体位改变致脑炎患儿死亡1例教训

体位护理是护理工作中的一项重要内容。体位改变稍有不慎就有导致病人死亡的危险 ,已有变动体位引起心衰死亡[1] ,术后体位改变致颅脑病人呼吸骤停[2 ] 等的报道。现将我科 1例体位改变致脑炎患儿死亡报告如下。1　临床资料患儿 ,女 ,10岁 ,因发热 ,咳嗽 5ｄ ,呕吐 1次 ,抽搐 2次 ,昏迷 1ｄ入院。查体 :Ｔ 39℃ ,Ｐ 12 4次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 14/ 11ｋＰａ(10 5/ 83ｍｍＨｇ) ,浅昏迷状 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径约 2 .5ｍｍ ,对光反射迟钝 ,球结膜明显水肿 ,颈抵抗明显 ,克氏征( ) ,布氏征 ( ) ,心音低钝 ,律齐 ,呼吸规则 ,双…     

体位改变致颅内感染死亡1例分析

对体位改变致颅内感染死亡1例分析如下。 1病历摘要 男，24岁。既往有中耳炎病史，外耳流分泌物2d，发热2d，伴呕吐，抽搐一次，神志不清0．5h入院。查体：T39．8℃，P112次／min，HR24次／min，BP100／75mmHg．浅昏迷状，双侧瞳孔等大等图，直径约2．5mm，对光反射迟钝，球结膜明显水肿，颈抗明显，克氏征阳性，布氏征阳性，心音低钝，心律整齐，呼吸急促且规则，双肺可闻及少许干湿性罗音。     

散发性脑炎19例死亡原因分析

本文对近几年在我院住院死亡的19例散发性脑炎(以下简称散脑)进行死亡原因分析,发现脑疝、中枢性呼吸衰竭、呼吸道感染、上消化道出血是致死的主要原因。     

散发性脑炎死亡原因探讨（附19例死亡病例分析及2例尸检）

本文收集了华山医院1978～1992年住院的19例散发性脑炎死亡病例。另选年龄、性别及起病症状相仿,治愈或好转的同期住院病人35例作为对照。     

就位小儿静脉输液护士体位改变的探讨

目的:探计门诊就位小儿静脉输液护士体位不同的注射方法.方法:对3～10周岁手背静脉输液患儿,随机以单、双日分组,单日为实验组共283例,双日为对照组共298例.观察静脉输液的一次性成功率,输液操作的时间,患儿及家长的满意度和护士腰背酸痛程度.结果:实验组与传统组比较,静脉输液一次性成功率、输液操作的时间、患儿及家属满意度差异有显著性.结论:体位改变的输液方法,既能提高工作效率,又能降低护士劳动强度.     

成人病毒性脑炎误诊致死亡报告

目的探讨病毒性脑炎的误诊原因及防范措施。方法对本鉴定中心接收的成人病毒性脑炎误诊为上呼吸道感染致死亡1例的临床及尸检资料进行回顾性分析。结果患者因发热、头痛先后到2家社区医院就诊,第2家社区医院诊断为上呼吸道感染,予相应治疗,后患者出现意识模糊、抽搐及牙关紧闭,转入某省级医院。经查体及行相关医技检查考虑脑炎,予相应治疗无好转,入院后3 d死亡。尸检鉴定为病毒性脑炎致中枢性呼吸衰竭死亡。结论病毒性脑炎临床表现缺乏特异性,易误诊。加强对其认识、提高对其警惕性、及时进行相关医技检查及全面综合分析病情可减少病毒性脑炎误诊误治,改善患者预后。     

体位改变对血细胞参数测定的影响

目的：探讨不同体位对血液分析18项参数的影响。方法：113名志愿者经同体配对设计，分冬，夏、春3批，抽取坐，卧两种体位对同一部位血液，在全自动血液分析仪上与质控物同时分析18项参数，用SPSS10．0软件统计。结果：以卧位为基线与坐位相比，有10项参数差别具有非常显著意义（P＜0．001），从卧位到坐位各指标逐渐升高，平均升高8．99％，红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、淋巴等小型细胞数（W－SCC）、血红蛋白（Hb)，血小板（PLT）、红细胞压积（HCT）等6项化尤为显著，平均上升11．63％，最高上升22．70％，季节，年龄和仪器差别不影响检验。结论：体位改变可引起部分血细胞参数的显著变异。     

181例病毒性脑炎患儿的护理体会

我院 1999年收治小儿病毒性脑炎181例 ,除 2例死亡外 ,179例均痊愈出院 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 181例中男 110例 ,女 71例。 4个月～ 12岁 ,平均 3岁。病变局限者 16 4例 ,弥散者 15例 ,极重者 2例。治愈 179例 ,治愈率98 9%。死亡 2例 ,死亡率1 1%。2　临床症状观察病毒性脑炎患儿因致病病毒不同 ,病情轻重不一 ,但入院前大多有呼吸道或消化道感染 ,起病急 ,症状表现复杂。 ( 1)有的出现高热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍与精神异常 ;( 2 )有的出现昏迷、惊厥、脑膜刺激征、肢体瘫痪或神经麻痹、肌张力高及病理反射等 ;( …     

体位改变对剖宫产术后作用的临床探讨

目的探讨体位改变对剖宫产术后的重要性和必要性。方法将200例剖宫产患者随机分为两组，对照组不采取任何特别的体位护理措施，也不对其进行剖产术后改变体位的宣教。实验组在剖宫产术后6h，即协助其改变体位，并1-2h改变1次。结果实验组褥疮发生率为零，肠蠕动恢复快，伤口愈合佳。结论体位改变对剖宫产术后有重要意义。     

2例因体位突然改变致心跳、呼吸骤停的抢救与护理

我院手术室曾有２例在侧卧位９０°下手术的病人,在手术结束后因体位改变为平卧位而突然发生心跳、呼吸骤停。经我们及时发现与抢救,使其最终脱离了危险。现总结如下,供同行讨论借鉴。     

体位改变对血液流变学指标的影响

本文就体位改变对血液流变学指标的影响做一探讨,现将试验结果报道如下. 1.资料与方法 1.1资料22名志愿受试者,其中男、女各11人.年龄23～57岁.重庆大学维多生物工程研究所研制生产的FASCO-94B全自动表观粘度快测仪.     

40例病毒性脑炎死亡病例分析--附7例临床病理报告

目的：探讨病毒性脑炎的病理改变与临床表现及死因的关系。方法：回顾性分析经临床确诊并死亡的40例病毒性脑炎(7例经尸检病理证实)。结果:40例共发生并发症87例次；27例(68％)死于脑干功能衰竭，13例(33％)死于各种并发症；脑脊液、脑电图异常率100％，且病情加重后复查亦随之加重；CT扫描24例，异常20例(83％)，病变以额、颞叶为主；病理检查显示病变以大脑明显，各叶均可累及，以额、颞叶尤甚，左右多不对称。结论：动态观察脑脊液、脑电图有助于病毒性脑炎的诊断和预后判断：病理改变、CT表现与其临床表现相符。     

灌肠引发死亡1例教训

灌肠引发死亡１例教训０４３８００山西省闻喜县人民医院王妙姣ＬｅｓｓｏｎｓｏｆＯｎｅＤｅａｔｈＣａｕｓｅｄｂｙＥｎｅｍａ￥ＷａｎｇＭｉａｏｊｉａｏ（ＣｏｕｎｔｙＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｅｎｘｉ，Ｓｈａｎｘｉ）Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｅｎｅｍａ；Ｓ...     

开县5例乙型脑炎死亡病例的调查报告

2002年7月1日至8月10日,开县疾病预防控制中心先后收到来自县医院、中医院和部分乡镇卫生院的流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)疫情报告,乙脑累计发病52例,其中5例患儿(男3例,女2例)因抢救无效死亡,病死率为9.62％。为总结经验,给今后乙脑防治工作提供理论应用方面的依据,我们对5例乙脑死亡患儿及时进行了调查,现将流行病学调查结果报告如下。     

体位改变对改善股动脉穿刺置管术后排尿困难的研究

目的 探讨股动脉穿刺置管术后3h以内，体位的改变能否改善术后排尿困难，且对穿刺部位出血有无影响。方法 在护士的指导、协助下，使患者由卧位改为坐位或立卧位，观察股动脉穿刺患者术后排尿困难的改善情况。结果 护理干预使术后尿潴留、导尿的发生率明显减少，尿潴留的发生率由31．67％下降到4．17％；导尿的发生率由8．33％下降到1．67％；术后3h以内体位的改变与压迫带移位、出血无显著关联（P〉0．05）。结论 术后3h以内改变患者的卧位以解除其排尿困难所施行的干预措施是有效的，且不会因此而导致出血的发生。     

流行性腮腺炎并发脑炎患儿的护理

流行性腮腺炎是儿童期常见的急性呼吸道传染病 ,而流行性腮腺炎脑炎是其最常见的并发症。我院儿科 1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治流行性腮腺炎患儿 56例 ,其中 3 0例并发脑炎 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 4～ 13岁 ,平均 7 5岁 ,3 0例患儿均有不同程度的腮腺肿大、疼痛 ,伴发热、头痛、呕吐等症状 ,脑电图检查呈轻至中度弥漫性改变 ,其中 14例患儿经腰穿脑脊液检查 ,均证实细胞数增高。 3 0例患儿经治疗后全部痊愈出院。2　病情观察注意观察患儿体温波动及腮腺肿大程度 ,并注意有无累及舌下…     

1例妊娠后发生带状疱疹病毒性脑炎导致死亡的病例报告

病毒性脑炎,又称散发性脑炎或非特异性脑炎,是指由病毒感染引起的脑实质炎症,可伴有脑膜炎,主要见于青少年,是近年莱国内较多见的由病毒感染引起的脑病综合征,常表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍、脑膜刺激征等。本病在我国多为散发,有时病因学诊断困难,病毒性脑炎的临床表现取决于病毒感染的神经系统部位、病毒的毒力以及机体的免疫反应等,即使是同一病毒引起的感染,临床表现亦可不一。