纳洛酮治疗肝性脑病疗效观察

目的　评估纳洛酮治疗肝性脑病的疗效。方法　 6 2例肝性脑病患者随机分为治疗组 30例、对照组 32例 ,均予去除诱因及应用谷氨酸钠、乙酰谷酰胺、六合氨基酸等一般治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮 ,静脉推注0 .8mg后 ,再予 0 .8mg加入补液中静脉滴注 ,直至患者神志转清。结果　治疗组总有效率 86 .7% ,对照组总有效率6 2 .5 % ;且治疗组神志转清时间较对照组明显缩短。 2组疗效比较有显著性差异。结论　纳洛酮是治疗肝性脑病的有效药物 ,值得临床推广。     

醒脑静联合纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

目的观察醒脑静联合纳洛酮注射液治疗肺性脑病的疗效和安全性。方法将60例肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予持续低流量氧疗、抗生素控制感染、解痉平喘、祛痰、呼吸兴奋剂应用等常规治疗;治疗组在上述治疗基础上给予醒脑静20 mL/d、纳洛酮2 mg/d分别加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,疗程7~10 d。结果治疗组总有效率(94%)高于对照组(62%)(P<0.05),动脉血二氧化碳分压下降幅度大于对照组,患者由意识障碍转为清醒状态所用时间明显短于对照组。结论醒脑静联合纳洛酮注射液治疗肺性脑病疗效可靠,值得临床推广应用。     

纳洛酮治疗肺性脑病36例临床观察

目的：观察纳洛酮注射液静脉注射治疗肺性脑病的临床疗效.方法：36例肺性脑病患者,给予纳洛酮注射液4～8mg加入5%葡萄糖注射液 250ml静脉滴注,每天1次.神志开始转清时,每次3～6mg,每天1次,共3次.用6次神志仍不转清者,应放弃纳洛酮治疗.结果：治疗组显效19例（52.8%）,有效14例（38.9%）,无效3例（8.3%）;对照组显效11例（30.6%）,有效13例（36.1%）,无效12例（33.3%）.两组疗效比较差异有显著性（P＜0.05）.结论：纳洛酮治疗肺性脑病疗效显著.     

醒脑静与纳洛酮联用对慢性呼吸衰竭的临床观察

目的　观察醒脑静与纳洛酮联用对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)并慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法　将12 4例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成 2组 :治疗组在常规治疗基础上 ,每日用醒脑静 30mL ,纳洛酮 2 .0mg静滴 ,对照组以可拉明、洛贝林联合静滴 ,均观察 10d。结果　治疗组临床症状、体征、肺功能、血气分析各项观察指标在治疗后改善明显优于对照组。结论　醒脑静与纳洛酮联用治疗COPD并慢性Ⅱ型呼吸衰竭疗效优于呼吸兴奋剂 ,对改善患者的预后可起到积极的作用。     

醒脑静联用纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

目的 观察醒脑静注射液联和纳洛酮对肺性脑病的疗效。方法 将肺性脑病患者随机分为治疗组与对照组，两组均予西医常规治疗，治疗组加用醒脑静注射液和纳洛酮。结果 治疗组疗效及其对血气分析结果的改善作用均优于对照组。结论 中西医结合治疗肺性脑病疗效优于单纯西药治疗。     

超大量与常规剂量纳洛酮治疗重症乙醇中毒的疗效比较

目的观察超大量纳洛酮在乙醇中毒急救中的作用及不良反应。方法将60例重症乙醇中毒患者随机分为治疗组及对照组。治疗组用4 mg纳洛酮直接静注,30 min再次使用2 mg,同时予4 mg纳洛酮加入10%葡萄糖液500 mL内静滴。对照组使用常规剂量纳洛酮0.4 mg直接静注,30 min再次使用0.4 mg,同时予0.4 mg纳洛酮加入10%葡萄糖液500 mL内静滴。分别于用药后2 h和5 h观察2组疗效。结果治疗组有效率明显高于对照组。结论超大量纳洛酮较常规剂量更能迅速逆转乙醇中毒损害,且未出现明显不良反应。     

清开灵并安宫牛黄丸治疗肺性脑病临床观察

目的观察清开灵注射液合安宫牛黄丸治疗肺性脑病的临床疗效。方法将78例肺性脑病患者随机分为两组,对照组采用常规西药治疗,治疗组另予清开灵注射液静滴,同时口服或鼻饲安宫牛黄丸;观察两组临床疗效及治疗前后血气分析等指标的变化。结果治疗组临床疗效、血气分析等指标改善明显优于对照组。结论清开灵注射液、安宫牛黄丸能较好地改善患者的精神和神志状态,亦具有较好的涤痰开窍醒神的作用。     

醒脑静注射液救治肺性脑病疗效观察

目的 观察醒脑静注射液治疗肺性脑病的疗效。方法 94例患者随机分为治疗组与对照组，两组均予西医常规治疗，治疗组加用醒脑静注射液，观察两组神志变化情况以及氧分压(Pa02)、二氧化碳分压(PaC02)、碳酸氢根(HCO3^-)、氯(CT^-)、钾(K^ )治疗前后的变化。结果 治疗组疗效优于对照组，且其证候疗效及相关理化检查指标的改善均优于对照组。结论 醒脑静注射液在综合救治肺性脑病中有促进神志转清的作用，且对血气分析及血电解质有显著改善。     

痰热清注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎临床观察

目的观察痰热清注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效。方法将急性黄疸型病毒性肝炎患者100例随机分为两组,对照组50例予硫普罗宁注射液0.2g、门冬氨酸钾镁注射液20mg加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,治疗组50例在对照组治疗基础上加用痰热清注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,两组均以7d为1个疗程,治疗4个疗程。结果治疗组临床疗效及TBIL、DBIL改善情况均明显优于对照组。结论痰热清注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎疗效显著。     

超大量与常规剂量纳洛酮治疗重症乙醇中毒的疗效比较

目的观察超大量纳洛酮在乙醇中毒急救中的作用及不良反应。方法将60例重症乙醇中毒患者随机分为治疗组及对照组。治疗组用4 mg纳洛酮直接静注,30 min再次使用2 mg,同时予4 mg纳洛酮加入10%葡萄糖液500 mL内静滴。对照组使用常规剂量纳洛酮0.4 mg直接静注,30 min再次使用0.4 mg,同时予0.4 mg纳洛酮加入10%葡萄糖液500 mL内静滴。分别于用药后2 h和5 h观察2组疗效。结果治疗组有效率明显高于对照组。结论超大量纳洛酮较常规剂量更能迅速逆转乙醇中毒损害,且未出现明显不良反应。     

纳洛酮治疗急性脑梗死的体会

我院 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 2年 2月使用纳洛酮治疗 3 3例急性脑梗死患者 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组 66例患者均符合第 4届全国脑血管病学术会议制订的诊断标准。均于发病 48h后经头颅CT证实。治疗组 3 3例 ,年龄 ( 61± 8)岁 ;男 2 0例 ,女 13例。对照组 3 3例 ,年龄 ( 62± 9)岁 ;男 2 2例 ,女 11例。1 2　方法　治疗组用纳洛酮 2 .4mg加入 5 %葡萄糖液 2 5 0mL中静滴 ,对照组用维脑路通 0 .8g加入 5 %葡萄糖液 2 5 0mL中静滴 ,两组均 1次 /d ,连用 2 1d。有明显颅高压者予甘露醇等脱水。治疗前后按全国第 4…     

纳洛酮联用维脑路通治疗颈性眩晕疗效观察

目的　观察纳洛酮联用维脑路通治疗颈性眩晕的疗效。方法　将 5 8例颈性眩晕患者随机分为 2组 ,治疗组予纳洛酮 0 .8mg和维脑路通 0 .5 g静滴 ,对照组单予纳洛酮或维脑路通 ,2组均以 5d为 1个疗程。结果　治疗组显效 2 5例 ,有效 4例 ,总有效率为 10 0 % ;对照组显效 18例 ,有效 8例 ,无效 3例 ,总有效率为 89%。 2组总有效率比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　纳洛酮联用维脑路通治疗颈性眩晕疗效显著。     

川芎嗪注射液配合豁痰化瘀开窍针刺对AECOPD所致轻中度肺性脑病患者血液流变学、神经功能和认知功能的影响

目的观察川芎嗪注射液配合豁痰化瘀开窍针刺疗法对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)所致轻中度肺性脑病患者血液流变学、神经功能和认知功能的影响。方法将70例AECOPD所致的轻中度肺性脑病患者随机分为2组,对照组35例给予常规治疗,观察组35例在对照组的基础上给予川芎嗪注射液配合豁痰化瘀开窍针刺治疗,疗程7 d。观察2组治疗过程中格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、血气分析指标、血液流变学指标、神经损伤标记物、认知功能的变化,记录2组临床预后情况。结果 2组治疗1 d、3 d、5 d后GCS评分、动脉血氧饱和度[Sa(O_2)]、动脉血氧分压[p(O_2)]、pH、氧合指数均显著增高(P均0.05),APACHEⅡ评分、二氧化碳分压[p(CO_2)]、血乳酸(Lac)均显著降低(P均0.05),观察组1 d、3 d、5 d后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。2组治疗5 d后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容及治疗1 d、3 d、5 d后血浆S-100β、NSE水平均显著降低(P均0.05),且观察组各指标均显著低于对照组(P均0.05)。观察组3 d神志转清的患者比例显著高于对照组,5 d神志转清的患者比例显著低于对照组,神志转清时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。2组出院时MMSE量表中定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力评分和总分均显著高于清醒时(P均0.05),且观察组清醒时、出院时以上各项评分和总分均显著高于对照组(P均0.05)。结论川芎嗪注射液配合豁痰化瘀开窍针刺可改善AECOPD所致轻中度肺性脑病患者通气功能和血液流变学,减轻脑神经损伤程度,缩短神志清醒时间和住院时间,改善认知功能,具有较好的脑、肺保护功效。     

纳洛酮治疗急性脑出血疗效观察

目的　观察纳洛酮治疗急性脑出血的疗效。方法　选择确诊的脑出血患者 6 8例 ,随机分成 2组。两组均予对症、支持治疗 ,治疗组在此基础上予纳洛酮 4mg加生理盐水 5 0mL微泵静推 ,每日 1次 ,10d为 1个疗程 ,观察两组疗效。结果　治疗组意识障碍恢复、血肿吸收及神经功能缺损评分的改善均明显优于对照组。结论　纳洛酮是治疗急性脑出血的有效药物之一。     

盐酸精氨酸治疗肺源性心脏病并发呼吸性酸中毒合并低氯性代谢性碱中毒40例

目的　观察盐酸精氨酸治疗肺源性心脏病 (肺心病 )并发呼吸性酸中毒 (呼酸 )合并低氯性代谢性碱中毒的疗效。方法　将慢性肺心病并发呼酸合并低氯性代谢性碱中毒的患者 80例随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗 ;治疗组在常规治疗基础上加用盐酸精氨酸 2 0 g ,加入生理盐水 2 5 0mL静滴 ,1次 /d ,3d为 1个疗程。结果　 2组患者治疗前后血气比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,治疗组呼酸合并低氯性代谢性碱中毒纠正有效率 95 % ,高于对照组 (82 % )。结论　盐酸精氨酸治疗肺心病并发呼酸合并低氯性代谢性碱中毒的疗效肯定 ,且使用安全 ,无明显不良反应 ,值得临床推广应用。     

中西医结合救治有机磷中毒疗效观察

目的探讨中西医结合治疗急性有机磷中毒的临床疗效以及安全性。方法将急救的有机磷中毒患者116例随机分成观察组和对照组,2组均给予常规急救处理,在此基础上对照组按轻、中、重程度给予首剂量阿托品5~10 mg、10~20 mg、20~30 mg肌肉注射,重度中毒患者肌内注射解磷定,每4~6 h 1次。观察组在对照组的基础上首剂分别给长托宁1~2 mg、2~4 mg、4~6 mg肌肉注射,必要时追加1~2 mg,每8~12 h给予阿托品维持量1~2 mg,同时给予参附注射液80 mL加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,2次/d,清开灵注射液20~30 mL加入生理盐水中静滴,存在意识问题时用醒脑静注射液20mL加入5%葡萄糖液250mL中静滴,1次/d。观察2组临床治疗效果。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组患者心肌酶均有不同程度改善(P0.05),观察组改善情况明显好于对照组(P0.05);观察组胆碱酯酶恢复时间、神智转清时间、住院时间明显短于对照组(P均0.05),阿托品平均用量少于对照组,患者峰值心率明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗有机磷农药中毒有较好的临床疗效,且临床安全性高,值得推广应用。     

醒脑静注射液及纳洛酮联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效观察

目的探讨醒脑静注射液、纳洛酮联合无创通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病的临床疗效。方法将78例COPD合并肺性脑病患者随机分为观察组（A组）与对照组组（B组）,两组均常规给予药物治疗及实施NIPPV,A组联合醒脑静注射液、纳洛酮治疗;分别于0h、2h、24h、48h、72h、5d观察生命体征、监测血气分析和氧饱和度,从而比较两组患者的气体交换情况、上机时间、住院时间、气管插管率等指标的差异。结果A组治疗2、24、48、72h时pH、PaCO2较B组明显改善;上机时间总和住院时间A组较B组明显缩短;A组气管插管率较B组明显减少。结论醒脑静注射液、纳洛酮联合NIPPV治疗COPD合并肺性脑病,能开窍醒脑,兴奋呼吸中枢,改善肺通气功能作用叠加,有利于顺利实施NIPPV。     

清热化痰联合低剂量激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期随机平行对照研究

[目的]观察清热化痰法联合低剂量激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表方法简单随机分为两组。对照组50例第1~3d,甲强龙,40mg+0.9%生理盐水20mL,1次/d,静推;第4~5d,甲强龙,20mg+0.9%生理盐水20mL,1次/d,静推;第6~7d,强的松,10mg,1次/d,口服。治疗组50例第1~7d,痰热清20mL+5%葡萄糖250mL,1次/d,静滴;第1~3d,甲强龙,20mg+0.9%生理盐水20mL,1次/d,静推;第4~5d,甲强龙,10mg+0.9%生理盐水20mL,1次/d,静推;第6~7d,强的松,5mg,1次/d,口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、CAT问卷评分、住院时间、血糖、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]CAT问卷评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01);住院时间治疗组短于对照组(P0.05);血糖水平治疗组治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]清热化痰法联合低剂量激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛27例疗效观察

目的　观察硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效。方法　将 5 3例冠心病心绞痛患者随机分为 2组 ,治疗组 2 7例予国产硝酸异山梨酯 10mg加入 5 %葡萄糖液 2 5 0mL中静滴 ,1次 /d。对照组予硝酸甘油 10mg加入5 %葡萄糖液 2 5 0mL中静滴 ,1次 /d。两组均以 10d为 1个疗程。结果　治疗组总有效率为 93% ,心电图总有效率为 70 % ,对照组分别为 81%和 6 2 % ,治疗组疗效明显优于对照组。结论　硝酸异山梨酯具有疗效好、副作用少、应用范围广等优点 ,值得推广应用     

纳洛酮治疗高血压性脑出血临床观察

目的　探讨纳洛酮治疗高血压性脑出血的疗效。方法　将 6 5例高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组 ,对照组行常规内科治疗 ,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮 2mg加入 0 .9%氯化钠液 2 5 0mL静脉滴注 ,每日 1次 ,共 15d。观察其临床疗效。结果　治疗组临床显效率和有效率均显著高于对照组 ,意识状态恢复时间明显短于对照组。结论　纳洛酮治疗脑出血疗效确切。