成人新鲜血清补体C3、C4正常参考区间的建立及影响因素

目的建立西门子BNProSpec全自动蛋白分析仪检测成人新鲜血清补体C3、C4的正常参考区间,探讨不同储存时间和不同方式对检测结果的影响。方法对373例体检结果正常者进行空腹采血,分离后的血清在室温放置8h内测定;同时随机抽取70例血清标本置于室温8h内及4℃冰箱24h和48h后进行测定;另外随机抽取40例血清标本置于室温8h内及-30℃冰箱冷冻保存3个月后进行测定。结果 (1)室温放置8h内测定新鲜血清补体C3的正常参考区间为0.747～1.354g/L,补体C4的正常参考区间为0.127～0.352g/L。(2)新鲜血清补体C3、C4水平在不同性别和不同年龄组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)保存于4℃的血清标本,随着存放时间延长,补体C3、C4在24、48h的检测水平明显高于室温放置8h水平,差异均有统计学意义(P0.05);-30℃冰箱冷冻保存3个月后的血清标本补体C3水平较室温放置8h明显升高,差异有统计学意义(P0.05),但补体C4水平差异无统计学意义(P0.05)。结论每个医疗机构应结合自身实际建立实验室血清补体C3、C4的参考区间。     

肾病综合征患者血清 C3及 C4补体检测的意义

目的：探讨肾病综合征患者血清中 C3、C4补体的水平变化及其对预后的影响。方法肾病综合征患者29例纳入研究组,同期该院体检健康者30例纳入对照组,采用速率散射浊度法原理,使用日立7600‐020全自动生化分析仪检测所有被试血清补体 C3、C4水平,并进行比较。结果肾病综合征患者血清 C3、C4补体的水平为（0．93±0．21）、（0．12±0．04）g／L ,明显低于对照组的（1．27±0．17）、（0．25±0．05）g／L ,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论患者血清中补体 C3、C4水平的变化,对肾病综合征患者的治疗和预后具有一定的参考意义。     

126例儿童白癜风患者血清免疫球蛋白和补体检测结果分析

目的探讨免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,补体C3、C4在儿童白癜风疾病中的变化。方法采用免疫透射比浊法检测126例儿童白癜风患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM以及补体C3、C4水平,同时以50例健康儿童作为对照组。结果寻常型儿童白癜风患者血清IgG、IgA、IgM含量均高于正常对照组（P〈0．01）,补体C3、C4含量低于正常对照组（P〈0．05）;节段型儿童白癜风患者血清IgG、IgA、IgM、补体C3、C4含量,与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。寻常型儿童白癜风患者进展期IgG、IgA、IgM含量高于稳定期患者,而C3、C4含量低于稳定期患者。节段型儿童白癜风患者进展期IgG、IgA、IgM、C3、C4含量与稳定期患者比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论体液免疫在部分寻常型儿童白癜风病情活动中发挥一定的作用。     

湖北地区健康0岁儿童血清补体C3的分布情况

目的通过测定湖北地区0岁(小于1岁)健康儿童血清补体C3水平,观察其血清补体C3的分布情况。方法收集415例该院及儿童医院体检0岁健康儿童血清,应用美国贝克曼库尔特IMAGE800特定蛋白分析仪(免疫散射比浊法)测定其血清补体C3水平,并对结果进行统计分析。结果该地区健康0岁儿童血清补体C3水平男女间比较差异无统计学意义(P0.05),其95%参考范围为0.57~1.60g/L。结论当前临床沿用《全国临床检验操作规程》及厂家所给的成人补体C3正常参考范围不适用于本实验室0岁儿童,各实验室应根据自身情况制订正常参考范围。     

柳州市健康人群血清胱抑素C参考范围调查

目的调查柳州市健康人群血清胱抑素C（CysC）浓度的参考范围。方法将373例健康体检者按年龄分为3个组，应用颗粒增强免疫透射比浊法测定其血清CysC浓度。结果373名健康体检者的血清CysC浓度与性别无关。随着年龄增长，血清CysC水平呈上升趋势，3个年龄组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论柳州市健康成人血清CysC的参考范围，40岁以下组为0．45～0．91mg／L，40～60岁组为0．47～0．99mg／L，60岁以上组为0．44～1．20mg／L。     

兰州市健康入血清胱抑素C浓度参考范围的调查

目的 调查兰州市健康人血清胱抑素C（Cys C）浓度的参考范围。方法 应用颗粒增强免疫透射比浊法测定115例健康受检者血清胱抑素C浓度；用SPSS11．0软件对检测结果进行统计学处理。结果 15例健康受检者的血清胱抑素C浓度与性别无关。受检者的血清胱抑素C浓度1～50岁年龄段血清胱抑素C的浓度水平一致，95％的可信区间为0．790～1．250mg／L；大于50岁年龄段95％的可信区间为0．660～1．760mg／L。结论 兰州市1～50岁血清胱抑素C的参考范围是0．790～1．250mg／L，大于50岁年龄段的参考范围是0．660～1．760mg／L，与文献报道基本一致。     

昆明地区健康人群血清胱抑素C参考区间调查

目的调查昆明地区健康人群血清胱抑素C（CystatinC,Cys-C）水平,建立实验室诊断参考区间。方法应用颗粒增强免疫透射比浊法测定130例健康受检者血清胱抑素C浓度;用SPSS16．0软件对检测结果进行统计学处理。结果130例健康受检者的血清胱抑素C浓度与性别、体重指数无关。受检者的血清胱抑素c浓度1-60岁年龄段血清胱抑素C的浓度水平一致,95％的可信区间为0．500-1．120mg／L;大于60岁年龄段95％的可信区间0．670-1．290mg／L。结论胱抑素C的参考范围在不同年龄人群中是不一致的,昆明市健康人群1-60岁血清胱抑素C的参考范围是0．500-1．120rag／L;大于60岁年龄段95％的可信区间为0．670-1．290mg／L,因此在临床上评价肾小球滤过率应建立适宜的参考范围。     

儿童胱抑素C参考区间的建立及其与年龄和性别的相关性

目的：建立儿童血清胱抑素 C（CysC）的参考区间,并分析与年龄和性别的相关性。方法通过排除条件筛选出1273例儿童为参考人群,其中男651例,女622例。CysC 的测定采用液相透射比浊法在 UniCel DxC800全自动化分析仪上进行。运用 SPSS 20．0软件对结果进行统计学处理。结果5个年龄组内男女 lg（CysC）比较,差异无统计学意义（P ＝0．084）。儿童血清 CysC 参考区间以1～29 d 组最高（0．74～2．92 mg/L）,其次为1～3个月组（0．67～2．69 mg/L）,再次为4～11个月组（0．46～2．49 mg/L）,明显比1～2岁组（0．38～2．27 mg/L）和3～16岁组（0．28～2．16 mg/L）高（F ＝57．522,P ＝0．000）。各组间两两比较差异均有统计学意义（P ＜0．01）。结论儿童血清 CysC 参考区间与性别无关,但与年龄有密切关系,临床应用 CysC 评价儿童肾功能时应考虑本地不同年龄的参考区间。     

尿Cystatin C对评估肾小管损伤程度的应用价值

目的：确定血清和尿液中Cystatin C（Cys—C）在成人中的参考范围,并就尿液Cystatin C检测与SDS—AGE非浓缩尿蛋白电泳在诊断肾小管损伤的临床应用上进行比较。方法：采用速率散射比浊法测定了110例正常人的血清Cystatin C,以性别和年龄分组,确定Cystatin C在正常人中的参考值范围。测定了62例肾病患者的血清和尿液Cystatin C、肌酐和内生肌酐清除率（Ccr）,并进行SDS—AGE非浓缩尿蛋白电泳。比较Cystatin C和肌酐与肌酐清除率、SDS—AGE电泳的相关性。结果：健康成人血清Cystatin C不同性别间有显著性差异（P〈0．01）,同一性别组内1～60岁间差异无显著性。将不同年龄组合并后统计参考值范围,男性1～60岁年龄组为0．875～0．952mg／L,女性1～60岁年龄组为0．748～0．856mg／L。健康成人尿液Cystatin C不同性别及年龄组差异均无统计学意义（P〉0．05）,合并后得出95％可信区间为0．115～0．141mg／L。以血清Cystatin C估算的GFR与以血肌酐估算的GFR呈显著正相关R=0．928,尿液Cystatin C含量与非浓缩尿SDs—AGE电泳结果具有良好的相关性,相关系数r=0．310。结论：尿液Cystatin C与SDS—AGE电泳检测具有较好的相关性,是急性肾小管坏死严重程度的良好指标。     

西安地区儿童血清胱抑素C浓度参考范围调查

目的调查西安市儿童血清胱抑素C(Cys C)浓度的参考范围。方法应用微粒子增强透射免疫比浊法测定300例健康受检者血清Cys C浓度;并对检测结果进行统计学分析。结果 300例健康儿童的血清胱抑素浓度与性别无关。0～1岁年龄段血清Cys C的浓度为0.46～1.10mg/L(95%可信区间),1～16岁年龄段血清CysC的浓度为0.58～1.94mg/L(95%可信区间)。西安地区健康儿童血清Cys C 0～1岁的参考范围是0.46～1.10mg/L;1～16岁Cys C的参考范围是0.58～1.94mg/L。结论各实验有必要建立自己的参考范围。     

0～18岁健康人群的血清N末端脑钠肽前体参考值范围研究

【目的】建立0～18岁健康人群血清N末端脑钠肽前体（N terminal pro‐brain natriuretic peptide ,NT‐proBNP）参考值范围。【方法】用免疫荧光法检测1225例0～18岁健康人群的血清NT‐proBNP浓度。【结果】1225例儿童按新生儿期（0～30 d ）、婴儿期（1个月至1岁）、幼儿期（1～4岁）、学龄前期（4～7岁）、学龄初期（7～10岁）、学龄中期（10～13岁）、青春期（13～18岁）年龄分组检测血清 NT‐proBNP水平,结果依次为：中位数1360．0 pg／mL ,参考范围（250．0～3987．0） pg／mL ;中位数106．0 pg／mL ,参考范围（20．0～532．0） pg／mL ;中位数80．0 pg／mL ,参考范围（20．0～324．0） pg／mL ;中位数58．0 pg／mL ,参考范围（20．0～374．0） pg／mL ;中位数38．0 pg／mL ,参考范围（20．0～163．0） pg／mL ;中位数29．0 pg／mL ,参考范围（20．0～296．0） pg／mL ;中位数20．0 pg／mL ,参考范围（20．0～145．0） pg／mL。0～18岁健康人群各年龄组NT‐proBNP水平与年龄的增长呈负相关（R＝－0．230,P＜0．05）。各年龄段男女性别间的NT‐proBNP无显著性差异（ P＞0．05）。【结论】0～18岁健康人群血清NT‐proBNP水平随年龄增加有降低趋势;0～18岁不同年龄段健康人群血清NT‐proBNP参考值范围与成人不同,不能随意套用。     

生物材料对人血清中补体C3含量的影响

目的：观察比较聚乙烯、一次性使用静脉留置针、血浆袋、输血管4种试验材料与人血清接触后，对人补体E3含量的影响。 方法：实验于2004-04／2005-02在上海生物材料研究测试中心血液相容性检测室完成。①取健康人新鲜静脉血，获得正常血清。②将0．6cm^2聚乙烯、一次性使用静脉留置针、血浆袋、输血管4种试验材料加入0．1mL血清，（37&;#177;1）℃水浴中孵育60min。空白血清作为阴性对照材料，橡胶手套作为阳性对照材料。③通过免疫比浊法来测定补体C3的含量的变化。 结果：每组材料重复3管。①聚乙烯、一次性使用静脉留置针、血浆袋、输血管4组实验材料接触血清后的补体C3含量均略有减少[依次为（1．049&;#177;0．001），（1.066&;#177;0.012），（1.053&;#177;0.022），（1.100&;#177;0.090）g/L]。②4组材料C3浓度值与阴性对照组[（1．075&;#177;0．020）g／L]相比差异无显著性（P〉0.05）。③阳性对照组则显示材料接触血清后的补体C3含量[（0.350&;#177;0.058）g／L]显著低于4组材料及阴性对照组。 结论：①聚乙烯、一次性使用静脉留置针、血浆袋、输血管4组实验材料对机体的补体系统均无明显的不良影响。②补体C3含量测定的方法简便，结果明确，可推荐作为生物材料的免疫学评价方法之一。     

血清胱抑素C水平的随龄变化及间接参考范围的建立

目的分析临床血清胱抑素C检测结果的随龄变化,将血清胱抑素C按年龄合理分组,建立各组间接参考范围。方法收集本院2010年4月至2012年3月住院及门诊患者所有血清胱抑素C的检测结果,经筛选、分类、统计(迭代截尾补偿法)处理后得到各个年龄组(5岁间隔分组)血清胱抑素C的平均水平,分析其随龄变化;依据各年龄组(5岁间隔分组)的血清胱抑素C水平的K-均值聚类分析结果,将血清胱抑素C水平按年龄重新分组;用迭代截尾补偿法建立重新分组后各年龄段人群血清胱抑素C的间接参考范围。结果 (1)不论男女,血清胱抑素C均随年龄升高,其趋势方程为:y=0.0476x+0.659(男性,R2=0.7561);y=0.0454x+0.6205(女性,R2=0.7284)。(2)经聚类(聚类点为4)分析将血清胱抑素C水平按年龄重新分组,结果男性、女性皆为:0～50岁、51～70岁、71～80岁、>80岁;综合(不分性别)为:0～55岁、56～70岁、71～80岁、>80岁。(3)重新分组后相同年龄段(除外0～50岁组)男女组间血清胱抑素C水平差异不显著(Z计算Z临界)。混合组各年龄段间接参考范围为:0.59～1.14mg/L(0～55岁)、0.68～1.39mg/L(56～70岁)、0.72～1.85mg/L(71～80岁)、0.51～2.47mg/L(>80岁)。结论血清胱抑素C水平明显随年龄升高,不分性别的聚类分组为:0～55岁、56～70岁、71～80岁、>80岁。各年龄组应建立并采纳不同的参考范围。     

免疫球蛋白、补体及胱抑素C对系统性红斑狼疮病程监测的临床价值

目的：探讨免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）,补体（C3、C4）及胱抑素C（CysC）联合检测对于系统性红斑狼疮（SLE）患者早期诊断的意义。方法分别采用免疫速率散射比浊法测定免疫球蛋白和补体水平,采用透射比浊法测定Cys C水平,对100例SLE患者组和80例健康对照组进行检测并做统计学分析。结果（1）SLE患者组IgG、IgA、IgM及CysC水平比健康对照组显著升高,差异有统计学意义（P＜0．05）;C3水平比健康对照组显著降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）SLE 患者活动期 IgG、IgA、IgM及CysC水平均较非活动期显著升高,差异有统计学意义（P＜0．05）;C3水平较非活动期显著降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）SLE患者非活动期IgG、IgA及CysC水平较健康对照组高,差异有统计学意义（P＜0．05）;IgM、C3、C4与健康对照组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论免疫球蛋白、补体及CysC联合检测对于SLE患者病程监测和肾损害方面有重要意义。     

广州市儿童血清碱性磷酸酶参考范围调查

目的建立广州地区健康儿童血清碱性磷酸酶的参考范围。方法应用日立7600全自动生化分析仪对广州地区3 606名健康儿童血清碱性磷酸酶(ALP)进行检测,对结果进行统计分析。结果儿童ALP参考范围为0～1岁组为123.3～339.8U/L,1.01～12岁组男性为129.0～276.3U/L,女性106.9～296.2U/L;大于12岁组男性48.0～365.3U/L,女性34.1～276.2U/L。男性与女性ALP与年龄间的spearman相关系数分别是-0.331和-0.621(均P<0.01),ALP总体与年龄呈明显的负相关。结论儿童不同性别、不同年龄段的ALP参考范围有不同程度的差异,各地、各实验室应测定和统计出本实验室的参考范围。     

血清补体C3、C4水平变化与肺炎支原体感染患儿病情程度的关联性及临床意义

目的分析血清补体C3、C4水平变化与肺炎支原体感染患儿病情严重程度的关联性及临床意义。方法选取我院2016年1月-2016年12月收治的160例肺炎支原体感染患儿作为观察组,依据病情严重程度分为观察B组(轻症组)85例及观察A组(重症组)75例,另取同期80例同期健康体检儿童作为对照组,均行血清补体C3、C4水平检测,观察比较各组血清补体C3、C4水平,并分析血清补体C3、C4水平与病情严重程度相关性及临床意义。结果各组间血清补体C3、C4水平比较,差异具有统计学意义(P0.05),且观察A组及观察B组血清补体C3、C4水平高于对照组,观察A组血清补体C3、C4水平高于观察B组,差异具有统计学意义(P0.05);血清补体C3、C4水平与肺炎支原体感染患儿病情严重程度呈正相关(r1=0.340,P1=0.024;r2=0.378,P2=0.015);急性期患儿血清补体C3、C4水平高于恢复期,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体感染患儿血清补体C3、C4水平与其病情严重程度呈正相关,采用抗菌药物治疗可降低血清补体C3、C4水平。     

重型颅脑损伤患者血清免疫球蛋白和补体C3 C4的动态变化及临床意义

目的 观察重型颅脑损伤患者血清免疫球蛋白及补体C3、C4的变化，探讨其临床意义。方法 对40例重型颅脑损伤患者外周血血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及补体C3、C4进行监测，与相关指标正常值进行比较，并依据格拉斯哥结局量表（Glasgow Outcome Scale，GOS）分析免疫功能状态及在预后评估中的作用。结果 重型颅脑损伤患者IgG、IgM较正常值明显下降（P〈0．01）．补体C3、C4则明显升高（P〈0．01）。预后评估重残＋植物生存＋死亡组较恢复良好＋中残组早期免疫球蛋白抑制更严重，补体系统则过度激活。结论 重型颅脑损伤后免疫球蛋白抑制及补体系统过度激活严重影响患者预后。早期监测外周血血清免疫球蛋白及补体、使用适当抗生素和免疫调节药物时改善患者预后具有重要临床意义。     

CAHPl70透析器复用对血透患者血清补体C3、IL-2、TNF-α、NO的影响

【目的】探讨CAHPl70透析器复用对透析膜生物相容性的影响。【方法】观察10例维持性血液透析患者在透析器初用和复用时,透前、透析15、120min、透后血清白介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、补体C3、一氧化氮（NO）的水平。【结果】在透析15min,透析器初用血清IL-2、TNF-α、NO水平较各点显著升高（P〈0．05）,复用较初用显著降低（P〈0．05）;血清C3水平则较各点显著降低（P〈0．05）,复用较初用显著升高（P〈O．05）;IL-2、TNF-α、NO水平互相呈正相关（P〈0．05）,补体C3与IL-2、TNF-α、NO均呈负相关（P〈0．05）。透后血清N0水平较透前显著降低（P〈0．05）。【结论】透析15min时血清IL-2、TNF-α、NO、补体C3水平可作为判断透析器生物相容性的良好指标。透析器复用后透析膜生物相容性得到明显改善。     

儿童紫癜性肾炎体液免疫状态分析

目的探讨紫癜性肾炎患儿的体液免疫状态及其发病机制。方法对39例紫癜性肾炎患儿及30例健康儿童的血清采用全自动生化分析仪进行IgG、IgA、IgM、C3、C4检测;紫癜性肾炎患儿另行肾脏病理检查与诊断。比较紫癜性肾炎患儿与健康儿童血清免疫球蛋白及补体的差异性．以及紫癜性肾炎患儿肾脏损害与免疫紊乱的相关性。结果紫癜性肾炎患儿血清IgG、IgA水平明显高于健康儿童．而IgM、C3、C4低于健康儿童（P〈0．05或0．01）。紫癜性肾炎患儿病理级别间血清免疫球蛋白及补体差异均无显著性（P〉0．05）。结论紫癜性肾炎患儿存在严重的免疫功能紊乱．肾脏损害程度似与免疫紊乱无育接相关性。     

深圳市儿童血清前清蛋白参考范围调查

目的 建立深圳地区健康儿童血清前清蛋白的参考范围.方法 应用日立7600全自动生化分析仪对深圳地区3 957名健康儿童(男性2 667例,女性1 290例)的血清前清蛋白(PA)进行检测,对结果进行统计分析.结果 PA存在性别差异(P<0.05).儿童PA参考范围为男性111.7～281.7 mg/L,女性128.4～300.4 mg/L.各年龄段的PA参考范围有不同程度的差异,总体PA与年龄呈正相关.结论 成人的参考范围不适用于儿童,不同实验室应测定一批健康儿童的标本,统计出本实验室的参考范围,若存在性别差异,应分别制定两性的参考范围,若存在年龄组间差异,还应进一步制定两性间各个年龄组的参考范围.