病理组织制片及染色的几点体会

<正>病理实验室工作中,最普遍使用的仍是HE染色。优质的病理切片,是病理医师诊断的重要环节。而病理技术工作者要知道,病理组织的石蜡包埋程序,以及HE染色机制,要求熟练掌握HE染色和石蜡包埋以及切片技术。优质的切片经HE染色制出的病理切片,可以很清晰的看到各组织像结构,为病理诊断提供重要依据。     

HE 染色方法在临床病理诊断中的作用分析

目的：分析送检组织 HE 染色方法对临床病理诊断的作用及影响,探索影响制作优质切片的因素。方法：选取该院2015年1～3月的2000例应用 HE 染色方法进行病理诊断的病例资料进行分析。结果：应用 HE 染色方法满意的切片数远高于不满意的切片数,有统计学意义（P ＜0．05）。影响切片病理诊断的因素有：切片染色不清晰,切片有污染,切片困难,切片不完整,切片染色不均匀,切片有皱褶等等。结论：优质的 HE 染色制片方法在临床病理诊断中具有重要的意义,可以提高病理诊断的准确性,为临床治疗及诊断提供可靠的依据。     

制作临床快速冰冻切片的质量控制

目的:探讨冰冻切片的制作、HE染色和免疫组化的标准化实验方法,达到质量控制标准.方法:详细介绍了冷冻切片的方法、影响因素、标准化与质量控制及其在临床快速病理诊断的HE和免疫组织化学染色方法.结果:经此方法制备的冷冻切片组织结构完整、细胞染色清晰、境界清楚、核质分明、对比度好,无刀痕、皱折、重叠、冰晶、切片平整、厚薄均匀一致等.结论:可为临床快速病理诊断的HE染色、脂肪黏液染色、酶组织化学、免疫组织化学、免疫荧光、核酸原位杂交以及原位PCR等病理诊断与研究提供优质冷冻切片.     

胸腔积液细胞块切片免疫组化染色技术在肺腺癌诊断中的应用价值

目的：探讨胸腔积液细胞块切片免疫组化染色技术在肺腺癌诊断中的应用价值。方法：选取2017年1月—2023年5月南京市高淳中医院及宿迁市沭阳县中医院收治的80例疑似肺腺癌患者作为研究对象,采集患者的胸腔积液样本,分别行细胞涂片与细胞块苏木素-伊红染色法(HE染色),细胞块免疫组化染色技术检查,以病理检查结果为“金标准”,分析常规涂片HE染色、细胞块切片HE染色及细胞块切片免疫组化染色对肺腺癌的诊断效能。结果：病理检查显示恶性肺腺癌患者37例,占比46.25%。细胞块切片免疫组化染色准确率高于常规涂片HE染色与细胞块切片HE染色,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胸腔积液细胞块切片免疫组化染色技术诊断肺腺癌的准确率较高,可以辅助临床诊断肺腺癌疾病。     

免疫组化染色质量控制在肝脏穿刺组织切片中的应用

目的:探讨肝脏穿刺组织HE染色切片及免疫组化染色切片的质量控制与标准化操作在提高病理诊断准确率中的意义。方法:按照质控标准化对298例肝脏穿刺组织行HE制片和免疫组化染色,盲法比较标准化前后病理诊断结果。结果:按照质控标准化制备的常规HE染色切片优良率为92.3%,免疫组化染色切片优良率为91.1%;明显高于未标准化制备的HE切片和免疫组化染色切片(78.9%,74.9%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。298例肝脏穿刺组织,标准化后做出明确诊断的有259例(86.9%),标准化前为219例(73.5%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:此实验流程提高了肝脏穿刺组织免疫组化染色的质量,诊断率提高,可作为肝脏穿刺组织制片的标准流程应用。     

制作临床快速冰冻切片的质量控制

目的 :探讨冰冻切片的制作、HE染色和免疫组化的标准化实验方法 ,达到质量控制标准。方法 :详细介绍了冷冻切片的方法、影响因素、标准化与质量控制及其在临床快速病理诊断的 HE和免疫组织化学染色方法。结果 :经此方法制备的冷冻切片组织结构完整、细胞染色清晰、境界清楚、核质分明、对比度好 ,无刀痕、皱折、重叠、冰晶、切片平整、厚薄均匀一致等。结论 :可为临床快速病理诊断的 HE染色、脂肪黏液染色、酶组织化学、免疫组织化学、免疫荧光、核酸原位杂交以及原位 PCR等病理诊断与研究提供优质冷冻切片     

一种简易去除苏木精氧化膜的方法

苏木素一伊红（HE）染色是最基本的也是最重要的病理学染色技术，优质的HE切片是病理医生得以作出正确诊断的关键。一张优质的HE切片，首先应完整、平坦无皱、薄厚均匀、无刀痕；其次，应染色鲜艳、红蓝相应、层次分明、对比清晰、反差明显；第三，应无污染、无人为改变、附贴恰当、标签端正。而我们在日常的HE染色过程中常遇到一些影响切片背景的因素，其中较常见的就是在苏木精染液表面形成的一层氧化膜，该金属膜可黏附在玻片上严重影响切片的质量。     

HE染色在临床病理诊断中的应用研究

目的：探讨临床病理诊断中HE染色的应用价值。方法选取750张石蜡切片进行研究,所有石蜡切片均源于该院病理科,时间在2013年2月-2016年2月,方便选择其中的200个蜡块制片给予重点观察,比较病理技术改进前后的HE染色结果。结果胃镜活检、脂肪组织、骨组织改进后HE染色结果分别为98.36%、97.67%、96.67%,明显高于改进前81.97%、79.07%、80.00%,病理技术改进前后的HE染色结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病理诊断工作中,合格的HE切片是诊断的基石,病理科需要采取措施,促使HE染色技术得以提升,从而提高切片质量,确保病理诊断的准确性。     

活体组织HE制片程序探讨

目的:为了提高病理HE制片质量,探讨和分析HE制片的各步骤。方法:通过组织的固定、脱水、包埋、切片、染片、封片等一系列的各步骤进行各种实验和比较,提出各步的要点,使每个HE制片的操作者能获得一套标准而稳定的HE制片方法。结果:总结出该程序方法容易操作。结论:制出的HE切片质量完全能满足诊断和科研的要求,制出的HE切片质量好,稳定。     

术中冰冻切片快速免疫组化HE染色技术诊断硬化性肺细胞瘤和肺腺癌的应用对比

目的探讨术中冰冻切片快速免疫组化诊断硬化性肺细胞瘤(PSP)和肺腺癌的可行性及意义。方法收集安徽医科大学第一附属医院2018年1月至2019年7月PSP术中标本12例设为PSP组以及肺腺癌术中标本26例设为肺腺癌组,使用术中冰冻切片HE染色和术中冰冻切片快速免疫组化检测甲状腺转录因子-1(TTF-1)、雌激素受体(ER)和细胞增殖核抗原(Ki-67)在两种疾病标本中的表达,以石蜡切片免疫组化结果为金标准,对比术中冰冻切片快速免疫组化和HE染色两种方法诊断PSP和肺腺癌的正确率。结果术中冰冻切片快速免疫组化和术中冰冻切片HE染色诊断PSP正确率分别为100.00%,58.33%,差异有统计学意义(P=0.037)。术中冰冻切片快速免疫组化结果显示,PSP组TTF-1阳性、ER阳性和Ki-67阴性表达率分别为100.00%、91.67%和83.33%,均高于肺腺癌组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论术中冰冻切片快速免疫组化诊断PSP和肺腺癌显著优于术中冰冻切片HE染色,TTF-1、ER和Ki-67联合可用于术中冰冻切片快速免疫组化指标鉴别诊断PSP和肺腺癌。     

HE染色两次分化法在病理制片技术中的应用与探索

目的 改变传统的组织切片HE染色方法,为病理诊断提供优质HE染色的组织切片.方法 采用深染重退即延长时间或加温染苏木素,过染伊红,经2次或2次以上分化达到最佳染色效果.结果 细胞核、核染色质颗粒清楚,核膜清晰,均质深蓝染色,核仁明显呈紫红色,黏液、软骨呈紫色,细胞质呈桃红色,血管、结缔组织呈粉红色,肌肉呈红色,红细胞呈朱红色,色彩鲜艳,层次分明,红、蓝对比突出.结论 延长时间或加温染苏木素,过染伊红,经2次或2次以上分化染出的组织切片明显优于传统HE染色方法染出的组织切片,该方法值得在临床病理外检制片中推广使用.     

常见组织快速冰冻切片技术探讨

目的探讨提高冰冻切片质量的技术和方法.方法新鲜活体组织取材,根据组织大小、形态结构和性质组成调解适当温度冷冻后切片,切片制成后立即放入酒精中固定,HE染色,梯度酒精脱水,二甲苯透明,中性树胶封片.结果切片完整,厚薄均匀,染色鲜艳,核浆对比鲜明,符合术中快速冰冻诊断要求.结论一张优质的冰冻切片需对不同组织区别对待,从取材、冷冻、切片、固定、染色等环节认真做起.     

不同固定液固定淋巴结对切片质量的影响

随着对淋巴瘤认识的提高,临床对每例淋巴瘤都要求进行准确诊断和分型。欲对淋巴组织做出准确的病理诊断和分型,高质量的切片是必不可少的,要想制出好的切片,固定液的选择至关重要。本文采用三种常用固定液对淋巴组织进行固定,将分别所制出的HE切片进行比较,从而找出适合淋巴组织的固定液,以提高切片质量及诊断的准确性。     

病理制片过程的几点体会

在病理技术领域中,HE染色是最常规和最基本的操作技术,一张优质的HE切片,是病理诊断、教学和科研中一个不可缺少的环节。病理制片技术是病理学的一项重要组成部分。一位病理技术工作者,首先要求能懂得组织的石蜡包埋和HE染色的机制,熟练石蜡切片和HE染色技术的操作。几十年来,病理技术有了较大的发展．新设备的问世使病理技术工作者大大减少了繁琐的手工操作．     

病理诊断中病理技术HE染色的应用研究

目的分析病理诊断中病理技术HE染色的应用效果。方法本次选择对象为宫颈组织石蜡切片50张,将HE染色改进前的石蜡切片25张设为参照组,将HE染色改进后的石蜡切片25张设为研究组,最后对染色效果的差异性进行总结。结果比对改进前标准率、改进后染色标准率,研究组与参照组组间相比较,P0.05。结论病理诊断中应用病理技术HE染色可将标准率显著提升,切片质量和诊断准确率也会明显提高,值得研究。     

病理技术HE染色在病理诊断中的应用分析

目的对病理技术HE染色在病理诊断中的应用价值进行评价分析,为今后的临床病理诊断工作提供有价值的参考依据。方法选择2017年1月至2018年12月本院收治的接受病理诊断的组织石蜡切片标本428份作为研究对象,将其按照染色手段分成常规HE染色组和改良HE染色组,对两组标本总体优片率、组织染色优片率等指标进行对比分析。结果改良组标本总体染色优片率、组织染色优片率均显著高于常规染色组(P 0.05)。结论病理诊断中,病理技术改良HE染色的应用可以使染色优片率得到显著提高,切片质量、诊断准确性得到了保证,临床价值显著。     

病理常规制片技术标准化的探讨

病理外检诊断离不开HE切片,控制HE切片的质量一直是病理技术中受关注的课题.作者从取材、固定、脱水和透明、浸蜡及包埋、切片、展片和烤片、染色、封片等八个方面深入探讨了如何控制HE切片的质量,力图使HE制片技术标准化、规范化,从而提高常规病理诊断的准确率.     

脱脂加温可提高冰冻切片染色质量

冰冻切片在组织学中已得到广泛应用,但冰冻切片的HE染色细胞着色不佳、背景不够清晰,影响了制片质量和诊断的准确性.经过摸索发现含脂质的冰冻切片在染色前通过脱脂和染色加温可提高冰冻切片染色的质量,现介绍如下.     

病理组织切片制作不佳影响诊断的补救方法

目的 如何制作一张优质的病理组织切片. 方法 对组织切片制作过程中出现的问题进行补救. 结果 经补救后,制作的组织切片不脱片,无皱褶,镜下诊断与实际块数相符. 结论 通过补救处理后制出的切片完整,效果较好,完全能满足病理医生的诊断需求.     

Van-clear环保透明脱蜡剂在不同宫颈病变组织HE染色、P16及Ki67蛋白表达检测中的应用

【】 目的：对比Van-clear(环保透明脱蜡剂)与二甲苯(传统透明脱蜡剂)在不同宫颈病变组织HE染色、P16及Ki67蛋白表达检测中效果 的差异,探讨Van-clear的实用价值。方法：收集2016年1月至2018年7月于汕头市中心医院病理送检的宫颈炎标本42例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ标本53例、CINⅡ标本61例、CINⅢ标本56例,宫颈癌标本48例,每例标本同一病变区域切取2块样本,随机分为A、B组。A组使用传统透明脱蜡剂二甲苯透明脱蜡,制作石蜡切片260张;B组使用环保透明脱蜡剂Van-clear透明脱蜡,制作石蜡切片260张。两组切片分别进行HE染色、采用免疫组化(Immunohistochemistry,IHC)技术检测组织中P16、Ki67蛋白,统计分析两组切片HE染色优良率、P16及Ki67蛋白表达阳性率的差异。结果：①HE染色形态学特点：A、B组切片显微镜下呈现切片完整、背景洁净、厚薄一致,无皱褶和刀痕、染色核浆分明,红蓝适度,透明洁净。②IHC染色形态学特点：A、B组切片显微镜下呈现背景干净、特异性染色、P16阳性信号定位于细胞核和/或细胞浆、Ki67阳性信号定位于基底层以上的胞核。P16、Ki67阳性细胞的染色分布不均,片状或点状散在分布,染色强弱不等,未出现人为造成的非特异性染色。③HE染色优良率比较：A组切片HE染色优质片、优良片、中等片、差片分别为：206片、49片、4片、1片。B组切片HE染色优质片、优良片、中等片、差片分别为：212片、46片、2片、0片。A、B组切片HE染色优良率分别为98.08%、99.23%。两组切片HE染色优良率之间的差异无统计学意义(χ₂=1.30,P=0.25)。④IHC染色阳性率比较： A、B组切片相对应的不同宫颈病变组织中P16、Ki67蛋白阳性率差异均无统计学意义(均P＞0.05)。结论：Van-clear作为一种新型环保透明脱蜡剂,在不同宫颈病变组织HE染色、P16及Ki67蛋白表达检测效果与传统透明脱蜡剂二甲苯相当,且绿色环保,建议在临床推广使用。