重肝方配合肠道水疗为主治疗慢性重症肝炎36例

慢性重症肝炎治疗难度大,易发生肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血,死亡率较高,如何提高疗效,提高患者的生活质量,是当今医务工作者面临的困惑。近年来笔者运用清热利湿、通腑排毒法,自拟重肝方配合肠道水疗,治疗36例,取得较好疗效,兹报告如下：     

中药辅助人工肝治疗重症黄疸型肝炎疗效观察

目的探讨重症黄疸型肝炎患者采用人工肝血浆置换后加服中药补中益气汤的疗效及机理。方法24例患者均予内科基础治疗及血浆置换治疗,并予中药补中益气汤口服。治疗期间观察患者临床症状、肝功能、电解质、PTA、血常规等指标,记录不良反应。结果24例中临床治愈14例,好转9例,治愈好转率为95.8%。结论人工肝治疗后加用中药补中益气汤能加快降低体内炎性介质,巩固人工肝治疗的效果。     

非生物人工肝治疗重症肝炎并发症的护理

ALSS的应用旨在清除患者血中的毒性物质,争取延长其生存时间,让残存的肝细胞迅速再生,逐渐代偿丧失的肝功能,渡过难关最终达到恢复。本文总结了我院317例,683例次的人工肝治疗中出现的并发症护理体会,包括术前、术中、术后护理以及出院指导。     

人工肝支持系统治疗重症肝炎的观察和护理

人工肝支持系统（Artificial Liver Support System,ALSS）是一种能替代正常肝脏部分或全部的体外装置,用于治疗各种严重的肝病,可提高重症肝炎的治愈率,它能清除因肝衰竭产生的各种有害物质,同时可暂时替代部分肝脏功能,为病变肝细胞再生赢得时间.本院2003年1月-2005年2月,对10例重症肝炎患者进行共22次血浆置换、血液透析、血液灌流治疗,取得了显著疗效,现将观察与护理体会介绍如下.     

人工肝血浆置换治疗重症肝炎30例临床分析

目的探讨人工肝血浆置换治疗重症肝炎的临床效果。方法对30例慢性乙型重症肝炎患者行人工肝血浆置换治疗,比较置换前后患者临床症状、肝功能、肾功能、血氨、凝血功能等指标和对生存率的影响。结果治疗后患者症状明显缓解,胆红素、PTA均有不同程度的改善。不良反应主要为发热和皮疹,3例治疗中出现明显血压下降,经对症处理能较快恢复。结论人工肝血浆置换能显著改善患者临床症状及生化指标,提高近期存活率,且可以为等待移植的患者赢得时间。     

人工肝治疗重症肝炎的临床应用

目的:探讨人工肝治疗重型肝炎的治疗效果.方法:为27例重型肝炎患者,进行人工肝治疗.结果:经治疗后,消化道症状有不同程度的改善,食欲增加,恶心呕吐症状减轻,其中9例患者消化道症状完全消失,10例患者黄疽明显消退.有2例Ⅲ度肝昏迷患者治疗后转为Ⅰ度,1例Ⅱ度肝昏迷患者转为清醒.     

中药配合人工肝血浆置换治疗重型肝炎46例

目的观察中药配合人工肝血浆置换支持系统治疗重型病毒性肝炎疗效。方法将102例重型病毒性肝炎患者随机分为治疗组与对照组,2组均采用相似的内科支持对症治疗,在此基础上,治疗组46例加用中药治疗,比较2组患者临床症状改善效果,2周后的各项生化指标,2个月内并发症发生率,1个月内生存率。结果治疗组大部分患者临床症状明显改善,肝功指标好转,预防感染、出血、肝性脑病及肝肾综合征等方面均明显优于对照组(P<0.05),近期生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合优势互补,顿挫病势,提高重型肝炎的抢救成功率,是值得探索研究的重要问题。     

人工肝支持系统配合中药治疗重型肝炎的护理体会

人工肝支持体系（ALSS）合中药是治疗重症肝炎的有效方法之一。其治疗机制是基于肝细胞的强大再生能力,通过一个体外的机械、理化和生物装置,结合服用中药抑制病毒,     

人工肝脏支持系统结合中药治疗疫毒炽盛型重症肝炎的临床疗效

目的:评价人工肝治疗结合中药汤剂内服治疗疫毒炽盛型重症肝炎患者的相关临床指标,并分析其对疫毒炽盛型重症肝炎的影响。方法:选取2014年9月至2016年2月十堰市人民医院肝病科及内科住院部就诊的疫毒炽盛型重症肝炎患者,共70例。所有患者均进过随机抽取分为观察组和对照组,每组35例。2组患者均进行基础对症治疗,其中观察组加以人工肝支持系统治疗及中药口服治疗,对照组加以人工肝治疗。所有患者均进行8周的治疗,并在治疗前后抽取患者空腹血液对丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),总胆红素(TBi L),白蛋白(Alb)、Na+,K+、凝血酶原活动度(PTA)进行检测,观察其治疗的有效率及改善程度。结果:经过8周的治疗后,2组患者除Alb、Na+在治疗前后差异无统计学意义(P0.05),其ALT、AST、TBi L、Alb、K+、PTA均较治疗前有明显改善(P0.05),且观察组的改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:人工肝脏支持系统结合中药治疗疫毒炽盛型重症肝炎,可有效改善患者的肝功能,减轻患者临床症状及体征。     

中西医结合治疗慢性重症肝炎32例——附西药常规治疗28例对照

我院自 1 995年 1月至 1 998年 1 0月在西药常规治疗的基础上加用口服协定方 (自拟 )治疗慢性重症肝炎 3 2例 ,并与西药常规治疗 2 8例作对照 ,现将结果报道如下。1　一般资料60例根据 1 990年全国病毒性肝炎会议诊断标准确诊 ,均有极度乏力 ,明显食欲减退 ,重度腹胀 ,巩膜及皮肤重度黄染等。随机分组 ,治疗组 3 2例中 ,男性 2 5例 ,女性 7例 ;年龄 42± 1 4岁 ;病程 9± 8年。肝脏肿大 2 5例 ,脾脏肿大 1 8例 ,有腹水 2 7例。血清总胆红素( SB) 4 1 2± 1 4 3μmol/ L ;白蛋白 /球蛋白 ( A/G) 0 .62± 0 .0 9。对照组 2 8例中 ,男性 2 6…     

中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的临床疗效,探索中医外治腿浴疗法治疗膝骨关节炎的新途径。方法:将2014年11月—2015年10月在中国中医科学院广安门医院南区骨伤科治疗的膝骨性关节炎风寒湿痹证患者102例,随机分成治疗组和对照组,各51例。治疗组采用骨伤科验方"腿浴方",采用腿浴疗法进行治疗,对照组采用骨友灵擦剂纱布热敷,连续治疗2周,观察治疗前,治疗后1周,2周膝关节视觉模拟评分法(VAS评分)、膝关节功能及中医证候评分,评价该疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。结果:治疗组VAS评分在治疗1,2周均明显降低(P0.05)。两组患者西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分在治疗1,2周均明显降低,治疗组优于对照组(P0.05),治疗后2周两组中医证候评分明显降低(P0.05),治疗组降低幅度大于对照组。治疗过程中患者无痛苦,无不良事件发生。结论:中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎风寒湿痹证疗效确切,中药腿浴疗法是治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的一种简单、有效的方法,为临床治疗开拓了新的思路。     

中西医结合治疗房颤临床研究

目的：探讨中西医结合治疗房颤的临床疗效。方法：将76例房颤患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予乙胺碘呋酮片,观察组在对照组治疗基础上给予纠颤复律汤（药物组成：党参20 g,酸枣仁20 g,苦参20 g,丹参15 g,延胡索15 g,麦冬15 g,五味子15 g,炙甘草10 g）治疗,每日1剂,4周为1个疗程。治疗1个疗程后对两组患者的临床疗效、平均复律时间进行观察和比较。结果：与对照组相比,观察组有效率明显升高、平均复律时间明显缩短（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗房颤临床疗效显著,并能显著改善患者的生活质量。     

中西医结合治疗肝硬化腹水80例

目的:了解用中西医结合方法治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的临床效果.方法:将160例乙肝后肝硬化腹水患者,随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上,给予益气疏肝活血的中药汤剂,3个月后观察并比较两组患者的临床症状与体征、肝功能、肝纤维化程度以及临床总有效率.结果:与对照组比较,治疗组患者纳差、腹胀、浮肿等临床症状改善更快(P＜0.05);治疗组患者丙氨酸转氨酶( ALT)、凝血酶原时间(PT)和总胆红素(TBil)水平明显低于对照组(P＜0.05);治疗组患者肝纤维化指标明显低于对照组(P＜0.05);治疗组患者腹围[(79.1±6.47) cm]明显小于对照组[ (91.6±4.1)cm] (P ＜0.05);治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率68.8％,两组差异明显(P＜0.05).结论:中西医结合治疗乙肝后肝硬化腹水临床效果显著,可明显改善患者的临床症状,肝功能、改善纤维化指标,临床总有效率明显高于单纯西药治疗.     

中西医结合治疗慢性重型肝炎25例

自1998年7月～2002年10月,我们应用中西医结合疗法治疗慢性重型肝炎25例,均获得满意疗效,现报道如下：     

中医药治疗原发性肝癌的研究进展

原发性肝癌具有起病隐匿，进展迅速，高度恶性，易转移复发，治疗难度大，生存期短等特点，是严重危害人类健康的主要恶性肿瘤之一。肝癌归属于中医学的“积聚”、“癥瘕”、“黄疸”、“鼓胀”等病证范畴。中医药治疗肝癌是我国的一大特色，中医药以其确切的临床疗效，日益在肝癌的治疗中显示出重要价值，已成为原发性肝癌综合治疗中不要缺少的手段之一，并已成为肝癌康复和姑息治疗的主要疗法。现将近年10年中医药治疗肝癌的研究综述如下。     

中医药治疗原发性肝癌

原发性肝癌病因为多因素体亏虚,为七情所伤,肝气郁结,阻滞气机,致气滞不畅导致肝失疏泄,日久导致血行不畅而成血瘀,或由劳倦过度伤脾导致脾不健运,湿邪内停,外有湿热毒邪内侵,过嗜烟酒而化湿生热,导致气滞血瘀,痰凝毒结于肝,日久更伤正气,正不胜邪又助长积块生长,循环往复,停于腹中,本虚标实,渐形成臌胀或积聚,终致肝积之证。原发性肝癌分为三型:气滞血瘀、湿热蕴结、气阴两虚。临床当根据具体症状进行个体处方以缓解患者痛苦,不适合做肝切除或长期放化疗的患者可从中医整体出发辨证论治,减轻临床症状及放化疗所带来的副作用。     

中西药结合治疗贲门失弛缓症

贲门失弛缓症是食管功能障碍性疾病中最常见的一种 ,其治疗方法 ,早期可用保守疗法 ,中晚期均采用手术治疗为主。我们自 1993年以来采用中西药结合保守疗法试治本症2 1例 ,获得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料本组 2 1例均为门诊病例 ,年龄 2 7～ 5 1岁 ,平均 33岁 ;男 13例 ,女 8例 ;病程 2个月～ 12 a,平均 2 .8a;早期 9例 ,中期 11例 ,晚期 1例。全部病例均有吞咽困难、呕吐反胃或食入即吐 ,甚者滴水难入 ,部分病例有胸痛或上腹疼痛 ,形体偏瘦 ,个别有贫血现象 ,所有病例均经 X线钡餐透视和 (或 )食管纤维镜检查证实为贲门失弛缓症 ,…     

中医药治疗肠功能衰竭的临床研究新进展

肠功能衰竭治疗困难,死亡率较高,最终导致多器官功能障碍综合征。肠衰竭的防治研究已成为当前医学领域中的一个重要研究课题。现代医学治疗存在其局限性,而中医研究颇有优势。近年来中医治疗肠衰竭取得了明显进展,作者将主要探讨肠衰竭的中医药治疗新进展。