肠系膜静脉血栓形成

肠系膜静脉血栓形成张民英，刘津综述黎国屏审校附属二院外科（０５００００）关键词肠系膜静脉血栓形成；肠坏死；肠系膜血管梗塞自Ｗａｒｒｅｎ和Ｅｂｅｒｈａｒｄ［１］于１９３５年报告了２例肠系膜静脉血栓形成（ＭｅｓｅｎｔｅｒｉｃＶｅｎｏｕｓＴｈｒｏｍｂｏｓｉ...     

肠系膜静脉血栓形成的发病因素分析

肠系膜静脉血栓形成的发病因素分析陈强谱，边风国，徐宏，裴象昌，欧琨（附属医院外科，２５６６０３滨州地区人民医院外科，２５６６１０）肠系膜静脉血栓形成（Ｍｅｎｓｅｎｔｅｒｉｃｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ，ＭＶＴ）是一种少见病。因临床症状不典型，医生...     

肠系膜静脉血栓形成12例报告

肠系膜静脉血栓形成１２例报告沈洪勇，马新峰，张啸，张金书（平邑县医院外科２７３３００）肠系膜静脉血栓形成是一种临床罕见的腹部血管闭塞性疾病，临床无特异性表现，很难在术前确诊，往往延误治疗，致使本病的死亡率很高。自１９７７年８月以来，我院共收治１２例，...     

肠系膜静脉血栓形成致小肠广泛坏死3例

肠系膜静脉血栓形成致小肠广泛坏死３例李其庆杨卫国刘树辉（博兴中医医院外科，２５６５００）关键词静脉血栓；肠系膜；小肠坏死；病例报告１病例介绍例１．男，４０岁。胃癌根治术后１年，腹部胀痛伴恶心呕吐１天入院。腹痛向腰背部放射，大便为少量黄色稀便。查体：Ｂ...     

肠系膜静脉血栓形成

肠系膜静脉血栓形成华东医院外科俞文鸿肠系膜静脉血栓形成（ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ，ＭＶＴ）于１９３５年为Ｗａｒｒｅｎ和Ｅｂｅｒｈａｒｄ首先报道［１］，临床上非常少见［２］。ＭＶＴ是肠缺血坏死性疾病中认识最少的疾病，本病可以...     

肠系膜静脉血栓形成的诊治分析

肠系膜静脉血栓形成（MVT）是一种临床少见的肠系膜血管阻塞性疾病。其临床症状及体征无特异性表现，因此很难在术前明确诊断，往往延误治疗。我院自1986年～2003年共收治34例，现报告如下。     

肠系膜静脉血栓形成19例诊治体会

肠系膜静脉血栓形成１９例诊治体会辽宁省朝阳市第二医院外科（１２２０００）杨树郁，王占忠，武忠臣肠系膜静脉血栓形成（ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓＭＶＴ）是一种少见病，约占住院人数的０．００３％～０．００７％，为尸体解剖的０．０５...     

肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗：附1例报道

肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗（附１例报道）华东医院外科俞文鸿，陈革肠系膜静脉血栓形成和肠系膜动脉闭塞同属肠缺血坏死性疾病，但二者的病因、病理变化、临床表现、诊断和治疗是不同的，前者十分罕见，国内外文献报道病例数很少，本病无特征性的症状及体征，诊断比...     

D-二聚体、肠脂肪酸结合蛋白在急性肠系膜上静脉血栓形成患者中的临床意义

背景　急性肠系膜上静脉血栓形成在临床上并不少见,血栓形成后,可导致肠道缺血、肠系膜坏死,进一步可发展为严重腹腔感染,最终造成患者死亡。由于该病早期临床症状并不典型,因此,目前对于该病的早期诊断仍较困难。目的　探讨D-二聚体、肠脂肪酸结合蛋白水平对急性肠系膜上静脉血栓形成患者早期诊断的临床意义。方法　收集2015年1月-2016年12月云南省第二人民医院收治的急性腹痛伴便隐血阳性的患者376例,经腹部超声、腹部增强CT、造影和腹腔穿刺等检查最后确诊为急性肠系膜上静脉血栓形成患者21例（观察组）,其余355例为对照组。观察两组患者不同时间点（0、6、12、24、48 h）D-二聚体、肠脂肪酸结合蛋白水平。分析不同临床特征急性肠系膜上静脉血栓形成患者D-二聚体、肠脂肪酸结合蛋白水平。结果　不同时间点观察组D-二聚体、肠脂肪酸结合蛋白均高于对照组（P<0.05）。入院时D-二聚体、肠脂肪酸结合蛋白诊断急性肠系膜上静脉血栓形成的受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积分别为0.916〔95%CI（0.831,1.000）,P<0.001〕和0.823〔95%CI（0.691,0.955）,P<0.001〕。合并肠道坏死、腹腔感染、脓毒症、广泛性血栓和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APPACHEⅡ）评分≥10分的重型急性肠系膜上静脉血栓形成患者D-二聚体、肠脂肪酸结合蛋白水平高于仅有腹痛伴便隐血阳性的轻症患者（P<0.05）。结论　D-二聚体、肠脂肪酸结合蛋白水平在急性肠系膜上静脉血栓形成患者中异常升高,可能与病情严重程度相关,可作为早期诊断该病的重要指标之一。     

肠系膜静脉血栓形成7例报告

肠系膜静脉血栓形成７例报告浙江省金华市中医院陈子清（金华３２１０００）浙江省缙云县中医院王小芬肠系膜静脉血管血栓形成（ＭＶＴ）是一种少见的腹部血管闭塞性疾病。笔者自１９９５～１９９７年共收治７例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男４例，女３例。年...     

急性肠系膜血管闭塞14例临床分析

目的探讨急性肠系膜血管闭塞的诊断和治疗。方法回顾性分析我院1995～2007年收治的14例肠系膜血管闭塞病人诊治情况。结果14例中肠系膜动脉栓塞9例（64.3%）,肠系膜动脉血栓形成2例（14.3%）,肠系膜静脉血栓形成3例（21.4%）。9例肠系膜动脉栓塞及2例肠系膜动脉血栓形成采用手术治疗,3例肠系膜静脉血栓形成手术1例,溶栓治疗2例。死亡4例（28.6%）。行肠系膜血管造影10例,均明确诊断（100%）。结论肠系膜血管闭塞早期选择有效的诊断方法、恰当治疗手段是改善预后的关键。     

64排螺旋CT对肠系膜静脉血栓形成的诊断价值

肠系膜静脉血栓形成（mesentericveinthrombo—sis,MVT）是临床上较为少见疾病,其病因很多,MVT所致的肠缺血占所有肠缺血病例的5％～15％。肠系膜静脉血栓形成患者在阻塞早期临床表现较轻且缺乏特异性,临床上易将其误诊为急性胰腺炎、阑尾炎等其他疾病。当MVT患者出现明显症状和体征时说明病情加重,出现局部肠坏死,错过治疗的最佳时期,     

肠系膜静脉血栓误诊为阑尾炎2例分析

目的总结肠系膜静脉血栓形成患者的诊治经验,提高肠系膜静脉血栓形成的首诊确诊率,提高治疗效率。方法回顾性分析笔者所在医院收治的2例肠系膜静脉血栓患者的临床资料,并复习相关文献,总结误诊原因。结果本组2例肠系膜静脉血栓患者,首诊均误诊为阑尾炎,完善和修订诊断后确诊,经过治疗,临床治愈。结论肠系膜血栓形成的误诊率较高,临床应进一步加强认识,提高诊治效率。     

急性肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗

目的 探讨急性肠系膜静脉血栓形成的诊断及治疗。方法 回顾分析1982～2002年间收治的22例急性肠系膜静脉血栓形成病人，总结其诊断、治疗的经验。结果 22例急性肠系膜静脉血栓形成中，术前误诊14例，有9例行CT检查，8例确诊，17例行手术治疗，13例治愈，4例死亡。有5例没有腹膜炎的肠系膜、静脉血栓形成的病人行溶栓、抗凝治疗，全部治愈。结论 急性肠系膜静脉血栓形成较易误诊，CT是较敏感的检查方法，对诊断有积极的作用。坏死肠段切除要充分，应包括静脉阻塞的肠系膜部分，在没有腹膜炎的急性肠系膜静脉血栓形成病人行溶栓，抗凝治疗，是完全可行的。     

肠系膜静脉血栓形成并肠坏死诊疗分析(附2例报告)

肠系膜静脉血栓形成（Ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ，ＭＶＴ）是一种较罕见的肠系膜血管阻塞性疾病，由于缺乏特异的临床症状和体征，很难在发病早期确诊［１］。当病程发展至广泛肠坏死时，死亡率极高。若能在合并局限性肠坏死时得以确诊及合理...     

肠系膜上静脉血栓静脉炎合并脆弱拟杆菌感染1例

肠系膜上静脉血栓静脉炎是一种罕见的疾病，常合并腹腔内疾病，如憩室炎、阑尾炎、炎症性肠病等。该病起病隐匿，临床表现主要为发热、腹痛，无特异性症状，诊断取决于临床实验室检查和影像学检查。肠系膜上静脉血栓静脉炎发生与含有细菌的栓子脱落后随血流进入门静脉导致脓毒性静脉炎有关。由于其临床表现多无特异性，从临床特征和微生物学方面诊断此病面临着挑战。现报道1例脆弱拟杆菌（Bacteroides fragilis）感染致肠系膜上静脉脓毒性血栓静脉炎病例，为诊治该类疾病提供参考。患者为34岁男性，以间断腹痛和发热入院，计算机断层扫描（CT）显示肠系膜上静脉部分血栓形成，结肠镜检查显示回盲部憩室炎，血培养长出脆弱拟杆菌。经抗感染（头孢他啶2.0 g，每12 h1次，静脉滴注，共计11 d；甲硝唑0.5 g，每8 h 1次，静脉滴注，共计3 d）和抗凝（利伐沙班20 mg，每日1次，口服，共计8 d）治疗，入院第11天好转出院。通过此病例，对于发热和腹痛患者应将肠系膜上静脉血栓静脉炎纳入鉴别诊断，通过辅助检查、血标本培养等技术，及时明确诊断，改善患者预后。     

肠系膜静脉血栓形成诊治体会(附6例报告)

肠系膜静脉血栓形成（MVT）是一种临床上少见的肠系膜血管阻塞性疾病，该病无特异的临床症状和体征，临床上诊断较困难。我院1993～1998年收治6例，均经手术病理证实，现分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组6例均为男性，年龄20～59岁，平均40.5岁。病程4d至2周。主诉?..     

脾切除术后迟发肠系膜静脉血栓肠坏死2例报告

脾切除术后近期并发症之一为脾静脉血栓形成,偶见肠系膜静脉血栓形成,而迟发性肠系膜静脉血栓形成并发肠坏死临床更是少见.本院临床发现2例肠系膜静脉血栓形成并发肠坏死,经积极抢救痊愈,现报道如下.     

血管造影引导下介入治疗肠系膜上静脉血栓形成的效果观察

目的：探讨血管造影引导下介入治疗对肠系膜上静脉血栓形成的疗效。方法选取82例肠系膜上静脉血栓形成患者，根据不同的治疗方法将患者分为观察组（42例）和对照组（40例），对照组采用常规治疗方法，观察组采用血管造影引导下介入治疗，比较2组患者治疗效果。结果观察组治疗有效率为97.62%，显著高于对照组（77.50%），2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗前，2组患者D-D聚体、肠系膜上静脉管径比较差异无统计学意义；治疗后，观察组D-D聚体水平显著降低，肠系膜上静脉管径明显增粗，与对照组及治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组死亡率为1例（2.38%），对照组死亡率为8例（20.00%），2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论血管造影引导下介入治疗肠系膜上静脉血栓形成的效果满意，显著降低死亡率。     

肠系膜静脉血栓形成的诊治进展

肠系膜静脉血栓形成（ mesenteric venous thrombosis ， MVT ）是由各种原因导致的血液在肠系膜静脉腔内回流障碍的一种内脏淤血性疾病。 MVT发病率不是很高，仅占全部人口的1．8／10万［1］。但症状体征缺乏特异性，起病急，病情危重，误诊率高达90％［2］，病死率约为30％［3］。因此更需要及时对本病做出诊断并采取有效治疗措施来降低误诊率及病死率。本文就肠系膜静脉血栓形成的诊治进展作简要综述。