胺碘酮转复冠状动脉旁路移植术后并发心房颤动的疗效观察

目的: 观察静脉应用胺碘酮转复冠状动脉旁路移植(CABG)术后并发心房颤动(房颤)伴快速心室率的疗效。方法: CABG术后急性发作快速心率的房颤患者38例,先静脉注射胺碘酮负荷剂量150mg,5~10min注射完毕,后以0.6~1.0mg/min持续泵入,总量<1.2g/d。转复窦性心律后停用。持续动态心电监护观察用药前后血压、心室率及心电图变化。结果: 38例均成功转复为窦性心律。5例用药后出现一过性长RR间期,最长达1.8s;4例血压稍下降,经临时停药或减量后恢复。结论: 静脉注射并泵入胺碘酮转复CABG术后急性发作的房颤安全有效。     

静脉用胺碘酮治疗阵发性房颤30例

目的:观察静脉应用胺碘酮对阵发性心房颤动的作用。方法:30例器质性心脏病阵发性心房颤动患者,首剂静脉注射150mg,10分钟内注入,继之以0.5mg/分维持静脉泵入,15分钟未转复为窦性心律且心室率仍快者,追加静脉注射150mg。结果:5例10分钟转复,21例5小时后转复,4例10小时后转复。用药期间,未见缓慢性心律失常、低血压、心衰加重、心绞痛加重及QT间期延长等不良反应。结论:静脉用胺碘酮治疗阵发性心房颤动安全有效。     

胺碘酮与普罗帕酮对于心房颤动转复与维持窦性心律的临床观察

目的 观察应用胺碘酮与普罗帕酮对阵发性快速心房颤动的治疗效果.方法 选择144例阵发性快速心房颤动患者按就诊先后顺序随机分为2组,胺碘酮组(n=74)给予胺碘酮注射液负荷量150 mg静脉注射,10 min注射完毕,观察10 min未恢复窦性心律或心率大于100次/min,以胺碘酮0.5～1 mg/min维持静脉输注,24 h最大累积剂量为1 200 mg.复律成功后给予胺碘酮片口服维持窦性心律.普罗帕酮组(n=70)给予普罗帕酮注射液70 mg静脉注射,5～10 min注射完毕,观察10 min未恢复窦性心律或心率大于100次/min,重复静脉注射70 mg, 最大累积量为210 mg,复律成功后给予普罗帕酮片口服维持窦性心律.观察2组疗效及多普勒超声心动图指标的变化.结果 胺碘酮组复律疗效及维持窦性心律疗效均优于普罗帕酮组(P＜0.05) , 治疗1、3、6、12个月后胺碘酮组左心房直径渐缩小,E峰流速、A峰流速及E/A比值逐渐提高,使E/A倒置得到恢复.结论 胺碘酮和普罗帕酮对阵发性快速心房颤动均有较高的转复率, 胺碘酮复律后窦性心律维持率高于普罗帕酮, 胺碘酮对逆转心房心肌重构安全有效.     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速心房颤动的疗效

目的：观察静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死（AMI）合并心房颤动的疗效及安全性观察。方法：对24例急性心肌梗死并发心房颤动的患者静脉缓慢注射胺碘酮150mg,随后以0.5—1．0mg/分维持静脉滴注。观察心室率的控制、心房颤的转复,以及患者症状和体征的改善情况。结果：静脉注射胺碘酮后心室率明显下降,其中19例患者（79．2％）在24小时内转为窦性心律,房颤转复率2小时为45．8％,24小时为79．2％,48小时为87．5％。结论：静脉注射胺碘酮对AMI合并心房颤动的疗效明显。     

胺碘酮治疗心脏外科术后心房颤动的疗效观察

目的：探讨胺碘酮治疗心脏外科术后心房颤动的临床疗效与安全性。方法：316例心脏外科术后心房颤动的患者静脉注射胺碘酮首荆3～5mg/kg,10min注入,继之以0．5～1．0mg／min维持静脉点滴。以后依病情渐减。静脉应用同时口服600mg／d。第一次负荷量后,若房颤控制不理想,可每隔15～312min再给1．5～3．0mg／kg的追加负荷量。结果：269例转为窦性心律,复转成功率为85．1％,心功能正常,血流动力学平稳,无传导阻滞。结论：胺碘酮能有效地治疗心脏外科术后心房颤动,复转窦性心律效果好。能有效控制心室率,治疗后血流动力学平稳、心功能正常。     

胺碘酮转复阵发心房颤动的疗效观察

目的:研究胺碘酮转复阵发心房颤动的疗效。方法:阵发心房颤动患者45例随机分为两组:胺碘酮组25例,给予胺碘酮负荷量150 mg静注后,继以0.6~1.0 mg/min维持点滴,依心室率情况调整胺碘酮剂量。心律平组20例,静脉给予心律平1.4~2.0 mg/kg,5 min内注射,继以0.28 mg/min维持静点,无效者改用胺碘酮治疗。结果:胺碘酮组转复成功率为84.0%(21/25),心律平组转复成功率60.0%(12/20),且心律平组转复心律失败的部分病例使用胺碘酮仍有效;胺碘酮组平均复律时间(103±65)min短于心律平组(160±78)min。结论:胺碘酮在转复阵发心房颤动比心律平更加快速、安全、有效。     

静脉应用胺碘酮转复急性心房颤动的疗效观察

目的:观察静脉应用胺碘酮转复急性心房颤动的有效性和安全性。方法:将28例发生于48h以内的急性心房颤动患者予胺碘酮150m g稀释后在10~15m in内静脉注射,继而以1m g/m in速度经微量泵静脉输入维持6h,再以0.5m g/m in速度维持18h,转复窦性心律后停用。结果:25例患者均在静脉用胺碘酮后24h内转复为窦性心律,转复率为89.2%。2例合并低血压,经同时静脉滴注多巴胺后血压恢复正常。1例出现窦性心动过缓,停药后恢复正常心率。结论:静脉内使用胺碘酮可安全有效地转复新近发生的快速心房颤动。     

静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率的临床评价

目的观察静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率的疗效。方法 32例心房纤颤心室率〉100次/min的患者,20min静推胺碘酮150mg,观察10min,未转为窦性心律者再次20min静推胺碘酮150mg,仍未转复者则以1.0mg/min静滴6h,之后改为0.5mg/min静滴18h,转为窦性心律者则随时终止静滴胺碘酮。结果 24h内转为窦性心律者33例（92%）,转为窦性心律时间10min～23h,平均6.9h;转为窦性心律的药物剂量为150～900mg,平均406mg.无严重心律失常发生,未诱发或加重心功能不全。结论静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率疗效确切、安全。     

静脉注射胺碘酮对心房颤动的疗效观察

目的 :观察胺碘酮对心房颤动快速心室率的疗效 ;方法 :对 31例心房颤动患者使用静脉注射胺碘酮 ,用药前后密切观察心律 /心率和血压变化 ;结果 :4h内 1 6例 ( 5 2 % )转复为窦性心律 ,未转复的 1 5例中有 1 1例心室率下降 >30 %。血压多在正常范围 ,无心功能恶化及死亡 ;结论 :静脉应用胺碘酮控制心房颤动 ,疗效安全可靠。     

联用胺碘酮复方丹参治疗心房颤动疗效观察

目的观察胺碘酮、复方丹参治疗心房颤动转复为窦性心律的疗效。方法胺碘酮,静注负荷量150mg,10min注入,10～15min后重复1次,以1.0～1.5mg/min静滴6h,继以0.5mg/min持续24h。同时口服胺碘酮片0.2g,3次/d,连用2周,改为0.2g,2次/d,连用2周。维持量0.2g,1次/d。复方丹参20mL加入5%葡萄糖500mL静脉滴注,qd,7d后改为常规量口服。结果转复成功率85%,随访1年未复发率88.2%。结论胺碘酮、复方丹参用于心房颤动转复为窦性心律,防止心房颤动复发疗效肯定。     

胺碘酮静注对快室率心房纤颤的疗效观察

目的:胺碘酮静注对快室率房颤的疗效观察。方法:给予胺碘酮150mg、负荷量200mg溶于生理盐水20ml中,于15分钟内缓慢静注,继之以450mg溶于250mi盐水中持续静点。心律转复为窦性心律即减量为400mg/d(分2次服)。此后视情况可进一步减量至每周200mgX5日。结果:在静脉用胺碘酮24小时内,40例转为窦性心律,10例未转复者的心室率降至100次/min以下,心功能亦改善。结论:胺碘酮用于快室率房颤的治疗不仅安全可靠,而且效果也令人满意。     

胺碘酮治疗快速型室上性心律失常临床疗效观察

目的 观察胺碘酮和心律平对反复发作性室上性心动过速(包括阵发性心房纤颤)的治疗效果与副作用. 方法选择40例新近发生的(发作至就诊时间<48h)病程小于6个月,有明显不适症状的急诊室上性心动过速及心房纤颤患者,随机分为两组:胺碘酮组20例,给予胺碘酮首剂负荷量150mg静注后,如30min未转复窦性心律,可再给75～150mg,继以0.5mg～10mg/min维持静滴;心律平组20例,给予心律平70mg静脉注射,30min后无效重复,如12h仍无效,改用胺碘酮.观察急诊24h内两组患者转复有效率和不良反应.结果 胺碘酮组转复率85%(17/20),心律平组70%(14/20).两组转复率比较有显著差异(P<0.05);两组在对血压、心律、神经系统等副作用方面比较无显著性差异(P<0.01),均未见严重副作用. 结论胺碘酮对反复发作性室上速、阵发性心房纤颤的疗效优于心律平.     

静脉注射伊布利特转复心房扑动或心房颤动14例疗效分析

目的:比较伊布利特与胺碘酮转复心房扑动(AFL)或心房颤动(AF)的临床疗效。方法:将符合入选标准的27例AFL或AF患者随机分为伊布利特组14例,给予伊布利特注射液1 mg于10 min内静脉注射(静注);如无效10 min后再给予1 mg静注。胺碘酮组13例,给予胺碘酮注射液150 mg于15 min内静注;如无效10 min后再给予75 mg静注。观察转复为窦性心律的例数及时间。结果:伊布利特组转复为窦性心律的时间短于胺碘酮组(P0.05);伊布利特组与胺碘酮组分别有11例与6例在给药后0～30 min内转复为窦性心律;分别有3例与2例在给药后30～90 min内转复为窦性心律,总转复率分别为100.0%和61.54%。2组差异无统计学意义(P=0.167)。结论:伊布利特是一种快速、安全、有效的新型抗心律失常药物,为AFL或AF转复为窦性心律提供了新的选择。     

重叠应用胺碘酮转复心房颤动的疗效分析

目的观察重叠应用静脉及口服胺碘酮治疗并发于器质性心脏病的心房颤动的临床疗效及安全性。方法39例心房颤动患者先给予静脉负荷量胺碘酮(150～300mg)后,继之以0.6mg/min静滴维持48小时;同时口服胺碘酮治疗,2周内给胺碘酮负荷量7g,然后维持量0.2g/d。观察临床疗效及不良反应。结果32例(82.1%)患者成功转复为窦性心律,于2小时、2～24小时、24～48小时、2～7天转复率分别为12.8%、28.2%、23.1%、18.0%。未转复组患者左房径大于转复组(P<0.05),而射血分数明显低于转复组(P<0.05),这可能是7例患者未转复的原因。2例患者用药后出现窦性心动过缓,1例出现恶心、腹胀,经减药后恢复。结论静脉及口服胺碘酮治疗并发于器质性心脏病的心房颤动是有效且较安全的方法。     

静脉注射胺碘酮与心律平治疗房颤的疗效对比研究

目的观察静脉应用胺碘酮与心律平对阵发性快速心房颤动(房颤)的疗效.方法选择66例患者按就诊顺序随机分为两组,胺碘酮组(33例)胺碘酮150 mg+生理盐水10 ml,静脉注射,10分钟注射完毕; 心律平组(33例) 心律平70 mg+生理盐水10 ml,静脉注射,5～10分钟注射完毕.观察10～20分钟若未转复可重复应用,最大累积量胺碘酮为450 mg, 心律平为210 mg.结果转复率胺碘酮组75.76%(25/33), 心律平组48.49%(16/33),两组转复率比较差异有统计学意义(x2=4.12,P＜0.05).转复时间胺碘酮组(46.5±13.6)分钟, 心律平组(39.2±15.3)分钟,两组比较差异无统计学意义(t=1.93,P>0.05).结论胺碘酮和心律平对阵发性快速房颤均有较高的转复率,但转复时间心律平短于胺碘酮.     

胺碘酮静脉给药在快速心律失常中的应用研究

目的 对比观察静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常的疗效和安全性.方法 62例快速心律失常分为胺碘酮组(32例)和心律平组(30例).胺碘酮组用药方法首剂负荷量150～300mg缓慢静注,维持量0.5～10mg/min,维持静点3d,静脉用药同时口服0.2g,q8h.心律平组用药方法首剂负荷量70mg静脉注射,若无效15min后重复70mg,最大累计量24h不大于240mg,次日口服0.2g,q8h,观察二组治疗快速心律失常转复到窦性心律情况及不良反应发生情况.结果 胺碘酮组转复总成功率81.25%(26/32),比心律平组转复总成功率60%(18/30)高,而不良反应,尤其是严重不良反应较心律平组低.结论 胺碘酮静脉给药在治疗快速心律失常中安全有效.     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床研究

目的探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床疗效与安全性。方法急性心肌梗死并心房颤动60例分两组,治疗组予以胺碘酮治疗(胺碘酮组),对照组予以普罗帕酮治疗(普罗帕酮组),观察24h内心房颤动转复率、转复后30d内窦性心律维持率及副作用。结果胺碘酮组转复率86.7%,转复后窦性心律维持率76.7%,普罗帕酮组转复率80.0%,转复后窦性心律维持率40%。结论胺碘酮治疗AMI并发AF临床疗效良好、安全性高,值得临床推广应用。     

静脉用胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速性心房颤动的护理

目的:通过对静脉用胺碘酮治疗急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)伴快速性心房颤动的用药、观察护理,以减少不良反应的发生。方法:对31例AMI伴快速心房颤动患者首剂缓慢静脉推注150 mg,随后以静脉微量泵0.5～1 mg/min速度维持,在静脉用药的同时对患者加强心理护理,密切观察房颤转复、心室率控制、血压及不良反应。结果:19例患者在12 h内恢复窦性心律,另外11例患者在24～49 h转为窦性心律,转复律为100%。用药后,心率明显下降,转复后平均心率(80.5±11.4)次/min,无严重不良反应发生。结论:静脉用胺碘酮,配合有效护理,对治疗AMI伴快速性心房颤动治疗是安全有效的。     

胺碘酮治疗阵发性心房颤动60例临床观察

目的:观察静脉及口服胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床疗效及安全性.方法:60例患者在房颤发作时给以首剂负荷量胺碘酮3～5mg/kg,10分钟内缓慢静脉注射,继之以1.0mg/分的速度静脉滴注维持,最大剂量为900mg或复律成功即停.同时加口服胺碘酮治疗.结果:用药48小时内复律成功者52例,转复成功率为86.6%.60例患者用药后心室率明显下降,且作用迅速.1例出现一过性窦性心动过缓,1例于用药后3小时出现长RR间歇,减少胺碘酮静脉药量后长间歇消失.余未见其他严重不良反应.结论:胺碘酮对房颤进行药物复律安全有效,不良反应少.     

胺碘酮治疗快速型室上性心律失常临床疗效观察

目的 观察胺碘酮和心律平对反复发作性室上性心动过速(包括阵发性心房纤颤)的治疗效果与副作用.方法 选择40例新近发生的(发作至就诊时间<48h)病程小于6个月有明显不适症状的急诊室上性心动过速及心房纤颤患者,随机分为两组:胺碘酮组20例,给予胺碘酮首剂负荷量150mg静注后,如30min未转复窦性心律,可再给75-150mg,继以0.5mg~10m g/min维持静滴;心律平组20例,给予心律平70mg静脉注射.30min后无效重复,如12h仍无效,改用胺碘酮.观察急诊24h内两组患者转复有效率和不良反应.结果 胺碘酮组转复率85%(17/20),心律平组70%(14/20).两组转复率比较有显著差异(P<0.05);两组在血压、心律、神经系统等副作用方面比较无显著性差异(P<0.01),均未见严重副作用.结论 胺碘酮对反复发作性室上速、阵发性心房纤颤的疗效优于心律平.