影响压力蒸汽灭菌物品干燥因素的探讨

压力蒸汽灭菌技术是医院消毒供应室医疗器械主要灭菌手段,其灭菌质量关系到医院整个医疗质量。压力蒸汽灭菌除了确保化学监测和生物监测合格外,还必须使灭菌保持适当的干燥状态。压力蒸汽灭菌包灭菌处理后正常含湿应在3%左右,含湿超过6%为湿包。为了保证压力蒸汽灭菌包保持正常干燥状态,对灭菌过程湿包现象进行了研究,并探讨其影响因素,以期改进。1方法1.1使用汽水分离器汽水分离器主要作用可以最先将管道内残留的冷凝水快速分离出去,确保管道内输送饱和蒸汽,使锅体夹层内部不受水汽的影响,从而达到锅体内部所用蒸汽为饱和蒸汽,减少冷凝水。…     

灭菌后灭菌包干燥不彻底原因的调查

压力蒸汽灭菌是一种效果比较可靠的灭菌方法。但有时灭菌后,偶有湿包现象发生。出现湿包,就不能保证灭菌效果的质量。为此,我们对湿包的原因进行了调查。1方法在常规脉动真空压力蒸汽灭菌器操作条件下,灭菌包控制在30 cm×30 cm×50 cm,器械类放于下层,敷料类放于上层。灭菌物品装量不超过柜容积90%。经过3次抽真空,设定不同压力和不同干燥时间,观察湿包现象。2结果灭菌器灭菌压力为0.2~0.3 MPa,干燥时间为8 m in,湿包率为90%;干燥时间为12 m in,湿包率为35%;干燥时间为18 m in,湿包率为28%。灭菌器灭菌压力为0.3~0.4 MPa,干燥时间为8 m i…     

脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因及控制

压力蒸汽灭菌器内湿包现象是影响灭菌成功的重要因素之一,因灭菌后包潮湿,使包内外形成一个连续液体通道,从而破坏包装材料阻挡微生物的屏障作用,使微生物浸入已灭菌物品内造成污染。我们2006年1~10月份用脉动真空压力灭菌器灭菌共发现55个湿包,现对每个包潮湿原因进行分析。1方法本院使用的脉动真空灭菌器,脉动次数3次,空气排出量>99%;汽源压力300~500kPa;灭菌温度132℃;工作压力210kPa;灭菌时间10min;干燥时间15min。使用蒸汽为外源蒸汽。湿包判断标准是灭菌处理后的物品包,含水量≤3%为干燥包;灭菌后包裹上有明显水渍,器械包的吸水巾潮…     

微生物实验室小型压力蒸汽灭菌器现状调查

目的了解微生物实验室用小型压力蒸汽灭菌器的使用现状,提高微生物实验室灭菌质量,确保实验室生物安全。方法采用资料调查和现场检测的方法对某医学科研机构微生物实验室使用中的小型压力蒸汽灭菌器进行了调查。结果共调查71台小型压力蒸汽灭菌器,其中预真空式压力蒸汽灭菌器占15.49%,下排气式压力蒸汽灭菌器占71.83%,尚有12.68%的压力蒸汽灭菌器采用直火加热方式产生蒸汽。这些压力蒸汽灭菌器内室温度检测合格率为60.56%;时间控制检测合格率为71.83%。灭菌包化学指示物检测合格率为100%;生物检测合格率亦为100%。结论某医学科研机构微生物实验室内小型压力蒸汽灭菌器的灭菌过程监测全部合格,部分灭菌器质控监测不合格,灭菌设备管理和灭菌操作人员的知识存在问题,存在灭菌质量隐患。     

脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因分析与控制

目的探讨压力蒸汽灭菌器内发生湿包的原因,有效地控制湿包的发生,确保灭菌物品的质量安全。方法对产生湿包的相关因素进行了分析与观察,并对原因进行分析。结果 2年共发生湿包58个,灭菌包过大造成包内冷凝水19个,物品装载不合理、摆放不当16个,蒸汽质量差12个,与灭菌器相关的其它因素问题11个。结论脉动真空压力蒸汽灭菌在灭菌过程中受诸多因素的,操作者应高度重视。     

创立实验动物屏障系统的消毒灭菌压力设备的安全管理及质量管理体系

在生命科学研究领域中，实验动物是生命科学基础和重要的支撑条件之一。在屏障系统运行中，锅炉、双扉压力蒸汽灭菌器是维持屏障系统内实验动物饲养与动物实验的重要支撑条件之一，使屏障设施内免受微生物侵袭而设置的一个内外物品传递通道。消毒与灭菌在实验动物领域未被重视，很多人没有意识到消毒与灭菌对于保证实验动物质量的重要性。为了加强特种设备锅炉、压力蒸汽灭菌器的安全管理，防止和减少事故，保证实验动物中心生产秩序正常进行，严格控制实验动物屏障系统等级，创立了有效的实验动物屏障系统的压力蒸汽灭菌设备的安全管理及其管理运行机制，初步构建适合实验动物屏障系统特点质量管理体系的框架之一。     

手提式电热压力蒸汽灭菌器灭菌失败的原因分析

我院供应室于2003年7月,购买一台YXQG02型手提式电热压力蒸汽灭菌器。用于不适合脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的物品的灭菌。为考核其灭菌性能,对其灭菌效果进行了监测。1方法按使用说明将待灭菌物品置于内桶搁架上,向器内加入3.5~4 L的蒸馏水,将盖上与放气阀相连的放气软管插入内桶的软管架内,旋紧器盖,按常规灭菌程序进行灭菌处理。灭菌效果监测是将嗜热脂肪杆菌(ATCC 7953)芽孢菌片,用纱布包裹放于通气贮物盒内,与待灭菌的物品同时,置于手提式电热压力蒸汽消毒器内中层,按上述程序进行灭菌处理。灭菌结束后,在无菌条件下,取出菌片连同…     

压力蒸汽灭菌器性能验证情况调查

目的了解压力蒸汽灭菌器相关性能验证状况,为改进验证准确性提供参考。方法采用调查表方法,对广州地区40家医院消毒供应中心(室)压力蒸汽灭菌器验证情况进行调查。结果验证发现脉动真空式压力蒸汽灭菌器真空度的改变对灭菌平衡时间、维持时间的影响明显,继而影响灭菌效果。结论压力蒸汽灭菌器在使用前和使用过程中,通过性能验证对确保其灭菌效果具有重要意义。     

冬季充分预热法助B-D试验和灭菌成功

B-D试验是用于测试预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验，是反映预真空压力蒸汽灭菌器性能状况的硬指标。其监测结果不代表灭菌效果成败，而是表明在灭菌过程中物品包内有无形成空气团，从而了解灭菌器功能是否正常或所设计的灭菌操作常规有无不当之处。维修或新安装的预真空灭菌器除B-D试验合格外，同时生物监测、工艺监测合格后才能使用。我院在连续3年中，对B-D试验失败的原因进行分析，发现是冬天冷凝水过重，而蒸汽运输管道又过长所致，经采取“冬季充分预热法”和相应的措施后B-D试验全部合格。     

锅炉房管理与消毒灭菌质量的关系

目前我国医院消毒供应室主要采用压力蒸汽灭菌,锅炉房输送的蒸汽饱和程度直接关系到压力蒸汽灭菌质量。我院的锅炉房处在地下一层,向全院供应蒸汽。锅炉房与供应室应紧密联系,共同把好压力蒸汽灭菌质量关。1存在问题经调查发现,锅炉房工作人员多为后勤人员,工作时间较长,由于各种原因造成工作责任心不强。加之普遍文化水平偏低,对蒸汽质量与消毒灭菌质量的影响关系认识不足。我们曾有二次在消毒员往压力蒸汽灭菌锅内输蒸汽时,锅炉房工作人员却向锅炉内输入大量冷水,导致蒸汽含水雾过高,将灭菌锅内的纺织品濡湿,导致灭菌失败,使一批急需使用…     

北京市个体医疗机构灭菌质量调查

为了解北京市个体医疗机构的消毒与灭菌质量,采用现场抽检的方法进行了调查。结果,北京市个体医疗机构的压力蒸汽灭菌器配备率为82.3%,城区压力蒸汽灭菌器配备率高于郊区县;全市个体医疗机构的压力蒸汽灭菌器监测频率为每单位每年0.71次;压力蒸汽灭菌器灭菌效果生物监测合格率为68.6%,明显低于全市各级医院生物监测总合格率。针灸针和用于伤口处理的剪刀采用压力蒸汽灭菌器进行灭菌的医疗机构分别占调查单位数的58.1%和82.3%。结论,北京市个体医疗机构压力蒸汽灭菌器配备量不足,压力蒸汽灭菌器监测频率及其合格率偏低;整体灭菌效果有待提高。     

压力蒸汽灭菌效果与工艺监测项目关系密切

压力蒸汽灭菌是医院医疗器械主要灭菌手段,目前医院无菌医疗用品主要采用压力蒸汽灭菌法和环氧乙烷灭菌法。对于大部分耐湿热物品用压力蒸汽灭菌法灭菌,而少部分不耐湿热物品用环氧乙烷灭菌法灭菌。压力蒸汽灭菌效果与灭菌柜内冷空气排出、作用温度和压力以及灭菌维持时间的关系密切,这些项目控制主要通过工艺监测措施。压力蒸汽灭菌依据其排出冷空气的方式不同,可分为下排气压力蒸汽灭菌和预真空压力蒸汽灭菌两种。下排气压力蒸汽灭菌的冷空气排除原理是重力置换,利用饱和蒸汽比空气轻的原理在灭菌器柜室内从上而下将冷空气从下排气口挤出…     

化学指示剂用于压力蒸汽灭菌效果监测

目的利用化学指示剂的特性进行压力蒸汽灭菌效果监测。方法用化学指示胶带进行通过性监测,B-D试验进行脉动真空蒸汽灭菌器内冷空气监测,化学指示卡进行灭菌效果监测,多参数化学指示剂进行每个包裹的灭菌过程监测,综合化学指示剂对植入物进行监测。结果化学指示剂使用方便,能及时反映压力蒸汽灭菌效果。结论化学指示剂能及时判定每个包裹的灭菌是否合格及脉动真空蒸汽灭菌器的真空有效性,已成为医疗机构进行灭菌质量控制的主要手段之一。     

太原市2011年—2012年各级各类医疗机构压力蒸汽灭菌效果监测分析

为了解太原市各级各类医疗机构压力蒸汽灭菌器的灭菌质量,掌握并排除压力蒸汽灭菌器使用中存在的问题,确保灭菌质量,杜绝医源性感染事故的发生,为太原市民提供安全可靠的医疗环境,对2011—2012年全市各级各类医疗机构使用的不同类型的压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行了监测、统计、分析,现将结果报告如下。1资料与方法     

脉动真空压力蒸汽灭菌器运行监控及管理

压力蒸汽灭菌技术是当前应用最广泛、效果最可靠的灭菌方法之一,而脉动真空压力蒸汽灭菌器则足最新型灭菌设备.但脉动真空灭菌器的正常运行也会受多种因素的影响,每一个环节都必须严格把关,加强监测,能确保灭菌效果.为全面提高医院医疗护理质量的和提供合格的各种无菌器械和医疗用品,我们将压力蒸汽灭菌设备的维护、管理和质量监控等方面全部纳人医疗质量管理体系,受到较好的效果.     

预真空蒸汽灭菌器排气时间对灭菌玻璃制品的影响

压力蒸汽灭菌是医院使用最广的灭菌法,它可以用于各种不怕高温高压的物品灭菌。为了观察预真空压力蒸汽灭菌器对玻璃医疗器械灭菌质量的影响,我们对不同品牌脉动真空蒸汽灭菌柜进行了实际灭菌观察。1方法采用两种品牌灭菌器,品牌1为中兴脉动真空蒸汽灭菌柜,品牌2为新华机动门双     

压力蒸汽灭菌器的研究进展

压力蒸汽灭菌技术已有100多年的应用历史,第一台压力蒸汽灭菌器产生于1880年,是目前全世界公认的最可靠的灭菌技术之一,广泛地应用在医疗卫生和工农业各领域。压力蒸汽灭菌温度高,灭菌效果可靠,易于掌握和控制,因此在灭菌技术高速发展的今天,这一经典灭菌方法在消毒灭菌领域仍占有重要地位〔1〕。现将医用和实验用压力蒸汽灭菌器的发展及灭菌效果监测技术进展情况综述如下。1压力蒸汽灭菌基本原理在蒸汽灭菌器内不存在冷空气的条件下,充入纯蒸汽并施加压力可提高蒸汽的温度,当蒸汽与物品充分接触时放出潜热加热物品达到杀灭微生物的目的。热…     

压力蒸汽灭菌器灭菌效果的研究

<正> 压力蒸汽灭菌工作是控制医院内感染的重要手段之一。落后的压力蒸汽灭菌器正逐渐被淘汰。我院自1984年开始应用程控下排气压力蒸汽灭菌柜(下简称程控排气柜)和程控预真空压力蒸汽灭菌柜(下简称预真空柜),对其灭菌效果和正确使用进行了探讨。现将使用试验结果报告于下。     

对密封性差脉动真空压力蒸汽灭菌器调节柜室压力后灭菌效果

对密封性较差的脉动真空压力蒸汽灭菌器 ,将柜室压力抽至 - 0 0 92MPa ,输入蒸汽后的柜室压力增至 0 0 70MPa。经用热电偶和嗜热脂肪杆菌芽胞菌片检测 ,其布巾包中心维持 132℃时间 ,较抽负压至- 0 0 86MP、通蒸汽压至 0 0 50MPa者平均延长 0 8min ,但其灭菌合格率 (80 % )与后者 (70 % )无明显差别     

压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测方法

[目的]介绍压力蒸汽灭菌器灭菌质量监测方法.[方法]采用生物、化学、机械三种监测法对灭菌质量进行监测.[结果]经监测灭菌质量合格率为100%.[结论]加强压力蒸汽灭菌器灭菌质量监测可杜绝医院感染的发生.