应用阴道超声分析药物流产后黄体囊肿消长现象的价值

目的:探讨阴道超声在药物流产后黄体囊肿存在与否对持续性阴道出血患者诊治中的价值。方法:回顾分析经阴道超声检查并于清宫术后病理证实的36例药物流产后合并卵巢黄体囊肿患者,通过观察子宫内膜、卵巢形态,宫腔和周围肌壁血流情况,探讨其与持续性阴道出血的关系。结果:19例显示宫腔内异常回声区,COFI检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有局限性血流丰富区,并检测到类滋养层血流;17例未显示明显异常回声,而CDFI近宫腔处局部肌壁显示局限性血流丰富区。其中35例于清宫术后卵巢黄体囊肿消失而阴道出血停止,1例服用妇康片后血止。结论:药物流产后黄体囊肿的出现间接提示宫内残留绒毛的存在,阴道超声可以提示药物流产后出血原因并指导临床选择最佳治疗方法。     

阴道超声检测卵巢黄体形态与血流对早孕流产的诊断价值

目的：研究阴道超声检查卵巢黄体形态、血流对早孕流产的诊断价值。方法：早期妊娠妇女298例行阴道超声检查,比较正常早孕（A组,223例）、流产后继续妊娠（B组,47例）和难免流产（C组,28例）间卵巢黄体形态、大小、血流阻力指数（RI）及收缩期峰值流速（PSV）。结果：A组黄体均为厚壁圆环形（100.00%）,B组可出现点形（6.38%）和棒形（23.40%）黄体,C组点形（25.00%）和棒形（32.14%）黄体的比例最高,差异有统计学意义（P＜0.001）;B组72.34%黄体大小正常,高于C组的17.86%,差异有统计学意义（P＜0.001）;A组RI值为0.45±0.04,分别低于B、C组的0.51±0.03和0.61±0.06,差异有统计学意义（P＜0.001）;A组PSV值为34.62±4.51,分别高于B、C组的19.57±3.26和12.18±2.62,差异均有统计学意义（P＜0.001）。结论：与正常早孕者比较,早孕流产孕妇黄体形态、大小及血流情况发生异常变化,与先兆流产后继续妊娠孕妇比较,难免流产孕妇异常改变更明显,阴道超声检查早期妊娠妇女黄体形态及血流情况对早孕流产有一定诊断价值。     

经阴道超声介入治疗盆腔良性囊性包块的临床价值

目的 分析经阴道超声介入治疗盆腔良性囊性包块的效果及其临床价值.方法 收集行经阴道超声介入穿刺治疗的145例盆腔良性囊性包块患者,共计168个囊腔,其中卵巢单纯囊肿33个（A组）、卵巢内膜异位囊肿11个（B组）、输卵管积水14个（C组）、输卵管积脓与盆腔脓肿41个（D组）、盆腔包裹性积液69个（E组）,术中采取无水乙醇硬化凝固处理,穿刺后予以甲硝唑反复冲洗,术后予以预防感染处理.所有患者在治疗后1、3、6个月阴道彩超复查,观察治疗效果.结果 术后1个月、3个月及6个月5组治愈率差异均有统计学意义（均P＜0.05）;其中术后1个月A组与C组、A组与D组、A组与E组、B组与C组、B组与D组、B组与E组差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;术后3个月A组与C组、A组与D组、A组与E组、B组与C组、B组与D组、B组与E组差异均有统计学意义（均P＜0.05）;术后6个月A组与C组、A组与D组、A组与E组、B组与C组、B组与D组、B组与E组差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论经阴道超声引导下穿刺治疗卵巢单纯囊肿以及卵巢内膜异位囊肿具有良好的效果.     

新生化颗粒治疗药物流产后阴道出血的研究

目的：观察新生化颗粒治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法：80例接受药物流产的妇女随机分成治疗组（A组）和对照组（B组），A组服用新生化颗粒，B组服洛美沙星胶囊。观察两组阴道流血情况。结果：两组在阴道流血量、流血持续时间上差异非常显著（P〈0．01）。结论：新生化颗粒治疗药物流产后阴道出血疗效确切。     

药物流产后两种药物治疗阴道流血疗效分析

目的：进一步观察宫血宁、益母草两种药物对治疗药物流产后阴道出血的效果。方法：用米非司酮及米索前列醇使胚胎组织排出后,A组80例口服宫血宁胶囊;B组80例口服益母冲剂观察其阴道出血时间及阴道出血量。结果：A组与B组比较药流后阴道出血量和阴道出血时间均有显著性差异（P〈0．01）,A组疗效好于B组。结论：宫血宁胶囊治疗药物流产后阴道出血疗效确切。     

药物流产后机体生殖激素水平与子宫异常出血的相关性研究

目的探讨药物流产后机体生殖激素水平与子宫异常出血的相关性。方法选择药物流产妇女564例，按子宫出血时间分为正常组（阴道出血≤16d）和出血时间长组（阴道出血〉16d）。同时随机选择同期手术流产术后子宫出血小于lOd的妇女426例作为对照组。连续监测人选对象流产10d后的E2、P、FSH、LH、HCG生殖激素水平。结果①E2：三组Ez水平均呈上升趋势，上升幅度：对照组〉正常组〉出血时间长组。②P：出血时间长组P水平始终高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。与HCG值均呈正相关。③HCG：出血时间长组HCG水平始终高于正常组和对照组，差异有显著性（P〈0．05）。④FSH：三组FSH水平始终未达到排卵前。⑤LH：三组LH水平均呈下降趋势，与HCG值均呈正相关。结论米非司酮配伍米索前列醇药物流产后子宫出血时问长与Ez水平无关，与高水平的P和HCG有关；流产后卵巢排卯时间延迟．卯洵的发育并不置流产方法的影响．     

经阴穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢储备功能的影响67例

目的探讨经阴穿刺及囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响。方法对比经阴道囊肿穿刺67例及囊肿剥除术59例患者术前及术后6个月卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平的变化,并行阴道B超检测卵巢体积、卵巢间质血流峰值、窦卵泡数。结果囊肿剥除者,单侧术后卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素,与术前相比差异无显著性（P〉0．05）,双侧与术前相比卵泡刺激素、雌激素均升高,差异有显著性（P〈0．05）,黄体生成素水平差异无显著性（P〉0．05）;而囊肿穿刺者无论单侧还是双侧,卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素水平术前术后均无显著性差异（P〉O．05）。在超声方面,单侧囊肿穿刺者手术侧及健侧在卵巢大小、卵巢间质血流峰值及窦卵泡数,差异无显著性（P〉O．05）,而单侧剥除者,手术侧较健侧减少,差异具有显著性（P〈0．05）。结论囊肿剥除对卵巢储备功能有一定影响,而经阴道囊肿穿刺者对卵巢储备功能无影响。因此对于有生育要求的妇女,经阴道囊肿穿刺不失为首选方法。     

阴道B超引导下卵巢巧克力囊肿穿刺吸引术

目的 探讨阴道超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺吸引术结合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法 在阴道超声引导下用16G（澳大利亚C00K公司制造）取卵针，对27例穿刺吸引卵巢巧克力囊肿。同时注入无水酒精。术后结合药物予孕三烯酮或促性腺激素释放激素激动剂（OnRH-a）周期治疗3～6月治疗。结果 术后通过阴道超声的观察随访，第1次穿刺术后1个月再行第2次穿刺的有10例。经1～2年连续随诊观察，囊肿完全消失18例。显效5例，好转2例，总有效率94．6％，无效2例，占5．4％。术后无1例发生感染和出血。结论 经阴道超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺吸引术结合药物治疗。是有效且简便的方法。     

未破裂型宫外孕与妊娠小黄体囊肿经阴道的超声鉴别

目的对未破裂型宫外孕与妊娠小黄体囊肿经阴道的超声进行对比研究,以提高官外孕的早期检出率。方法对80例未破裂型宫外孕（孕囊型）和105例妊娠小黄体囊肿超声图像进行回顾性分析。结果69．5％（73／105）黄体囊肿周围有卵泡回声,而无一例宫外孕孕囊周围有小卵泡回声（P〈0．01）;73．8％（59／80）宫外孕孕囊囊壁回声高于内膜回声,而仅有5．7％（6／105）黄体囊肿高于内膜回声（P〈O．01）;76．2％（61例）宫外孕孕囊囊壁回声比卵巢实质回声高,而90．5％（95例）黄体囊肿囊壁回声等于或低于卵巢实质回声（P〈0．01）.结论通过对未破裂型宫外孕及妊娠小黄体囊肿的经阴道超声,比较两者与卵巢的关系、与子宫内膜回声的对比,可以鉴别未破裂型官外孕与妊娠小黄体囊肿,未破裂型官外孕位于卵巢外,囊壁回声大多高于内膜及卵巢实质。     

3种黄体支持方案对激素替代周期冻融胚胎妊娠结局的影响研究

目的通过肌肉注射黄体酮和（或）阴道放置黄体酮阴道缓释凝胶对激素替代冻融周期进行内膜分泌型转化和胚胎移植后黄体支持,观察3种黄体支持方案对妊娠结局的影响及不良反应。方法选择成功复苏的299例胚胎,按不同黄体支持方法分为3组：黄体酮注射组（A组）120例,黄体酮阴道缓释凝胶阴道置药（B组）83例,黄体酮注射联合黄体酮阴道缓释凝胶阴道置药（C组）96例。观察3组的临床妊娠率、早期流产率以及注射部位硬结率。结果3组的临床妊娠率及早期流产率差异无统计学意义（P＞0．05）,A组注射部位硬结发生率高于B组、C组（P＜0．05）。结论黄体酮阴道缓释凝胶是一种无创的、有效的、不良反应少的黄体支持制剂。     

经阴道超声检测对早孕流产的诊断价值研究

目的 观察经阴道超声检测卵巢黄体形态与血流对早孕流产的诊断价值。 方法 选择于2015年10月-2017年10月金华市中心医院就诊并接受产前检查的500例早期妊娠女性为研究对象,经阴道彩色多普勒超声,对卵巢黄体形态、血流状况和超声回声情况进行检测,跟踪早期妊娠结局,观察正常早孕者、先兆流产继续妊娠者和难免流产者之间卵巢黄体大小、性状、超声回声、黄体血流PSV和RI差异。 结果 先兆流产总体发生率为22.60%;正常早孕者黄体形状均为厚壁圆环形,而难免流产者中棒形和点形黄体比例在3组研究对象中最高(35.71%、21.43%);正常早孕组黄体回声以强回声为主要类型(84.50%),而难免流产组黄体不均质低回声发生率最高(52.28%);先兆流产组黄体大小异常率(26.76%)显著低于难免流产组(83.33%)水平(χ2=33.850,P<0.001);正常早孕组和先兆流产继续妊娠组患者黄体血流PSV值显著高于难免流产组(P<0.05),黄体血流RI值均显著低于难免流产组患者(P<0.05),且正常早孕组和先兆流产继续妊娠组患者黄体血流显示率(100.00%和88.72%)均显著高于难免流产组(71.43%,P<0.05)。 结论 早孕流产患者较正常早孕者黄体形态及血流状况存在显著变化,且不同妊娠结局的早孕流产患者之间亦差异有统计学意义,经阴道超声监测妊娠早期卵巢黄体形态及血流状况对早孕流产具有一定的诊断价值。      

不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响

目的探讨不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响。方法将本院收治的120例卵巢囊肿患者随机分为对照组、镜下缝合组、单极电凝组、超声刀组,每组各30例,分别采用缝合止血、镜下缝合止血、单极电凝止血、超声刀止血,检测并对比四组患者术前、术后1、3个月时的促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)及月经变化情况。结果术前四组患者的LH、FSH、E2、P、T比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月四组患者的LH、E2、FSH比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而P、T水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月对照组的LH、FSH、E2水平明显低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月单极电凝组患者的E2水平明显低于其他三组,而LH、FSH明显高于其他三组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组与镜下缝合组患者的月经情况未见明显改变,单极电凝组6例患者月经异常,超声刀组4例患者出现月经异常。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血和超声刀止血不加重对患者的卵巢功能的影响,而单极电凝止血可降低患者的近期卵巢功能。     

米非司酮缩短药物流产后阴道流血时间的探讨

目的　研究米非司酮对缩短药物流产后阴道流血时间的作用。方法　选择药物流产患者 4 0 0例 ,2 0 0例(观察组 )孕囊排出后当即顿服米非司酮 5 0mg ,并予益母草胶囊及左克胶囊抗炎促宫缩治疗 ;另 2 0 0例 (对照组 )不予米非司酮顿服 ,其余治疗与观察组相同。结果　观察组药物流产后阴道流血时间较对照组明显缩短(P <0 .0 5 ) ,且完全流产率高 (P <0 .0 5 )。结论　米非司酮对缩短药物流产后阴道流血时间效果显著 ,同时能提高完全流产率 ,值得推广应用     

超声诊断功能失调性子宫出血的临床价值

目的 探讨超声检查在功能失调性子宫出血中的应用及临床价值,提高功能失调性子宫出血的临床诊断水平.方法 回顾分析48例功能失调性子宫出血病例的临床资料,总结其临床表现及超声声像.结果 48例功能失调性子宫出血有子宫内膜增厚(内膜厚＞ 1.2 cm) 29例,子宫均匀性增大40例,一侧卵泡囊肿或黄体囊肿21例,两侧均可见卵泡囊肿或黄体囊肿的7例,两侧或一侧卵巢饱满或稍大11例.结论 超声是功能失调性子宫出血最方便,有效的检查方法,有很好的可信性,对临床有很大实用价值.     

寿胎丸对肾虚-黄体抑制流产模型大鼠雌激素水平的影响

目的 探讨寿胎丸对肾虚–黄体抑制流产模型（病证结合模型）大鼠雌激素水平的影响。方法 应用羟基脲和米非司酮制备SD大鼠肾虚–黄体抑制流产模型。给模型大鼠寿胎丸进行干预，肉眼观察子宫病变，记录胚胎数，计算流产率；化学发光法检测血清雌二醇（E2）、孕酮（P）的水平。结果 寿胎丸能明显降低大鼠的流产率，增加胚胎数，提高血清E2和P水平。结论 寿胎丸对肾虚–黄体抑制流产模型大鼠具有良好的保胎作用，其通过提高雌激素水平、增强黄体功能，维持妊娠，发挥补肾安胎的作用。     

米非司酮结合米索前列醇在稽留流产中的应用价值

目的：探讨米非司酮结合米索前列醇在稽留流产中的应用价值。方法整群选取该院2013年3月—2015年3月收治的稽留流产孕妇110例作为实验对象,采用随机法分成观察组与对照组,每组55例,观察组患者采用米非司酮结合米索前列醇治疗,对照组患者采用苯甲酸雌二醇药物进行肌肉注射,然后再比较刮宫术治疗效果、阴道流血及手术时间状况。结果观察组患者用药后流产情况明显好于对照组,P<0.05；观察组患者阴道流血量<60 mL有49例(89.10%),流血量>60 mL有6例(10.91%),手术时间<5 min为9例(90.0%),>5 min为0例(0.0%),对照组患者上述几项分别是28(50.91%),21例(38.18%),40例(85.11%),7例(14.89%),观察组患者阴道流血量与手术时间都显著少于对照组,差异有统计学意义。结论米非司酮结合米索前列醇在稽留流产中具有较好的临床效果,有效改善了流产情况,减少了阴道流血量及手术时间,值得使用与推广。     

经阴道超声对卵巢黄体破裂的诊断分析

目的研究分析阴道超声对卵巢黄体破裂的诊断价值。方法 2008～2009年度因急腹症就诊经手术病理确诊为卵巢黄体破裂的患者106例,回顾性分析该106例患者术前的阴道超声诊断,统计经阴道超声诊断的准确率。结果 106例患者中,78例患者术前阴道超声诊断正确,准确率为73.58%,误诊为宫外孕12例,急性阑尾炎10例,输卵管卵巢脓肿6例,误诊率为24.56%。结论结合临床,经阴道超声诊断卵巢黄体破裂的准确率相对较高,有较高的诊断价值。     

米非司酮与复方米非司酮在药物流产中疗效比较分析

目的对比分析米非司酮与复方米非司酮用于药物流产的疗效。方法随机选择2013年1月―2015年2月期间在该院行药物流产的100例孕妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。药物流产：对照组采用单方米非司酮,观察组采用复方米非司酮,比较两组流产结果、孕囊排出时间、流产后出血时间,统计流产后出血量及不良反应情况。结果观察组完全流产率(94.0%﹚显著高于对照组(80.0%﹚,观察组孕妇孕囊排出时间、流产后出血时间(流血量﹚均显著少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05﹚。观察组不良反应率为16.0%,显著低于对照组(30.0%﹚,组间差异有统计学意义P<0.05。结论药物流产中应用复方米非司酮流产效果较为理想。     

基于阴道彩色超声评价加味生化汤在早孕药物流产中的价值研究

[目的]通过阴道彩色超声评价不同阻力指数的子宫螺旋动脉对早孕药流效果的影响,并探讨常规药物联合加味生化汤对早孕药流的临床治疗效果。[方法]筛选2012年10月至2013年6月我院收治的早孕孕妇76例作为研究对象,按照子宫螺旋动脉RI值将其分成高阻力组（RI〉0.6）和低阻力组（RI≤0.6）,两组孕妇各自再次平均随机分成观察组、对照组,对照组采用米非司酮联合米索前列醇进行治疗,观察组加服加味生化汤。比较4组孕妇的药流效果,分析总结早孕药流的超声影像检查的应用价值。[结果]观察组孕妇药流的阴道出血时间、药流效果及并发感染情况较对照组明显具有优势（P〈0.05）;完全流产孕妇药流前后RI值比较差异有统计学意义（P〈0.05）;未完全流产孕妇药流前后RI值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]经阴道彩色超声可准确对早孕药流效果进行评价,常规用药联合加味生化汤对早孕药流患者可明显减少其出血时间,减少合并感染的发生率,具有临床应用和推广价值。     

宫血宁防治药物流产后阴道出血185例临床观察

目的探讨宫血宁用于防治米非司酮配伍米索前列醇药物流产后阴道出血185例临床疗效。方法我院2001年2月～2006年8月孕6～9周药物流产病例运用宫血宁治疗185例及对照组96例阴道流血的比较。结果治疗组阴道出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论宫血宁用于药物流产后防治阴道流血有显著疗效。