前突采用PPH治疗的患者,并与同期63例（对照组）常规手术治疗患者作对照,对照两组患者手术及术后并发症情况。结果显示,两组治愈率相当,但PPH组手术费用、住院时间及术后并发症较对照组少（P〈0．05）。结果表明,PPH治疗直肠前突简单有效、并发症少。     

闭式切除修补术加硬化剂注射治疗直肠前突398例疗效观察

为观察闭式切除修补术（BLOCK术）加硬化剂注射治疗直肠前突的疗效,回顾性总结经手术治疗的786例直肠前突患者的资料。结果显示,治疗组采用BLOCK术加硬化剂注射治疗398例,术后随访,复发1例;对照组采用BLOCK术治疗388例,术后随访,复发43例。结果表明,BLOCK术加硬化剂注射是目前治疗直肠前突的首选术式,疗效可靠。     

PPH加消痔灵注射治疗中重度直肠前突临床观察

为探讨PPH加消痔灵注射治疗中重度直肠前突（RC）的临床可行性，我们对符合入选标准的15例女性RC患者行PPH加消痔灵注射治疗，并对治疗效果进行观察。结果显示，15例患者中治愈9例（60．0％），显效5例（33．3％），好转1例（6．7％），总有效率100％。术后均未发生明显的并发症。结果表明，PPH加消痔灵注射治疗中重度RC疗效好，并发症少，恢复快。     

硬化注射治疗直肠前突的临床研究

目的：探讨硬化注射法治疗直肠前突的有效性。方法：将80例中度及中度以上的直肠前突患者随机分成两组，各40例。试验组行硬化注射法治疗，对照组行经阴道切开修补，并观察两组的治疗效果及并发症。结果：治疗后患者症状评分较治疗前降低，两组治疗效果相比无统计学差异。但治疗组在术中出血、术后疼痛等并发症方面则优于对照组。结论：硬化注射法是一种简便有效的治疗直肠前突的方法。